Картинка для детей уши: D1 80 d0 b5 d0 b1 d0 b5 d0 bd d0 be d0 ba d1 83 d1 85 d0 be картинки, стоковые фото D1 80 d0 b5 d0 b1 d0 b5 d0 bd d0 be d0 ba d1 83 d1 85 d0 be

какие бывают виды проколов ушей и как они называются, особенности ухода

С самого раннего детства мы привыкли к тому, что девочкам делают ушной пирсинг. И вырастая замечали, что за редким исключением, только у некоторых женщин его нет. А между тем он известен истории с незапамятных времен, и очень широко был распространен по всему миру, о чем может нам поведать археология. Большое количество найденных останков свидетельствует о популярности проколов ушей. Так на территории Австрии нашли самую известную мумию с пирсингом по имени Эци, возраст которой составляет более 5300 лет.

Серьги также часто встречаются в библейских сказаниях. Упоминания о них имеются у многих народов, в особенности у племенных культур, где красивый пирсинг уха с яркими украшениями обычно считался признаком благополучия и благородства. Предполагают, что он был популярен, потому что уши быстро заживают и украшения на них очень заметны. Серьги могли дать исчерпывающую информацию о своем носителе: принадлежность к определенному племени, военные подвиги, социальный статус, род деятельности и даже возрастную группу.

Существовало поверье, что украшения могут отпугивать врагов и злых духов. На Руси изначально был известен мужской пирсинг: в летописях это отражено еще со времен князя Игоря. Золотые кольца у египтян доказывали принадлежность к высшему сословию.

Фото проколов хрящей ушей

В Древней Греции надевали подвески напоминающие священных птиц, а в Риме — делали из различных форм и украшали их драгоценными камнями. В Европе с 4 по 16 век популярность проколов резко снизилась из-за возросшей тенденции носить прически и одежду, закрывающую уши.

Позднее пирсинг хоть и вернулся в моду, но как мужской аксессуар. Именно в этот период возникает суеверие, что прокол одного уха улучшает зрение, поэтому моряков и путешественников часто определяли по серёжке. Более того, матросы верили: когда их погибшее тело будет вынесено на берег, именно украшением оплатят их похороны, как того требуют христианские традиции. Когда в 1930-е годы появились клипсы, популярность пирсинга снова пошла на спад, мужчины к этому моменту уже перестали носить украшения на ушах. И только в послевоенное время вновь наметилась тенденция у женщин делать проколы.

Девочки устраивали вечеринки, где они делали пирсинг друг другу с помощью иглы и льда, который использовался в качестве заморозки. Варианты и названия ушных проколов, которые возникли в это время, используются и по сей день. Мало того, эта древняя традиция приобрела большую значимость и интерес в современном обществе.

Все виды пирсинга уха

Классический прокол мочки уха — основной способ пирсинга. Серьги в мочках можно встретить у людей всех возрастов и полов. Девочкам часто делают пирсинг в младшем возрасте, мальчиков же можно встретить с одним проколотым ухом. Существует также двойной или тройной прокол мочки уха — больше, скорее всего, не получится сделать, так как дальше начинается хрящ. В наше время чаще всего выполняют прокол мочки уха пистолетом. Метод быстрый и безболезненный, после него подойдут любые серьги для пирсинга ушей: будь то гвоздики, обручи, лабреты или любые другие изделия. Учитывая что такой способ пользуется популярностью еще и у сильного пола, то каждый сможет выбрать себе мужские сережки для ушей на любой вкус.

Классический прокол мочки уха

Plug или Тоннели (Плаг) — один из более ранних методов пирсинга уха. Во многих племенах ношение тоннелей было связано с обрядом инициации. Мочка уха прокалывается так же, как и при классическом пирсинге, затем она растягивается и вставляется тоннель. Процедура растяжения до больших диаметров очень долгая и может занять несколько лет, ведь в среднем растянуть мочку удается на 2-3 миллиметра в месяц. Есть и более быстрый способ — это скальпирование, при котором мочка уха надрезается сразу до нужного размера тоннеля. Обычно отверстия диаметром 8-10 миллиметров после снятия плага могут сами затягиваться, правда, времени для этого потребуется у всех по-разному в зависимости от особенностей организма. Большие дырки в ушах с тоннелями потребуют хирургического зашивания мочки.

Плаг

Пирсинг верхней части уха является вторым способом по популярности после прокола мочки. Существует две разновидности проколов ушей: Helix или Хеликс — прокалывается хрящик уха в завитке раковины, и Industrial (Индастриал) — в этом случае делается два прокола, через которые обычно проходит штанга. Нюансы и недостатки заключаются в том, что проколотый хрящ уха заживает очень долго (от двух месяцев до года), и сеанс чаще всего выполняют без пистолета, потому что существует угроза раздробления хряща и занесение инфекции.

Индастриал

Tragus или Трагус (прокол козелка уха) — пирсинг хряща овальной формы, который располагается напротив ушной раковины.

Трагус

Antitragus или Антитрагус — прокол хряща, находящегося напротив козелка. Правда, у многих людей из-за особенности строения уха обычно недостаточно места для такого пирсинга.

Антитрагус

Daith или пирсинг уха Дейс — прокалывается хрящ над ушным отверстием. В России делается достаточно редко. Минус заключается в том, что придется расстаться на долгое время с наушниками-вкладышами или затычками.

Дейс

Snug или Снаг — при этом виде пирсинга совершается прокол через верхнюю часть противозавитка. Выполняется с применением заморозки — пирсинг болезненный.

Снаг

Conch или прокол уха Конч — пирсинг ушной раковины, который требует ношение лабреты в ухо или достаточно большого обруча.

Конч

Пирсинг Rook или Рук (пирсинг Ладьи) — угловой прокол толстой складки хряща в верхней части уха. Считается очень болезненным и требующим долгого заживления по сравнению с другими методами.

Рук

Виды сережек для ушей обладают большим разнообразием, которое может удивить любого искушенного модника. На любой день недели, мероприятие, сезон года, настроение или просто по желанию вы сможете выбрать себе аксессуар. Существуют различные варианты исполнения, отличающиеся по форме, стилю, цвету, использованию драгоценных металлов и камней. Если несколько проколов, то можно комбинировать изделия, раковина уха при этом может быть украшена только одна.

Сколько заживает ухо и как правильно за ним ухаживать

— Если решили проколоть уши впервые, то стоит однозначно начать с мочек. Плюсы этого в том, что заживление происходит быстро и практически безболезненно.

— Не стоит просить мастера пробить две дырки в ушах одновременно. Учитывайте, что за одним проколом намного легче ухаживать, чем за несколькими.

— Делая прокол хряща уха, помните, что он заживает дольше и болезненные ощущения сильнее.

— После прокола сразу лучше не надевать золотые серьги для пирсинга ушей (в некоторых сплавах может находиться никель), учитывайте возможные аллергические реакции. Лучше подойдут специальные медицинские сережки, выполненные из хирургической стали или титана.

— Следует тщательно следить за гигиеной и обрабатывать ухо после прокола! В первое время это делать особенно важно! Не трогайте уши грязными руками. Смазывайте два-три раза в день антисептическим раствором, делать это следует каждый раз и при случайном касании рукой. Разрешено протирать рану Мирамистином или Хлоргексидином. Медицинский клей используют для маленьких детей, он безопасен и эффективно препятствует нагноению, устраняет воспаление. Проявите аккуратность, когда будете обрабатывать кольцо в хряще уха. Старайтесь не менять серьги в течение всего периода заживления.

Уход за ушами после пирсинга

— В первый месяц нужно по несколько раз в день прокручивать серьгу, но ни в коем случае не вынимать. Это помогает заживлению и удалению скопившейся сукровицы, крови и грязи, предотвращая инфицирование.

— Если болят мочки ушей в местах прокола или есть нагноение, незамедлительно обратитесь к врачу для осмотра и дальнейших указаний. Старайтесь не заниматься самолечением!

— Если сомневаетесь, сделать ли пирсинг, попробуйте поносить клипсы или, например, каффы — именно так называется серьга на все ухо, переводится с английского как «манжет». Этот вид украшения известен истории давно и встречается у различных культур. Каффы могут даже стать частью заколки для волос. Прокол при этом не требуется! Возможно, пара каффов поможет вам быстрее решиться на пирсинг.

Помните, что процедуру прокола лучше всего доверить профессионалам в различных медицинских центрах или косметических салонах. Мастера всегда смогут подсказать, в каких местах можно проколоть ухо, расскажут обо всех нюансах и особенностях при том или ином виде пирсинга. Проконсультируют по поводу того, сколько заживает ухо и как правильно ухаживать за ним.

Серьги для пирсинга ушей

Смотреть все украшения для пирсинга в каталоге SUNLIGHT

Вариантов сережек для пирсинга ушей огромное количество. По стилю и форме можно выбрать любое украшение, а вот с металлами экспериментировать нежелательно. Лучше обойтись медицинским сплавом — это поможет вашему уху избежать возможных инфекций и быстрее восстановиться. А когда прокол заживет, смело используйте золото, серебро и бижутерию.

Автор: Александр Москалец

что делать, если торчат уши

Лопоухость и торчащие ушки. Почему возникает и как с этим бороться

Это может быть очень милым — торчащие ушки. Особенно у ребенка. И в то же время с такой вполне безобидной особенностью внешности можно обрести комплексы. Детские клички в школе отличаются точностью и могут ранить.

Неприятно и мешает жить само осознание, что теперь всю жизнь надо выбирать прически, закрывающие уши, и нельзя позволить себе любые стрижки.

Спокойно социализироваться в обществе, чувствовать себя уверенным в себе человеком, нравиться себе на фотографиях и в видеороликах – все это достигается значительно быстрее, если внешность попадает в рамки нормы канонов красоты.

Как бороться с лопоухостью и вообще от нее избавиться?

Почему возникает лопоухость

Лопоухостью называют совершенно безвредную для физического здоровья человека анатомическую особенность. У лопоухости есть лишь один значительный «минус». Она вызывает немало комплексов и портит качество жизни. Как ребенка, так и взрослого.

«Почему торчат уши?» — это вопрос, чаще всего, адресуется к наследственности.

Особенности беременности и родов также могут повлиять на возникновение лопоухости. Узкий таз матери, нестандартное положение плода, кесарево сечение могут вызвать лопоухость у детей.

Методы борьбы с лопоухостью

Вы, наверно, уже задумывались над вопросом, как сделать, чтобы уши не торчали? От нее можно избавиться без операций. А у детей возрастом до 9 лет — даже в домашних условиях, пока хрящик еще мягкий и не сформировался окончательно.

Бессмысленно мучить себя терзаниями на тему, почему торчат уши. Как исправить этот дефект — об этом стоит задуматься:

• Детям до 9 лет надевать специальный силиконовый корректор или повязку, которая прижимает уши к голове, и у них может сформироваться нормальный угол отклонения от головы;

• хирургическое вмешательство происходит под общим или местном наркозом и представляет собой срезание лишней части хряща, после остается малозаметный шрам;

• лазерная коррекция считается менее травмоопасной, чем хирургическое вмешательство;

• отопластика поможет справиться с задачей «устранить торчащие ушки»;

• прически, закрывающие уши;

• корректоры ушей и эстетическая коррекция угла отклонения ушных раковин.

Как быстро убрать лопоухость у детей

Сложно себе представить, как положить под общий наркоз десятилетнего ребенка ради устранения косметического дефекта. Известно, что оперативное вмешательство в организм может быть оправдано только в экстренной ситуации.

Реальность такова, что без оперативного вмешательства лопоухость можно убрать только у детей до 9 лет. Хотя и здесь нет стопроцентной гарантии желаемого результата.

Чтобы не прибегать к помощи хирурга, можно использовать корректоры для ушей. Это абсолютно незаметные силиконовые диски, они соединены между собой и дают возможность настроить желаемое положение уха.

Легкие, гипоаллергенные, невидимые, устойчивые к воде, они сохранят комфорт привычной жизни и добавят уверенности в своей внешности для того, кто их носит.

Возможно ли избавиться от торчащих ушей у взрослых

Самое приятное то, что ушные корректоры могут использоваться взрослым человеком. Вас давно мучает лопоухость, и вы как-то свыклись с ее наличием в вашей жизни? Заставили себя забыть о многих стрижках и носите прически для торчащих ушей? Выбираете головные уборы, которые скроют от мира ваши оттопыренные ушки? Постоянно вынуждены придерживаться «правильного» ракурса на фото? Это несправедливо, согласитесь?

Здесь помогут ушные корректоры. Купить их и в одно мгновение забыть о прежних ограничениях – это почти мечта. С ушными корректорами больше не надо судорожно искать ответ на вопрос «Что делать, если торчат уши?». Можно просто начать жить с радостью и удовольствием.

Вы нигде не встречали такой товар, как ушные корректоры, и теперь задумались над вопросом, где купить корректоры для ушей?

Посмотрите их в салонах нашей сети или у нас сайте здесь.

Отзывы покупателей об ушных корректорах

1. «Добрый день! Арилис мы пользуемся 1,5 месяца и очень довольны! Моей дочке 1. 6 и у нас к сожалению тоже проблема торчащихся ушек. Когда я в интернете увидела корректоры я сразу заказала! Все делала по указанной инструкции, главное хорошо обезжирить и тогда корректор приклеется идеально. У нас он по 10 дней держится и еще бы держался, просто я сама убираю, чтобы заменить на новый! Доче очень удобно и я очень благодарна Арилис, что они производят такие чудо-корректоры!»

2. «Здравствуйте, хотела бы оставить свой отзыв о ушных корректорах Арилис. У моего годовалого племянника вот такая особенность: он лопоухий. Узнали, что с помощью ушных корректоров Арилис можно исправить эту проблему, и чем меньше ребенок, тем быстрее и легче исправить форму ушек. Набора 4 пары хватает на месяц беспрерывного использования. Сами корректоры сделаны из прозрачного силикона, легко крепятся на ушках. Первые две пары относили 10 дней. Корректоры нам понравились, очень удобные, ребенку они не мешают, пользуемся только первый месяц. Будем заказывать еще, чтобы добиться результата, Спасибо компании Арилис, что они изобрели такие корректоры, которые помогают решить эстетическую проблему внешности без операции)))»

3. «Ушки сразу эстетичные стали, на ушах корректоры вообьще не чувствуются, думала с начало, что не удержат мои уши и отпадут, но приклеились намертво, главное к их закреплению к ушам, сразу захотелось такие навсегда)) С начало думала ерунда, наверное как корректор для косточки на ноге, но результатом довольна, спасибо людям которые придумали эту маленькую мелочь, но приятную для многих.»

Отзывы с официального портала otzovik.com

Мнение врача об ушных корректорах «Арилис»

«Самое главное — это то, что ушные корректоры «Арилис» просты в использовании. Они никак не напомнят вам о себе в течение всего дня. И в то же время помогут вам добиться желаемого — устранить внешние признаки лопоухости.

Для комфортного ношения корректоров я рекомендую обязательно протирать область за ушными раковинами очищающим средством. Возьмите цинк-спрей. Он обладает антибактериальным действием. Обязательно просушите кожу после — для надежного крепления корректора и его комфортного ношения.

И ваши ушки будут самыми красивыми».

Как вы поняли, лопоухость возникает, чаще всего, по причинам наследственности.

Избавиться от торчащих ушек со стопроцентной гарантией можно только с помощью операции. Но она невозможно без наркоза и оставляет шрамики. Можно воспользоваться ушными корректорами: эти изделия сразу меняют положение ушных раковин, незаметны на теле и могут использоваться на регулярной основе. Ortix рекомендует ушные корректоры «Арилис» — это качественный, гипоаллергенный продукт, созданный специально для устранения дефекта торчащих ушей.

Делегированный синдром Мюнхгаузена: форма насилия над детьми

• Инма Хиль Розендо
• Служба Би-би-си на испанском языке

9 мая 2018

Автор фото, malerapaso / Getty Images

Подпись к фото,

Впервые подобное состояние было идентифицировано в 1977 году. (На этом и других фото – модели, не имеющие отношения к этой истории)

Когда медработники больницы им. Карлоса ван Бюрена в чилийском городе Вальпараисо подтвердили свои опасения, ребенок, которому было три с половиной года, уже пять раз был госпитализирован и прошел не один курс антибиотиков – и это всего за девять месяцев.

Мальчик – назовем его Марио – постоянно возвращался в отделение уха, горла, носа этой детской клиники с одной и той же проблемой: странными выделениями из обоих ушей в сопровождении небольших воспалительных узелков в тканях ушного канала, и эти узелки не позволяли врачам осмотреть его барабанную перепонку.

Официальный диагноз был – “воспаление среднего уха”, но никто не мог объяснить, что его вызвало.

Ребенок хорошо переносил лечение антибиотиками, однако недуг возвращался, как только его выписывали из больницы.

Также по непонятным причинам он несколько задерживался в развитии.

“В три года он с трудом ходил и очень мало говорил”, – рассказывает хирург Кристиан Папузински, который входил в бригаду врачей, лечивших Марио в отделении отоларингологии этой детской больницы.

Три подозрительных составляющих

Случай Марио – реальный. Подробности этого клинического дела были опубликованы в 2016 году в чилийском медицинском журнале Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello (“Журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи”).

Автор фото, Other

Подпись к фото,

Биопсия показала гранулематозное воспаление в наружных слуховых каналах ребенка

У Папузински и лечившей мальчика бригады врачей стали появляться подозрения по разным, не связанным друг с другом причинам.

Прежде всего – из-за отсутствия очевидной причины, которая бы объясняла, почему симптомы ушного заболевания возвращаются.

Были у этого случая и необычные клинические явления: присутствие патогенов (микроорганизмов), которые обычно не обнаруживаются при ушных заболеваниях, а также необъяснимых ранок.

И наконец, тот факт, что Марио совершенно явно поправлялся, как только оказывался вне дома.

Папузински говорит, что после того как мальчик провел в клинике два месяца, врачи стали подозревать, что, возможно, мать закладывала ему в ухо какое-то раздражающее вещество.

Мысль об этом возникла во время первой биопсии, когда врачи заметили, что ребенок, попав в больницу, сразу стал поправляться, вспоминает хирург.

“Мы пришли к выводу, что тут может присутствовать некий семейный фактор, который мы не учли. И одним из факторов может быть какое-либо ненадлежащее обращение с ребенком”, – говорит врач, который признается, что до этого никогда с подобным случаем не сталкивался.

Но после того как представители социальной службы и детский психиатр осмотрели ребенка, эта гипотеза была отвергнута.

Как говорит Папузински, мать отрицала какое-либо плохое обращение с ребенком.

И до самого конца она продолжала все отрицать.

“Очень встревоженная мать”

Казалось, что мать Марио по-настоящему волновалась за здоровье своего сына.

“Она была очень обеспокоена. Она всегда его сопровождала, всегда приезжала загодя и проводила почти круглые сутки в больнице”, – вспоминает чилийский хирург.

За девятимесячный период своего лечения Марио провел в этой детской больнице более 80 ночей.

Спустя семь месяцев после того, как он впервые попал на прием, правда случайно выплыла наружу.

Автор фото, JLBarranco / Getty Images

Подпись к фото,

Мальчик провел более 80 ночей в больнице за девять месяцев своего лечения

Мать ребенка, лежавшего в одной палате с Марио, случайно увидела, как его мать впрыскивала ему какой-то препарат без ведома врачей.

Врачи в клинической истории записали, что мать Марио пригрозила этой женщине, чтобы та молчала. Когда же медики напрямую ее об этом спросили, мать Марио все отрицала.

Тогда они вызвали полицию, которая обыскала мать Марио и нашла при ней шприцы, спрятанные в одежде и под кроватью ее сына.

С уликами на руках врачи обратились в прокуратуру. Прокуратура выдала ордер, запрещавший матери приближаться к ребенку, который стал быстро поправляться и вскоре был выписан из больницы.

Врачи же впервые смогли осмотреть у Марио барабанные перепонки и убедиться в том, что никакого ушного заболевания у него не было.

Медики также отметили значительное улучшение в общении ребенка с другими людьми.

Редко диагностируемый синдром

Оказалось, что болен на самом деле не ребенок, а его мать: у нее был делегированный синдром Мюнхгаузена, который был выявлен психиатрами той же больницы.

Это симулятивное психическое расстройство было впервые описано в 1977 году британским педиатром Роем Медоу.

Автор фото, Nadezhda1906 / Getty Images

Подпись к фото,

Делегированный синдром Мюнхгаузена считают формой насилия над детьми: примерно в 7% случаев он приводит к смерти ребенка

Делегированный синдром Мюнхгаузена – это форма синдрома Мюнхгаузена, при котором человек симулирует симптомы какого-нибудь заболевания, чтобы привлечь к себе симпатию, сострадание, восхищение и внимание со стороны врачей.

В случае с делегированным синдромом человек, который отвечает за кого-то – чаще всего, это мать или опекун ребенка – фабрикует симптомы болезни, часто даже нанося физический вред ребенку.

Это считается разновидностью насилия над ребенком, которое очень часто не диагностируется ни врачами, ни ответственными лицами, иногда на протяжении месяцев или даже лет.

По данным чилийской бригады врачей, примерно 7% таких случаев заканчиваются летальным исходом.

СМИ в разных странах мира писали о наиболее известных случаях, приводивших к гибели детей и последующему тюремному заключению родителей.

Взрослые, страдающие от этого психического расстройства, могут доходить до предела, ища внимания со стороны врачей: они могут колоть ребенку кровь, мочу и даже кал, чтобы вызвать заболевание, или давать какие-то лекарства, которые вызовут у ребенка рвоту или понос, или приведут к тому, что ребенку будут делать биопсию или хирургическую операцию.

Как пишут врачи в случае с Марио, настоящая причина возникновения этого синдрома неизвестна, но по их мнению, это заболевание слишком редко диагностируется, потому что обычно медики ни в чем не подозревают родителей детей-пациентов.

Многие клинические случаи свидетельствуют о том, что в подавляющем большинстве случаев насильником является мать, и чилийские врачи подтверждают это в 75% случаев.

Зачем они это делают?

На самом деле синдром Мюнхгаузена и делегированная его форма мало изучены.

Эксперты в этой области полагают, что те, кто сами пострадали от насилия, жестокого обращения или в детстве были покинуты родителями, находятся в группе риска и могут заполучить это психическое расстройство.

Врачи также предполагают, что пациенты, занимающиеся членовредительством или же причиняющие вред своим подопечным, делают это, чтобы вызвать симпатию, внимание или восхищение своей способностью совладать с возникшей проблемой.

Автор фото, szefei / Getty Images

Подпись к фото,

Делегированный и обычный синдром Мюнхгаузена пока не очень хорошо изучен

С другой стороны, даже имея подозрения, медперсоналу не просто напрямую потребовать объяснений у пациентов, у которых они подозревают наличие синдрома Мюнхгаузена.

Тут есть определенный риск: если пациента начнут расспрашивать с пристрастием, они будут настороже, начнут оправдываться или вовсе исчезнут, чтобы начать искать помощи в другой больнице, где их еще не знают.

В случае с Марио так и случилось: он был направлен в больницу Вальпараисо из другой больницы, в которую не раз попадал и где врачи так и не сумели поставить диагноз.

Другой опасностью может быть ошибочное обвинение пациента со всеми вытекающими отсюда последствиями.

“Это очень непростая ситуация”, – говорит Папузински.

Британский педиатр Рой Медоу, впервые описавший этот синдром, сам попал в двусмысленную ситуацию после того, как выступил в качестве свидетеля на нескольких процессах против родителей, которых ошибочно обвиняли в убийстве своих детей.

“Нормальная жизнь” с бабушкой

В случае с Марио судья суда по семейным делам постановил, чтобы мальчика отдали на воспитание его бабушке.

Автор фото, FatCamera / Getty Images

Подпись к фото,

После того, как матери диагностировали синдром, ребенок быстро пошел на поправку

Как рассказывает доктор Папузински, эти перемены очень быстро оказали позитивное воздействие на здоровье ребенка, который начал хорошо ходить, у него улучшилась речь, он стал больше общаться со сверстниками и смог посещать школу.

Мать Марио может встречаться с ним в присутствии третьего лица и сейчас получает помощь психиатра, чтобы в будущем, возможно, снова получить возможность воспитывать своего сына.

Как говорит лечивший Марио хирург, мальчик сейчас живет нормальной, здоровой жизнью и не проявляет никаких признаков того, что он пострадал от действий своей матери.

Раз в год приходит на очередную диспансеризацию в больницу, где он когда-то лежал.

Демодекоз: лечение, причины, симптомы, признаки, фото, цены

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.

4

Коломяжский проспект, д. 20

КТ внутреннего и среднего уха – компьютерная томография по доступной цене в Москве

КТ височной кости (КТ уха) – методика диагностики патологии среднего уха, внутреннего уха и вестибулярного аппарата посредством воздействия рентгеновских лучей.

Состояния, диагностируемые с помощью КТ височной кости: сосудистая патология, опухолевые образования, воспаление (отит), инфекции (абсцесс), травмы (смещение костных структур, трещины, переломы), дегенеративные изменения, тугоухость. Методика также применяется для контроля течения заболевания и оценки проведенного лечения.

Признаки патологии уха:

– головная боль и головокружение;

– боль, ощущение шума и звона в ушах;

– чувство зуда в ухе;

– патологические выделения из ушного отверстия;

– ослабление слуха или зрения;

– покраснение и припухлость ушной раковины.

КТ-исследование височной кости назначается по строгим показаниям: ухудшение слуха, отиты и другие патологии височных костей. КТ внутреннего уха – при подозрении на опухоль. КТ среднего уха – при подозрении на наличие экссудата в полости среднего уха.

Цели проведения исследования: определить этиологию тугоухости, визуализировать плоскости перелома и смещения костей при травмах, выявить воспалительные и инфекционные очаги, опухолевые образования.

Относительным противопоказанием для исследования является беременность. В этом случае проводится МРТ височной кости.

Преимущества КТ височной кости:

– выявление патологии на ранних стадиях;

– определение органической причины заболевания;

– отсутствие болевых ощущений, неинвазивность;

– высокая скорость получения снимков.

КТ височной кости проводится в пошаговом или мультиспиральном режиме. При мультиспиральной КТ, в отличие от пошаговой, получение данных происходит при непрерывном движении пациента внутри аппарата, а трубка при этом совершает постоянное вращение по кругу.

Преимущества мультиспиральной КТ: создание более качественных реконструкций; исследование проводится быстрее; выявление образований, размеры которых меньше толщины среза.

КТ внутреннего уха не требует специальной подготовки. Перед началом рентгенолаборант попросит снять серьги, пирсинг и металлические украшения с шеи.

Для проведения исследования больной ложится на стол томографа. Стол смещается в центр аппарата – гентри, в котором вращается рентгеновская трубка и детектор излучения. Полученные данные преобразуются в многоплоскостные тонкие срезы, которые обрабатываются и анализируются врачом-рентгенологом.

КТ-исследование височной кости длится до 10 мин.

Сделать компьютерную томографию уха можно в любом медицинском центре Медскан.

Если целью диагностики является исследование височных костей и ушей, тогда целесообразнее прибегнуть к КТ (компьютерной томографии). МРТ в данном случае применяется крайне редко, но является более информативной на сегодняшний день. Магнитно-резонансную томографию рекомендуется проводить в качестве альтернативного варианта в том случае, если у пациента по той или иной причине имеются противопоказания к поведению КТ.

Для исследования внутреннего уха также назначается аудиометрия. Но по цене компьютерная томография является более бюджетным вариантом.

Источники:

1. https://cyberleninka.ru/article/n/znachenie-multispiralnoy-kompyuternoy-tomografii-visochnoy-kosti-v-diagnostike-patologii-struktur-srednego-uha/viewer
2. http://pro-audiologia.ru/images/pdf/elibrary_18413756_82564370.pdf

Психология детского рисунка

 

       О тревоге, обиде,  горе лучше слов расскажет рисунок малыша. В рисунке ребенок передает тот мир, который у него в душе.

                                                        Палитра красок

      В два года ребенок с удовольствием берет в руки карандаш. Пускай он рисует пока только бессмысленные палочки и закорючки, этот хаос свидетельствует о невозможности разделить мир на две части: внутренний и внешний. Малыш пока не понимает форму, но чувствует цвет.

• Желтый  и фиолетовый– самые любимые цвета у детей. И если ребенок предпочитает их, мама может быть спокойна – в душе у ребенка здоровый оптимизм и веселая фантазия.
• Красный  говорит о быстрой возбудимости.
• Синий – о том, что, возможно, ребенок скучает по кому-то или чему-то, что он сосредоточен на внутренних проблемах.
• Зеленый – показывает, что он ищет покой.
• Коричневый  означает, что он ощущает физический дискомфорт.
• Особое беспокойство должно внушать предпочтение  черного  цвета – цвета подавленности, протеста против отрицательных эмоций.
• Серый цветне свойственен детским рисункам, ведь это цвет безразличия. Обратите внимание, если ребенок рисует только простым карандашом, ему не хватает положительных эмоций.

      Обычно дошколята рисуют 5–6-ю цветами, что показывает их нормальное эмоциональное состояние. Если в  палитре ребенка больше цветов, это указывает на его чувствительность и эмоциональность, а выбор 1–2 цветов в рисунке сигнализирует: ребенок подавлен, его что-то тревожит.

                                     Точка, точка, два крючочка

         К трем годам среди штрихов и каракулей появляются круги, а к кругам присоединяются палочки – вырастают руки и ноги. Появляется человек! В этом неловком человечке ребенок видит прежде всего себя. И это открытие для малыша: теперь он можетпереносить на бумагу свои мысли, которые еще не оформлены словесно, он может создавать свой мир.

         Казалось бы, как трудно маленькому художнику нарисовать правильно глаза, уши, рот. Но именно их он старательно выводит. И эти черты лица расскажут о многом. И прежде всего глаза. Большие, распахнутые глаза выражают тревогу, просят о помощи. Глаза-точечки боятся выразить свой страх – ребенок поставил себе внутренний запрет на слезы и просьбы. Человечек только с глазами на лице – подозрителен и осторожен. А если на портрете отсутствуют нос, рот и уши, ребенок не хочет общаться.
        Шея на рисунке выражает связь ра­зума и тела. Как только ребенок начинает контролировать свои эмоции, на его рисунках появляется шея. И чем сложнее контролировать малышу свои чувства, тем длиннее эта шея.

        Руки для ребенка имеют очень большое значение, ведь через тактильные ощущения он познает мир. Поэтому пусть вас не пугает, если у нарисованного человечка очень длинные руки и пальцев больше пяти. Таким образом художник выражает силу и способности своего персонажа. Если пальцев больше на левой руке, значит, ребенок чувствует себя более влиятельным дома, а если на правой – в детском саду, на улице или в компании друзей. Разведенные в сторону руки говорят о стремлении действовать, а длинные и слабые – просьба о защите.

       Ноги – это то, что помогает человеку держаться на земле. Поэтому, чем больше точка опоры у персонажа рисунка, тем увереннее ребенок ощущает себя в этом мире. Очень длинные ноги – стремление к независимости, короткие – признак беспомощности.

                                                  Кто тут главный?

     Сначала все «головоногие» на рисунках малыша имеют одинаковые черты, и ребенок сперва рисует, а потом придумывает название тому, что нарисовал. Но к четырем годам рисунок становится более осмысленным, и юный художник разделяет на бумаге себя и маму, себя и окружающий мир. Пока в его творчесве звучат мотивы семьи, самого близкого – физически, эмоционально, духовно – пространства.

     И если, рисуя семью, ребенок кого-то упустил, это не случайно: значит, с этим членом у него существует скрытый конфликт. Но бывает и так, что ребенок не хочет рисовать самого себя в окружении родственников – он не нашел своего места в семье, ему кажется, что его не любят. Как ни странно, но вместо родственников на рисунке может появиться придуманный персонаж – герой сказки или животное. Это говорит о трудностях во взаимоотношении, о том, что малыш предпочитает жить среди фантазий.

      Самый крупный персонаж рисунка – самый значимый для ребенка в семье. А тот, кто расположен выше всех, самый влиятельный. Расстояние между автопортретом ребенка и членом семьи выражает их взаимоотношения: чем ближе на рисунке, тем ближе в жизни. И соприкосновение персонажей рисунка говорит об их тесной психологической связи в реальности. Поэтому чаще всего юный художник в своих творениях держит маму и папу за руки.

      Обратите внимание на персонажа, который обведен, заштрихован или нарисован с сильным нажимом – этот человек внушает ребенку тревогу.

      А если над всей семьей на рисунке светит солнце – тепло и уют царят в доме, и это самое главное в жизни начинающего художника.

        Поощряйте желание ребенка рисовать, ведь у этого простого занятия много важных функций. На раннем этапе рисование развивает координацию и моторику, способствует познанию формы, воспитывает в ребенке усидчивость. Позже – развивает творческое мышление, правильное восприятие мира, способствует взаимодействию зрительных, пространственных и двигательных функций. И, как вы уже убедились, детский рисунок позволяет заглянуть во внутренний мир ребенка. И не только узнать о его проблемах, но и попытаться с помощью рисунка их решить.

                                                      Нарисовать свой страх

        Расширяется пространство познаваемого мира – расширяется пространство детского рисунка, появляются композиция и новые зрительные образы. В 5–6 лет ребенок уже умеет, используя всевозможные детали, выражать свои эмоции, мысли, чувства, фантазии.

        Поощряйте его желание рисовать, ведь у этого простого занятия много важных функций. На раннем этапе рисование развивает координацию и моторику, способствует познанию формы, воспитывает в ребенке усидчивость. Позже – развивает творческое мышление, правильное восприятие мира, способствует взаимодействию зрительных, пространственных и двигательных функций. И, как вы уже убедились, детский рисунок позволяет заглянуть во внутренний мир ребенка. И не только узнать о его проблемах, но и попытаться с помощью рисунка их решить. Ведь, если ваш ребенок нарисовал свой страх на листе бумаге, значит, и избавиться от него можно в том же пространстве. Например, страшилу поместить за высокие стены замка, плачущей девочке дать в руки мороженое или протянуть руку обиженному братику. И увидите, как произойдет чудо: появится улыбка… нет, не у нарисованного персонажа, а на лице вашего ребенка.

        Лист бумаги тоже хранит в себе много тайн. Если его разделить на две части – правую и левую, то каждая из них будет отвечать за определенный вид подсознания. Левая часть – экстравертная: это представление о будущем и связь с отцом. Правая – интровертная: связь с прошлым, с домом, с матерью. В этой части ребенок чаще изображает того, кто оказывает на него сильное влияние.

        Верхняя часть лица отображает интеллектуальный мир, нижняя – материальный.

Характер по рисунку

► Гиперактивные дети все рисуют в движении, даже статичные детали как бы «пляшут» на листе бумаги. Рисунок не симметричный, в нем трудно провести хотя бы одну прямую линию.

► Персонажи агрессивных детей имеют большие зачерненные, заштрихованные руки и большой открытый рот. Рисунки изобилуют множеством острых углов, цвета их темные или очень яркие.

► На рисунках тревожных детей много затемненных участков или же, наоборот, эти рисунки почти прозрачны. Эти дети часто стирают или заштриховывают только что нарисованное. А себя изображают слишком маленькими.

► Аутичные дети рисуют не торопясь, тщательно прорисовывают детали. Даже когда рисунок готов, они продолжают заштриховывать его. Тематика, чаще всего, однообразна. Ребенок рисует то, что уже умеет изображать.

А как и что рисует ваш ребенок?

По материалам http://www. baby.ru  

 

 

Как они работают и когда выпадают

Что такое ушные трубки?

Ушные трубки представляют собой очень маленькие металлические или пластиковые трубки, которые врач вставляет в уши вашего ребенка, чтобы уменьшить количество ушных инфекций, позволяя жидкости или гною дренироваться. Другие названия для них включают тимпаностомические трубки, вентиляционные трубки, миринготомические трубки или трубки для выравнивания давления.

Они похожи на часть очень маленькой соломинки для питья. Они круглые, полые и обычно изготавливаются из металла или пластика.

Ваш врач делает небольшое отверстие в барабанной перепонке и вставляет трубку, чтобы воздух поступал в среднее ухо.

Почти у всех детей к 5 годам наблюдается по крайней мере одна инфекция уха. Но если они повторяются снова и снова или у вашего ребенка наблюдается потеря слуха из-за скопления жидкости, врач может порекомендовать ушные трубки.

Если другие методы лечения не работают, они могут помочь вашему ребенку. Они также предотвращают долгосрочные проблемы со слухом.
 

Хронические инфекции уха

Возникают, когда вирусы или бактерии скапливаются в среднем ухе, в пространстве сразу за барабанной перепонкой.Дети болеют ушными инфекциями чаще, чем взрослые, потому что их организм все еще развивается.

У детей части уха, из которых вытекает жидкость, евстахиевы трубы, меньше и почти находятся на одном уровне с землей. Это означает, что они не истощаются, даже когда молодые здоровы.

Когда евстахиевы трубы опухают или наполняются слизью, возможно, во время простуды, это еще хуже. Он создает подходящие условия для размножения бактерий, что может привести к инфекции. А у некоторых детей это происходит чаще.

Во время инфекции в среднем ухе скапливается жидкость. Это создает давление и боль. Это также объясняет следующие признаки и симптомы:

• Жидкость, выделяющаяся из уха
• Плохой сон
• Больше беспокойства или плача, чем обычно, особенно в положении лежа
• Неуклюжесть или проблемы с равновесием

 

Когда лечить хронические ушные инфекции

Ваш врач может занять выжидательную позицию. Часто типичная инфекция проходит сама по себе, особенно если она вызвана вирусом. Иногда вашему ребенку нужны антибиотики, чтобы убить инфекции, вызванные бактериями.

Но некоторые дети часто болеют ушными инфекциями, и иногда они не очень легко вылечиваются. Обычно это не вызывает долговременных проблем, но частые могут привести к:

• Задержке обучения речи и развитию социальных навыков
• Потерям слуха
• Инфекции, которая распространяется на другие части головы
• Слезам или отверстия в барабанной перепонке

 

Лечение проблем с ушами с помощью ушных трубок

Нужна ли вашему ребенку трубка, зависит от  его истории инфекций.Ваш врач может предложить трубки, если ваш ребенок получает их много, то есть:

• Три или более за 6 месяцев
• Четыре или более в год

Чаще всего дети получают трубки из-за:

• Застой жидкости за барабанной перепонкой
• Длительные инфекции, при которых антибиотики не помогают
• Скопление жидкости, вызывающее потерю слуха, даже если инфекции нет Work

  Уши имеют естественную вентиляцию через евстахиевы трубы — узкие трубки, идущие от среднего уха к задней части горла. Сторона трубки в горле открывается и закрывается для:

  • стабилизации давления воздуха
  • освежения воздуха в ухе
  • слива жидкости

  маленькое окошко для вашего уха. Они обеспечивают альтернативный способ подачи воздуха в ухо и из него, что удерживает равномерное давление и способствует лучшему дренажу уха.

  Благодаря лучшему потоку воздуха жидкость не будет скапливаться, а бактериям не будет такого удобного дома.

  Если у вашего ребенка потеря слуха из-за скопления жидкости, она проходит, как только вводятся трубки. При задержке развития вы, вероятно, заметите улучшение в ближайшие недели и месяцы.

  Хирургия ушной трубки

  Перед операцией вашего ребенка вы, скорее всего, получите инструкции в больнице. Дети, которым нужно дать что-то для сна, должны будут голодать или не есть в течение определенного количества часов до операции. Ваш ребенок не сможет ничего есть и сможет пить только определенные жидкости.

  Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы знаете:

  • Как долго ваш ребенок должен голодать
  • Какие жидкости разрешены
  • Можно ли вашему ребенку заранее принимать какие-либо лекарства

  Ваш врач также захочет узнать о:

  • Любое лекарство, которое принимает ваш ребенок
  • Проблемы, которые возникают у вашего ребенка или кого-либо из членов вашей семьи с лекарствами, используемыми для анестезии (которые приводят вас в бессознательное состояние, поэтому вы не чувствуете боли)
  • Лекарственная аллергия вашего ребенка

  Для взрослых ушные трубки, у вашего врача могут возникнуть аналогичные вопросы.

  Дети, как и некоторые взрослые, обеспокоены происходящим. Чтобы помочь им подготовиться к операции, вы можете:

  • Задавать вопросы, чтобы они могли рассказать о своих чувствах, и вы могли убедиться, что они ничего не путают.
  • Подробно расскажите, как поможет операция, например: «Вашему уху станет намного лучше!»
  • Заранее поговорите о поездке в больницу. Хорошее общее правило — говорить за 2 дня до назначенного времени для 2-летнего ребенка, за 3 дня для 3-летнего и так далее.
  • Пусть выберут игрушку или одеяло, чтобы отнести в больницу.
  • Напомните им, что вы все время будете рядом.

  В разговоре с детьми лучше избегать определенных фраз. Если вы скажете «усыпить», это может напомнить ему о домашнем питомце, которого усыпили. Вместо этого вы могли бы рассказать о том, что у специального доктора есть лекарство, которое поможет им хорошо спать. Слова «разрезать» или «проделать дырку» могут вызвать у ребенка мысли о боли. Вместо этого вы можете сказать: «Сделай маленькое открытие».

  В день операции первым шагом для детей младшего возраста является получение лекарств, чтобы они могли спать во время процедуры.Основная причина заключается в том, чтобы убедиться, что ваш ребенок не двигается во время процедуры.

  Вы отвезете своего ребенка в больницу или амбулаторный хирургический центр, и врачи будут внимательно следить за его сердечным ритмом, кислородом и артериальным давлением, чтобы убедиться, что все идет хорошо.

  Детям старшего возраста и взрослым можно делать операцию в бодрствующем состоянии. Для них это можно сделать в кабинете врача.

  Операция по ушной трубке занимает около 15 минут. Во время нее хирург:

  • Делает крошечный разрез в барабанной перепонке скальпелем или лазером
  • Удаляет жидкости из среднего уха отсасыванием
  • Вводит трубку в отверстие в барабанной перепонке

  ребенка отправят в послеоперационную палату, чтобы медсестры и врачи могли быть уверены, что проблем не было. Если все в порядке, вы сможете забрать ребенка домой в течение нескольких часов.

  Хирургия и анестезия могут вызвать у детей головокружение и тошноту до конца дня. Они должны вернуться к норме через 24 часа.

  Ваш врач назначит повторный прием через 2–4 недели после операции, чтобы убедиться, что трубки находятся в правильном месте и работают ли они нормально.

  Риски операции по удалению ушной трубки

  Операция по ушной трубке является безопасной процедурой и не представляет серьезного риска.Однако у вашего ребенка могут быть:

  • Кровотечение или инфекция
  • Рубцы или слабость барабанной перепонки
  • Выпадение трубок
  • Непрекращающийся дренаж ушной жидкости
  • Блокировка трубок кровью или слизью
  • Барабанные перепонки, которые не закрываются после удаления трубок

  У некоторых детей возникают проблемы после анестезии, и могут быть:

  • Аллергическая реакция
  • Затрудненное дыхание
  • Сердечные нарушения
  • Тошнота или рвота
• Боль
• Проблемы со слухом
• Проблемы с равновесием

под наркозом требуется некоторое время, чтобы полностью проснуться.

В первые 24 часа они могут быть вялыми, суетливыми или испытывать легкую тошноту, но после этого они должны вернуться к норме. Обычно их можно забрать домой через несколько часов после операции.

Ваш ребенок может сразу отправиться домой, если ему не сделали анестезию. То же самое верно для взрослых, которые получают трубки.

Ваш врач обсудит с вами дальнейшие действия. Если все пойдет так, как ожидалось, это может означать последующее наблюдение через 2–4 недели, проверку слуха или ушные капли, чтобы ограничить выделение жидкости из ушей.

Если вы видите желтую, коричневую или кровянистую жидкость из уха более недели после операции, сообщите об этом своему врачу. Вы также можете проконсультироваться с ним, есть ли у вашего близкого человека боль в ушах, проблемы со слухом или проблемы с равновесием.

Некоторые ушные трубки предназначены для кратковременного использования. Они сохраняются от 6 до 18 месяцев и обычно выпадают сами по себе. Другие предназначены для более длительного пребывания. Они могут выпасть сами по себе или их может потребовать врач.

После извлечения трубок отверстие в барабанной перепонке обычно закрывается само по себе.Если это не так, ваш врач может сделать процедуру, чтобы исправить это.

Проблемы с ушами и травмы у детей в возрасте 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка проблемы с ушами?

Сюда входят такие проблемы, как боль, потеря слуха и возможные инфекции.

Сколько тебе лет?

менее 3 месяцев

менее 3 месяцев

менее 3 месяцев

3 месяца до 3 лет

3 месяца до 3 лет

от 4 до 11 лет

4-11 лет

12 лет или старше

12 лет или старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас теперь имеются в той области, где у вас проявляются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Ваш ребенок недавно перенес травму головы?

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть гораздо более беспокойным, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (вялый и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонный больше обычного, не ест и не пьет, как обычно)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка жар и его нужно показать врачу.Любая проблема, которая вызывает лихорадку в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измерена ректальная температура

Нет

Измерена ректальная температура

100,4°F (38°C) или выше?

Да

Температура не ниже 100,4°F (38°C)

Нет

Температура не ниже 100,4°F (38°C)

Были ли у вашего ребенка травмы уха на прошлой неделе?

Ухо может быть повреждено прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или попаданием в ухо предмета.

Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но спрашивая об этом всех, мы помогаем людям получить помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

У вашего ребенка болит ухо?

Как долго у вашего ребенка боли?

Менее 12 часов

Боль менее 12 часов

От 12 до 48 часов (2 полных дня)

Боль от 12 до 48 часов

Более 48 часов (2 полных дня)

Боль более 48 часов

Есть ли выделения из уха, которые вы не считаете ушной серой?

Есть ли кровотечение из уха, кроме явного пореза?

Сколько крови было?

Более нескольких капель или полос, или постоянное кровотечение любого объема

Более нескольких капель или полос, или постоянное кровотечение любого количества

Несколько капель или несколько полос крови

Несколько капель или несколько полосы крови

Как вы думаете, у вашего ребенка лихорадка?

Вы измерили ребенку температуру?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измеряли температуру.

Высокая: 104°F (40°C) или выше, перорально

Высокая температура: 104°F (40°C) или выше, перорально

Умеренная: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9 °C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C), перорально

Легкая форма: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

Насколько высока, по вашему мнению, температура?

Умеренная

Ощущается умеренная лихорадка

Легкая или слабая

Ощущается легкая лихорадка

Как долго у вашего ребенка высокая температура?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

У вашего ребенка озноб или сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, интенсивная форма озноба.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с ребенка или пропитывает его или ее одежду.

Да

Озноб или обильное потоотделение

Нет

Озноб или обильное потоотделение

Считаете ли вы, что у вашего ребенка проблемы со слухом?

Да

Возможные проблемы со слухом

Нет

Возможные проблемы со слухом

Была ли у вашего ребенка внезапная и полная потеря слуха?

Да

Внезапная и полная потеря слуха

Нет

Внезапная и полная потеря слуха

Головокружение мешает вашему ребенку стоять или ходить?

Ваш ребенок может казаться более неустойчивым или неуклюжим, чем обычно.

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, которые ослабляют его или ее иммунную систему?

Да

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Болезнь или лекарство, вызывающие проблемы с иммунной системой

Были ли у вашего ребенка какие-либо ушные симптомы в течение более недели?

Да

Ушные симптомы более 1 недели

Нет

Ушные симптомы более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет приведены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измеряли температуру.

Перорально (через рот), через ухо или ректально Температура

• Высокая: 104°F (40°C) и выше
• Умеренная: 100.от 4° F (38° C) до 103,9° F (39,9° C)
• Легкая: 100,3° F (37,9° C) и ниже

Лобный (височный) сканер обычно 0,5° F (0,3° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) Температура

• Высокая: 103°F (39,5°C) и выше
• Умеренная: 99,4°F (37,4°C) до 102,9°F (39,4°C)
Легкая. 3 ° F (37,3° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Ребенок, который очень болен :

• Может быть вялым и вялым, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что его держат, трогают или разговаривают.
• Может быть трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не сильно болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Может не есть и не пить столько, сколько обычно.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, умеренная или легкая, подумайте об этих вопросах:

При высокой температуре :

• Ребенку очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких лихорадок, которые когда-либо были у ребенка.

При умеренной лихорадке :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка жар.

При легкой лихорадке :

• Ребенку может быть немного жарко.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но вы не уверены.

Определенные заболевания и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Некоторые примеры для детей:

• Такие заболевания, как диабет, кистозный фиброз, серповидно-клеточная анемия и врожденный порок сердца.
• Стероидные препараты, используемые для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Симптомы инфекции наружного уха могут включать:

• Боль в наружном ухе от умеренной до сильной.
• Боль при жевании.
• Покраснение и отек уха, слухового прохода или кожи вокруг или за ухом.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение двигаетесь, хотя реального движения нет. Это может ощущаться как вращение, кружение или наклон. Головокружение может вызвать у вас тошноту, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или сохранением равновесия.

Боль у детей в возрасте до 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может спать, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может брыкаться, сжимать кулаки или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Ребенок очень беспокойный, сильно цепляется за вас, у него могут быть проблемы со сном, но он реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного беспокойный и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.

Боль у детей в возрасте 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и не делайте ничего другого, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль более нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее в течение нескольких часов или дней.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушать его или ее сон или деятельность.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь немедленно .Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив вам ехать кого-то другого.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Травмы головы в возрасте 3 лет и младше

Травмы головы в возрасте 4 лет и старше

Проблемы с ушами и травмы в возрасте 12 лет и старше

Жидкость в ухе Обсуждение

Жидкость в ушах обычно поражает детей в возрасте от младенчества до десяти лет.Медицинский термин для этой проблемы — средний отит с выпотом, также известный как серозный средний отит. Многие школы проверяют детей на наличие этой проблемы. Школьная медсестра нередко видит необходимость отправить домой записку о том, что ребенок не прошел тест на слух. Чаще всего в записке содержится предложение осмотреть ребенка у отоларинголога. У детей с синдромом Дауна и расщелиной неба очень часто возникают проблемы с жидкостью в ушах.

Ухо имеет пространство за барабанной перепонкой, называемое средним ухом.Подкладка этого пространства вырабатывает жидкость, поддерживающую влажность тканей. Эта жидкость стекает через маленькую трубку (евстахиеву трубку), которая проходит к задней части носа. Простуда, аллергия, инфицированные аденоиды или синусит могут вызвать заложенность носа и евстахиевой трубы. Этот затор приводит к закупорке трубки. При закупорке трубки жидкость в среднем ухе не может стекать.

Жидкость вызывает две проблемы. Во-первых, звуковые волны не проходят через ухо, что приводит к потере слуха.Это может быть очень серьезной проблемой для детей, пытающихся услышать учителя в шумном классе. Большинству детей очень быстро становится скучно, если они не слышат, что происходит, и может возникнуть задержка в обучении. Это хоть и серьезно, но не так опасно для здоровья ребенка, как вторая проблема.

Вторая проблема заключается в том, что бактерии и вирусы просто «любят» эту жидкость и будут очень быстро расти, если у ребенка будет инфицировано горло или нос. Однажды начавшись, ушная инфекция может стать серьезной в течение нескольких часов.

Жидкость в ухе лечится двумя способами. Первое лечение включает попытку уменьшить заложенность в задней части носа. Обычно назначают комбинацию противоотечных и антигистаминных препаратов. Антибиотик также часто дается с противоотечным средством. Жидкость уйдет с этими лекарствами в период от шести до двенадцати недель.

Если жидкость не прозрачная, используется вторая обработка. Через отверстие в барабанной перепонке хирургическим путем вводят небольшую тефлоновую трубку.У детей это означает общий наркоз. Трубки (вентиляционная трубка среднего уха) работают очень хорошо, позволяя жидкости вытекать, а воздуху поступать внутрь.   Однако есть одна проблема, которая может возникнуть с ушными трубками. Эта проблема возникает, если вода попадает в ухо. Если вода попадет в ухо, она может пройти через трубку и вызвать инфекцию среднего уха. Детям с трубками не следует плавать, и они должны быть очень осторожны при купании.

Введение трубок в уши — одна из самых распространенных операций, выполняемых сегодня в Соединенных Штатах.Благодаря использованию трубок ушные врачи почти устранили серьезное заболевание уха, которое развивается при длительном серозном среднем отите.

Ушные инфекции | Уход за детьми

Инфекции среднего уха также называют средним отитом . Они очень распространены, особенно у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Обычно они несерьезны и не заразны. Большинство ушных инфекций происходит, когда ребенок уже несколько дней простужен.

Что вызывает ушную инфекцию?

Вирусы или бактерии (микробы) вызывают инфекции среднего уха. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки. Микробы перемещаются из задней части горла, когда евстахиева труба опухает из-за простуды, вызывая инфекцию среднего уха.

Кто подвержен повышенному риску ушных инфекций?

• Дети младше 5 лет, потому что у них более короткие евстахиевы трубы.
• Дети, которые посещают детский сад, потому что у них больше простудных заболеваний.
• Дети с аллергией.
• Дети, подвергшиеся воздействию сигаретного дыма. Дым вызывает воспаление евстахиевой трубы, повышая вероятность ушных инфекций.
• Дети, не находившиеся на грудном вскармливании. Грудное молоко содержит антитела, которые помогают бороться с инфекциями.
• Младенцы, которых кормят из бутылочки, особенно если они проглатывают молоко, лежа слишком горизонтально. Молоко может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление, что увеличивает риск ушной инфекции. Детей следует держать вертикально, когда они пьют из бутылочки.Когда они станут достаточно взрослыми, чтобы хорошо держать собственную бутылочку, их следует научить пить из обычной чашки (не из чашки-непроливайки) и больше не давать бутылочку.
• Дети с расщелиной неба, так как у них часто воспаляются евстахиевые трубы.
• Дети первых наций и инуитского происхождения, хотя непонятно почему.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Дети старшего возраста обычно жалуются на боль в ухе. Хотя дети младшего возраста могут не сказать, что у них болит ухо, они могут:

• имеют необъяснимую лихорадку,
• быть суетливым,
• проблемы со сном,
• дергать за уши или
• плохо слышат тихие звуки.

У некоторых детей с ушной инфекцией может также наблюдаться выделение жидкости из уха.

Как диагностируется ушная инфекция?

Врачи диагностируют ушные инфекции, осматривая барабанную перепонку с помощью специального источника света, называемого отоскопом. Они ищут жидкость в среднем ухе, определяют цвет и положение барабанной перепонки и следят за давлением в среднем ухе. Обычные вирусные инфекции могут вызвать покраснение барабанной перепонки, но антибиотики не нужны.

Как лечить ушную инфекцию?

• Если у ребенка нет слишком сильного дискомфорта или высокой температуры, врач, скорее всего, подождет от 24 до 48 часов (от 1 до 2 дней), чтобы увидеть, пройдет ли ушная инфекция сама по себе. Если состояние ребенка не улучшается или ему становится хуже, следует снова показать его врачу.|
   
• Детский врач назначит вам антибиотики, если:
  • ваш ребенок болен от средней до тяжелой степени с высокой температурой (более 39◦C),
  • у вашего ребенка сильная боль,
  • состояние не улучшилось в течение 48 часов или
  • в слуховом проходе новая жидкость.

• При неосложненной инфекции уха дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет обычно принимают антибиотики в течение 10 дней. Дети старше 2 лет принимают антибиотик в течение 5 дней.

• Врач может предложить ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить боль у ребенка. Давайте ибупрофен только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьет. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

• Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта (те, которые можно купить без рецепта) младенцам и детям младше 6 лет без предварительной консультации с врачом. Единственным исключением являются лекарства, используемые для лечения лихорадки, такие как ибупрофен и ацетаминофен.

Дети обычно чувствуют себя лучше в течение 1 дня после начала приема антибиотиков. Ваш врач может захотеть снова увидеть вашего ребенка, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Жидкость может оставаться в среднем ухе без воспаления в течение нескольких недель.

Когда детям нужны трубки в ушах?

Если у вашего ребенка частые ушные инфекции или если у него проблемы со слухом из-за продолжающейся жидкости в среднем ухе, ему может потребоваться введение трубки через барабанную перепонку в среднее ухо.Трубка помогает поддерживать нормальное давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки и способствует оттоку жидкости из среднего уха.

Для установки трубок требуется непродолжительная операция хирурга уха, горла и носа. Обычно дети уходят домой в тот же день.

Когда следует вызвать врача?

Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция И:

• имеет другие серьезные проблемы со здоровьем,
• кажется больным,
• рвота снова и снова,
• младше 6 месяцев,
• старше 6 месяцев и имеет лихорадку более 48 часов,
• имеет припухлость за ухом,
• очень сонный,
• очень раздражительный,
• имеет кожную сыпь,
• плохо слышит или вообще не слышит,
• продолжает испытывать сильную боль, несмотря на хотя бы одну дозу ацетаминофена или ибупрофена, или
У №
• все еще болит ухо после 2 дней лечения ацетаминофеном или ибупрофеном.

Как я могу предотвратить заражение моего ребенка ушной инфекцией?

• Часто мойте руки ребенку и свои руки, чтобы уменьшить вероятность простуды.
• По возможности кормите ребенка грудью.
• Не кормите ребенка из бутылочки, когда он лежит. Никогда не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
• Переведите ребенка с бутылочки на чашку к 1 году.
• Не используйте пустышку слишком часто.
• Не курите и оградите ребенка от пассивного курения.Воздействие дыма может увеличить риск ушных инфекций.
• Убедитесь, что ваш ребенок получил пневмококковую вакцину (если ему не менее 2 месяцев и ему еще не сделали эту прививку).
• Убедитесь, что ваш ребенок ежегодно получает прививку от гриппа.

Дополнительная информация от CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации

Последнее обновление: январь 2016 г.

Факты об Анотии/Микротии | CDC

Анотия и микротия — врожденные дефекты уха ребенка.

Что такое анотия и микротия?

Анотия и микротия — врожденные дефекты уха ребенка. Анотия возникает, когда наружное ухо (видимая часть уха) полностью отсутствует. Микротия возникает, когда наружное ухо маленькое и неправильно сформировано.

Анотия/микротия обычно возникает в течение первых нескольких недель беременности. Эти дефекты могут варьироваться от едва заметных до серьезных проблем с формированием уха. В большинстве случаев анотия/микротия влияет на внешний вид уха ребенка, но обычно части уха внутри головы (внутреннее ухо) не поражаются.Однако у некоторых детей с этим дефектом слуховой проход будет узким или отсутствующим.

Типы микротии

Существует четыре типа микротии, от Типа 1 до Типа 4. Тип 1 — самая легкая форма, при которой ухо сохраняет свою нормальную форму, но меньше обычного. Тип 4 — самый тяжелый тип, при котором отсутствуют все структуры наружного уха — анотия. Это состояние может повлиять на одно или оба уха. Тем не менее, чаще всего у младенцев поражено только одно ухо. ^1-2

Сколько детей рождается с анотией/микротией?

Поскольку тяжесть микротии варьируется от легкой до тяжелой, исследователям трудно оценить, сколько детей в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием.По оценкам исследователей, примерно 1 из каждых 2000-10000 детей рождается с анофтальмом/микрофтальмом в Соединенных Штатах. ³

Причины и факторы риска

Причины анотии/микротии у большинства младенцев неизвестны. У некоторых детей развивается анотия/микротия из-за изменений в их генах. В некоторых случаях анотия/микротия возникает из-за аномалии в одном гене, что может вызвать генетический синдром. Другой известной причиной анотии/микротии является прием лекарства под названием изотретиноин (аккутан®) во время беременности. Это лекарство может привести к врожденным дефектам, которые часто включают анотию/микротию. Также считается, что эти дефекты вызваны комбинацией генов и других факторов, таких как вещи, с которыми мать контактирует в окружающей среде, или то, что мать ест или пьет, или определенные лекарства, которые она принимает во время беременности.

Как и многие семьи детей с врожденными дефектами, CDC хочет выяснить, что их вызывает. Понимание факторов, которые чаще встречаются у детей с врожденными дефектами, поможет нам больше узнать о причинах.CDC финансирует Центры исследования и профилактики врожденных дефектов, которые сотрудничают в крупных исследованиях, таких как Национальное исследование по предотвращению врожденных дефектов (NBDPS; рождение в 1997-2011 гг.) 2014), чтобы понять причины и риски врожденных дефектов, включая анотию/микротию.

Недавно CDC сообщил о важных выводах о некоторых факторах, повышающих риск рождения ребенка с анотией или микротией:

• Диабет ― Было показано, что женщины, у которых был диабет до беременности, более подвержены риску рождения ребенка с анотией/микротией по сравнению с женщинами, у которых не было диабета. ⁴
• Питание матери. Беременные женщины, придерживающиеся диеты с низким содержанием углеводов и фолиевой кислоты, могут иметь повышенный риск рождения ребенка с микротией по сравнению со всеми другими беременными женщинами. ⁵

CDC продолжает изучать врожденные дефекты, такие как анотия/микротия, и способы их предотвращения. Если вы беременны или думаете забеременеть, поговорите со своим врачом о том, как увеличить ваши шансы на рождение здорового ребенка.

Диагностика

Анотия/микротия видны при рождении.Врач заметит проблему, просто осмотрев ребенка. КТ или компьютерная томография (специальное рентгенологическое исследование) уха ребенка может дать детальное изображение уха. Это поможет врачу увидеть, поражены ли кости или другие структуры в ухе. Врач также проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы найти любые другие врожденные дефекты, которые могут присутствовать.

Лечение

Лечение детей с анотией/микротией зависит от типа или тяжести состояния. Медицинский работник или специалист по слуху, называемый аудиологом, проверит слух ребенка, чтобы определить любую потерю слуха в ухе (ах) с дефектом.Даже потеря слуха на одно ухо может отрицательно сказаться на успеваемости в школе. ⁶ Необходимо обсудить все варианты лечения, и ранние действия могут дать лучшие результаты. Слуховые аппараты могут использоваться для улучшения слуха ребенка и для развития речи.

Хирургия используется для реконструкции наружного уха. Сроки операции зависят от тяжести дефекта и возраста ребенка. Операция обычно проводится в возрасте от 4 до 10 лет. Дальнейшее лечение может быть необходимо, если у ребенка присутствуют другие врожденные дефекты.

При отсутствии других условий дети с анотией/микротией могут нормально развиваться и вести здоровый образ жизни. У некоторых детей с анотией/микротией могут быть проблемы с самооценкой, если они обеспокоены видимыми различиями между собой и другими детьми. Группы поддержки родителей могут оказаться полезными для новых семей детей с врожденными дефектами головы и лица, включая анотию/микротию.

Другие ресурсы

Мнения этих организаций являются их собственными и не отражают официальную позицию CDC.

Каталожные номера

1. Кэнфилд М.А., Ланглуа П.Х., Нгуен Л.М., Шойерле А.Э. Эпидемиологические особенности и клинические подгруппы анотии/микротии в Техасе. Исследование врожденных дефектов (часть A): клиническая и молекулярная тератология. 2009;85:905-913.
2. Шоу Г.М., Кармайкл С.Л., Кайдарова З., Харрис Дж.А. Эпидемиологические характеристики анотии и микротии в Калифорнии, 1989-1997 гг. Исследование врожденных дефектов (часть A): клиническая и молекулярная тератология. 2004;70:472-475.
3. Национальная сеть профилактики врожденных дефектов.Отдельные данные о врожденных дефектах из программ наблюдения за врожденными дефектами среди населения в США, 2004–2008 гг. Исследование врожденных дефектов (часть A): клиническая и молекулярная тератология. 2011;91:1076-1149.
4. Корреа А., Гилбоа С.М., Бессер Л.М., Ботто Л. Д., Мур К.А., Хоббс К.А. Сахарный диабет и врожденные пороки развития. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2008;199:237.e1–9.
5. Ma C, Shaw GM, Scheuerle AE, Canfield MA, Carmichael SL и Национальное исследование по предотвращению врожденных дефектов.Связь микротии с питанием матери. Исследование врожденных дефектов (часть A): клиническая и молекулярная тератология. 2012;(94):1026-1032.
6. Куплер К., Льюис М., Эванс А.К. Обзор односторонней потери слуха и успеваемости: не пора ли пересмотреть традиционные догмы? Международный журнал педиатрии и оториноларингологии. 2013;77: 617-622.

Изображения находятся в общественном достоянии, поэтому на них не распространяются какие-либо ограничения авторского права. Из вежливости мы просим, ​​чтобы поставщик контента (Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр врожденных дефектов и нарушений развития) был указан и уведомлен о любом публичном или частном использовании этого изображения.

Изображения находятся в общественном достоянии, поэтому на них не распространяются какие-либо ограничения авторского права. Из вежливости мы просим, ​​чтобы поставщик контента (Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр врожденных дефектов и нарушений развития) был указан и уведомлен о любом публичном или частном использовании этого изображения.

Ухо, нос и горло — как узнать, может ли вам помочь установка ушной трубки для взрослых

Когда мы думаем о ком-то, у кого в ушах стоят трубки, мы обычно представляем себе малыша, который не может избавиться от постоянных ушных инфекций.Но потребность в трубках в ушах бывает и у взрослых. Хотя это реже, чем детские процедуры, взрослым иногда требуется операция по установке ушной трубки, хотя и по несколько иной причине.

Большинству детей требуется операция из-за их анатомического развития. Ухо соединяется с задней частью носа через «евстахиеву трубу». У молодого человека эта трубка короткая и горизонтальная, что повышает вероятность попадания носа в ухо. Cue ушные инфекции.Каждый раз, когда в носу возникает воспаление, жидкость стекает обратно в ухо.

У взрослых трубка станции стала длиннее и более вертикальной. Это увеличенное расстояние между носом и ухом значительно снижает вероятность того, что выделения из носа будут направляться к уху. Это пространство также позволяет более эффективно проветривать ухо, поэтому взрослые не так часто заболевают ушными инфекциями.

Тем не менее, для некоторых взрослых евстахиева труба не позволяет уху вентилировать должным образом, что делает установку ушной трубки возможным решением.Если вы рассматриваете трубки для выравнивания давления, вентиляционные трубки, ушные втулки или тимпаностомические трубки (все названия ушных трубок), вот основная информация, которую вы должны знать в первую очередь:

Что такое трубки и зачем они мне нужны?

У некоторых взрослых дисфункция евстахиевой трубы не позволяет уху работать правильно. У некоторых пациентов аллергия или инфекция вызывают закупорку носа из-за воспаления. У других пациентов трубка стала слишком узкой. Какой бы ни была причина, ухо не работает должным образом.

Размещение ушной трубки позволяет уху еще одним способом выравнивать давление. Трубка, похожая на небольшой люверс, сделана из мягкой резины, чтобы минимально травмировать барабанную перепонку. После введения он вентилирует ухо, действуя как клапан давления, чтобы компенсировать отсутствие функции евстахиевой трубы. Он работает для оттока жидкости, снижения отрицательного давления, а иногда и для облегчения чувства заложенности уха.

Что такое процедура установки ушной трубки?

Установка ушной трубки у взрослых представляет собой скорее небольшую процедуру, чем операцию.Используя микроскоп, мы начинаем эту простую амбулаторную процедуру, нанося каплю обезболивающего средства на саму барабанную перепонку. Внутренняя часть уха полностью немеет в течение 10 секунд. Затем мы делаем небольшой разрез в барабанной перепонке и помещаем трубку в разрез. Трубка удерживает барабанную перепонку от закрытия, позволяя ей со временем выходить наружу.

Нет необходимости проводить процедуру под общей анестезией в центре амбулаторной хирургии для взрослых. Единственная причина, по которой мы выбираем другую настройку для детей, заключается в том, чтобы уберечь их от резких движений, пока мы пытаемся установить трубку, что может привести к повреждению уха.В целом, это очень простая и хорошо переносимая процедура в офисе.

Являются ли ушные трубки постоянными?

Ушные трубки не являются постоянными, но существуют различные типы трубок, которые мы можем использовать в зависимости от того, как долго мы хотим, чтобы они оставались в ухе. Обычно мы начинаем с трубок, предназначенных для того, чтобы оставаться в ухе 3–6 месяцев, прежде чем барабанная перепонка вытолкнет их естественным путем. Как правило, у детей эти трубки служат дольше.

Некоторым пациентам достаточно одной установки трубки, чтобы решить проблему.Для других мы можем выбрать повторное размещение ушной трубки. Если пациенту требуется другое размещение, мы рассмотрим варианты с более длительным сроком службы, в том числе специальные трубки, рассчитанные на несколько лет.

Что делать, если трубка выйдет слишком рано?

После того, как мы поместили трубку в ухо, мы не можем напрямую контролировать ее точное размещение или то, как долго ваше тело позволяет ей оставаться в ухе. В некоторых случаях он может выйти слишком рано. У других пациентов он может оставаться внутри слишком долго. Если трубка естественным образом не выходит через несколько лет, мы можем рассмотреть возможность ее извлечения.Хотя и редко, такие ситуации могут привести к небольшому или большому отверстию в барабанной перепонке, которое может потребовать ремонта.

Однако наиболее частым осложнением является закупорка трубки. Небольшое количество засохшей крови или слизи может не позволить трубке дренироваться должным образом, но это легко исправить в клинике.

Что ожидать в день процедуры?

Это быстрая пятиминутная процедура. Подготовка пациента не требуется. В зависимости от потребностей пациентов мы можем разместить их в одном или обоих ушах.

Период восстановления также не предусмотрен. Пациенты могут вернуться к нормальной жизни сразу после процедуры.

Когда следует обратиться к ЛОРу?

Если у вас рецидивирующие ушные инфекции, жидкость в ушах или сильная боль и давление в ушах, приходите к нам, чтобы узнать, могут ли ушные трубки решить вашу проблему.

Связанный: Что делает ЛОР на первом приеме?

Доктор Катбертсон — врач Лаббокской ассоциации специалистов по лечению ушей, носа и горла.Он присоединился к команде ЛОР Лаббока из Хьюстона, где он был главным резидентом престижного отделения отоларингологии Бобби Р. Алфорда в Медицинском колледже Бейлора. Он сертифицирован советом директоров в области отоларингологии и хирургии головы и шеи и быстро завоевал репутацию не только чрезвычайно квалифицированного хирурга, но и как доступного и сострадательного врача, владеющего новейшими стандартами и технологиями. Узнайте больше о докторе Катбертсоне.

Доктор Сколаро — сертифицированный отоларинголог, обслуживающий район Саут-Плейнс.Он практикует в Лаббоке с 1990 года и заслужил репутацию квалифицированного и опытного хирурга. В настоящее время он является медицинским директором кампусов Covenant High Plains Surgery Center, является членом Covenant Health Partners и адъюнкт-профессором медицинского факультета Центра медицинских наук Техасского технологического университета. Узнайте больше о докторе Сколаро.

Инфекции уха у младенцев и детей младшего возраста — признаки и лечение .

Это воспаление приводит к покраснению и вздутию барабанной перепонки, боли и часто лихорадке. Ушные инфекции являются одним из наиболее распространенных детских заболеваний, чаще всего поражающих детей младше 4 лет.

Что вызывает ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста?

Младенцы заболевают ушными инфекциями, когда они подхватывают простуду или другую инфекцию верхних дыхательных путей, которая вызывает отек, застой и накапливать жидкость. Жидкость становится питательной средой для вызывающих инфекцию микробов, которые могут быть вирусными или бактериальными. Аллергия, вызывающая заложенность носа, также может вызывать ушные инфекции.

Боль и временная потеря слуха, которые может испытывать ваш ребенок, связаны с давлением жидкости на барабанную перепонку. Лихорадка, которая может у него развиться, связана с инфекцией среднего уха, с которой борется его маленькое тело.

Ушные инфекции чаще встречаются у младенцев и детей ясельного возраста, потому что их евстахиевы трубы короче, уже и расположены более горизонтально, чем трубы в ушах взрослых (или детей старшего возраста), что позволяет жидкости легко скапливаться и скапливаться.Вот почему у большинства детей к 2 годам наблюдается хотя бы одна ушная инфекция.

Некоторые младенцы и дети младшего возраста могут быть особенно предрасположены к хроническим ушным инфекциям. Хотя эксперты не совсем уверены, почему одни дети болеют ушными инфекциями чаще, чем другие, существует несколько факторов, повышающих риск для них, в том числе:

• Семейный анамнез ушных инфекций
• Жизнь с курильщиком
• Кормление из бутылочки в положении лежа (эксперты считают, что это может привести к попаданию молока или смеси в среднее ухо, что приведет к инфекции — сосательные движения младенца во время грудного вскармливания не имеют такого же эффекта)

Каковы симптомы ушных инфекций у младенцев и детей ясельного возраста?

Признаки и симптомы ушной инфекции у вашего ребенка включают:

• Дергание или дергание за ухо или намеренное ударение по голове
• Жалобы на боль в ухе или головную боль
• Плач больше обычного
• Ночь пробуждение или проблемы со сном (в положении лежа изменение давления в ухе, вызывающее усиление боли ночью)
• Неспособность реагировать на звуки, включая ваш голос
• Капризность и раздражительность
• Повышенная температура
• спотыкается больше, чем обычно, или натыкается на предметы, потому что ушная инфекция влияет на его равновесие)
• Раздражение при лежании, жевании или сосании (все это может вызвать болезненные изменения давления в среднем ухе)
• Снижение аппетита
• Прозрачные или кровянистые выделения или гной, вытекающий из уха
• Корка в ухе и вокруг него

Заразны ли ушные инфекции?

Нет, ушная инфекция сама по себе не заразна. Однако простуда или болезнь, которая привела к этому, могли быть. Таким образом, хотя ваш ребенок не может заразиться ушной инфекцией от друга из детского сада, он может заразиться вирусом простуды или гриппа, который приводит к ушной инфекции.

Чтобы предотвратить это, научите ребенка правилам гигиены, например, часто мыть руки и чихать или кашлять в сгиб руки или в салфетку, которую сразу же выбрасывают. Также убедитесь, что он в курсе своих прививок.

Если у вашего ребенка уже есть ушная инфекция, он может вернуться в школу или детский сад после того, как у него спадет жар и у него больше не будет болей.

В чем разница между ушной инфекцией и болью в ухе?

Боль в ухе (боль внутри или вокруг уха) является лишь одним из симптомов ушной инфекции. Но то, что у вашего ребенка болит ухо, не обязательно означает, что у него ушная инфекция.

Ушные боли могут быть вызваны рядом причин, помимо инфекции уха, включая боль в горле, жидкость за барабанной перепонкой, скопление ушной серы, инфекцию пазухи или инфекцию зубов. Они также могут быть вызваны остатками мыла или шампуня в ухе или использованием ватного тампона.

Поскольку ушные инфекции очень распространены среди детей младшего возраста, позвоните своему врачу, если вы заметите боль в ухе наряду с другими симптомами ушной инфекции.

Как вы лечите ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, выполните следующие действия:

• Позвоните врачу. Педиатр вашего ребенка проверит уши вашего малыша, так как вы не сможете увидеть ушную инфекцию снаружи.
• Спросите о лекарствах. Некоторые педиатры занимают выжидательную позицию (инфекция может пройти сама по себе), но многие назначают антибиотики — обычно 10-дневный курс.
• Предложите ребенку соответствующие обезболивающие. Независимо от того, получает ли ваш ребенок антибиотики, ваш врач, скорее всего, порекомендует ацетаминофен (для детей старше 2 месяцев) или ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) для облегчения боли и лихорадки.
• Применение тепла (или холода). Вы можете уменьшить боль, связанную с ушной инфекцией, применяя тепло (в виде теплого компресса или закрытой грелки, наполненной теплой водой) или холод (в виде пакета со льдом, завернутого во влажную мочалку или мочалку, смоченную прохладной водой) к наружному уху.
• Поднимите голову ребенка. Если вашему ребенку больше 1 года, вы можете положить подушку под матрас кроватки, чтобы уменьшить боль во время сна, но обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться это сделать (и не используйте эту стратегию для младенцев). до 12 месяцев). И помните, никогда не кладите подушки, клинья или другие мягкие предметы поверх матраса в кроватке вашего ребенка, так как они могут вызвать удушье.

После того, как ушная инфекция прошла — обычно в течение от недели до 10 дней — нередко в ухе все еще остается немного жидкости, которая обычно проходит сама по себе.Ваш педиатр должен продолжать проверять уши вашего ребенка при каждом посещении, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

Ушные инфекции проходят сами по себе?

Часто ушные инфекции проходят сами по себе в течение 2–3 дней. Вот почему педиатры иногда занимают выжидательную позицию — скажем, от 48 до 72 часов — особенно в отношении детей в возрасте 2 лет и старше с более легкими ушными инфекциями.

Не каждая детская ушная инфекция требует назначения антибиотиков, так как некоторые из них вызваны вирусами, которые не реагируют на антибиотики, и слишком большое количество антибиотиков может подвергнуть ребенка риску развития устойчивости к этим сильнодействующим лекарствам, когда они действительно необходимы.

Если вашему ребенку 6 месяцев или меньше и у него диагностирован острый средний отит, ваш врач, вероятно, назначит курс антибиотиков. Педиатры также могут назначать антибиотики детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, у которых наблюдаются более тяжелые симптомы. Ваш врач может также начать лечение вашего ребенка антибиотиками, если его симптомы не улучшились в течение двух-трех дней.

Даже если ваш врач предложил выжидательную тактику при прошлых ушных инфекциях, это может не подойти вашему ребенку в данной ситуации.Поэтому, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, позвоните своему педиатру, чтобы он проверил уши вашего ребенка.

Когда следует показать ребенка врачу по поводу ушной инфекции?

Позвоните в рабочее время, если вы подозреваете инфекцию уха (это не экстренная ситуация). И обязательно немедленно свяжитесь с нами, если заметите что-либо из следующего:

• Лихорадка. Несмотря на то, что некоторые педиатры придерживаются разных стандартов относительно того, что представляет собой лихорадка, если вы подозреваете инфекцию уха и у вашего ребенка наблюдается какая-либо лихорадка, не беспокойтесь о том, чтобы «побеспокоить» вашего педиатра звонком в офис.Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градусов по Фаренгейту или выше (это может быть признаком серьезной инфекции, и вашему ребенку, вероятно, потребуется пройти тест на COVID-19) или если у вас ребенку от 3 месяцев до 3 лет, а лихорадка достигает 101,5 градусов по Фаренгейту или выше (хотя любая температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту, вероятно, потребует теста на COVID).
• Выделение крови, жидкости или гноя из уха (или корки в ухе и вокруг него). Это может означать, что давление из-за скопления жидкости в ухе вызвало разрыв барабанной перепонки вашего ребенка, что не так страшно, как вы думаете. Снятие давления обычно облегчает некоторую боль, а барабанная перепонка обычно заживает в течение нескольких недель. Тем не менее, вам нужно обратиться к педиатру в течение дня или около того, так как вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, чтобы убить любые бактерии, которые могли вызвать инфекцию уха.
• Нет улучшения симптомов у вашего ребенка. Позвоните, если симптомы не уменьшились после трех дней приема антибиотиков или без них.Или свяжитесь с врачом, если инфекция проходит, а затем возвращается, что может означать, что у вашего ребенка хроническая инфекция уха.

Когда речь идет не только об ушной инфекции?

Есть пара случаев, когда ваш ребенок может страдать более чем обычной ушной инфекцией:

• «Хроническая» ушная инфекция: Одна или две ушные инфекции в год, хотя с ними никогда не бывает весело, но это вполне нормально. . Хроническая инфекция уха может быть результатом острой инфекции уха, которая не проходит полностью, или рецидивирующих инфекций уха.
• Средний отит с выпотом (OME): Иногда жидкость из ушной инфекции остается в среднем ухе и не очищается даже после лечения. Когда жидкость слишком долго остается в ухе даже после того, как инфекция излечена, это считается средним отитом с выпотом или OME. Хотя обычно это временное явление, продолжающееся от четырех до шести недель, ОМЕ может привести к временной потере слуха. Поскольку потеря слуха может стать необратимой, если состояние не лечится в течение многих месяцев, важно, чтобы ваш ребенок посетил педиатра.

Как предотвратить ушные инфекции у детей

Хотя вы мало что можете сделать, чтобы изменить семейный анамнез вашего ребенка, вы можете предпринять следующие шаги для предотвращения ушных инфекций:

• Избегайте пассивного курения. Пассивное курение может сделать детей более уязвимыми к ушным инфекциям.
• Чаще мойте ребенку руки. Мытье рук может снизить риск заражения вашего ребенка инфекцией верхних дыхательных путей, которая может привести к ушной инфекции.Также рекомендуется держаться подальше от больных детей.
• Будьте в курсе прививок вашего ребенка. Пневмококковая конъюгированная вакцина (Превнар 13), которую вводят для предотвращения серьезных инфекций, таких как пневмония и менингит, также может снизить риск ушных инфекций. А поскольку ушные инфекции являются частым осложнением гриппа, убедитесь, что ваш ребенок получает ежегодную вакцину против гриппа, когда ему исполняется 6 месяцев.
• Кормите ребенка грудью не менее шести месяцев, если можете.  Грудное молоко содержит антитела, которые могут обеспечить защиту от ушных инфекций.
• Держите ребенка вертикально во время кормления, если вы кормите его из бутылочки. Если ваш ребенок лежит во время кормления, молоко или смесь могут попасть в среднее ухо.
• Ограничьте использование пустышки только временем сна.
• Отучить от бутылочки в возрасте от 12 до 18 месяцев.
• Рассмотрите возможность установки трубок. Хотя использование трубок становится все менее распространенным, ваш врач может порекомендовать установку трубок, если ваш младенец или ребенок младшего возраста страдает хроническими инфекциями уха, или если он испытывает ОМО в течение более трех месяцев и/или если эта жидкость вызывает потерю слуха.Эти крошечные трубки (также называемые миринготомическими или тимпаностомическими трубками) размером примерно с два вместе взятых восклицательных знака помогают предотвратить накопление жидкости и бактерий в ухе вашего ребенка, снижая частоту инфекций и риск потери слуха. Процедура введения занимает всего несколько минут и проводится специалистом по уху, горлу и носу под общей анестезией. Ваш малыш будет готов к работе уже на следующий день. Трубки выпадут сами по себе через 6-18 месяцев после установки.