Краю 80 лет: Краснодарскому краю – 80 лет
Краснодарскому краю — 80 лет | МДОБУ центр развития ребенка
О Краснодарском крае
Могучие горы, степные просторы
Приморского берега грань
Леса и поляны, сады и лиманы
Все это – родная Кубань
Богат наш край садами и хлебами
Цемент и нефть он Родине даёт
Но самый ценный капитал Кубани
Простой и скромный труженик народ
Ты весной чудесен
Летом щедр, как в сказке
Край хлебов и песен
Край наш Краснодарский
13 сентября 2017 года
Жемчужина России — Краснодарский край — в этом году отмечает 80-летие со дня образования. Каждый из нас причастен к этой славной дате.
В 1937 году было принято Постановление ЦИК СССР о разделении Азово-Черноморского края на Краснодарский край и Ростовскую область.
Краснодарский край объединил 13 городов и 71 район с населением
2 миллиона 993 тысячи человек.
Краснодарский край находится на юге России, входит в состав Южного федерального округа.
Занимает площадь, равную 76000 квадратных километров.
Протяжённость края с запада на восток – 360 километров, что примерно в тысячу раз меньше расстояния от Земли до ближайшей к ней точки лунной орбиты.
Протяжённость края с севера на юг – 327 километров – почти в тысячу раз превышает расстояние от основания Эйфелевой башни до кончика её антенны.
За 80 лет край прошел различные этапы: активное развитие, разрушительную войну, возрождение и расцвет.
Сегодня наш край является одним из самых густонаселенных регионов страны:
- здесь проживает 5514 тысяч человек (2016),
- 52% – в городах
- 48 %– в сельской местности.
Здесь проживают почти все народы России — это около 150 национальностей.
На сегодняшний день в состав края входят:
- 38 районов,
- 26 городов, из них 15 – краевого и 11 – районного подчинения,
- 12 поселков городского типа,
- 399 сельских округов, объединяющих 1723 сельских населенных пункта.
Административным центром является город Краснодар.
Самый большой город в Краснодарском крае по населению:
- Краснодар (829 677 чел.),
- Сочи (389 946 чел.)
- Новороссийск (262 250 чел.).
Наша любимая Кубань прекрасна и удивительна. Предки потом и кровью осваивали богатейшие территории, сеяли хлеб, защищали рубежи Отечества, строили города и прокладывали дороги.
Трудом и талантом многих поколений Кубань стала житницей, здравницей и жемчужиной России.
И такая Кубань во всём – многогранная, неоднозначная… Разная. Так уж сложилось исторически. И это великая, насыщенная событиями история.
4.6 / 5 ( 5 голосов )
Всекубанский классный час для 3 класса по теме: “Краснодарскому краю 80 лет: история и современность.”
«Краснодарскому краю
80 лет:
история и современность.»
Учитель начальный классов
Черноморова Валентина Николаевна
2017год
Тема: «Кубань – родимая земля»
Цель:
– привитие школьникам любви к малой Родине и сопричастности к истории Краснодарского края;
– формировать у учащихся целостное представление о Кубани, развивать познавательный интерес к истории Краснодарского края
Задачи
– расширение кругозора младших школьников, пополнение их словарного запаса;
– воспитание любви к Родине, родному краю, толерантного отношения к людям разных национальностей.
Оборудование: мультимедийная презентация, презентация, карта Краснодарского края, выставка рисунков «Красавица Кубань», цветные полоски бумаги в виде радуги.
Ход занятия.
Организация класса. Сообщение темы и целей.
1.Организационный момент.
Кубанское солнышко
Смотрит нам в класс,
А лучик, играя, приветствует вас:
«Доброго утра, хорошего дня!
Я пожелаю вам, детвора!»
Вводная беседа.
— Как называется край, в котором мы живем? (Карта Краснодарского края.)
— Сейчас прозвучит Гимн Краснодарского края, давайте вспомним, как надо вести себя во время исполнения Гимна?
(звучит гимн)
– А знаете ли вы, что 13 сентября 2017 года мы празднуем 80- летие Краснодарского края? 80лет – это много или мало? А на этот вопрос вы ответите в конце нашего классного часа. А сейчас я приглашаю вас в путешествие. Готовы?
Наш край гостеприимный, солнечный. Посмотрите, какое сегодня солнышко нам улыбается?
3. Включение в систему знаний.
Я расскажу и покажу, каков наш край!
– Посмотрите на карту нашего края. Вот так выглядит наш край со спутника. На карте жёлтым и зелёным цветом обозначается суша, а вода – голубым. Так вот вы видите, что слева на карте очень много голубого цвета. Это два наших любимых моря. Может кто – то из вас знает на какое море вы ездили летом со своими родителями? (Чёрное и Азовское). А вам предлагаю путешествие по нашему кубанскому краю.
1.Станция Кубань «Курортная»
– А как главный город назывался раньше и почему? (Эту Кубанскую землю подарила казакам Екатерина II.
– Для чего она сделала такой подарок? (чтобы казаки стойко защищали границу страны.)
– Каждого из нас беспокоит судьба нашего большого дома – нашей России, и нашего малого дома – родной Кубани. Его благополучие, его будущее зависит от вас. Всё это – ваше, самое близкое и дорогое. И даже если судьба забросит вас далеко от этих мест, вы всё равно будете стремиться сюда всем сердцем. Здесь – ваши корни. Родина начинается
здесь. Наш край в процессе своего развития превратился в шикарный курорт. Ежегодно на берегах Азовского и Черного морей отдыхают миллионы россиян. Какие города курорты вы знаете? (Геленджик, Новороссийск, Сочи,идр)
2.Станция Кубань «Урожайная».
Под яркими кубанскими лучами солнца созревают богатейшие урожаи кукурузы, пшеницы, картофеля. Какие еще сельскохозяйственные культуры выращивают на кубанских полях? (рожь, рис, сахарная свекла и др). Я вам окрою секрет: больше нигде в нашей стране столько овощей не выращивают!
Вот какая богатая наша земля!
Нашу Кубань называют жемчужиной России. Это значит, что в России Кубань выделяется своими достоинствами, является сокровищем, украшением России.
Высокие горы, степные просторы,
Приморского берега грань,
Леса и поляны, сады и лиманы –
Всё это родная…(Кубань)
На Кубани выращивают много сельскохозяйственных культур. Но самые большие площади на кубанских полях занимает …(пшеница). – А знаете, как одним словом можно назвать пшеницу, рожь, ячмень – …(жито). Вот потому и называют нашу Кубань – житницей России
3.Станция Кубань «Музыкальная»
Кубань, Кубань – души моей отрада,
Сияньем зорь налитые поля.
Мне в целом мире ничего не надо,
Твоя бы песня в вышине плыла.
– Вся душа кубанского народа в песнях. Они из далёкого прошлого, от дедов и прадедов донесли до нас то, чем жил народ, во что верил, донесли тревоги и радости. В будни и праздники, в счастье и беде песня всегда была рядом с казаком. Душа народа живет в песнях. Песня – драгоценное богатство каждого народа.
Здесь мы своими поговорим о известном на весь мир о кубанском казачьем хоре.
Сегодня художественным руководителем данного хора является Виктор Гарилович Захарченко. Это единственный в своем роде профессиональный коллектив, ведущий свою историю с XIX века. Песни Кубанского казачьего хора показывают уровень мастерства, признанный во всем мире и подтвержденный огромным количеством приглашений на отечественные и зарубежные гастроли, сопровождаемые переполненным залом и положительными отзывами со стороны прессы.
Сейчас мы с вами прослушаем музыкальную композицию в исполнении кубанского казачьего хора.
(Звучит музыка) «Смуглянка-молдаванка»
4. Станция Кубань «Казачья»
– Казачий курень.
-Убранство куреня.
-Конь казака.
Рассказ о деятельности современных казаком.
Заповеди казаков:
ЧЕСТЬ И ДОБРОЕ ИМЯ ДЛЯ КАЗАКА ДОРОЖЕ ЖИЗНИ.
КАЗАКИ ВСЕ РАВНЫ В СВОИХ ПРАВАХ. ПОМНИ: “НЕТ НИ КНЯЗЯ, НИ РАБА, НО ВСЕ РАБЫ БОЖИИ”.
ПО ТЕБЕ СУДЯТ ОБО ВСЁМ КАЗАЧЕСТВЕ И НАРОДЕ ТВОЁМ.
СЛУЖИ ВЕРНО, СВОЕМУ НАРОДУ, А НЕ ВОЖДЯМ
ДЕРЖИ СЛОВО. СЛОВО КАЗАКА ДОРОГО.
ЧТИ СТАРШИХ, УВАЖАЙ СТАРОСТЬ.
ДЕРЖИСЬ ВЕРЫ ПРЕДКОВ, ПОСТУПАЙ ПО ОБЫЧАЯМ СВОЕГО НАРОДА.
. ПОГИБАЙ, А ТОВАРИЩА ВЫРУЧАЙ.
БУДЬ ТРУДОЛЮБИВ. НЕ БЕЗДЕЙСТВУЙ.
БЕРЕГИ СЕМЬЮ СВОЮ. СЛУЖИ ЕЙ ПРИМЕРОМ.
Наша Кубань– многонациональная.
Кубанская природа, родные нам места.
Живёт здесь сто народов,
А может, больше ста.
Кубанец я, ты тоже.
Мы вместе, мы дружны.
Мы делать всё, что можем,
Для Родины должны!
На сегодняшний день у нас в крае проживают свыше 100 народов (рус-ски-е, бе-ло-ру-сы, у-кра-ин-цы, гре-ки, уз-бе-ки, гру-зи-ны, ар-мя-не, та-та-ры…)
5. Станция Кубань «Знаменитая»
Мы познакомимся с знаменитыми на весь мир нашеми земляками.
Виктор Васильевич Горбатко – советский космонавт. Генерал-майор, летчик0 космонавт СССР, дважды герой советского союза.
Григорий Пономоренко –заслуженый артист Кубани , композитор.
Анна Нетребко– одна из наиболее известных и популярных оперных певиц в современной истории России. Ее голос восхищает миллионы зрителей, а превосходные сценические партии заставляют пересмотреть представления о действительно качественной музыке. В личной коллекции артистки есть огромное множество самых разнообразных наград. Ее выступлениям рукоплескали лучшие залы мира.
Беслан Мудранов. В первые же дни Олимпиады награду высшей пробы завоевал кубанец Беслан Мудранов, выигравший соревнования по дзюдо в категории до 60 кг.
Николай Александрович Долуда.Казачий генерал, войсковой атаман Кубанского казачьего войска, заместитель губернатора Краснодарского края. Внёс значительный вклад в возрождение казачества на Кубани.
4.Итог занятия. Рефлексия.
На цветной бумаге вырежем лепесток и прикрепим его к нашему солнышку. Что получится? (подсолнух)
Подсолнух – это как визитная карточка нашего края. Мы с вами лепесточки. Напишите на своем лепесточке кем вы хотите стать в будущем, чтобы приумножать богатства нашей малой родины. И свои пожелания нашему родному кубанскому краю в честь его 80-летия.
4
Единый Всекубанский классный час «Краснодарскому Краю-80 лет история и современность»
Единый Всекубанский классный час
«Краснодарскому Краю-80 лет: история и современность»
Цель: формирование у обучающихся активной гражданской позиции, патриотизма, ценностного отношения, любви к Отечеству, на примерах исторических событий и персоналий, явлений современной жизни края
Задачи:1.воспитание у школьников интереса к истории родного края;
2. знакомство детей с историей развития и становления
Краснодарского края;
3. привитие любви к национальному наследию, к родной земле,
природе.
Оборудование: презентация, карта Краснодарского края, выставка рисунков «Красавица Кубань», цветные полоски бумаги в виде радуги.
Ход классного часа:
Звучит песня Н. Тананко «Краснодарский мой край»
1.Вступительная беседа:
– Дорогие друзья, вы услышали замечательную песню. О чём она?
Конечно же, о нашем любимом родном крае. Давайте все вместе прочитаем название классного часа «Краснодарскому Краю-80 лет: история и современность ».
2. Выступление учащихся:
1ученик:
В синем небе летят журавли,
Чтоб весною опять возвратиться.
Нет прекрасней кубанской земли,
Где в полях созревает пшеница,
2 ученик
Где подсолнухи в небо глядят,
Бьют ключами целебные воды,
Волшебством своим радуют взгляд
Уголки заповедной природы.
3 ученик
Гладь морскую, как легкую ткань
Южный ветер колышет с любовью.
Это наша родная Кубань,
Это родина наша с тобою!
(Н. Тананко)
Учитель: – А знаете ли вы, что 13 сентября 2017 года мы празднуем 80- летие Краснодарского края? 80лет – это много или мало? А на этот вопрос вы ответите в конце нашего классного часа. А сейчас я приглашаю вас в путешествие. Готовы?
Просмотр видеоролика о Краснодарском крае. https://www.youtube.com/watch?v=1uk3ZxVrUzk
3. Виртуальное путешествие по Краснодарскому краю.
1 остановка «Назад в прошлое» (учитель прикрепляет к доске полоску красного цвета)
Работа с картой.
–13 сентября 1937 года был образован Краснодарский край. Произошло это в результате разделения Азово-Черноморского края на Ростовскую область и Краснодарский край. Площадь Краснодарского края составляет 76 тысяч квадратных километров. Протяженность края с севера на юг – 370 км, с запада на восток – 380 км. По своим размерам Краснодарский край превосходит ряд европейских государств (Дания, Голландия, Чехословакия; Бельгия и Швейцария вместе взятые).
Если мы решим обойти наш край пешком, то идя со скоростью 5км/ч и днём и ночью, потратим на это путешествие 308 часов, или 13 суток. На автомашине, идущей со скоростью 60 км/ч, этот же путь можно проделать всего за 6 часов. А космический корабль, летящий со скоростью 10 км/с промчится над краем всего за 37 секунд.
На сегодняшний день в Краснодарском крае проживает более 5 млн. человек. Краснодарский край имеет свои символы. Назовите их(гимн, герб, флаг).Я предлагаю вам вспомнить цвета флага Краснодарского края и определить что они означают и приглашаю ребят- «историков».
Игра «Собери флаг» (из разноцветных полос, прикреплённых к доске ребята выбирают полоски малиновую, синюю и зелёную, составляют флаг)
Малиновый цвет- благополучие, радость
Синий цвет- слава, верность
Зелёный цвет- надежда, изобилие.
-Угадайте, какой из гербов принадлежит нашему краю?
(«историки» из нескольких гербов выбирают нужный)
– Что вы знаете о гимне нашего края?
(ребята -«историки» немного рассказывают о создании гимна)
Звучит гимн Кубани. Ребята встают.
2 остановка « Нет в мире краше Кубани нашей» (учитель прикрепляет к доске полоску оранжевого цвета)
Дети читают стихи о красоте родной Кубани.
1 ученик :Мой милый край,
Кубань моя пшеничная,
Тебя в народе житницей зовут,
Достойной будь
такого возвеличия,
Приумножая честь свою и труд.
2 ученик: Т ы кормишь хлебом
Родину большую,
Растишь пшеницу, рис,
свеклу и чай!
3 ученик:
Твои озёра, реки, ширь степную
Люблю тебя, красавица Кубань!
Люблю акаций
белый цвет душистый
Люблю стогов пьянящий аромат.
4 ученик:Вдыхать люблю прозрачно
воздух чистый,
Когда грохочет громовый раскат.
5 ученик:Люблю тебя, мой край
за море синее
И дорог мне здесь
каждый человек.
6 ученик:
Пусть будет чистым
небо над Россиею
Хвала рукам
дарящим людям хлеб.
(Н. Иващенко)
Учитель: Кубань – это край необозримых степей, высоких гор, покрытых лесными массивами. Буйный, сказочный мир природы неодолимо манит людей, заставляет волноваться при встрече. Неоглядные равнины сменяются холмистыми полями, ласкают взор лесные массивы и цветущие субальпийские луга, чаруют своей красотой теснины гор и ущелья, глубокие каньоны рек, голубые воды озер и морей. Жемчужиной России называют нашу землю. Живописные побережья двух морей – Черного и Азовского, горы, покрытые девственными лесами, и озера с целебными грязями, многочисленными минеральными источниками.
Всю эту красоту передали ваши рисунки, ребята. Я приглашаю группу «художников», которые изобразили красоты нашей Кубани.
(Группа ребят выходят к доске и рассказывают, что они изобразили на своих рисунках.)
3 остановка «Казачьему роду- нет переводу»
1 ученик:
В кубанских станицах негромких
И в шуме больших городов
Живут рядом с нами потомки
Из славных казачьих родов!
2 ученик
Проходят века за веками,
Но кровные узы крепки.
Где были отцы казаками,
Сыны родились – казаки.
3 ученик
Под песни родимых сторонок
Растут не по дням – по часам!..
Глядишь, озорной казачонок
Уж скачет на лошади сам!
4 ученик
На прадеда очень похожий –
Характер – то пламень, то лед!
Он станет защитником тоже,
На смерть за Россию пойдет!
5 ученик
Он будет достоин той славы,
Что предком добыта в бою
За Веру свою, за Державу,
За Русь, за Кубань, за семью!
Учитель: Действительно, Краснодарский край – это казачий край. Ведь первыми переселенцами на Кубани и основателями станиц были казаки-черноморцы. Атаман Захарий Чепега, полковник Савва Белый, войсковой судья Антон Головатый-именно эти славные имена вошли в историю казачества. А я, ребята, предлагаю вам поиграть в игру «Знаешь ли ты кубанские диалекты». Работа в группах. Каждая группа получает карточку с записанными словами. Через 2 минуты проверяется знание детьми кубанских диалектов.
Вечерять – ужинать
Шукать – искать
Тикать – убегать
Балакать – разговаривать
Бачить – видеть
Кавун – арбуз
Рэготать – хохотать
Рушник – полотенце
4 остановка «Героическая»
Дети просматривают ролик о войне. https://www.youtube.com/watch?v=63GYkqNpPQo
Учитель: Степное раздолье- родная земля!
Всего ты дороже и краше!
Зелёной листвою шумят тополя
О славе и мужестве нашем..
(В. Подкопаев)
В суровые годы войны весь народ встал на защиту своей Родины. Отважные сыны Кубани сражались и на родной земле, и вдали от любимых городов и станиц.В 1975 году в городе Тимашевске был открыт музей. Это музей одной семьи- семьи Степановых. Девять сыновей вырастила Епистиния Фёдоровна. И все они героически погибли, защищая Родину.
Неувядаемой славой покрыли себя защитники Новороссийска. Малой Землёй названа береговая полоса, бои за которую продолжались более 7 месяцев. Каждый метр был изрыт минами и снарядами. Фашисты сбросили на город 17000 бомб. Но герои не только выстояли, но и перешли в наступление. За мужество и храбрость его защитников Новороссийску было присвоено звание «Город- герой».
Ученик:
По горам шоссе петляет,
Но пора спускаться вниз.
Вот и море!
Нас встречает славный порт-
Новороссийск.
Не простое это место:
Бухта, город под горой,
О котором всем известно:
Он отважный, он герой.
5 остановка «Олимпийская»
Ребятам даётся задание из разноцветных букв по номерам собрать слово.
Учитель: В каком городе нашего края проводилась зимняя олимпиада?В каком году? Назовите символы Олимпийских игр в Сочи?
Выберите этих героев из предложенного ряда.(Работа в парах)
-Мы гордимся нашими славными победителями и призёрами Олимпийских игр.
6 остановка «Замечательные люди»
За два с лишним века истории нашего края их было много- замечательных людей, отдававших свои силы, знания,здоровье на благо родной земли.
Очаповский Станислав Владимирович, Пустовойт Василий Степанович, Лукьяненко Павел Пантелеймонович.
Наши космонавты: Горбатко Виктор Васильевич, Севастьянов Виталий Иванович ,Березовой Анатолий Николаевич, Падалка Геннадий Иванович.
Композиторы и искусствоведы:Коваленко Федор Акимович.- основатель картинной галереи в г. Екатеринодаре, Пономаренко Григорий Федорович.- известный композитор.
Писатели и поэты: Виталий Борисович Бакалдин, Иван Васильевич. Беляков, Иван Федорович Варавва
7 остановка «Кубань – наш общий дом»
-Как можно назвать всех жителей нашего края? (кубанцы,земляки)
Среди наших земляков кубанцев- люди 120 национальностей.
Игра «Вставьте буквы и определите национальность»
Ад…и укр….ы гр…и
Ар…е ру…е цы…е
4. Подведение итога классного часа. Составление радуги.
-Итак, ребята, скажите сколько же лет исполняется нашему краю в 2017 году? 80 лет – это много или мало? Посмотрите: у нас на доске после путешествия появилась радуга. Вот он какой-наш радужный край! Самый красивый, героический, казачий, спортивный Краснодарский край. Радуга – редкое явление в жизни природы. Оно всегда приносит радость. Так пусть в ваших сердцах живёт радость от того , что вы живёте на Кубани.
Список использованной литературы
Лотышев И.П. Путешествие по родному краю. ОИПЦ « Перспективы образования» Краснодар 2005г.
Паскевич Н.Я. Любимый уголок земли. ОИПЦ «Перспективы образования» Краснодар 2011г
Кубанская азбука. ОИПЦ « Перспективы образования» Краснодар 2007г
Интернет ресурсы
https://www.youtube.com/watch?v=1uk3ZxVrUzk
https://www.youtube.com/watch?v=63GYkqNpPQo
Мюниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение
средняя общеобразовательная школа №2 имени И.И.Тарасенко
станицы Выселки Выселковского района Краснодарского края
Единый Всекубанский классный час
« Краснодарскому Краю-80 лет: история и современность»
Подготовила: Минченко Г.А.
классный руководитель 6 «а» класса
МБОУ СОШ №2 станицыВыселки
станица Выселки
2017г
Классный час «Краснодарскому краю – 80 лет: история и современность»
Автор: Саттарова Виктория Владиславовна, учитель начальных классов 1-й квалификационной категории МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №7» г. – к. Анапа
Классный час «Краснодарскому краю – 80 лет: история и современность»
Цель: формировать у учащихся целостное представление о Кубани, развивать познавательный интерес к истории Краснодарского края
Задачи:
v воспитание у подрастающего поколения чувства любви к своей малой родине, её истории и культуре;
v знакомство детей с историей развития и становления Краснодарского края;
v привитие любви к национальному наследию, к родной земле, природе;
Оборудование: презентация, карта Краснодарского края, выставка рисунков «Краснодарскому краю – 80 лет: история и современность».
Ход классного часа:
** Звучит песня Н. Тананко «Краснодарский мой край»
1. Вступительная беседа:
Дорогие друзья, вы услышали замечательную песню. О чём она?
Конечно же, о нашем любимом родном крае. Давайте все вместе прочитаем название классного часа «Краснодарскому краю – 80 лет: история и современность».
А знаете ли вы, что 13 сентября 2017 года мы празднуем 80- летие Краснодарского края? Давайте вместе с вами сейчас отправимся в виртуальное путешествие по Краснодарскому краю.
** Просмотр презентации о Краснодарском крае.
2. Виртуальное путешествие по Краснодарскому краю.
* 1 остановка «Назад в прошлое»
Работа с картой.
13 сентября 1937 года был образован Краснодарский край. Произошло это в результате разделения Азово-Черноморского края на Ростовскую область и Краснодарский край.Площадь Краснодарского края составляет 76 тысяч квадратных километров. Протяженность края с севера на юг – 370 км, с запада на восток – 380 км.
Если мы решим обойти наш край пешком, то идя со скоростью 5км/ч и днём и ночью, потратим на это путешествие 308 часов, или 13 суток. На автомашине, идущей со скоростью 60 км/ч, этот же путь можно проделать всего за 6 часов. А космический корабль, летящий со скоростью 10 км/с промчится над краем всего за 37 секунд.
На сегодняшний день в Краснодарском крае проживает более 5 млн. человек. Краснодарский край имеет свои символы. Назовите их (гимн, герб, флаг). Я предлагаю вам вспомнить цвета флага Краснодарского края и определить, что они означают.
Игра «Собери флаг» (из разноцветных полос, прикреплённых к доске, ребята выбирают полоски малиновую, синюю и зелёную, составляют флаг)
Малиновый цвет- благополучие, радость
Синий цвет – слава, верность
Зелёный цвет – надежда, изобилие
Что вы знаете о гимне нашего края?
Народная песня «Ты, Кубань, Ты наша Родина» написана в 1914 году на русско-турецком фронте. Она была посвящена казакам 1-го Кавказского казачьего полка в память о боевой славе в годы Первой мировой войны. Автор слов — полковой священник Константин Образцов.
Текст песни написан в виде приветственного послания, коллективного письма на Кубань. Казаки вспоминают «про станицы вольные, про родной отцовский дом» и бьются насмерть с «врагом-басурманином», чтобы жила их святая родина.
Сначала песня исполнялась в небольшом кругу фронтовиков. Через год-два её запели все кубанские подразделения действующей армии. В период гражданской войны она была официальным гимном Кубанской рады и Кубанской народной республики. И в годы Великой Отечественной песня поднимала боевой дух казаков и вместе с ними прошла победный путь от берегов Кубани до Эльбы.
** Звучит гимн Кубани. Ребята встают.
* 2 остановка «Нет в мире краше Кубани нашей»
Кубань – это край необозримых степей, высоких гор, покрытых лесными массивами. Жемчужиной России называют нашу землю. Живописные побережья двух морей – Черного и Азовского, горы, покрытые девственными лесами, и озера с целебными грязями, многочисленными минеральными источниками.
Всю эту красоту передали ваши рисунки, ребята.
(Группа ребят выходят к доске и рассказывают, что они изобразили на своих рисунках.)
* 3 остановка «Казачьему роду – нет переводу»
Краснодарский край – это казачий край. Ведь первыми переселенцами на Кубани и основателями станиц были казаки-черноморцы. Атаман Захарий Чепега, полковник Савва Белый, войсковой судья Антон Головатый – именно эти славные имена вошли в историю казачества.
Игра «Знаешь ли ты кубанские диалекты».
Вечерять – Ужинать
Пужать – Пугать
Тикать – Убегать
Балакать – Разговаривать
Бачить – Видеть
Одэжа – Одежда
Бухыкать – Сильно кашлять
Рушник – Полотенце
* 4 остановка «Олимпийская»
Мы знаем, что с 7 по 23 февраля 2014 года в городе Сочи проводилось международное спортивное мероприятие Зимние Олимпийские игры. Мы гордимся нашими славными победителями и призёрами Олимпийских игр. А этот, 2017 год, для всей России считается годом футбола. Ведь впервые в нашей стране состоится чемпионат FIFA.
Задание: к 4.09 принести рисунки по данной тематике.
* 5 остановка «Замечательные люди»
Как можно назвать всех жителей нашего края? (кубанцы, земляки)
Среди наших земляков кубанцев – люди 120 национальностей.
Игра «Вставьте буквы и определите национальность»
Ад…и укр….ы гр…и
Ар…е ру…е цы…е
За два с лишним века истории нашего края их было много – замечательных людей, отдававших свои силы, знания, здоровье на благо родной земли.
Ø Наши учёные: Очаповский С.В., Пустовойт В.С., Лукьяненко П.П.
Ø Наши космонавты: Горбатко В.В., Севастьянов В.И., Березовой А.Н., Падалка Г.И.
Ø Композиторы и искусствоведы: Коваленко Ф.А.- основатель картинной галереи в г. Екатеринодаре, Пономаренко Г.Ф.- известный композитор.
Ø Писатели и поэты: В.В. Бакалдин, И.В. Беляков, И.Ф. Варавва, К.А. Обойщиков, В.С. Подкопаев, С.Н. Хохлов.
3. Подведение итога классного часа.
– Ребята, скажите, сколько же лет исполняется нашему краю в 2017 году? Наш край – самый красивый, героический, казачий, спортивный. Так пусть в ваших сердцах живёт радость от того, что вы живёте на Кубани.
Список использованной литературы.
1. Лотышев И.П. Путешествие по родному краю. ОИПЦ «Перспективы образования» Краснодар 2005 г.
2. Паскевич Н.Я. Любимый уголок земли.ОИПЦ «Перспективы образования» Краснодар 2007 г.
3. Кубановедение.Учебник для 3-4 классов.ОИПЦ «Перспективы образования» Краснодар 2011 г.
4. Кубанская азбука. ОИПЦ «Перспективы образования» Краснодар 2007 г.
Хабаровскому краю 80 лет – Со времени освоения Дальнего Востока его территория не раз претерпевала административные переустройства. Одним из последних масштабных реформирований стало разделение Указом Президиума Верховного Совета СССР Дальневосточного края на Хабаровский и Приморский края. Произошло это 20 октября 1938 года. Эту дату принято считать Днем рождения Хабаровского края. Хабаровский край состоял из Хабаровской, Амурской, Нижнеамурской, Сахалинской, Камчатской (с Корякским и Чукотским национальными округами) областей, Еврейской АО и трёх северных районов, непосредственно подчинённых крайисполкому. 31 мая 1939 года Верховный Совет СССР утвердил создание края. В 1939 году была ликвидирована Хабаровская область, а на севере края образован Колымский округ, ликвидированный в том же году. В 1947—1948 годах из состава Хабаровского края были выделены Сахалинская и Амурская области. 15 сентября 1948 года Президиум Верховного Совета РСФСР постановил «Передать город Советская Гавань вместе с пригородной зоной из Приморского края в Хабаровский край»/ В 1953 году была образована и вышла из состава края Магаданская область, в подчинение которой из состава Камчатской области был передан Чукотский национальный округ. В 1956 году самостоятельной стала Камчатская область (с Корякским национальным округом) и была упразднена Нижнеамурская область, а её районы подчинены непосредственно Хабаровскому краю. После принятия новой Конституции Российской Федерации 1993 года Еврейская автономная область вышла из состава Хабаровского края и стала равноправным субъектом Российской Федерации. В 2018 году Хабаровскому краю исполняется 80 лет. Сегодня это одна из наиболее стабильно развивающихся территорий Дальневосточного федерального округа и всей России. Здесь строят самолеты и корабли, дороги и мосты, добывают золото и уголь, перерабатывают нефть и лес, ловят рыбу… Здесь живут люди, преданные своему родному краю, своей малой родине, люди особой породы – дальневосточники. – Новости
Со времени освоения Дальнего Востока его территория не раз претерпевала административные переустройства. Одним из последних масштабных реформирований стало разделение Указом Президиума Верховного Совета СССР Дальневосточного края на Хабаровский и Приморский края. Произошло это 20 октября 1938 года. Эту дату принято считать Днем рождения Хабаровского края. Хабаровский край состоял из Хабаровской, Амурской, Нижнеамурской, Сахалинской, Камчатской (с Корякским и Чукотским национальными округами) областей, Еврейской АО и трёх северных районов, непосредственно подчинённых крайисполкому. 31 мая 1939 года Верховный Совет СССР утвердил создание края. В 1939 году была ликвидирована Хабаровская область, а на севере края образован Колымский округ, ликвидированный в том же году. В 1947—1948 годах из состава Хабаровского края были выделены Сахалинская и Амурская области. 15 сентября 1948 года Президиум Верховного Совета РСФСР постановил «Передать город Советская Гавань вместе с пригородной зоной из Приморского края в Хабаровский край»/ В 1953 году была образована и вышла из состава края Магаданская область, в подчинение которой из состава Камчатской области был передан Чукотский национальный округ. В 1956 году самостоятельной стала Камчатская область (с Корякским национальным округом) и была упразднена Нижнеамурская область, а её районы подчинены непосредственно Хабаровскому краю. После принятия новой Конституции Российской Федерации 1993 года Еврейская автономная область вышла из состава Хабаровского края и стала равноправным субъектом Российской Федерации. В 2018 году Хабаровскому краю исполняется 80 лет. Сегодня это одна из наиболее стабильно развивающихся территорий Дальневосточного федерального округа и всей России. Здесь строят самолеты и корабли, дороги и мосты, добывают золото и уголь, перерабатывают нефть и лес, ловят рыбу… Здесь живут люди, преданные своему родному краю, своей малой родине, люди особой породы – дальневосточники.
Городские новости БАРНАУЛ :: Официальный сайт города
Порядок приема и рассмотрения обращений
Все обращения поступают в отдел по работе с обращениями граждан организационно-контрольного комитета администрации города Барнаула и рассматриваются в соответствии с Федеральным Законом от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», законом Алтайского края от 29.12.2006 № 152-ЗС «О рассмотрении обращений граждан Российской Федерации на территории Алтайского края», постановлением администрации города Барнаула от 21.08.2013 № 2875 «Об утверждении Порядка ведения делопроизводства по обращениям граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, организации их рассмотрения в администрации города, органах администрации города, иных органах местного самоуправления, муниципальных учреждениях, предприятиях».
Прием письменных обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц принимаются по адресу: 656043, г.Барнаул, ул.Гоголя, 48, каб.114.
График приема документов: понедельник –четверг с 08.00 до 17.00, пятница с 08.00 до 16.00, перерыв с 11.30 до 12.18. При приеме документов проводится проверка пунктов, предусмотренных ст.7 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»:
1. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование государственного органа или органа местного самоуправления, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
2. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
3. Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, подлежит рассмотрению в порядке, установленном настоящим Федеральным законом.
В обращении гражданин в обязательном порядке указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), адрес электронной почты. Гражданин вправе приложить к такому обращению необходимые документы.
В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации.
Ответ на электронное обращение направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, или в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении.
Итоги работы с обращениями граждан в администрации города Барнаула размещены на интернет-странице организационно-контрольного комитета.
Единый Всекубанский классный час: Краснодарскому Краю – 80 лет: история и современность»
Единый Всекубанский классный час: Краснодарскому Краю – 80 лет: история и современность»
Разработала и провела Стромко К.В.
Учитель начальных классов
2 «Б» класс
Цель: формирование у обучающихся активной гражданской позиции, патриотизма, ценностного отношения, любви к Отечеству на примерах истерических событий и персоналий, явлений современной жизни края.
Задачи:
-воспитание у школьников интереса к истории родного края;
-знакомство обучающихся с историей Краснодарского края, его уникальными особенностями;
-развитие умения прослеживать историческую взаимосвязь между явлениями и событиями прошлого и настоящего Кубани;
-развитие у школьников чувства гордости за Кубань, как многонационального, поликультурного региона.
Ход классного часа
-Доброе утро мои дорогие второклассники и наши гости! Поздравляю вас с началом учебного года. Всего вам самого светлого и позитивного!
Ты сегодня — второклассник!
В этот день осенний
Безмятежно и прекрасно
Будет настроение!
Ты уже осилил первый —
Самый главный класс,
И родителей, наверное,
Знаньями потряс!
Безусловно, ты герой:
Смелыйя и отважный!
Начинается второй –
Год, конечно, важный.
Класс второй! Дружище, будь
Терпелив и стоек!
И учись не как-нибудь —
А учись без двоек! (Источник: интернет)
(Слайд 1)
-А начнем мы наш первый день в школе с Всекубанского Классного часа. Его тему назовёте мне вы. Перед вами лежат конверты, которые на счет «три» нужно вскрыть и собрать, находящийся в них пазл. Первая пара, которая справится с заданием, дает мне сигнал. Не забыли за лето, что это за сигнал? (Поднять руки с соединенными с соседом по парте ладошками). Отлично!
(Учитель считает, дети вскрывают конверты, собирают пазл, называют тему классного часа). Молодцы! (Слайд 2,3)
-А кто скажет, какую цель мы должны достигнуть по окончанию классного часа? (Узнать историю Краснодарского края). Все верно!
-В первую очередь, я хочу похвалить вас за рисунки, которые вы подготовили для конкурса! Итоги конкурса мы подведем в понедельник.
– Дорогой второй класс, мне Королева Знаний передала для вас посылку. Но она запечатана, и чтобы ее открыть, нам надо выполнить задания. Каждое задание поможет открыть одну печать. Готовы? Тогда начинаем!
Королева Знаний очень любит поэзию. Особенно про наш родной край. Поэтому мы начнем со стихотворения, посвященного нашей Кубанской земле. Я приглашаю к доске Пацук Дмитрия со стихотворением Глуховой Оксаны Григорьевны : «Цвети Кубань».
Весенняя пришла пора,
Гудят моторы до утра.
Земля цветет, красуется,
Душа поет, волнуется.
Хлеба, звеня, колышутся,
Степная песня слышится
Широкая, раздольная,
Веселая и вольная.
Богатые вокруг поля,
Кубанская щедра земля —
Героями ребятами
Да знатными девчатами.
Мы пашем степь, растим хлеба.
Счастливая у нас судьба.
Цвети, Кубань родимая,
Прекрасная и милая.
Пусть будет мир, пусть будет труд,
Пусть птицы нам всегда поют.
Пускай земля всегда цветет
И радостно душа поет. (слайд 4)
1 ПЕЧАТЬ.
Итак, первое задание, которое приготовила для нас Королева Знаний это вопросы о Краснодарском крае. Но перед тем как мы приступим я хочу вас познакомить с историей Краснодарского края.
Краснодарский край образован 13 сентября 1937 г. в результате разделения Азово-Черноморского края на Ростовскую область и Краснодарский край с территорией 85 тыс. кв. км (с Адыгейской автономной областью).
Но это дата административная, история же этих земель уходит в глубокую древность…
Несмотря на Близость Черного и Азовского морей и богатство природных условий, до присоединения к России этот край был освоен мало – этому мешали регулярные набеги кочевников. Первые постоянные поселения здесь начали основывать 10 тысяч лет назад, об этом говорят многочисленные дольмены, расположенные в разных местах Краснодарского края, а также в Закавказье.
Дольмены – это гигантские каменные гробницы различной формы, хотя до сих пор не совсем ясно: действительно ли это гробницы или сооружения культового назначения. Русскоязычное население, появившееся на Северо-Западном Кавказе в XIX веке, называло дольмены «богатырскими хатками», «дидовами» или даже «чертовыми хатами». Впервые они были обнаружены в XVIII веке, но большинство из них не находятся под охраной государства и страдают от вандалов. После у Кубани была очень богатая история, но с ней вы познакомитесь позже.
Екатеринодар был основан в 1793 г. черноморскими казаками сначала как военный лагерь, а позднее как крепость. Название город получил в честь дара императрицей Екатериной II Черноморским казакам кубанской земли (Екатеринодар – Дар Екатерины). С 1860 г. — административный центр образованной Кубанской области. Статус города Екатеринодар получил в 1867 г., а с проведением в 70-80-х годах XIX в. железной дороги на Северном Кавказе (Тихорецк — Екатеринодар — Новороссийск) он превратился в крупный торгово-промышленный и транспортный центр Северного Кавказа.
А 13 сентября 1937 г. Азово-Черноморский край был разделен на Ростовскую область и Краснодарский край. И в этом году, как мы уже сказали, Краснодарский край отмечает свое 80ти летие. Ну, а теперь пришла пора ответить на вопросы Королевы Знаний.
1. Какой главный город Краснодарского края? (Краснодар)
2. Какое название раньше носил Краснодар? (Екатеринодар)
3. Какие моря омывают наш край? (Черное и Азовское)
4. Назови первую строчку гимна Краснодарского края (Ты, Кубань, ты, наша родина)
5. В каком городе проходили Олипийские игры в 2014 году?
6. Какая самая большая и многоводная река Краснодарского края? (Кубань)
Молодцы!
2 ПЕЧАТЬ
Ребята, а что вы знаете о ВОВ? (Слайд 5)
В истории человечества были периоды, когда на карту ставилось его будущее. Один из них – Великая Отечественная война.
Тяжелые испытания обрушились на нашу Родину в 1941 году. В ходе войны Кубань побывала прифронтовой полосой, театром военных действий и зоной оккупации. И всегда везде кубанцы проявляли героизм и высокий патриотизм, стойкость и самопожертвование. С самого начала войны в крае была объявлена массовая мобилизация. 23 июня 1941 было введено военное положение. Важное место в истории Великой Отечественной войны занимает битва за Кавказ.
9 августа 1942 года – 12 февраля 1943 года – черные дни фашистской оккупации краевого центра Кубани. Массовые аресты, истребление мирных жителей. В Краснодаре была впервые опробована и пущена в ход автомашина для массового уничтожения людей «душегубка». 1300 мирных жителей были уничтожены за время оккупации.
В начале февраля 1943 года Советские войска начали Краснодарскую операцию. Немецкое командование создало вокруг города укрепленную систему обороны. Подступы к городу были изрыты противотанковыми рвами. Дороги, тропы – все заминировано. Начались упорные ожесточенные бои. Советские солдаты и офицеры проявляли чудеса храбрости и героизма. 12 февраля 1943 года Краснодар был освобожден. В боях за город отдали свои жизни 1800 воинов Советской Армии.
Замедли шаг у обелиска,
У вечного огня замри,
И поклонись им низко-низко,
До самой матушки земли.
Они такие молодые,
Но покорялась им броня,
Теперь лежат они, родные,
И за тебя, и за меня.
Они о будущем мечтали,
Но все испортила война,
И вот они на пьедестале,
А в пьедесталах вся страна.
Четыре года грохотало,
Ведь та война – кромешный ад,
И по Европе разбросало
Пропавших баз вести солдат.
Искать пропавших не устали,
Хоть и другие времена…
Мы не о всех еще сказали,
Не все известны имена.
После войны Кубань снова начала оживать. Ее земля воспрянула и с каждым днем крепчала. Природа снова вздохнула полной грудью. Королева Знаний хочет проверить, как хорошо вы знаете природу Краснодарского Края.
Белым шариком пушистым я красуюсь в поле чистом. (Слайд 6)
Дунул легкий ветерок — и остался стебелек. (Одуванчик)
Будто снежный шар бела, по весне она цвела,
Нежный запах источала. А когда пора настала,
Разом сделалась она вся от ягоды черна. (Черемуха)
Выпускает он листы широченной широты.
Держатся на стеблях крепких
Сто плодов шершавых, цепких:
Если их не обойдешь — на себе их все найдешь. (Репейник)
Горел в траве росистой фонарик золотистый.
Потом померк, потух и превратился в пух. (Одуванчик)
Из-под снега расцветает,
Раньше всех весну встречает. (Подснежник)
Землю пробуравил, корешок оставил,
Сам на свет явился, шапочкой прикрылся. (Гриб)
Что же это за девица: не швея, не мастерица,
Ничего сама не шьет, а в иголках круглый год? (Елка)
Замечательно! Вот мы с вами открыли и вторую печать!
3 ПЕЧАТЬ (Слайд 7)
С 1971 по 1975 г. на Кубани было построено 280 новых школ на 134 тысячи мест. К 1985 г. в крае действовало шесть вузов, не считая факультетов и УПК заочных институтов. Число обучающихся достигло 1 млн 800 тыс. человек. В том числе в школах обучалось более 600 тысяч учащихся, в высших учебных заведениях – 130 тысяч будущих специалистов. Тысячи жителей Кубани обучались в техникумах, училищах, на курсах усовершенствования и повышения квалификации, в школах коммунистического труда, в кружках экономических знаний, в народных университетах. К 80-м годам каждый работающий в сельскохозяйственном производстве имел техническую специальность, а каждый третий житель села – высшее или среднее образование. На селе появились новые специальности: машинист, оператор, техник-электрик, теплотехник, лаборант, садовод-декоратор.
В этот период активно занимались улучшением социально-бытовых условий и жизни людей, велась газификация городов и станиц, улучшалось водоснабжение. Сводилась к минимуму потребность в детских садах и яслях, плодотворнее заработала система здравоохранения, индустрия отдыха. Существенно улучшилось положение системы народного образования, профессионально-технического обучения и высшей школы. Активно шел процесс строительства, особенно на селе, клубов, домов культуры, библиотек, кинотеатров, музыкальных школ. Заметные успехи были достигнуты в области развития спорта – 93 стадиона, 45 плавательных бассейнов, свыше 1200 спортплощадок и других физкультурных центров со штатом почти 6000 спортработников обслуживали кубанцев.
Краснодарский край трудился не покладая рук. Королева Знаний тоже очень любит труд. Она зашифровала для вас пословицу о труде. Расшифруйте мне ее!
(Слайд 8) (Делу время, а потехе час)
4 ПЕЧАТЬ
Краснодарский край в административно-территориальном отношении делится на 38 районов, 15 краевого подчинения, а также 11 городов районного подчинения, 21 посёлков городского типа, 389 сельских (поселковых, станичных) административных округов, 1717 сельских населённых пунктов. В нем уживаются люди разных национальностей.
– Ребята, скажите, а какие государственные символы нашей страны вы знаете?
У Краснодарского края так же есть своя символика: это герб, флаг и гимн. Королева Знаний очень хорошо знает символику нашего края и захотела проверить ваши знания. Ваша задача посмотреть на изображения и определить государственные символы Краснодарского Края. (Слайд 9, 10,11)
И мы сняли последнюю печать, но перед тем как мы вскроем конверт, я хочу подвести итоги.
-Что нового вы узнали?
– Какая информация была вам уже известна?
– Как вы думаете, для чего проводятся такие классные часы?
Какие вы молодцы! И я приглашаю с заключительным стихотворением Половневу Дарью со стихотворением «Край наш Краснодарский»:
Край наш тополиный,
Даль степей сквозная,
Гор размах орлиный,
Сторона родная.
Край наш тополиный,
Ты весной чудесен.
Цветами щедр, как в сказке.
Край хлебов и песен,
Край наш Краснодарский.
(Вскрываем конверт с подарками). (слайд 12)
Скачано с www.znanio.ru
Коронавирус наиболее смертоносен, если вы старше и мужчина – новые данные раскрывают риски
Риск смерти от COVID-19 значительно увеличивается с возрастом Фото: Jose Coelho / EPA-EFE / Shutterstock
На каждую 1000 инфицированных коронавирусом людей в возрасте до 50 лет почти никто не умрет. Для людей в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет умрет около пяти – мужчин больше, чем женщин. Затем риск резко возрастает с возрастом.На каждую 1000 инфицированных людей в возрасте от 70 до 70 лет умирает около 116 человек. Это суровые статистические данные, полученные в ходе некоторых из первых подробных исследований риска смертности от COVID-19.
Возрастные тенденции смертности от коронавируса очевидны с самого начала пандемии. Исследовательские группы, изучающие наличие антител против SARS-CoV-2 у людей в общей популяции – в Испании, Англии, Италии и Женеве в Швейцарии – теперь количественно оценили этот риск, – говорит Марм Килпатрик, исследователь инфекционных заболеваний из Университета. Калифорнии, Санта-Крус.
«Это дает нам гораздо более точный инструмент, когда мы спрашиваем, какое влияние может быть на определенное население, имеющее определенную демографию», – говорит Килпатрик.
Исследования показывают, что возраст, безусловно, является самым сильным показателем риска смерти инфицированного человека – показатель, известный как коэффициент смертности от инфекций (IFR), который представляет собой долю людей, инфицированных вирусом, включая тех, кто этого не сделал. пройти обследование или показать симптомы, которые в результате умрут.
«COVID-19 опасен не только для пожилых людей, он чрезвычайно опасен для людей в возрасте 50, 60 и 70 лет», – говорит Эндрю Левин, экономист Дартмутского колледжа в Ганновере, штат Нью-Гэмпшир, который подсчитал, что Вероятность заражения COVID-19 для 60-летнего более чем в 50 раз выше, чем вождение автомобиля.
Но «возраст не может объяснить всего», – говорит Хенрик Салье, эпидемиолог-инфекционист из Кембриджского университета, Великобритания. Пол также является сильным фактором риска: у мужчин почти в два раза больше шансов умереть от коронавируса, чем у женщин. А различия между странами в оценках смертности для старших возрастных групп предполагают, что риск смерти от коронавируса также связан с основными состояниями здоровья, возможностями систем здравоохранения и распространением вируса среди людей, живущих в учреждениях по уходу за престарелыми. .
Пожилые мужчины более подвержены риску
Для оценки риска смертности по возрасту исследователи использовали данные исследований распространенности антител.
В июне и июле тысячи людей по всей Англии получили по почте тест на антитела к булавочному уколу. Из 109 000 случайно выбранных подростков и взрослых, прошедших тест, около 6% имели антитела против SARS-CoV-2. Этот результат был использован для расчета общего IFR для Англии, равного 0,9%, или 9 смертей на каждые 1000 случаев. IFR был близок к нулю для людей в возрасте от 15 до 44 лет, увеличившись до 3.1% для лиц в возрасте 65–74 лет и до 11,6% для всех, кто старше. Результаты исследования размещены на сервере препринтов medRxiv 1 .
Источник: исх. 4; Ref. 1; Анализ природы на основе Ref. 2
Другое исследование из Испании, начавшееся в апреле и проверяющее на антитела более чем 61 000 жителей в случайно выбранных домохозяйствах, обнаружило аналогичную тенденцию. Общий IFR для населения составлял около 0,8%, но оставался близким к нулю для людей моложе 50 лет, прежде чем быстро повысился до 11.6% для мужчин 80 лет и старше; для женщин этой возрастной группы он составил 4,6%. Результаты также показали, что мужчины с большей вероятностью умрут от инфекции, чем женщины, и этот разрыв увеличивается с возрастом.
«Мужчины подвергаются вдвое большему риску, чем женщины», – говорит Беатрис Перес-Гомес, эпидемиолог из Института здоровья Карлоса III в Мадриде, принимавшая участие в испанском исследовании. Результаты также были отправлены на сервер medRxiv 2 .
Различия в реакции мужской и женской иммунной системы могут объяснить различия в рисках, говорит Джессика Меткалф, демограф из Принстонского университета, Нью-Джерси.«Женская иммунная система может иметь преимущество, обнаруживая патогены немного раньше», – говорит она.
Источник: исх. 2
Иммунная система также может объяснить гораздо более высокий риск смерти пожилых людей от вируса. По словам Меткалфа, с возрастом в организме развивается низкий уровень воспаления, и COVID-19 может подтолкнуть и без того перегруженную иммунную систему. По ее словам, худшие результаты для людей с COVID-19, как правило, связаны с усилением иммунного ответа.
В исследовании, проведенном в Англии, также сравнивались результаты разных этнических групп. Статистика смертности и заболеваемости свидетельствует о том, что чернокожие и жители Южной Азии в Англии более склонны к смерти или госпитализации. Но анализ, проведенный Хелен Уорд, эпидемиологом из Имперского колледжа Лондона, показал, что, хотя чернокожие и люди из Южной Азии были гораздо более склонны к заражению, чем белые, у них не было больше шансов умереть от COVID-19.
Страновые различия
Исследователи отмечают заметную разницу в оценках IFR между некоторыми странами, особенно для людей в возрасте 65 лет и старше 3 .Например, исследование распространенности антител в Женеве оценило IFR в 5,6% для людей в возрасте 65 лет и старше 4 . Эта цифра была ниже, чем предполагалось в Испании, которая составляет около 7,2% для мужчин и женщин в возрасте 80 лет и старше, и в Англии, которая обнаружила, что IFR составляет 11,6% для людей в возрасте 75 лет и старше.
«Различиям может быть много объяснений», – говорит Эндрю Азман, эпидемиолог-инфекционист из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, который участвовал в женевском исследовании.
Страны с более высокими показателями сопутствующих заболеваний, таких как диабет, ожирение и болезни сердца, будут иметь более высокий IFR. Однако страны с системами здравоохранения, которые могут лучше справляться с людьми, которые тяжело больны COVID-19 или где больницы не были перегружены на пике эпидемии, будут иметь более высокие показатели выживаемости, говорит он.
Некоторые различия могут быть связаны с тем, как проводились различные исследования, говорят исследователи. Например, различия в надежности тестов на антитела, используемых в разных исследованиях, способы регистрации смертей от COVID-19 и то, как исследователи решили разделить население по возрасту.
В данных есть некоторая неопределенность, поэтому оценки между исследованиями могут быть не такими разными, как может показаться, говорит Люси Окелл, эпидемиолог Имперского колледжа Лондона, принимавшая участие в английском исследовании.
Но, по словам Салье, важным фактором в различных показателях смертности, сообщаемых в разных странах, является то, распространяется ли вирус в домах престарелых или в учреждениях по уходу за престарелыми.
В этих местах люди со слабым здоровьем живут в сплоченной среде, где вирус может быстро распространяться.Когда в исследовании на английском языке учитывались случаи смерти в домах престарелых, IFR у людей в возрасте 75 лет и старше подскочил с 11,6% до 18,7%. По оценкам Салье, IFR для Канады, где около 85% смертей произошли в домах престарелых, будет значительно выше, чем в Сингапуре, где на дома престарелых приходится только 8% смертей.
Несмотря на то, что оценки летальности важны для понимания риска распространения вируса среди людей в разных возрастных группах, они не дают полной картины потерь от COVID-19, говорит Килпатрик.«Есть увлечение смертью, но COVID-19, по-видимому, вызывает значительное количество длительных заболеваний», – добавляет он.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) | Johns Hopkins Medicine
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, доброкачественное увеличение предстательной железы, является наиболее распространенной доброкачественной опухолью, обнаруживаемой у мужчин.
Как и в случае рака простаты, ДГПЖ чаще встречается на Западе, чем в странах Востока, таких как Япония и Китай, и может быть более распространена среди чернокожих.Не так давно исследование обнаружило возможную генетическую связь с ДГПЖ у мужчин моложе 65 лет с очень увеличенной простатой: их родственники-мужчины в какой-то момент своей жизни нуждались в хирургии ДГПЖ в четыре раза чаще, чем другие мужчины, и их родственники. братья увеличили риск в шесть раз.
ДГПЖ вызывает симптомы, затрудняя отток мочи через уретру. Симптомы, связанные с аденомой простаты, присутствуют примерно у каждого четвертого мужчины к 55 годам и у половины 75-летних мужчин. Однако лечение необходимо только в том случае, если симптомы начинают беспокоить.К 80 годам от 20% до 30% мужчин испытывают симптомы ДГПЖ, достаточно серьезные, чтобы потребовать лечения. Хирургия была единственным вариантом до недавнего утверждения минимально инвазивных процедур, которые открывают простатическую уретру, и лекарств, которые могут облегчить симптомы, либо уменьшая простату, либо расслабляя мышечную ткань простаты, которая сужает уретру.
Признаки и симптомы
Симптомы ДГПЖ можно разделить на симптомы, вызванные непосредственно обструкцией уретры, и симптомы, вызванные вторичными изменениями в мочевом пузыре.
Типичные симптомы обструкции:
- Затруднение при начале мочеиспускания, несмотря на толчки и натуживание
- Слабая струя мочи; несколько прерываний потока
- Подтекание в конце мочеиспускания
Причина изменений мочевого пузыря:
- Внезапное сильное желание помочиться (позывы)
- Частое мочеиспускание
- Ощущение, что мочевой пузырь не пуст после завершения мочеиспускания
- Частые пробуждения ночью с целью помочиться (никтурия)
По мере того, как мочевой пузырь становится более чувствительным к задержке мочи, у мужчины может развиться недержание мочи (неспособность контролировать мочевой пузырь, вызывая ночное недержание мочи или неспособность достаточно быстро реагировать на позывы к мочеиспусканию).
Жжение или боль при мочеиспускании могут возникать при наличии опухоли мочевого пузыря, инфекции или камня. Кровь в моче (гематурия) может указывать на ДГПЖ, но у большинства мужчин с ДГПЖ гематурия отсутствует.
Скрининг и диагностика
Индекс симптомов Американской урологической ассоциации (AUA) обеспечивает объективную оценку симптомов ДГПЖ, которая помогает определить лечение. Однако этот индекс нельзя использовать для диагностики, поскольку другие заболевания могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам аденомы простаты.
История болезни даст подсказки относительно состояний, которые могут имитировать ДГПЖ, таких как стриктура уретры, рак мочевого пузыря или камни, или аномальная функция мочевого пузыря / тазового дна (проблемы с задержкой или опорожнением мочи) из-за неврологического расстройства (нейрогенный мочевой пузырь) или тазовых органов. спазмы мышц пола. Стриктуры могут возникать в результате повреждения уретры, вызванного предыдущей травмой, инструментами (например, введением катетера) или инфекцией, такой как гонорея. Заподозрить рак мочевого пузыря можно, если в моче имеется кровь в анамнезе.
Боль в области полового члена или мочевого пузыря может указывать на камни в мочевом пузыре, инфекции, раздражение или сдавление полового нерва. Нейрогенный мочевой пузырь предполагается, когда мужчина страдает диабетом или неврологическим заболеванием, например рассеянным склерозом или болезнью Паркинсона, или недавним ухудшением сексуальной функции. Тщательный медицинский анамнез должен включать вопросы об ухудшении мочевых симптомов при приеме лекарств от простуды или носовых пазух, а также о перенесенных инфекциях мочевыводящих путей или простатите (воспаление простаты, которое может вызвать боль в пояснице и в области между мошонкой и прямой кишкой, озноб, лихорадка и общее недомогание).Врач также спросит, принимаются ли какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, потому что некоторые из них могут ухудшить симптомы мочеиспускания у мужчин с ДГПЖ.
Медицинский осмотр может начаться с того, что врач полностью наблюдает за мочеиспусканием, чтобы обнаружить любые нарушения мочеиспускания. Врач вручную исследует нижнюю часть живота, чтобы проверить наличие образования, которое может указывать на увеличенный мочевой пузырь из-за задержанной мочи. Кроме того, для постановки правильного диагноза необходимо цифровое ректальное исследование (DRE), которое позволяет врачу оценить размер, форму и консистенцию простаты.Во время этого важного обследования в прямую кишку вводят палец в перчатке – это лишь слегка неудобно. Обнаружение твердых или твердых участков в простате вызывает подозрение на рак простаты. Если анамнез предполагает возможное неврологическое заболевание, физикальное обследование может включать обследование на неврологические отклонения, которые указывают на то, что симптомы мочевыделения являются следствием нейрогенного мочевого пузыря.
Анализ мочи, который проводится всем пациентам с симптомами ДГПЖ, может быть единственным лабораторным тестом, если симптомы легкие и на основании истории болезни и физического обследования не предполагается никаких других отклонений.Посев мочи добавляется при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей. При более тяжелых хронических симптомах ДГП измеряется уровень креатинина, азота мочевины крови (АМК) и гемоглобина, чтобы исключить повреждение почек и анемию. Рекомендуется измерять уровни простатического специфического антигена (ПСА) в крови для скрининга на рак простаты, а также выполнять DRE. Одно только тестирование ПСА не может определить, вызваны ли симптомы ДГПЖ или раком простаты, потому что оба состояния могут повышать уровень ПСА.
Лечение
Когда необходимо лечение аденомы простаты?
Течение аденомы простаты у любого человека непредсказуемо.Согласно некоторым исследованиям, симптомы, а также объективные измерения обструкции уретры могут оставаться стабильными в течение многих лет и даже улучшаться со временем у одной трети мужчин. В исследовании, проведенном клиникой Mayo, симптомы мочеиспускания не ухудшались в течение 3,5 лет у 73% мужчин с легкой аденомой простаты. Постепенное уменьшение размера и силы струи мочи и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря – симптомы, наиболее коррелирующие с возможной потребностью в лечении. Хотя никтурия – один из самых неприятных симптомов аденомы простаты, она не предсказывает необходимость вмешательства в будущем.
Если не лечить ухудшающуюся обструкцию уретры, возможные осложнения включают утолщение, раздражение мочевого пузыря с пониженной способностью к мочеиспусканию; инфицированные остаточные камни в моче или мочевом пузыре; и резервное давление, которое повреждает почки.
Решения относительно лечения принимаются на основе тяжести симптомов (по оценке AUA Symptom Index), степени повреждения мочевыводящих путей и общего состояния здоровья мужчины. Как правило, лечение не показано тем, у кого есть только несколько симптомов и они не беспокоят.Вмешательство – обычно хирургическое – требуется в следующих ситуациях:
- Неадекватное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к повреждению почек
- Полная невозможность мочеиспускания после острой задержки мочи
- Недержание мочи вследствие переполнения или повышенной чувствительности мочевого пузыря
- Камни мочевого пузыря
- Зараженная остаточная моча
- Рецидив тяжелой гематурии
- Симптомы, которые беспокоят пациента настолько, что ухудшают его качество жизни
Мужчинам с умеренными симптомами труднее принять решение о лечении.Они должны сопоставить потенциальные осложнения лечения со степенью их симптомов. Каждый человек должен определить, влияют ли симптомы на его жизнь в достаточной степени, чтобы заслужить лечение. При выборе лечения и пациент, и врач должны сбалансировать эффективность различных форм терапии с их побочными эффектами и стоимостью.
Варианты лечения аденомы простаты
В настоящее время основными вариантами решения проблемы ДГПЖ являются:
- Бдительное ожидание
- Лекарства
- Операция (подтяжка уретры простаты, трансуретральная резекция простаты, фотоиспарение простаты, открытая простатэктомия)
Если лекарства неэффективны у мужчины, который не может выдержать суровые условия хирургического вмешательства, обструкцию уретры и недержание мочи можно лечить с помощью периодической катетеризации или постоянного катетера Фолея (который имеет надутый баллон на конце, чтобы удерживать его на месте в полости рта). мочевой пузырь).Катетер может оставаться на неопределенный срок (обычно его меняют ежемесячно).
Бдительное ожидание
Поскольку прогрессирование и осложнения аденомы простаты непредсказуемы, стратегия бдительного ожидания – немедленного лечения не предпринимается – лучше всего подходит для людей с минимальными симптомами, которые не вызывают особого беспокойства. Приблизительно один раз в год необходимо посещать врача, чтобы оценить развитие симптомов, провести обследование и выполнить несколько простых лабораторных анализов. Во время бдительного ожидания мужчине следует избегать транквилизаторов и безрецептурных средств от простуды и синусита, содержащих противозастойные средства.Эти препараты могут ухудшить симптомы обструкции. Отказ от жидкости на ночь может уменьшить никтурию.
Лекарства
Данные о преимуществах и возможных побочных эффектах длительной медикаментозной терапии все еще собираются. В настоящее время для лечения ДГП используются два типа препаратов – ингибиторы 5-альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторы. Предварительные исследования показывают, что эти препараты улучшают симптомы у 30–60% мужчин, но пока невозможно предсказать, кто отреагирует на медикаментозное лечение или какое лекарство будет лучше для отдельного пациента.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Финастерид (Проскар) блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон, главный мужской половой гормон, обнаруженный в клетках простаты. У некоторых мужчин финастерид может облегчить симптомы аденомы простаты, увеличить скорость мочеиспускания и уменьшить предстательную железу, хотя его следует использовать бесконечно, чтобы предотвратить повторение симптомов, и для достижения максимального эффекта может потребоваться до шести месяцев.
При исследовании его безопасности и эффективности две трети мужчин, принимавших финастерид, испытали:
- Уменьшение размера простаты минимум на 20% (только около половины достигли этого уровня уменьшения к годовой отметке)
- Улучшение мочеиспускания примерно у одной трети пациентов
- Некоторое облегчение симптомов у двух третей пациентов
Исследование, опубликованное в прошлом году, предполагает, что финастерид лучше всего подходит для мужчин с относительно большими предстательными железами.Анализ шести исследований показал, что финастерид только улучшал симптомы ДГПЖ у мужчин с начальным объемом простаты более 40 кубических сантиметров – финастерид не уменьшал симптомы у мужчин с меньшими железами. Поскольку финастерид сокращает предстательную железу, мужчины с меньшими железами, вероятно, с меньшей вероятностью отреагируют на это лекарство, потому что симптомы мочеиспускания возникают не по причинам, а по другим причинам (например, сокращение гладких мышц). Недавнее исследование показало, что в течение четырехлетнего периода наблюдения лечение финастеридом снижало риск развития задержки мочи или необходимости хирургического лечения на 50%.
Использованиефинастерида сопровождается некоторыми побочными эффектами. Импотенция встречается у 3–4% мужчин, принимающих препарат, и пациенты испытывают снижение показателей сексуальной функции на 15% независимо от возраста и размера простаты. Финастерид также может уменьшить объем эякулята. Еще один побочный эффект – гинекомастия (увеличение груди). Исследование, проведенное в Англии, выявило гинекомастию у 0,4% пациентов, принимавших препарат. Около 80% тех, кто прекратил принимать его, имеют частичную или полную ремиссию увеличения груди.Поскольку неясно, вызывает ли препарат гинекомастию или увеличивает риск рака груди, за мужчинами, принимающими финастерид, тщательно наблюдают, пока эти проблемы не будут решены. Мужчины, принимающие финастерид или дутастерид, также подвержены риску развития постфинастеридного синдрома, который характеризуется рядом симптомов, в том числе сексуальных (снижение либидо, эякуляторная дисфункция, эректильная дисфункция), физических (гинекомастия, мышечная слабость) и психологический (депрессия, тревога, суицидальные мысли).Эти симптомы могут сохраняться долгое время, несмотря на отмену финастерида.
Финастерид может снизить уровень ПСА примерно на 50%, но считается, что он не ограничивает применение ПСА в качестве скринингового теста на рак простаты. Падение уровня ПСА и любые побочные эффекты на половую функцию исчезают после прекращения приема финастерида.
Чтобы получить преимущества финастерида при ДГПЖ без ущерба для выявления рака простаты на ранних стадиях, перед началом лечения финастеридом мужчинам следует сдать анализ на уровень ПСА.Последующие значения PSA можно затем сравнить с этим базовым значением. Если мужчина уже принимает финастерид и исходный уровень ПСА не был получен, результаты текущего теста на ПСА следует умножить на два, чтобы оценить истинный уровень ПСА. Снижение уровня ПСА менее чем на 50% после года лечения финастеридом предполагает, что либо препарат не принимается, либо может присутствовать рак простаты. Любое повышение уровня ПСА при приеме финастерида также повышает вероятность рака простаты.
Блокаторы альфа-адренорецепторов
Эти препараты, первоначально использовавшиеся для лечения высокого кровяного давления, уменьшают напряжение гладких мышц стенок кровеносных сосудов и расслабляют гладкую мышечную ткань простаты.В результате ежедневное употребление альфа-адренергических препаратов может увеличить поток мочи и облегчить симптомы учащенного мочеиспускания и никтурии. Для этой цели использовались некоторые альфа-1-адренергические препараты, например, доксазозин (Кардура), празозин (Минипресс), теразозин (Хитрин) и тамсулозин (селективный блокатор рецепторов альфа 1-А – Фломакс). Одно недавнее исследование показало, что 10 миллиграммов (мг) теразозина в день вызывают снижение симптомов ДГПЖ на 30% примерно у двух третей мужчин, принимающих препарат. Более низкие суточные дозы теразозина (2 и 5 мг) не приносили такой пользы, как доза 10 мг.Авторы отчета рекомендовали врачам постепенно увеличивать дозу до 10 мг, если не возникают неприятные побочные эффекты. Возможные побочные эффекты альфа-адреноблокаторов: ортостатическая гипотензия (головокружение при вставании из-за падения артериального давления), утомляемость и головные боли. В этом исследовании ортостатическая гипотензия была наиболее частым побочным эффектом, и авторы отметили, что прием суточной дозы вечером может смягчить проблему. Еще одним тревожным побочным эффектом альфа-адреноблокаторов является развитие эякуляторной дисфункции (до 16% пациентов испытывают это).В исследовании, проведенном с участием более 2000 пациентов с ДГПЖ, максимальная доза теразозина в дозе 10 мг снизила средний балл индекса симптомов AUA с 20 до 12,4 в течение одного года по сравнению с падением с 20 до 16,3 у пациентов, принимавших плацебо.
Преимущество альфа-блокаторов по сравнению с финастеридом в том, что они действуют практически сразу. Они также имеют дополнительное преимущество в лечении гипертонии, если она присутствует у пациентов с ДГПЖ. Однако превосходство теразозина над финастеридом может больше зависеть от размера простаты.Когда эти два препарата сравнивались в исследовании, опубликованном в журнале The New England Journal of Medicine , оказалось, что теразозин в большей степени улучшает симптомы ДГПЖ и скорость мочеиспускания, чем финастерид. Но это различие могло быть связано с тем, что в исследовании участвовало большее количество мужчин с небольшой простатой, у которых симптомы ДГПЖ с большей вероятностью были связаны с сокращением гладких мышц, а не с физической обструкцией избыточной железистой тканью. Доксазозин оценивался в трех клинических исследованиях с участием 337 мужчин с ДГПЖ.Пациенты принимали либо плацебо, либо от 4 до 12 мг доксазозина в день. Активный препарат уменьшал симптомы мочеиспускания на 40% больше, чем плацебо, и увеличивал пиковый поток мочи в среднем на 2,2 мл / с (по сравнению с 0,9 мл / с для пациентов, получавших плацебо).
Несмотря на ранее существовавшее мнение, что доксазозин эффективен только при легкой или умеренной аденоме простаты, наибольшее улучшение наблюдалось у пациентов с тяжелыми симптомами. Побочные эффекты, включая головокружение, утомляемость, гипотонию (низкое кровяное давление), головную боль и бессонницу, привели к исключению из исследования 10% участников активного препарата и 4% тех, кто принимал плацебо.Среди мужчин, получающих лечение от гипертонии, может потребоваться корректировка доз антигипертензивных препаратов из-за эффекта снижения артериального давления альфа-адреноблокаторами.
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5, такие как Сиалис, обычно используются при эректильной дисфункции, но при ежедневном применении они также могут расслаблять гладкие мышцы простаты и повышать активность мышц мочевого пузыря. Исследования, изучающие влияние ежедневного использования Сиалиса по сравнению с плацебо, продемонстрировали снижение международной оценки симптомов простаты на четыре-пять баллов, а Сиалис превзошел плацебо в снижении частоты мочеиспускания, позывов к мочеиспусканию и эпизодов недержания мочи.Однако исследования, изучающие влияние Сиалиса на отток мочи, не показали значимых изменений.
Хирургия
Хирургическое лечение простаты включает смещение или удаление препятствующей аденомы простаты. Хирургическое лечение исторически предназначалось мужчинам, которые не прошли медикаментозное лечение, и тем, у кого возникла задержка мочи на фоне ДГПЖ, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, камней в мочевом пузыре или кровотечений из простаты. Однако большое количество мужчин плохо переносят медикаментозную терапию из-за побочных эффектов.Этим мужчинам можно рассмотреть возможность хирургического лечения, чтобы предотвратить долговременное ухудшение функции мочевого пузыря.
Текущие хирургические варианты включают монополярную и биполярную трансуретральную резекцию простаты (ТУРП), простую роботизированную простатэктомию (позадилонную, надлобковую и лапароскопическую), трансуретральный разрез простаты, биполярную трансуретральную вапоризацию простаты (TUVP), фотоселективную вапоризацию простаты. PVP), простатический лифтинг уретры (PUL), термическая абляция с использованием трансуретральной микроволновой терапии (TUMT), термотерапия водяным паром, трансуретральная игольчатая абляция (TUNA) простаты и энуклеация с использованием гольмиевого (HoLEP) или тулиевого (ThuLEP) лазера.
Термические процедуры
Тепловые процедуры облегчают симптомы с помощью конвективной теплопередачи от радиочастотного генератора. Трансуретральная игольная абляция (ТУНА) простаты использует радиоволны низкой энергии, доставляемые крошечными иглами на кончике катетера, для нагрева ткани простаты. Шестимесячное исследование 12 мужчин с аденомой простаты (возраст от 56 до 76) показало, что лечение снизило показатели индекса симптомов AUA на 61% и вызвало незначительные побочные эффекты (включая легкую боль или затрудненное мочеиспускание в течение одного-семи дней у всех мужчин). .Ретроградная эякуляция произошла у одного пациента. Другое тепловое лечение, трансуретральная микроволновая терапия (ТУМТ), является малоинвазивной альтернативой хирургическому вмешательству для пациентов с обструкцией оттока мочевого пузыря, вызванной ДГПЖ. Выполняемая амбулаторно под местной анестезией, ТУМТ повреждает ткань предстательной железы с помощью микроволновой энергии (тепла), которая излучается из уретрального катетера.
Новая форма тепловой терапии, называемая термотерапией водяным паром или Rezum, включает преобразование тепловой энергии в водяной пар, вызывающий гибель клеток в простате.Исследования, изучающие размер простаты через шесть месяцев после термотерапии водяным паром, показали уменьшение размера простаты на 29% с помощью МРТ.
При термотерапии может потребоваться несколько лечебных сеансов, и большинству мужчин требуется дополнительное лечение симптомов аденомы простаты в течение пяти лет после первоначального теплового лечения.
Трансуретральный разрез простаты (TUIP)
Эта процедура была впервые использована в США в начале 1970-х годов. Как и трансуретральная резекция простаты (ТУРП), она проводится с помощью инструмента, который вводят через уретру.Но вместо того, чтобы удалить лишнюю ткань, хирург делает только один или два небольших разреза в простате электрическим ножом или лазером, уменьшая давление на уретру. TUIP можно делать только мужчинам с меньшей простатой. Она занимает меньше времени, чем ТУРП, и в большинстве случаев ее можно проводить в амбулаторных условиях под местной анестезией. Меньшая частота ретроградной эякуляции – одно из ее преимуществ.
Простатический лифт уретры (УроЛифт)
В отличие от других методов лечения, при которых происходит абляция или резекция ткани простаты, процедура простатического лифтинга уретры включает в себя установку имплантатов UroLift в простату под прямой визуализацией для сжатия долей простаты и устранения препятствий в мочеиспускательном канале простаты.Имплантаты устанавливаются с помощью иглы, которая проходит через простату, чтобы доставить небольшой металлический язычок, прикрепляющий ее к капсуле простаты. После того, как капсульный язычок помещен, нить, соединенная с капсульным язычком, натягивается, и второй язычок из нержавеющей стали помещается на шовный материал, чтобы зафиксировать его на месте. Шов разорван.
Посмотрите видео процедуры UroLift.
Трансуретральная простатэктомия (ТУРП)
Эта процедура считается «золотым стандартом» лечения аденомы простаты – процедура, с которой сравниваются другие лечебные мероприятия.Он включает удаление сердцевины простаты с помощью резектоскопа – инструмента, вводимого через уретру в мочевой пузырь. Проволока, прикрепленная к резектоскопу, удаляет ткань простаты и закрывает кровеносные сосуды электрическим током. Катетер остается на месте от одного до трех дней, и обычно требуется пребывание в больнице на один или два дня. ТУРП практически не вызывает боли, и полного выздоровления можно ожидать через три недели после операции. В тщательно отобранных случаях (пациенты с проблемами со здоровьем и меньшими размерами простаты) ТУРП может быть проведена в амбулаторных условиях.
Улучшение после операции наиболее велико у пациентов с наихудшими симптомами. Заметное улучшение наблюдается примерно у 93% мужчин с тяжелыми симптомами и примерно у 80% мужчин с умеренными симптомами. Смертность от ТУРП очень низкая (0,1%). Тем не менее, импотенция следует за ТУРП примерно у 5-10% мужчин, а недержание мочи возникает у 2-4%.
Простатэктомия
Простатэктомия – очень распространенная операция. Ежегодно в США выполняется около 200000 таких процедур. Простатэктомия по поводу доброкачественного заболевания (ДГПЖ) включает удаление только внутренней части простаты (простая простатэктомия).Эта операция отличается от радикальной простатэктомии при раке, при которой удаляется вся ткань простаты. Простая простатэктомия предлагает лучший и самый быстрый шанс улучшить симптомы аденомы простаты, но не может полностью облегчить дискомфорт. Например, операция может устранить обструкцию, но симптомы могут сохраняться из-за аномалий мочевого пузыря.
Операция вызывает наибольшее количество отдаленных осложнений, в том числе:
- Импотенция
- Недержание мочи
- Ретроградная эякуляция (эякуляция спермы в мочевой пузырь, а не через половой член)
- Необходимость повторной операции (у 10% пациентов через пять лет) из-за продолжающегося роста простаты или стриктуры уретры в результате операции
Хотя ретроградная эякуляция не несет риска, она может вызвать бесплодие и беспокойство.Частота этих осложнений зависит от типа операции.
Операция откладывается до успешного лечения любой инфекции мочевыводящих путей и стабилизации функции почек (если задержка мочи привела к повреждению почек). Мужчинам, принимающим аспирин, следует прекратить прием аспирина за 7-10 дней до операции, поскольку аспирин нарушает способность крови к свертыванию.
Переливания необходимы примерно 6% пациентов после ТУРП и 15% пациентов после открытой простатэктомии.
Поскольку время операции на простате является факультативным, мужчины, которым может потребоваться переливание крови – в первую очередь, люди с очень большой простатой, которые с большей вероятностью испытают значительную кровопотерю, – имеют возможность заранее сдать собственную кровь, если они в этом нуждаются. это во время или после операции.Этот вариант называется переливанием собственной крови.
Открытая простатэктомия
Открытая простатэктомия – операция выбора, когда простата очень большая – например,> 80 граммов (поскольку трансуретральная хирургия не может быть безопасно выполнена у этих мужчин). Однако он несет в себе больший риск опасных для жизни осложнений у мужчин с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку операция более обширна, чем ТУРП или ТУИП.
В прошлом открытые простатэктомии по поводу аденомы простаты выполнялись либо через промежность – область между мошонкой и прямой кишкой (процедура называется простатэктомией промежности) – либо через разрез внизу живота.От простатэктомии промежности отказались как от лечения аденомы простаты из-за более высокого риска повреждения окружающих органов, но она по-прежнему используется при раке простаты. Два типа открытой простатэктомии при аденоме простаты – надлобковая и позадилонная – включают разрез, проходящий от пупка до лобка. Надлобковая простатэктомия включает вскрытие мочевого пузыря и удаление увеличенных узелков предстательной железы через мочевой пузырь. При позадилонной простатэктомии мочевой пузырь выталкивается вверх, и ткань простаты удаляется, не попадая в мочевой пузырь.В обоих типах операций один катетер вводится в мочевой пузырь через уретру, а другой – через отверстие в нижней части брюшной стенки. Катетеры остаются на месте от трех до семи дней после операции. Наиболее частыми немедленными послеоперационными осложнениями являются чрезмерное кровотечение и инфицирование раны (обычно поверхностное). Возможные осложнения, которые могут быть более серьезными, включают сердечный приступ, пневмонию и тромбоэмболию легочной артерии (сгусток крови в легких). Дыхательные упражнения, движения ног в постели и ранняя ходьба направлены на предотвращение этих осложнений.Период восстановления и пребывание в больнице дольше, чем при трансуретральной хирургии простаты.
Становление старше: какой возраст считается пожилым?
Спросите десять разных людей, в каком возрасте кто-то считается «старым» или пожилым человеком, и вы получите десять разных ответов. Выполните быстрый поиск в Google, и вы увидите сотни тысяч различных мнений. Дело в том, что какой возраст считается пожилым, может быть очень субъективной темой.
Некоторые люди считают 60-летнего человека старшим, в то время как некоторые утверждают, что этот человек еще очень молод.В то время как один бэби-бумер (кто-то, родившийся между 1946 и 1964 годами) может считать себя взрослым среднего возраста, другие могут считать себя пожилыми людьми.
Как лицо, осуществляющее уход за своим родителем, вы можете столкнуться с важными вопросами о старости: В какой момент ваш родитель считается пожилым гражданином? Когда человек среднего возраста переходит в старость? И как вы должны относиться к своим родителям (помимо того, чтобы просто сказать «мама» или «папа»), не снисходительно или уничижительно?
Давайте взглянем на некоторые термины, связанные с возрастом, и углубимся в главный вопрос: в каком возрасте кто-то считается старшим?
Понимание возрастной терминологииВокруг встречаются всевозможные слова и термины, которые используются для описания пожилых людей.Иногда эти слова используются как синонимы, хотя быть не должно. Некоторые слова имеют определенные коннотации, которые не всегда уместны в зависимости от обстоятельств, тогда как другие общеприняты.
Ниже вы найдете некоторые из наиболее распространенных терминов, используемых для описания пожилых людей.
SeniorКак правило, слово «старший» само по себе является хорошим способом описания пожилого человека. Само слово имеет положительный оттенок. В конце концов, старший сотрудник компании или старший игрок спортивной команды считаются опытными и уважаемыми.Но вы должны быть осторожны, чтобы не предполагать, что кто-либо из пожилых людей является старшим – кто-то из более молодых людей может вообще не думать о себе как о старшем.
ПенсионерТермин «пенсионер» обычно относится к пенсионерам старше 60 или 65 лет. Это может быть связано с тем, что в большинстве промышленно развитых западных стран обычно возраст 60 или 65 лет. пожилой человек может начать получать программы социальной помощи в зависимости от своего возраста, например, в Канаде по страхованию по старости.Но имейте в виду, что хотя термин «пожилой гражданин» обычно используется для описания пожилых людей, некоторые находят его покровительственным.
Пожилые людиКогда кто-то находится на продвинутом этапе жизни, значительно превышающем средний возраст, его можно назвать «пожилым». Этот термин часто имеет негативный оттенок и может указывать на слабость или слабое здоровье человека. Мы готовы поспорить, что ваши мама или папа не захотят, чтобы их называли пожилыми людьми – то же самое верно и для большинства пожилых людей.Фактически, хотя термин «пожилые» все еще широко используется, многие эксперты считают его устаревшим термином и, возможно, даже возрастным.
СтарыйПростое определение кого-либо как «старого», конечно, субъективно. 18-летний человек может показаться шестилетним старым, хотя 18-летний все еще находится в юности. Назвать старшего человека «старым» обычно считается грубым, но называть кого-то «старшим» более нейтрально. «Пожилой» подразумевает возрастание без негативных коннотаций – вот почему вы часто видели термин «пожилой взрослый» в этой статье.
ГериатрияГериатрическая помощь – это отрасль медицины, ориентированная на пожилых людей и потребности пожилых людей в медицинской помощи. Это может быть сестринский уход, уход в конце жизни (хоспис) и многое другое. Этот термин может широко использоваться в мире медицины, но обычно не используется вне этого контекста. Он несет в себе коннотации человека измученного, старческого или имеющего низкую продолжительность жизни.
Как видите, существует множество терминов для описания пожилых людей.Некоторые из них имеют негативный оттенок, а некоторые более нейтральны. Но мы все еще сталкиваемся с вопросом: какой возраст считается пожилым? Есть ли определенное время, когда начинается старость, или граница между средним и старым возрастом?
Когда кого-то считают старшим?Есть разные способы подойти к вопросу, в каком возрасте человек считается старшим. Он широко варьируется в зависимости от географического положения и социального контекста, но область геронтологии – научное изучение старения – дает нам несколько общепринятых способов определения того, что такое «старость».
Хронологический возрастОпределение возраста по хронологии означает учет количества лет, прошедших с момента рождения человека. Конечно, сами цифры субъективны. Скидки пенсионерам могут быть предоставлены в возрасте 50 или 65 лет. Пенсионный возраст может быть 50 лет в одной стране, но старше 70 лет в другой. Итак, как мы уже видели, определение старости по годам может быть непростым делом.
Социальная рольКогда вы определяете старость через чью-то социальную роль, вы учитываете такие факторы, как, когда кто-то уходит с работы, когда человек начинает получать формы социальной помощи или когда у собственных детей этого человека есть дети их собственный.Опять же, эти факторы не высечены на камне – пенсионный возраст может сильно различаться, и люди могут стать бабушками и дедушками в более молодом и старшем возрасте.
Физическое здоровье или внешний видОпределение возраста человека по его физическому здоровью или внешнему виду означает, что вы можете считать его старшим, когда у него появляются седые волосы и морщины или когда у него начинается физическое или когнитивное снижение, обычно связанное с пожилым возрастом, например Болезнь Альцгеймера. Это, конечно, скользкая дорожка к эйджизму – вы не хотите предполагать, что кто-то стар только из-за своей внешности или что его состояние здоровья является прямым результатом преклонного возраста.
Также важно учитывать, что возраст, который считается старшим, в историческом контексте резко изменился. Сегодня люди живут намного дольше, чем сотни лет назад, и даже всего несколько десятилетий назад.
В Канаде средняя продолжительность жизни мужчин, родившихся в 1990 году, составляет 74 года, а женщин – 81 год. Для сравнения: ожидаемая продолжительность жизни рожденных в 2012 году увеличилась до 80 лет для мужчин и 84 лет для женщин.
Более того, согласно переписи населения Канады, количество людей в возрасте 85 лет и старше увеличилось на 19 человек.4% с 2011 по 2016 год, что почти в четыре раза больше, чем для населения Канады в целом. По мере того как люди живут дольше, смещается порог того, какой возраст считается пожилым.
Если вы оглянетесь в прошлое, то человек, которому было всего 45 лет, мог считаться пожилым человеком, но сегодня этот человек считается человеком среднего возраста. Дело в следующем: будь то в историческом контексте или если судить по хронологическому возрасту, социальной роли или физическому здоровью, возраст субъективен и означает разные вещи для разных людей.
Итог: какой возраст считается пожилым?Понятно, что никакое одно определение не может уловить, что такое пожилой возраст на самом деле. Возможно, ваш родитель проживает в доме престарелых, но при этом чувствует себя молодым душой. Мама или папа могут только приближаться к пенсионному возрасту, но их мучают проблемы со здоровьем, с которыми обычно сталкиваются гораздо более пожилые люди. Все зависит от обстоятельств.
В большинстве промышленно развитых стран Запада кто-то считается старше примерно к 65 годам.Но помните: это число основано в первую очередь на пенсионном возрасте и возрасте, с которого начинают действовать социальные пособия. Многие люди не будут считать кого-то старшим, пока им не исполнится 70 лет. Это просто субъективный вопрос.
Что считать «старым», зависит от родителей. Мы все должны определить это для себя.
Что вы думаете о том, в каком возрасте следует считать человека старшим? У вас были такие разговоры с членами вашей семьи? Мы будем рады услышать ваше мнение.
Шокирующее видео показывает, как человека, которого бессмысленно повалили на землю в китайском квартале Окленда, сообщество в состоянии повышенной готовности
ОАКЛЕНД, Калифорния (KGO) – Шокирующее новое видео, выходящее из китайского квартала Окленда, показывающее 91-летнего мужчину, бессмысленно брошенного на землю, уже сообщество в состоянии повышенной готовности.Предупреждение – видео, снятое на углу Харрисона и 8-й улицы возле Азиатского ресурсного центра, мешает смотреть.
СВЯЗАННЫЙ: 84-летний мужчина убит после ужасающего дневного нападения, заснятого на видео в Сан-Франциско
Карл Чан, президент Торговой палаты Чайнатауна, говорит, что район подвергся нападению.По состоянию на вечер воскресенья он собрал более 20 отчетов об инцидентах и видеозаписи ограблений малых предприятий и нападений на владельцев и клиентов.
На одном из видео показаны женщины в магазине трав, когда подозреваемый входит, выхватывает деньги у одной женщины и убегает.
В среду Чан провел пресс-конференцию с несколькими владельцами бизнеса и руководителями города, чтобы обсудить такие решения, как добавление дополнительных полицейских патрулей и камер.
«По какой-то причине они кажутся более жестокими, и поэтому нам нужно остановить это сейчас», – сказал капитан Бобби Хукфин из полицейского управления Окленда.Хукфин говорит, что о многих случаях жители не сообщают, опасаясь возмездия.
«Я хочу начать с извинений перед жертвами этих чудовищных преступлений», – сказала мэр Окленда Либби Шааф, которая также выступила против попыток некоторых членов городского совета Окленда сократить бюджет городской полиции на целых 50 процентов.
СВЯЗАННЫЙ: Руководители китайского квартала Окленда призывают к усилению защиты полиции в преддверии празднования Лунного Нового года
«Я не забыл, что прошлым летом они внесли предложение сократить 25 миллионов долларов из полицейского управления Окленда в качестве политического заявления , а не из-за производственных или финансовых потребностей », – сказал Шааф.Напротив, Шааф назвал 15 миллионов долларов недавних сокращений, сделанных администратором города Эдом Рейскином, «хирургическим вмешательством» для решения проблемы немедленного перерасхода бюджета, например сверхурочных.
Тем не менее, лидеры китайского квартала, такие как Чан, хотят, чтобы город немедленно возобновил пешие патрули и возобновил свое обещание установить новую систему камер наблюдения в районе.
Однако все, что полиция могла пообещать, учитывая недавние сокращения, – это «больше ресурсов», не уточняя, что именно это означает.
Полиция Окленда собирает информацию об этом последнем инциденте.
В пресс-релизе OPD говорится, что человеку, которого толкнули, 91 год, и что после того, как на него напали, подозреваемый не остановился на этом.
«Затем подозреваемый подошел сзади к 60-летнему мужчине и 55-летней женщине, которые также шли в 800-м квартале Харрисон-стрит», – сообщила полиция. «Подозреваемый повалил обеих жертв на землю, в результате чего женщина потеряла сознание. Мужчина также получил травмы.Обе жертвы получили лечение в местной больнице от полученных травм ».
Житель Окленда Джейкоб Азеведо берет дело в свои руки с точки зрения поддержки пожилых людей города в разгар этих нападений. Он создал GoFundMe, на который пошли все вырученные средства. на покупку портативных сигнализаций для распространения среди уязвимых групп населения.
«Помогите нам сделать так, чтобы наше пожилое сообщество здесь, в Окленде, стало немного безопаснее гулять по улице!» – сказал Джейкоб в своем посте.
СВЯЗАННО: Чайнатаун Окленда Президент Торговой палаты находится на грани после более чем 20 заявленных ограблений.
имеет близких друзей азиатского происхождения.
Итак, он объявил в своем собственном Instagram, предлагая сопровождать любого в китайском квартале, пока идет в магазин, ресторан или по делам. Ответ? Около 3000 лайков и сотни предложений помощи.
«Это было потрясающе, – говорит Джейкоб.
ВИДЕО: Полиция Окленда обращается за помощью после ограбления дома средь бела дня
В четверг Джейкоб объединился с Торговой палатой Китайского квартала, чтобы познакомиться с владельцами бизнеса.Один владелец рынка на 10-й улице жаждет его помощи, которая начнется в эти выходные.
«Спасибо!» хозяин лучится. Джейкоб планирует доставить листовки и рассказать о своих усилиях устно и призывает других присоединиться к нему, связавшись с ним по адресу [email protected]
В то время как новый командный пункт полиции Окленда был создан в китайском квартале, Чембер считает, что работы еще предстоит сделать. Прося дополнительных ресурсов, они успокаиваются, зная, что некоторые люди уже принимают меры.
«Иногда достаточно присутствия другого тела, чтобы удержать кого-то от того, что он не должен делать».
Первый день Джейкоба добровольно сопровождать соседей начинается в ближайшие выходные.
Copyright © 2021 КГО-ТВ. Все права защищены.
Ваш пик работы раньше, чем вы думаете
«Это не , правда , что вы никому больше не нужны».
Эти слова исходили от пожилой женщины, сидевшей позади меня во время ночного рейса из Лос-Анджелеса в Вашингтон, округ Колумбия.C. В самолете было темно и тихо. Мужчина, которого я принял за ее мужа, пробормотал в ответ почти неслышно, что-то вроде «если бы я умер».
И снова женщина: «Ой, хватит так говорить».
Чтобы услышать больше интересных статей, просмотрите наш полный список или загрузите приложение Audm для iPhone.Я не хотел подслушивать, но ничего не мог с собой поделать. Я слушал с болезненным увлечением, формируя в голове образ этого человека, пока они говорили. Я представил себе человека, который всю жизнь упорно трудился в относительной безвестности, кого-то с несбывшимися мечтами – возможно, о степени, которой он так и не достиг, о карьере, которую он никогда не делал, о компании, которую он так и не начал.
В конце полета, когда загорелся свет, я наконец увидел опустошенного человека. Я был шокирован. Я узнал его – он был и остается всемирно известным. Тогда, когда ему было за 80, его любили как героя за его отвагу, патриотизм и достижения много десятилетий назад.
Когда он шел по проходу самолета позади меня, другие пассажиры приветствовали его с почтением. Стоя у двери кабины, пилот остановил его и сказал: «Сэр, я восхищался вами с детства.Пожилой мужчина – очевидно желавший смерти всего несколькими минутами ранее – сиял от гордости, узнав о своей былой славе.
По эгоистичным причинам я не мог выбросить из головы когнитивный диссонанс этой сцены. Это было летом 2015 года, вскоре после моего 51-го дня рождения. Я не был всемирно известным, как человек в самолете, но моя профессиональная жизнь складывалась очень хорошо. Я был президентом процветающего вашингтонского аналитического центра – Американского института предпринимательства. Я написал несколько бестселлеров.На мои выступления приходили люди. Мои колонки были опубликованы в The New York Times .
Но я начал задаваться вопросом: Могу ли я действительно продолжать? Я работаю как маньяк. Но даже если я буду заниматься этим 12 часов в день, семь дней в неделю, в какой-то момент моя карьера замедлится и остановится. И когда это произошло, что тогда? Смогу ли я однажды с тоской оглянуться назад и пожалеть, что I умерли? Мог ли я сделать что-нибудь, начиная с этого момента, чтобы дать себе шанс избежать страданий – и, возможно, даже достичь счастья – когда музыка неизбежно останавливается?
Дерек Томпсон: Workism делает американцев несчастными
Хотя эти вопросы были личными, я решил подойти к ним как к социологу, рассматривая их как исследовательский проект.Это было неестественно – как хирург вынимает собственный аппендикс. Но я рванул вперед и последние четыре года пытался придумать, как превратить свой возможный профессиональный упадок из страха в возможность для прогресса.
Вот что я нашел.
Область «исследований счастья» пережила бум за последние два десятилетия, и по мере нашего продвижения по жизни сформировался консенсус в отношении благополучия. В статье Кривая счастья: почему жизнь становится лучше после 50 лет Джонатан Раух, ученый из Института Брукингса и редактор журнала Atlantic , рассматривает убедительные доказательства того, что счастье большинства взрослых падает в возрасте от 30 до 40 лет, а затем падает до минимума. в их начале 50-х.Конечно, в этом узоре нет ничего высеченного в камне. Но данные кажутся устрашающе совместимыми с моим опытом: мои 40 и начало 50 были не особенно счастливым периодом в моей жизни, несмотря на мое профессиональное состояние.
С декабря 2014 г .: Джонатан Раух о настоящих корнях кризиса среднего возраста
Итак, что люди могут ожидать после этого, основываясь на данных? Новости неоднозначны. Почти все исследования счастья на протяжении всей жизни показывают, что в более богатых странах удовлетворенность большинства людей снова начинает возрастать в возрасте от 50 до 70 лет или около того.Однако здесь все становится менее предсказуемым. После 70 лет некоторые люди остаются счастливыми; другие становятся счастливее до самой смерти. Другие, особенно мужчины, видят, что их счастье стремительно падает. Действительно, после 75 лет у мужчин увеличивается количество депрессий и самоубийств.
Люси ГутьерресЭта последняя группа, по-видимому, включает героя в самолете. Несколько исследователей посмотрели на эту когорту, чтобы понять, что движет их несчастьем. Одним словом, это неактуально. В 2007 году группа академических исследователей из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и Принстона проанализировала данные о более чем 1000 пожилых людей.Их результаты, опубликованные в Journal of Gerontology , показали, что пожилые люди, которые редко или никогда не «чувствовали себя полезными», почти в три раза чаще, чем те, кто часто чувствовал себя полезными, имели легкую инвалидность, и более чем в три раза чаще. умереть в ходе исследования.
Можно подумать, что одаренные и успешные люди, такие как человек в самолете, будут менее восприимчивы, чем другие, к этому чувству несущественности; в конце концов, достижения – это хорошо задокументированный источник счастья.Если текущее достижение приносит счастье, разве воспоминание об этом достижении не должно приносить счастья?
Может и нет. Хотя литературы по этому вопросу немного, одаренность и достижения в раннем возрасте, похоже, не обеспечивают страховку от страданий в будущем. В 1999 году Кэрол Холахан и Чарльз Холахан, психологи из Техасского университета, опубликовали в журнале The International Journal of Aging and Human Development влиятельную статью, в которой рассматривались сотни пожилых людей, которые в раннем возрасте считались очень одаренными.Вывод Холаханов: «Обучение в более молодом возрасте, участвующее в исследовании интеллектуальной одаренности, было связано с… менее благоприятным психологическим благополучием в возрасте восьмидесяти лет».
Из нашего выпуска за июль 2019 г.
Ознакомьтесь с полным содержанием и найдите свой следующий рассказ, который стоит прочитать.
ПодробнееЭто исследование может просто показать, что трудно оправдать высокие ожидания, и что говорить своему ребенку, что он гений, не обязательно является хорошим воспитанием. (Холаханс предполагает, что дети, идентифицированные как одаренные, могли сделать интеллектуальные способности более важными для их самооценки, создавая «нереалистичные ожидания успеха» и заставляя их не учитывать многие другие жизненные факторы, влияющие на успех и признание.Однако имеется множество свидетельств того, что убывающих способностей у людей с высокими достижениями особенно жестоко в психологическом плане. Возьмем, к примеру, профессиональных спортсменов, многие из которых серьезно борются после завершения своей спортивной карьеры. Существует множество трагических примеров, связанных с депрессией, зависимостью или самоубийством; Несчастье у вышедших на пенсию спортсменов может даже быть нормой, по крайней мере, временно. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Applied Sport Psychology в 2003 году, в котором отражена удовлетворенность жизнью бывших олимпийских спортсменов, показало, что они, как правило, боролись с низким чувством личного контроля, когда впервые прекращали соревнования.
Недавно я спросил Доминика Дауэса, бывшего гимнаста, завоевавшего олимпийскую золотую медаль, как себя чувствовала нормальная жизнь после соревнований и побед на высших уровнях. Она сказала мне, что счастлива, но что приспособиться было нелегко – и все еще нелегко, несмотря на то, что она выиграла свою последнюю олимпийскую медаль в 2000 году. «Мое олимпийское« я »разрушило бы мой брак и оставило бы моих детей чувствовать себя неполноценными», она сказала мне, потому что это так требовательно и тяжело. «Жить так, как будто каждый день – это Олимпийские игры, только делает несчастными окружающих.”
Почему бывшим элитным исполнителям так тяжело? Никакие академические исследования еще не доказали этого, но я сильно подозреваю, что память о замечательных способностях, если они являются источником самооценки, для некоторых может стать неприятным контрастом с более поздней, менее примечательной жизнью. «Несчастен тот, кто зависит от успеха, чтобы быть счастливым», – однажды написал Алекс Диас Рибейро, бывший гонщик Формулы-1. «Для такого человека конец успешной карьеры – это конец черты. Его судьба – умереть от горечи или искать большего успеха в другой карьере и продолжать жить от успеха к успеху, пока он не упадет замертво.В таком случае жизни после успеха не будет ».
С апреля 2016: уволитесь с работы
Назовите это принципом психопрофессиональной гравитации: идея о том, что агония профессионального забвения напрямую связана с высотой профессионального престижа, достигнутой ранее, и с эмоциональной привязанностью к этому престижу. Проблемы, связанные с достижением профессионального успеха, могут показаться весьма неплохим видом проблем; даже поднять этот вопрос может показаться ценным.Но если вы достигнете профессиональных высот и глубоко увлечены этим, вы можете сильно пострадать, когда неизбежно упадете. Это мужчина в самолете. Может быть, это тоже будешь ты. И, без значительного вмешательства, подозреваю, что это буду я.
Принцип психопрофессионального тяготения может помочь объяснить многие случаи, когда люди выполняли работу всемирно-исторического значения, но в итоге чувствовали себя неудачниками. Возьмите Чарльза Дарвина, которому было всего 22 года, когда он отправился в свое пятилетнее плавание на борту «Бигля» в 1831 году.Вернувшись в 27 лет, он прославился по всей Европе своими открытиями в ботанике и зоологии, а также своими ранними теориями эволюции. В течение следующих 30 лет Дарвин чрезвычайно гордился тем, что занимал верхнюю строчку в иерархии знаменитостей и ученых, развивая свои теории и публикуя их в виде книг и эссе, самым известным из которых является О происхождении видов в 1859 году.
С июля 1860: обзор книги Дарвина «О происхождении видов»
Но когда Дарвин достиг 50-летнего возраста, он остановился; он ударил стену в своих исследованиях.В то же время австрийский монах по имени Грегор Мендель открыл то, что Дарвину было необходимо для продолжения его работы: теорию генетической наследственности. К сожалению, работа Менделя была опубликована в малоизвестном академическом журнале, и Дарвин никогда ее не видел – и в любом случае Дарвин не имел математических способностей, чтобы понять ее. С тех пор он мало продвинулся. Подавленный в последние годы своей жизни, он писал своему близкому другу: «В моем возрасте у меня нет ни духа, ни сил, чтобы начать какое-либо расследование на долгие годы, а это единственное, что мне нравится.
Предположительно, Дарвин был бы приятно удивлен, узнав, как росла его слава после его смерти в 1882 году. Однако из того, что он мог видеть в старости, мир прошел мимо него, и он стал неактуальным. В ту ночь это мог быть Дарвин в самолете позади меня.
Это также могла быть моя младшая версия, потому что у меня был ранний опыт профессионального упадка.
В детстве у меня была только одна цель: стать величайшим исполнителем на валторне в мире.Я работал над этим рабски, тренируясь часами в день, ища лучших учителей и играя в любом ансамбле, который мог найти. Для вдохновения у меня на стене в спальне висели фотографии известных валторнистов. И какое-то время мне казалось, что моя мечта осуществится. В 19 лет я бросил колледж, чтобы работать профессионально, играя в гастрольном ансамбле камерной музыки. Мой план состоял в том, чтобы продолжать подниматься по карьерной лестнице в классической музыке, через несколько лет присоединиться к ведущему симфоническому оркестру или, может быть, даже стать солистом – самая возвышенная работа, которую может занять классический музыкант.
Но потом, когда мне было чуть за 20, произошла странная вещь: мне стало хуже. По сей день я не знаю почему. Моя техника начала страдать, и у меня не было объяснения этому. Ничего не помогло. Я посещал великих учителей и больше практиковался, но не мог вернуться туда, где был. Пьесы, которые раньше было легко играть, стали трудными; части, которые раньше были трудными, стали невозможными.
Данные потрясающе ясны, что для большинства людей в большинстве сфер профессиональный упадок начинается раньше, чем почти кто-либо думает.Возможно, худший момент в моей молодой, но неустойчивой карьере наступил в 22 года, когда я выступал в Карнеги-холле. Произнося короткую речь о музыке, которую я собирался играть, я шагнул вперед, потерял равновесие и упал со сцены на публику. По дороге домой с концерта я мрачно подумал, что это, несомненно, послание от Бога.
Но я бормотал еще девять лет. Я поступил в Городской оркестр Барселоны, где я увеличил количество тренировок, но моя игра постепенно ухудшалась.В конце концов я нашел работу преподавателя в небольшой музыкальной консерватории во Флориде, надеясь на волшебный поворот, которого так и не произошло. Понимая, что, возможно, мне следует подстраховаться, я вернулся в колледж через дистанционное обучение и получил степень бакалавра незадолго до своего 30-летия. Я тайно продолжал учебу по ночам, а через год получил степень магистра экономики. В конце концов мне пришлось признать поражение: я никогда не собирался менять свою неустойчивую музыкальную карьеру. Поэтому в 31 год я сдался, полностью отказавшись от своих музыкальных устремлений, чтобы получить докторскую степень в области государственной политики.
Даниил Марковиц: Как жизнь превратилась в бесконечную ужасную конкуренцию
Жизнь продолжается, верно? Вроде, как бы, что-то вроде. После окончания учебы я стал профессором университета, и эта работа мне нравилась. Но я все равно каждый день думал о своем любимом первом занятии. Даже сейчас мне регулярно снится, что я нахожусь на сцене, и я просыпаюсь, чтобы вспомнить, что мои детские стремления теперь только фантазии.
Мне повезло, что я смирился со своим упадком в достаточно молодом возрасте, и я смог перенаправить свою жизнь в новое направление работы.Тем не менее, по сей день из-за раннего упадка эти слова трудно написать. Я поклялся себе, что этого больше никогда не повторится.
Это повторится снова? В некоторых профессиях преждевременный упадок неизбежен. Никто не ожидает, что олимпийский спортсмен будет оставаться конкурентоспособным до 60 лет. Но во многих физически нетребовательных занятиях мы неявно отвергаем неизбежность упадка перед старостью. Конечно, наши квадрицепсы и подколенные сухожилия могут немного ослабнуть с возрастом. Но пока мы сохраняем нашу мраморность, качество нашей работы как писателя, юриста, руководителя или предпринимателя должно оставаться высоким до самого конца, верно? Многие так думают.Недавно я встретил мужчину немного старше меня, который сказал мне, что собирается «толкать его, пока колеса не оторвутся». По сути, он планировал любыми способами оставаться на вершине своей игры, а затем упасть.
Но велика вероятность, что он не сможет. Данные шокирующе ясны, что для большинства людей в большинстве областей спад начинается раньше, чем почти кто-либо думает.
Люси ГутьерресСогласно исследованию Дина Кейта Саймонтона, заслуженного профессора психологии Калифорнийского университета в Дэвисе и одного из ведущих мировых экспертов по траекториям творческой карьеры, успеха и повышения производительности в течение первых 20 лет после начала карьеры, в среднем.Так что, если вы серьезно начнете карьеру в 30 лет, ожидайте, что вы добьетесь наилучшего результата в 50, а вскоре после этого пойдете на спад.
Конкретные сроки пика и спада несколько различаются в зависимости от поля. Бенджамин Джонс, профессор стратегии и предпринимательства Школы менеджмента Келлога Северо-Западного университета, провел годы, изучая те моменты, когда люди с наибольшей вероятностью сделают отмеченные наградами научные открытия и разработают ключевые изобретения. Его выводы можно резюмировать этой маленькой частушкой:
Возраст – это, конечно, озноб
, которого должен бояться каждый физик.
Лучше умереть, чем жить по-прежнему
, когда ему однажды исполнится тридцатый год.
Автор этих мрачных строк? Поль Дирак, лауреат Нобелевской премии 1933 года по физике.
Дирак преувеличивает, но ненамного. Глядя на крупных изобретателей и лауреатов Нобелевской премии за более чем столетнюю историю, Джонс обнаружил, что наиболее распространенным возрастом для создания великих произведений является конец 30-х годов. Он показал, что вероятность крупного открытия неуклонно возрастает до 20-30 лет, а затем снижается до 40, 50 и 60 лет.Есть выбросы? Конечно. Но вероятность создания крупного нововведения в возрасте 70 лет примерно такая же, как в возрасте 20 лет – почти отсутствует.
Большая часть литературных достижений следует аналогичной схеме. Саймонтон показал, что поэты достигают пика своего пика в возрасте от 40 до 40 лет. Романисты обычно занимают немного больше времени. Когда Мартин Хилл Ортис, поэт и писатель, собрал данные о бестселлерах по версии New York Times, художественных бестселлеров с 1960 по 2015 год, он обнаружил, что авторы с наибольшей вероятностью попадут на первое место.1 место в возрасте от 40 до 50 лет. Несмотря на известную продуктивность некоторых романистов в преклонном возрасте, Ортис показывает резкое падение шансов написать бестселлер после 70 лет. (Некоторые авторы научной литературы, особенно историки, достигают пика позже, как мы увидим в в минуту.)
Целые разделы книжных магазинов посвящены тому, чтобы добиться успеха. Раздела с пометкой «Как справиться с профессиональным упадком» нет.Предприниматели достигают пика и в среднем падают раньше. Заработав славу и богатство в свои 20 лет, многие предприниматели в сфере высоких технологий к 30 годам приходят в упадок.В 2014 году в издании Harvard Business Review сообщалось, что учредители предприятий, оцененных венчурными капиталистами в 1 миллиард долларов и более, обычно относятся к возрастной группе от 20 до 34 лет. Последующие исследования показали, что кластеризация может произойти немного позже, но все исследования в этой области показали, что большинство успешных стартапов имеют основателей моложе 50 лет.
Это исследование касается людей, занимающих самые высокие позиции в нетипичных профессиях. Но основной вывод, похоже, применим в более широком смысле.Ученые из Центра пенсионных исследований Бостонского колледжа изучили широкий спектр профессий и обнаружили значительную подверженность возрастному спаду в самых разных областях, от полицейской службы до медсестер. Другое исследование показало, что лучшие судьи домашней площадки в Высшей бейсбольной лиге имеют на 18 лет меньше опыта и на 23 года моложе худших судей (которым в среднем 56,1 года). Среди авиадиспетчеров возрастной спад настолько велик, а потенциальные последствия ошибок, связанных с упадком, настолько ужасны, что возраст обязательного выхода на пенсию составляет 56 лет.
В целом, если ваша профессия требует скорости мыслительной обработки или значительных аналитических способностей – такой профессии занимают большинство выпускников колледжей – заметный спад, вероятно, наступит раньше, чем вы можете себе представить.
Извините.
Если спад не только неизбежен, но и произойдет раньше, чем большинство из нас ожидает, что нам делать, когда он наступит для нас?
Целые разделы книжных магазинов посвящены тому, чтобы добиться успеха. Полки забиты заголовками, например, “Наука обогащения” и “7 навыков высокоэффективных людей” .Раздела с пометкой «Как справиться с профессиональным упадком» нет.
Но некоторые люди хорошо справлялись со своими спадами. Рассмотрим случай Иоганна Себастьяна Баха. Бах родился в 1685 году в семье выдающихся музыкантов центральной Германии и быстро проявил себя как музыкальный гений. За свои 65 лет он опубликовал более 1000 композиций для всех доступных ему инструментов.
В начале своей карьеры Бах считался поразительно одаренным органистом и импровизатором.Прибыли комиссии; королевская власть разыскала его; молодые композиторы подражали его стилю. Он пользовался большим авторитетом.
Но это длилось недолго – в немалой степени потому, что его карьеру обогнали музыкальные тенденции, которые, в частности, привел его собственный сын Карл Филипп Эмануэль, известный как C.P.E. последующим поколениям. Пятый из 20 детей Баха, C.P.E. продемонстрировал музыкальные дары своего отца. Он овладел идиомой барокко, но его больше увлекал новый «классический» стиль музыки, который штурмом захватил Европу.По мере того как классическая музыка вытеснила барокко, престиж C.P.E. рос, а музыка его отца стала устаревшей.
Люси ГутьерресБах легко мог озлобиться, как Дарвин. Вместо этого он решил изменить свою жизнь, пройдя путь от новатора к инструктору. Он потратил большую часть своих последних 10 лет на написание The Art of Fugue , не известного или популярного произведения в его время, но предназначенного для обучения методам барокко своих детей и учеников – и, что столь же маловероятно, как это возможно. казалось в то время любым будущим поколениям, которые могли быть заинтересованы.В более поздние годы он жил более спокойной жизнью как учитель и семьянин.
В чем разница между Бахом и Дарвином? Оба были сверхъестественно одаренными и широко известными в раннем возрасте. Оба они посмертно прославились. Они разошлись в своем подходе к увяданию среднего возраста. Когда Дарвин отстал как новатор, он впал в уныние и депрессию; его жизнь закончилась печальным бездействием. Когда Бах отстал, он заново открыл себя как мастер-инструктор. Он умер любимым, довольным и – хотя менее известным, чем когда-то был – уважаемым.
Урок для нас с вами, особенно после 50: будь Иоганном Себастьяном Бахом, а не Чарльзом Дарвином.
Как это сделать?
Возможный ответ лежит в работе британского психолога Раймонда Кеттелла, который в начале 1940-х ввел концепции жидкого и кристаллизованного интеллекта. Кеттелл определил подвижный интеллект как способность рассуждать, анализировать и решать новые проблемы – то, что мы обычно называем чистой интеллектуальной мощностью. Новаторы обычно обладают гибким интеллектом.Он наиболее высок в раннем зрелом возрасте и снижается, начиная с 30-40 лет. Вот почему, например, технологические предприниматели так рано преуспевают, а пожилым людям намного труднее внедрять инновации.
Кристаллизованный интеллект, напротив, – это способность использовать знания, полученные в прошлом. Думайте об этом как об обладании обширной библиотекой и понимании того, как ее использовать. Это суть мудрости. Поскольку кристаллизованный интеллект опирается на накопленный запас знаний, он имеет тенденцию увеличиваться к 40 годам и не уменьшается до самого позднего возраста.
Карьеры, основанные в первую очередь на подвижном интеллекте, как правило, достигают пика рано, в то время как те, которые используют более кристаллизованный интеллект, достигают пика позже. Например, декан Кейт Саймонтон обнаружил, что поэты – очень подвижные в своем творчестве – обычно к 40 годам или около того производят половину своей творческой деятельности. Историки – которые полагаются на кристаллизованный запас знаний – не достигают этого рубежа примерно до 60 лет.
Вот практический урок, который мы можем извлечь из всего этого: независимо от того, какое сочетание интеллекта требуется в вашей области, вы всегда можете попытаться взвесить Ваша карьера уходит от инноваций к сильным сторонам, которые сохранятся или даже увеличатся в дальнейшей жизни.
Как что? Как показал Бах, преподавание – это способность, которая приходит в упадок очень поздно, что является принципиальным исключением из общей картины профессионального упадка с течением времени. Исследование, проведенное в журнале The Journal of Higher Education , показало, что старейшие преподаватели колледжей в дисциплинах, требующих большого объема фиксированных знаний, особенно гуманитарных, обычно получали самые положительные оценки со стороны студентов. Это, вероятно, объясняет профессиональное долголетие профессоров колледжей, три четверти из которых планируют выйти на пенсию после 65 лет, более половины из них – после 70 лет, и около 15 процентов из них – после 80.(Среднестатистический американец выходит на пенсию в 61 год). Однажды, когда я работал профессором в первый год, я спросил своего коллегу, лет за 60, думал ли он когда-нибудь об уходе на пенсию. Он засмеялся и сказал мне, что у него больше шансов покинуть офис горизонтально, чем вертикально.
Мне нужен обратный список ведра. Моя цель на каждый год до конца моей жизни должна заключаться в том, чтобы отказаться от вещей, обязательств и отношений.Наш декан мог бы с сожалением посмеяться над этим – администрация колледжа жалуется, что продуктивность исследований среди штатных преподавателей значительно упала в последние десятилетия их карьеры.Старшие профессора занимают бюджетные места, которые в противном случае можно было бы использовать для найма молодых ученых, жаждущих проводить передовые исследования. Но, возможно, в этом заключается возможность: если старшие преподаватели смогут сместить баланс своей работы с исследований на преподавание без потери профессионального престижа, молодые преподаватели смогут заняться дополнительными исследованиями.
Образцы, подобные этой, соответствуют тому, что я видел как руководитель аналитического центра, заполненного учеными всех возрастов. Есть много исключений, но наиболее глубокие мысли приходят от людей в возрасте от 30 до 40 лет.Лучшие синтезаторы и объяснители сложных идей, то есть лучшие учителя, как правило, находятся в возрасте от 60 и старше, некоторым из них уже за 80.
То, что пожилые люди с их запасами мудрости должны быть самыми успешными учителями, кажется почти космически правильным. Независимо от нашей профессии, с возрастом мы можем посвятить себя содержательному обмену знаниями.
Несколько лет назад я увидел рисунок человека, лежащего на смертном одре, говорящего: «Хотел бы я купить еще дерьма.«Меня всегда удивляло, что многие богатые люди продолжают работать, чтобы увеличить свое богатство, накапливая гораздо больше денег, чем они могли бы потратить или даже с пользой завещать. Однажды я спросил богатого друга, почему это так. Он объяснил, что многие люди, которые разбогатели, знают, как измерить свою самооценку только в денежном выражении, поэтому год за годом остаются на колесе хомяка. Они верят, что в какой-то момент они, наконец, накопят достаточно, чтобы почувствовать себя по-настоящему успешными, счастливыми и, следовательно, готовыми к смерти.
Это ошибка, и не безобидная. Большая часть восточной философии предупреждает, что сосредоточение на приобретении ведет к привязанности и тщеславию, которые мешают поиску счастья, затмевая сущностную природу человека. По мере того, как мы становимся старше, мы не должны приобретать больше, а, скорее, отбрасывать вещи, чтобы найти свое истинное «я» – и, следовательно, покой.
В какой-то момент написание еще одной книги не принесет мне удовлетворения от жизни; это просто предотвратит конец моей книжной карьеры. На полотне моей жизни будет еще один мазок, который, если я буду откровенен, другие вряд ли заметят и, конечно же, не очень оценят.То же самое и с большинством других показателей моего успеха.
По сути, мне нужно перестать видеть свою жизнь как холст, который нужно заполнить, и начать смотреть на нее как на кусок мрамора, который нужно отколоть и из которого что-то сформировать. Мне нужен обратный список ведра. Моя цель на каждый год до конца моей жизни должна состоять в том, чтобы отбросить вещи, обязательства и отношения, пока я не смогу ясно увидеть свое усовершенствованное я в его наилучшей форме.
А это я… кто именно?
Люси ГутьерресВ прошлом году поиск ответа на этот вопрос привел меня вглубь южноиндийской сельской местности, в город под названием Палаккад, недалеко от границы между штатами Керала и Тамил Наду.Я был там, чтобы встретиться с гуру Шри Ночуром Венкатараманом, которого его ученики называли Ачарьей («Учитель»). Ачарья – тихий, скромный человек, посвятивший себя помощи людям в достижении просветления; его не интересуют западные технари, ищущие свежие идеи для стартапов, или выгорающие, пытающиеся избежать религиозных традиций, в которых они выросли. Удовлетворенный тем, что я не являюсь ни тем, ни другим, он согласился поговорить со мной.
Я рассказал ему свою загадку: многие успешные люди страдают с возрастом, потому что теряют свои способности, приобретенные за многие годы упорного труда.Неужели это страдание неизбежно, как космическая шутка над гордыми? Или где-то есть лазейка – способ обойти страдания?
Ачарья ответил эллиптически, объясняя древнее индуистское учение об этапах жизни, или ашрамов . Первый – это Брахмачарья , период юности и юности, посвященный обучению. Второй – Grihastha , когда человек строит карьеру, накапливает богатство и создает семью. На этой второй стадии философы находят одну из самых распространенных жизненных ловушек: люди привязываются к земным наградам – деньгам, власти, сексу, престижу – и, таким образом, пытаются продлить эту стадию на всю жизнь.
Противоядием от этих мирских соблазнов является Ванапрастха , третий ашрам , название которого происходит от двух санскритских слов, означающих «уединение» и «в лес». Это этап, обычно начинающийся примерно с 50 лет, на котором мы целенаправленно меньше сосредотачиваемся на профессиональных амбициях и становимся все более и более преданными духовности, служению и мудрости. Это не означает, что вам нужно перестать работать, когда вам исполнится 50 – это могут себе позволить немногие люди, – только то, что ваши жизненные цели должны измениться.
Ванапрастха – это время для изучения и тренировки на последнем этапе жизни, Саньяса , который должен быть полностью посвящен плодам просветления. В прошлом некоторые индуисты покидали свою семью в преклонном возрасте, принимали святые обеты и проводили остаток своей жизни у ног мастеров, молясь и учясь. Даже если сидеть в пещере в 75 лет – не ваша амбиция, суть должна быть ясна: с возрастом мы должны сопротивляться традиционным соблазнам успеха, чтобы сосредоточиться на более трансцендентно важных вещах.
Я рассказал Ачарье историю о человеке в самолете. Он внимательно прислушался и подумал минуту. «Он не смог оставить Grihastha », – сказал он мне. «Он был зависим от мирских наград». Он объяснил, что самооценка этого человека, вероятно, все еще была привязана к воспоминаниям о профессиональных успехах много лет назад, а его постоянное признание было чисто производной от давно утраченных навыков. Любая слава сегодня была лишь тенью былой славы. Между тем, он полностью пропустил духовное развитие Ванапрастха и теперь упускал блаженство Санньясы .
Это послание для тех из нас, кто страдает Принципом Психопрофессиональной Гравитации. Допустим, вы требовательный юрист, руководитель, предприниматель или – гипотетически, конечно, – президент аналитического центра. С раннего взрослого и до среднего возраста ваша нога на газу в профессиональном плане. Живя своим умом – своим подвижным интеллектом – вы ищете материальных вознаграждений за успех, вы достигаете многих из них и глубоко к ним привязаны. Но мудрость индуистской философии – да и мудрость многих философских традиций – подсказывает, что вы должны быть готовы отказаться от этих наград, прежде чем почувствуете себя готовыми.Даже если вы находитесь на пике своего профессионального престижа, вам, вероятно, нужно уменьшить свои карьерные амбиции, чтобы расширить свои метафизические.
Когда обозреватель New York Times Дэвид Брукс говорит о разнице между «добродетелями резюме» и «добродетелями восхваления», он фактически помещает ашрамов в практический контекст. Добродетели резюме являются профессиональными и ориентированы на успех на земле. Они требуют сравнения с другими.Добродетели восхваления этичны и духовны и не требуют сравнения. Вы хотите, чтобы о ваших похоронах говорили о ваших добродетелях. Как и в Он был добрым и глубоко духовным. , а не . Он стал старшим вице-президентом в удивительно молодом возрасте и имел много часто летающих миль .
С ноября 2002 года: Дэвид Брукс о распространении элитарности
Вы не будете рядом, чтобы услышать панегирик, но Брукс подчеркивает, что мы живем наиболее полноценной жизнью – особенно когда мы достигаем среднего возраста – преследуя добродетели которые наиболее значимы для нас.
Я подозреваю, что мой страх профессионального упадка коренится в страхе смерти – страхе, который, даже если он бессознательный, побуждает меня вести себя так, как будто смерть никогда не наступит, отрицая какую-либо деградацию в моем резюме добродетелей. Это отрицание разрушительно, потому что оно заставляет меня игнорировать добродетели восхваления, которые приносят мне величайшую радость.
Самая большая ошибка, которую совершают профессионально успешные люди, – это попытки бесконечно долго поддерживать высшие достижения.Как мне преодолеть эту тенденцию? В первую очередь, Будда рекомендует медитацию на трупе: во многих буддийских монастырях Тхеравады в Таиланде и Шри-Ланке монахи могут увидеть фотографии трупов в различных состояниях разложения.«Это тело тоже, – учат студентов говорить о своем собственном теле, – такова его природа, таково его будущее, такова его неизбежная судьба». Поначалу это кажется болезненным. Но его логика основана на психологических принципах – и это не исключительно восточная идея. «Чтобы начать лишать смерть ее величайшего преимущества перед нами, – писал Мишель де Монтень в XVI веке, – давайте лишим смерть ее необычности, давайте будем частыми, давайте привыкнем к ней; давайте не будем иметь в виду ничего чаще, чем смерть.
Психологи называют это десенсибилизацией, при которой повторное воздействие чего-то отталкивающего или пугающего заставляет это казаться обычным, прозаичным, а не пугающим. А в отношении смерти это работает. В 2017 году группа исследователей из нескольких американских университетов набрала добровольцев, чтобы представить, что они неизлечимо больны или находятся в камере смертников, а затем написать сообщения в блогах о своих воображаемых чувствах или о своих возможных заключительных словах. Затем исследователи сравнили эти выражения с записями и последними словами людей, которые действительно умирали или приговаривались к смертной казни.Результаты, опубликованные в журнале Psychological Science , были суровыми: слова людей, просто представляющих свою неминуемую смерть, были в три раза более негативными, чем слова людей, фактически столкнувшихся со смертью, что, как это ни парадоксально, свидетельствует о том, что смерть страшнее, когда она теоретическая и далекий, чем когда приближается конкретная реальность.
Для большинства людей активное созерцание нашей кончины, чтобы она была настоящей и реальной (вместо того, чтобы избегать мысли о ней посредством бессмысленного стремления к мирскому успеху), может сделать смерть менее пугающей; принятие смерти напоминает нам, что все временно и может сделать каждый день жизни более значимым.«Смерть губит человека», – писал Э. М. Форстер, – но «идея смерти спасает его».
Упадок неизбежен, и он произойдет раньше, чем почти любой из нас хочет верить. Но страдания не неизбежны. Принятие естественного ритма наших способностей создает возможность трансценденции, поскольку позволяет переключить внимание на более высокие духовные и жизненные приоритеты.
Но такой переход требует большего, чем банальности. Я начал свое исследование с целью составить реальную дорожную карту, которая будет направлять меня в оставшиеся годы моей жизни.Это привело к четырем конкретным обязательствам.
1. JUMP
Самая большая ошибка, которую совершают профессионально успешные люди, – это попытки бесконечно поддерживать высшие достижения, пытаясь использовать подвижный интеллект, который начинает угасать относительно рано. Это невозможно. Ключ в том, чтобы наслаждаться достижениями такими, какие они есть в данный момент, и уйти, возможно, прежде, чем я буду полностью готов, – но на моих собственных условиях.
Итак: я уволился с должности президента Американского института предпринимательства примерно в то время, когда было опубликовано это эссе.Хотя я не заметил ухудшения своих показателей, это было лишь вопросом времени. Как и на многих руководящих должностях, эта работа в значительной степени зависит от подвижного интеллекта. Кроме того, я хотел освободиться от изнурительных обязанностей, связанных с этой работой, чтобы у меня было время для более духовных занятий. По правде говоря, это решение касалось не только меня. Я люблю свое учреждение и видел, как многие другие страдают, когда руководитель слишком долго задерживается.
Люси ГутьерресОставляя то, что любишь, может казаться, что часть тебя умирает.В тибетском буддизме существует концепция под названием бардо , которая представляет собой состояние существования между смертью и возрождением – «как момент, когда вы шагаете к краю пропасти», как выразился известный буддийский учитель. Я отказываюсь от профессиональной жизни, которая отвечает на вопрос Кто я?
Мне очень повезло, что у меня есть средства и возможность уйти с работы. Многие люди не могут себе этого позволить. Но совсем не обязательно бросать работу; важно стремиться постепенно отстраняться от наиболее очевидных земных наград – власти, славы и статуса, денег – даже если вы продолжаете работать или продвигаетесь по карьерной лестнице.Настоящая уловка заключается в том, чтобы перейти к следующему этапу жизни, Vanaprastha , чтобы провести изучение и тренировку, которые подготовят нас к завершению на последнем этапе жизни.
2. ОБСЛУЖИВАНИЕ
Время ограничено, и профессиональные амбиции вытесняют вещи, которые в конечном итоге имеют большее значение. Переход от добродетелей резюме к добродетелям восхваления означает переход от деятельности, ориентированной на себя, к деятельности, ориентированной на других. Для меня это нелегко; Я по природе эгоистичный человек. Но я вынужден признать тот факт, что расходы на угождение эгоизму губительны – и теперь я работаю каждый день, чтобы бороться с этой тенденцией.
К счастью, стремление служить другим может использовать наши сильные стороны с возрастом. Помните, что люди, чья работа сосредоточена на обучении или наставничестве, в широком смысле этого слова, достигают пика своей жизни в более позднем возрасте. Таким образом, я перехожу к этапу своей карьеры, когда я могу полностью посвятить себя обмену идеями на благо других, в первую очередь, преподавая в университете. Я надеюсь, что мои самые плодотворные годы впереди.
3. ПОКЛОНЕНИЕ
Поскольку я много говорил о различных религиозных и духовных традициях и подчеркивал подводные камни чрезмерного инвестирования в карьерный успех, читатели могут естественным образом заключить, что я делаю манихейское разделение между мирами поклонения и работы и предлагая сделать упор на поклонении.Это не мое намерение. Я настоятельно рекомендую каждому человеку исследовать свое духовное «я» – я планирую посвятить значительную часть оставшейся части своей жизни практике моей собственной веры, католицизма. Но это не несовместимо с работой; напротив, если мы сможем отделиться от мирских привязанностей и перенаправить наши усилия на обогащение и обучение других, сама работа может стать трансцендентным стремлением.
«Целью и окончательным концом всей музыки, – сказал однажды Бах, – должно быть не что иное, как слава Божья и освежение души.«Какими бы ни были ваши метафизические убеждения, освежение души может быть целью вашей работы, как и у Баха.
Бах заканчивал каждую свою рукопись словами S oli Deo gloria – «Слава Богу одному». Однако он не смог написать эти слова в своей последней рукописи «Contrapunctus 14» из «Искусство фуги », которая резко останавливается в середине такта. Его сын C.P.E. добавил к партитуре следующие слова: « Über dieser Fuge… ist der Verfasser gestorben » («В этом месте фуги… композитор умер»).Жизнь и работа Баха слились с его молитвами, когда он испустил свой последний вздох. Это мое стремление.
4. CONNECT
На протяжении всего этого эссе я сосредотачивался на влиянии, которое снижение моей трудовой доблести окажет на мое счастье. Но многочисленные исследования убедительно показывают, что счастье – не только в более поздние годы, но и на протяжении всей жизни – напрямую связано со здоровьем и изобилием отношений. Вытеснение работы из ее первенствующего положения – скорее раньше, чем позже – для освобождения места для более глубоких отношений, может стать оплотом против страха профессионального упадка.
Посвящать больше времени отношениям, а не работе, не противоречит постоянным достижениям. «Он подобен дереву, посаженному у потоков воды, – говорит Псалтырь о праведнике, – приносящем свои плоды в сезон, чей лист не вянет и который преуспевает во всем, что делает». Представьте себе осину. Жить жизнью выдающихся достижений – это – как дерево – расти в одиночестве, в одиночку достигать величественных высот и в одиночестве умереть. Верно?
Неправильно. Осина – отличная метафора для успешного человека, но не для его уединенного величия.Над землей он может казаться одиночным. Тем не менее, каждое отдельное дерево является частью огромной корневой системы, которая вместе составляет одно растение. Фактически, осина – один из крупнейших живых организмов в мире; единственная роща в Юте, называемая Пандо, занимает площадь в 106 акров и весит около 13 миллионов фунтов.
Секрет преодоления моего упадка – получения удовольствия от него – заключается в том, чтобы лучше осознавать корни, связывающие меня с другими. Если я должным образом развил узы любви среди моей семьи и друзей, мое собственное увядание будет более чем компенсировано расцветом в других.
Когда я рассказываю об этом личном исследовательском проекте, над которым работаю, люди обычно спрашивают: что случилось с героем в самолете?
Я много о нем думаю. Он по-прежнему знаменит, время от времени появляется в новостях. Вначале, когда я видел историю о нем, я чувствовал вспышку чего-то вроде жалости – которая, как я теперь понимаю, на самом деле была всего лишь преломленным чувством ужаса по поводу моего собственного будущего. Бедный парень на самом деле имел в виду Я облажался .
Но по мере того, как мое понимание принципов, изложенных в этом эссе, стало глубже, мой страх пропорционально уменьшился.Теперь я испытываю чувство благодарности к человеку в самолете за то, чему он меня научил. Я надеюсь, что он сможет обрести покой и радость, которых нечаянно помогает мне достичь.
Старение и ваши глаза | Национальный институт старения
С возрастом можно заметить изменения в своем зрении. Вот несколько общих изменений для пожилых людей:
- Потеря способности видеть вблизи
- Проблемы с различением цветов, например, синего и черного
- Требуется больше времени, чтобы приспособиться к изменяющимся уровням света
Эти проблемы часто легко исправить.Очки, контактные линзы и улучшенное освещение могут помочь и позволить вам поддерживать свой образ жизни и независимость.
Риск некоторых глазных болезней и состояний увеличивается по мере того, как вы становитесь старше, а некоторые глазные изменения становятся более серьезными. Следите за здоровьем своих глаз, регулярно проверяя их, чтобы любые проблемы можно было обнаружить на ранней стадии.
Что вы можете сделать, чтобы защитить свое зрение?
Регулярно проверяйте глаза у офтальмолога или оптометриста.Раннее обнаружение и лечение любых проблем может помочь защитить ваше зрение и предотвратить его потерю. Составьте список своих вопросов и опасений, чтобы поделиться с врачом. Сообщите им, какие лекарства вы принимаете. Некоторые могут повлиять на ваши глаза.
Нормальные изменения стареющего глаза обычно не вредит вашему зрению. Однако иногда они могут быть признаком более серьезной проблемы. Например, из ваших глаз могут течь слезы. Это может произойти из-за светочувствительности, ветра или перепадов температуры. Могут помочь солнцезащитные очки и глазные капли.Иногда протекающие слезы могут быть признаком сухости глаз, инфекции или закупорки слезного протока. Ваш офтальмолог может решить эти проблемы.
Многие люди не замечают никаких признаков или симптомов на ранних стадиях глазных болезней. Обследование при расширении глаз, проводимое офтальмологом, – единственный способ обнаружить некоторые распространенные глазные заболевания, которые легче поддаются лечению, но до того, как они вызовут потерю зрения. Каждому человеку старше 50 лет следует проходить осмотр при расширении зрения каждый год или в соответствии с рекомендациями офтальмолога, даже если у вас хорошее зрение и вы не носите контактные линзы или очки.После 60 лет вам следует проходить осмотр при расширении зрения каждые год или два. Большинству людей с диабетом или высоким кровяным давлением необходимо проходить расширенное обследование не реже одного раза в год.
Во время этого экзамена офтальмолог закапает вам капли в глаза, чтобы расширить (расширить) зрачки, чтобы он или она могли лучше видеть каждый глаз. После обследования ваше зрение может быть нечетким, а глаза могут быть более чувствительными к свету. Это длится всего несколько часов. Планируйте, что кто-нибудь отвезет вас домой.
Если вы носите очки или контактные линзы, также проверьте рецепт.Даже небольшие изменения в поле зрения могут увеличить риск падений и травм. Важно использовать подходящие по рецепту очки или контактные линзы.
Регулярно посещайте своего основного лечащего врача, чтобы проверять наличие таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление. Эти заболевания могут вызвать проблемы со зрением, если их не контролировать или не лечить.
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы заботиться о своих глазах и поддерживать их здоровье с возрастом:
- Защитите глаза от солнечного света, надев солнцезащитные очки, которые блокируют ультрафиолетовое (УФ) излучение, и шляпу с широкими полями, когда вы находитесь на улице.
- Бросьте курить.
- Делайте разумный выбор продуктов питания.
- Будьте физически активными и поддерживайте здоровый вес.
- Поддерживать нормальное кровяное давление.
- Управлять диабетом (если он у вас есть).
- Если вы проводите много времени за компьютером или сосредоточены на чем-то одном, делайте перерыв каждые 20 минут и смотрите на 20 секунд примерно на 20 футов, чтобы не утомлять глаза.
Глазные болезни и состояния
Следующие ниже проблемы со зрением могут привести к потере зрения и слепоте у пожилых людей.У них может быть немного или совсем не быть ранних симптомов. Регулярные проверки зрения – ваша лучшая защита. Если ваш офтальмолог обнаруживает проблему на ранней стадии, часто вы можете предпринять меры, чтобы защитить свое зрение.
- Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) может нанести ущерб четкому центральному зрению, необходимому для четкого видения объектов и выполнения обычных вещей, таких как вождение автомобиля и чтение. Ваш офтальмолог спросит о вашем семейном анамнезе и поищет признаки AMD во время осмотра при расширении зрения.Доступны лечебные процедуры, и специальные пищевые добавки могут снизить вероятность ухудшения состояния.
- Диабетическая ретинопатия может возникнуть при диабете. Он развивается медленно, часто без первых тревожных признаков. Если у вас диабет, не реже одного раза в год проходите осмотр при расширении зрения. Контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина может предотвратить диабетическую ретинопатию или замедлить ее развитие на ранних стадиях. Лазерная хирургия на более поздних стадиях иногда может предотвратить ухудшение состояния.
- Катаракта – это мутные участки хрусталика глаза, вызывающие нечеткое или нечеткое зрение. Некоторые катаракты остаются маленькими и не сильно меняют зрение. Другие становятся большими и ухудшают зрение. Операция по удалению катаракты может восстановить хорошее зрение и является безопасным и распространенным методом лечения. Если у вас катаракта, ваш офтальмолог будет следить за изменениями с течением времени, чтобы узнать, поможет ли вам операция.
- Глаукома обычно возникает из-за слишком большого давления жидкости внутри глаза.Если не лечить, это может привести к потере зрения и слепоте. У людей с глаукомой часто нет ранних симптомов или боли. Вы можете защитить себя, ежегодно проходя осмотр при расширении зрения. Глаукому можно лечить с помощью рецептурных глазных капель, лазера или хирургического вмешательства.
- Сухой глаз возникает, когда слезные железы не работают должным образом. Вы можете почувствовать покалывание или жжение, ощущение песка, будто что-то попало в глаз, или другой дискомфорт. Сухой глаз – обычное явление у людей с возрастом, особенно у женщин. Ваш офтальмолог может посоветовать вам использовать домашний увлажнитель или очиститель воздуха, специальные глазные капли (искусственные слезы) или мази для лечения сухого глаза.В более тяжелых случаях варианты лечения могут включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту, закупорку слезных протоков или хирургическое вмешательство.
Немедленно обратитесь к офтальмологу, если вы:
- Внезапно ничего не видно или все выглядит размытым
- Увидеть много новых плавающих объектов (крошечных пятнышек или «паутины», которые, кажется, плывут в поле вашего зрения) и / или вспышек света
- Боль в глазах
- Испытайте двойное зрение
- Покраснение или отек глаза или века
Что такое слабое зрение?
Плохое зрение означает, что вы не можете исправить свое зрение с помощью очков, контактных линз, лекарств или хирургического вмешательства.У некоторых людей слабое зрение возникает с возрастом. У вас может быть слабое зрение, если вы:
- Недостаточно хорошо видит, чтобы заниматься повседневными делами, например читать или готовить
- С трудом узнавайте лица своих друзей или членов семьи
- Проблемы с чтением уличных указателей
- Убедитесь, что свет не такой яркий
Если у вас есть какая-либо из этих проблем, попросите своего офтальмолога проверить вас на слабое зрение.
Программы восстановления зрения и специальные приспособления, такие как увеличительное устройство, могут помочь вам адаптироваться к потере зрения и максимально эффективно использовать оставшееся зрение.Не забудьте спросить своего глазного врача, безопасно ли вам водить машину со зрением. Если вам необходимо прекратить водить машину, организации в вашем районе могут организовать для вас поездки или может быть доступен общественный транспорт.
Другие советы, которые могут помочь:
- Сделайте освещение в своей комнате ярче.
- Пишите жирным черным фломастером.
- Используйте бумагу с жирными линиями, чтобы писать ровно.
- Наклейте цветную ленту на край любой лестницы в доме, чтобы лучше видеть ее и не упасть.
- Установите выключатели света и электрические розетки темного цвета, чтобы их можно было легко увидеть на фоне светлых стен.
- Используйте движущееся освещение, которое включается, когда вы входите в комнату. Это может помочь вам избежать несчастных случаев из-за плохого освещения.
- Используйте часы с большими числами и телефоны с большими экранами; наклеить на микроволновую печь и плиту этикетки с крупным шрифтом.
Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.
Для получения дополнительной информации о проблемах с глазами
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.
Проверено содержание:
28 июля 2021 г.
пожилых домохозяйств сталкиваются с серьезными жилищными проблемами
Пожилые домохозяйства сталкиваются с серьезными жилищными проблемами
Объединенный центр жилищных исследований Гарвардского университета сообщает, что пожилые домохозяйства будут нуждаться в доступном и доступном жилье в районах, благоприятных для пожилых людей, но такого жилья не хватает.В заголовке приложения Объединенного центра жилищных исследований Гарвардского университета (JCHS) к отчету State of the Nation’s Housing «Жилье для пожилых людей Америки, 2018» примечателен тот факт, что большинство американских домохозяйств – 65 миллионов – возглавляются тот, кому исполнилось 50 лет. В приложении, наряду с сопутствующей видеопрезентацией старшего научного сотрудника JCHS Дженнифер Молински, исследуются последствия роста числа пожилых домохозяйств и потенциальные ответы на их жилищные потребности.Эти домохозяйства, а также лица, определяющие политику на федеральном уровне, уровне штата и на местном уровне, которые хотят им помочь, сталкиваются с серьезными жилищными проблемами, связанными с доступностью, доступностью и неравенством.
Доступность
Рост числа и доли пожилых домохозяйств, в первую очередь за счет стареющих бэби-бумеров, изменит спрос на жилье на долгие годы: ожидается, что число домохозяйств, возглавляемых кем-то в возрасте не менее 80 лет, удвоится и составит примерно 15 миллионов к 2037 году. .Хотя конкретные финансовые потребности и потребности пожилых домохозяйств в плане доступности значительно различаются и меняются с возрастом домохозяйств, существует нехватка доступного жилья, подходящего для пожилых жителей. Эта нехватка особенно остро ощущается для жителей с ограниченными физическими возможностями, которым требуется доступность жилья, которые составляют 43 процента домохозяйств, возглавляемых лицами в возрасте 80 лет и старше. Во многих домах отсутствуют поручни на лестничных клетках, порогах и коридорах, что создает проблемы для стареющих жителей. Такие функции, как подъезды с нулевой ступенькой и одноэтажная жизнь, могут помочь сделать дома доступными для тех, кто зависит от инвалидной коляски для передвижения.Однако в 2011 году только 3,5 процента жилых домов в Соединенных Штатах имели подъезды с нулевой ступенькой, доступные спальни и ванные комнаты на первом этаже, а также дверные проемы и коридоры, достаточно широкие для размещения инвалидной коляски, и только 0,9 процента домов также имели электрические элементы управления. в пределах досягаемости для инвалидов-колясочников, дверных ручек и смесителей с рычажным управлением. Домовладельцы, которые могут себе это позволить, могут изменить свои дома, чтобы сделать их более доступными, но съемщикам и менее обеспеченным владельцам, возможно, придется переехать, чтобы достичь большей доступности, если правительство или некоммерческие организации не субсидируют такие модификации.
Доступность
Молински отмечает, что «стоимость жилья имеет решающее значение для финансовой безопасности при выходе на пенсию», и для многих высокая стоимость угрожает этой безопасности. По состоянию на 2016 год почти 10 миллионов домохозяйств в возрасте 65 лет и старше тратили более 30 процентов своего дохода на жилищно-коммунальные услуги, а примерно половина из этих домохозяйств тратила более 50 процентов. Такое бремя затрат сказывается как на арендаторах, так и на домовладельцах (особенно на растущем числе пожилых домовладельцев, имеющих ипотеку), при этом вероятность возникновения этого бремени для арендаторов примерно в два раза выше, чем для домовладельцев.Доходы имеют тенденцию к снижению с возрастом домохозяйств, а из-за высоких затрат на жилье у домохозяйств остается ограниченные ресурсы для оплаты не связанных с жильем потребностей, таких как здравоохранение, питание и транспорт. Хотя некоторые домовладельцы накопили достаточно средств за счет собственного капитала, чтобы управлять своими расходами, многие другие, в том числе большинство арендаторов, не имеют достаточных ресурсов для оплаты жилья и других предметов первой необходимости. Жилищная помощь сама по себе или в сочетании со вспомогательными услугами может помочь стареющим домохозяйствам с ограниченными финансовыми ресурсами, но такой помощи не хватает.Только около одной трети из 1,9 миллиона домохозяйств с членами в возрасте 62 лет и старше, которые имеют очень низкие доходы, тяжелое бремя расходов или крайне неадекватное жилье, в настоящее время получают федеральную жилищную помощь.
Неравенство
Различия в потребностях пожилых домохозяйств характеризуются неравенством не только между съемщиками и домовладельцами, но также, во многих случаях, между домохозяйствами белых и домохозяйствами других рас. Например, небелые домохозяйства чаще, чем белые домохозяйства, имеют члена, у которого есть проблемы со зрением, слухом, познанием, самообслуживанием, мобильностью или независимой жизнью, хотя эта разница уменьшается по мере того, как члены домохозяйства достигают 80 лет и старше.Такие трудности могут потребовать дорогостоящих модификаций дома, однако у небелых домохозяйств, как правило, меньше семейного достатка, чтобы покрыть такие расходы. Это неравенство отчасти объясняется значительным разрывом в домовладении. Среди белых домохозяйств с членами в возрасте 50 лет и старше 81 процент владеет своим домом, тогда как 71 процент азиатских / других домохозяйств, 60 процентов латиноамериканских домохозяйств и 57 процентов чернокожих домохозяйств владеют своим домом в том же возрасте. Разрыв в расовом благосостоянии также существует среди арендаторов и среди владельцев жилья, не относящихся к жилью: средний собственный капитал белых домовладельцев в возрасте 65 лет и старше составляет 384 100 долларов США, тогда как средний собственный капитал домовладельцев из числа меньшинств того же возраста составляет 145 300 долларов США.Однако средний собственный капитал арендаторов из числа меньшинств этого возраста составляет 2000 долларов. В целом, многие домовладельцы и большинство арендаторов будут иметь недостаточное богатство и ресурсы для удовлетворения своих потребностей по мере старения, но различия в расовом благосостоянии означают, что небелые домохозяйства столкнутся с еще более серьезными финансовыми проблемами.
Ответные действия
Приложение JCHS для пожилых американцев подчеркивает недостаточность финансовых ресурсов многих домохозяйств по мере их старения.Это, в сочетании с отсутствием доступного, доступного по цене жилья, создает неотложные и постоянные проблемы, но также создает возможности для вмешательства заинтересованных сторон.