Принцип личностно ориентированного подхода: ОБОБЩЕНИЕ ОПЫТА РАБОТЫ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ТЕХНОЛОГИЙ ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННОГО ОБУЧЕНИЯ

Содержание

1.3. Принципы личностно-ориентированного обучения

Реализация личностно-ориентированного обучения не возможна без четкого уяснения педагогами принципов его построения.

К наиболее важным принципам личностно-ориентированного образования мы относим следующие:

  • Целью обучения должно быть развитие личности, общих и специальных способностей.

  • Учителя и ученики являются равноправными субъектами обучения.

  • Ученик в образовательном процессе сначала выступает как субъект своей активности, затем – собственного развития, после чего – своей жизни.

  • Учение и обучение должно быть согласованно друг с другом на уровне внутреннего соответствия их структур.

  • Обучение должно основываться на уже имеющемся индивидуальном опыте ребенка, усиливая и развивая его самобытность.

  • Учитель, прежде всего, является партнером, координатором и советчиком в процессе обучения, а лишь затем лидером, образцом и хранителем «эталона».

  • Преобладание элективной дифференциации над селективной. То есть, педагог учитывает индивидуальные различия школьников по ходу образовательного процесса, а на третьей ступени обучения целесообразно разделение учащихся на группы по различным образовательным профилям (профилизация).

  • Ученик должен иметь право выбора вида, содержания, формы, средств и способов образования.

  • В образовательном процессе необходимо обеспечить переходы в различные познавательные позиции и разнообразные роли: учитель и ученик (школьники могут выступать и в роли учителя по отношению к друг другу), мечтатель, реалист, критик (особенно в процессе создания проектов и творческой деятельности), исследователь, философ, художник (в отношении мировосприятия), с точки зрения различных областей знания, например – историк, математик, химик, физик, биолог, или с точки зрения профессиональной принадлежности – журналист, учитель, инженер, менеджер, актер и т.д.

  • В процессе обучения ученики должны обучаться тому, как эффективно учиться.

  • Прежде чем обучать детей конкретным знаниям, умениям и навыкам, необходимо развить способы и стратегии познания.

  • Познавательные стратегии учащихся должны быть зеркально отражены в образовательных технологиях.

  • Учителя должны помочь ученикам освоить целенаправленное управление собственным учением.

  • Самостоятельная работа ученика должна постепенно превращаться в самообучение, саморазвитие, самореализацию.

  • Логика построения учебного предмета должна сначала исходить из закономерностей и особенностей восприятия и познавательных механизмов ребенка, а лишь затем согласовываться с логикой построения конкретной области знания (например, русского языка как школьного предмета).

  • Важнее освоить научные методы познания мира, присущие конкретной области знаний, базовые законы и закономерности, ключевые инструменты, нежели, чем широкий набор фактов.

  • В процессе познавательной деятельности важно учитывать личностные смыслы (семантику), которыми пользуется конкретный ученик для собственного осознания, преобразования и применения знаний.

  • В процессе познания приоритетным должны быть эвристические способы познания, предполагающие активную познавательную позицию школьника.

  • Презентация образовательной информации должна затрагивать как можно больше способов её переработки учеником. Особенно это касается сенсорных систем восприятия: визуальной (вижу), аудиальной (слышу), кинестетической (чувствую) и операций логического мышления (индукции, дедукции и традукции).

  • Познавательный стиль ученика и обучающий стиль ребенка должны согласовываться в процессе обучения.

  • Технологию организации урока (его этапы, составляющие отдельные микротехнологии и приемы деятельности учеников и учителя), необходимо строить на основе внутренних механизмов познавательных процессов, изученных познавательных стратегий, усиления индивидуализации учения.таЦ, сот, Новосибирск

    ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ ОБУЧЕНИЯ

    Mamleev Sergey Amirovich

    Student of Novosibirsk State Pedagogical University, [email protected], Novosibirsk

    THE PRINCIPLES OF PERSON-ORIENTED EDUCATION SYSTEM

    Личностно-ориентированный подход в образовании на сегодняшний день имеет весомое значение для образования в целом, поэтому стоит акцентировать внимание на принципах. Принципы обучения - направляют деятельность педагогов, реализуя нормативную функцию дидактики. Поскольку дидактика - одновременно теоретическая и нормативно-прикладная наука, понятие принципа в ней мы можем трактовать как некоторое обобщающее теоретическое положение, применимое ко всем явлениям, охватываемым дидактикой, и одновременно - с нормативной точки [1]. Но, если мы хотим эффективно построить личностноориентированную систему обучения, то нам придется считаться с этими принципами. Рассмотрим наиболее важные, на мой взгляд, принципы, необходимые для построения личностно-ориентированной системы обучения.

    А.М.Новиков выделяет следующие четыре принципа:

    Принцип гуманизации образования - обуславливается необходимостью постановки гуманистических целей становления и развития личности, а также создания условий для ее самореализации.

    Принцип демократизация образования - создание условий и возможностей для каждого учебного заведения, каждого педагога и каждого учащегося в которых последние смогут наиболее полно раскрыть свой личностный потенциал и найти свое предназначение в этом мире.

    Принцип опережающего образования - руководствуясь этим принципом уровень общего и профессионального образования людей, уровень развития их личности должен опережать и формировать уровень развития производства, экономики, науки и любых других сфер деятельности человека.

    Принцип рефлексии — является одним из основных принципов практически в любой педагогической системе, личностно-ориентированное образование не является исключением. Обращение объекта самого на себя является идеей непрерывного образования как переход от

    ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ...

    конструкции «образование на всю жизнь» к конструкции «образование через всю жизнь» [2].

    В работах Е.В.Бондаревской мы можем выделить еще один принцип:

    Принцип культурного развития состоит в том, что развитие ученика должно происходить как будущего субъекта культуры, научить жизнетворчеству, фантазии, челочечности и позитивному мировосприятию [3].

    Е.Н.Степанов акцентирует на следующих принципах:

    Принцип самоактуализации — это побуждение и поддержка стремления учащихся к проявлению и развитию своих природных и социально приобретенных возможностей.

    Принцип субъектности заключается в организации помощи ребенку в становлении подлинным субъектом своей жизнедеятельности.

    Принцип выбора осуществляется при помощи организации воспитания и обучения учащихся в условиях постоянного выбора целей, форм, содержания, и способов организации образовательного процесса и своей жизнедеятельности в учебном заведении.

    Принцип творчества и успеха — организация стимулирование индивидуальной и коллективной творческой деятельности, а так же работы по совершенствованию и строительству своего «Я».

    Принцип доверия и поддержки определяется демократичной идеологией организацией учебно-воспитательного процесса [4].

    В.А.Петровский акцентирует наше внимание на трех, по его мнению, основных принципах.

    Культивирование уникального опыта ребенка. По мнению В.А.Петровского опыт ребенка является источником и ценностным горизонтом образования.

    Признание ценности обоюдного опыта, ценности события. По мере приобретения совместного опыта осуществляется и влияние педагога на ученика.

    Ставка на универсальность опыта. Речь идет об «опыте постижения трансфинитного («актуальнобесконечного»)». Образование в данном случае выступает как «обращение». В.А.Петровский рассматривает «возможность построения личностно ориентированной дидактики как системы условий самоиспытания человека в его субъектности, вовлеченности в мир значимых связей с другими людьми и обращенности к бесконечному» [5]. Автор этим подходом выделяет субъектный опыт как ученика, так и учителя, а так же ценность обмена опытом между ни-миПринцип скорости овладения материалом. Существует концепция, согласно которой главным фактором развития способностей и личности школьника является возможность для каждого ученика продвигаться в овладении учебным материалом в удобном для него темпе [6]. Организация учебного процесса подобным образом позволит выявить об-

    щих интересов, запросов, и позволит реализовать в условиях школьного обучения проблемы с группированием учащихся по классам.

    В.И.Загвязинский считает, что недостаточно просто организовать личностно-ориентированную систему, так как чрезмерное насыщение образование ориентацией на личность может привести к индивидуализму, а значит отхождения от общества в целом. Последнее наталкивает на принцип Социальности, то есть построение системы обучения должно учитывать не только интересы, потребности и возможности ребенка, но и общества, а значит направление обучения должно быть социально-личностно-ориентированным [7].

    И самый главный принцип - «реализация своего Я». Часто об этом упоминается в работах В.В.Серикова, а также Л.М.Митиной, Е.В.Бондаревской, Е.Н.Степанова и др. Если рассматривать концепцию личностно ориентированного образования как проект целостной педагогической системы, воплощение которой создает все необходимые условия для развития личностных функций воспитанника, включая выбор целей и способов самореализации, осознания своего «Я», проявление ответственности и автономности творчества в значимом для него деле. Формирование личности с заданными параметрами и свойствами не является целью личностно-ориентированного образования. Оно должно лишь создавать все необходимые условия для реализации личности учащегося [8].

    Библиографический список

    1. http:/Avww.Ded.vslovar.ru/147G.html

    2. Новиков, А.М. Российское образование в новой эпохе: Парадоксы наследия, векторы развития [Текст]: Публицистическая монография / А.М.Новиков. - М.: Эгвес, 2000. - 272 с.

    3. Бондаревская, Е.В. Гуманистическая парадигма личностно ориентированного образования [Текст] / Е.В. Бондаревская // Педагогика. - 1997. - № 4.

    4. Личностно ориентированный подход в работе педагога: разработка и использование [Текст] / Под ред. Е.Н.Степанова. - М.: ТЦ «Сфера», 2003. - 128 с.

    5. Петровский, В.А. Личность в психологии: парадигма субъектности [Текст]: учебное пособие для студентов вузов / В.А.Петровский. - Ростов-на-Дону: «Феникс», 1996. - 512 с.

    6. Минияров, В.М. Педагогическая психология [Текст]: учебно-методическое пособие: В 2-х ч. 4.2. Психология обучения / В.М.Минияров. - Самара: Изд-во СГПУ, Факультет психологии, 2004. - 164.

    7. Загвязинский, В.И. Реальный гуманизм и тенденции развития образования [Текст] / В.И.Загвязинский //Образование и наука. - 2000. - № L

    8. Теория и практика личностно ориентированного образования (Круглый стол) [Текст] // Педагогика. - 1996. - № 5. - С. 72-80.

    Личностно-ориентированный подход в воспитании | Статья на тему:

    «Лично – ориентированный подход в педагогической деятельности классного руководителя»

     

     

     

    Изумление человеком – вот что должно быть

    красной нитью всего школьного воспитания.

    В. А. Сухомлинский.

     

     

    Динамичное развитие российского общества требует формирования в человеке не столько социально типичного, сколько ярко индивидуального, позволяющего ребенку стать и оставаться самим собой в быстро изменяющемся социуме. Психологи и социологи отмечают, что нынешним школьникам свойственны прагматичность мыслей и действий, раскрепощенность и независимость, а это, в свою очередь, ставит во главу угла применение педагогами новых подходов и методов во взаимодействии с учащимися. Современная школа остро нуждается в гуманизации отношений детей и взрослых, в демократизации ее жизнедеятельности. Становится понятной необходимость построения такой системы обучения и воспитания школьников, которая бы полным образом удовлетворяла всем требованиям, предъявляемым к учебно - воспитательному процессу в школе. Современные ученые-педагоги: Степенов Е.Н., Александрова М. А  и многие другие творчески работающие педагоги считают необходимым для решения данного вопроса построение личностно – ориентированной системы обучения и воспитания школьников.

    Несмотря на очевидную необходимость предлагаемой системы, следует заметить, что в настоящее время существует немало белых пятен в изучении возможностей и условий применения личностно- ориентированного подхода в педагогической практике.  Степанов Е. Н. и Александрова М. А. вместе с группой единомышленников систематизировали уже накопленные исследователями и практиками знания о данном подходе и на этой основе попытались расширить границы его использования в деятельности педагогов в учебно – познавательном процессе.

    Определение личностно – ориентированного подхода с философской точки зрения звучит следующим образом: « Личностно – ориентированный подход – это методологическая ориентация в педагогической деятельности, позволяющая посредством опоры на систему взаимосвязанных понятий, идей и способов действий обеспечивать и поддерживать процессы самопознания, самостроительства и самореализации личности ребенка, развития его неповторимой индивидуальности»

    В сформулированном определении отражены следующие важные аспекты, такие как:

    ∙         Личностно – ориентированный подход является, прежде всего ориентацией в педагогической деятельности;

    ∙         Личностно – ориентированный подход представляет собой комплексное образование, состоящее из понятий, принципов и способов педагогических действий;

    ∙         Личностно – ориентированный подход связан с устремлениями педагога содействовать развитию индивидуальности учащегося, проявлению его субъектных качеств.

    Педагоги исследователи и практики показали главное отличие личностно – ориентированного подхода от традиционного подхода. Использование в педагогической деятельности того и другого подхода предполагает учет индивидуальных особенностей ребенка. Однако если при применении личностно – ориентированного подхода это делается с целью развития индивидуальности ученика, то при использовании традиционного подхода реализуется другая целевая установка – освоение учащимися социального опыта, то есть каких – то знаний, умений и навыков, определенных в типовых программах обучения и воспитания и обязательных для усвоения каждым воспитанником. Избрание первого подхода связано с желанием содействовать проявлению и развитию в ребенке ярко индивидуального, а выбор второго – с направленностью педагогического процесса на формирование социально типичного, что тоже крайне сложно осуществить без получения и учета информации об индивидуальных особенностях школьника.

    С точки зрения Степанова Н. И. и Александровай М. А. к основным понятиям личностно – ориентированного подхода можно отнести следующие:

    ∙         индивидуальность – неповторимое своеобразие человека или группы, уникальное сочетание в них единичных, особенных и общих черт, отличающие их от других индивидов и человеческих общностей;

    ∙         личность – постоянно изменяющееся системное качество, проявляющееся как устойчивая совокупность свойств индивида и характеризующее социальную сущность человека;

    ∙         самоактуализированная личность – человек, осознанно и актуально реализующий стремление стать самим собой, наиболее полно раскрыть свои способности и возможности;

    ∙         самовыражение – процесс и результат развития и проявления индивидом присущих ему качеств и способностей;

    ∙         субъект – индивид или группа, обладающие осознанной и творческой активностью и свободой в познании и преобразовании себя и окружающей действительности;

    ∙         субъектность – качество отдельного человека или группы, отражающее способность быть индивидуальным или групповым субъектом и выражающееся мерой обладания активностью и свободой в выборе и осуществлении деятельности;

    ∙         Я – концепция – осознаваемая и переживаемая человеком система представлений о самом себе, на основе которой он строит свою жизнедеятельность, взаимодействие с другими людьми, отношения к себе и окружающим;

    ∙         выбор – осуществление человеком или группой возможности избрать из некоторой совокупности наиболее предпочтительный вариант для проявления своей активности;

    ∙         педагогическая поддержка – деятельность педагогов по оказанию оперативной помощи в решении их индивидуальных проблем, связанных с их физическим и психическим здоровьем, общением, успешным продвижением в обучении, жизненным и профессиональным самоопределением.

    Из основных понятий вытекают исходные положения и основные правила построения процесса обучения и воспитания школьников, которые отражаются в следующих принципах личностно – ориентированного подхода:

    1.                                         принцип самоактуализации: важно побудить и поддержать стремление учащегося к проявлению и развитию своих природных и социально приобретенных возможностей;

    2.                                         принцип индивидуальности: каждый член школьного коллектива должен быть (стать) самим собой, обрести (постичь) свой образ;

    3.                                         принцип субъектности: следует помочь ребенку стать подлинным субъектом жизнедеятельности в классе и школе, способствовать формированию и обогащению его субъектного опыта;

    4.                                         принцип выбора: педагогически целесообразно, чтобы учащийся жил, учился и воспитывался в условиях постоянного выбора форм и способов организации учебно- воспитательного процесса в классе и школе;

    5.                                         принцип творчества и успеха: благодаря творчеству ребенок выявляет свои способности, узнает о «сильных» сторонах своей личности;

    6.                                         принцип доверия и поддержки: вера в ребенка, доверие ему, поддержка его устремлений к самореализации и самоутверждению должны прийти на смену излишней требовательности и чрезмерного контроля;

    Методы и приемы, составляющие технологический арсенал личностно-ориентированного подхода, по мнению профессора Е. В. Бондаревской соответствуют таким требованиям, как:

    ∙         диалогичность;

    ∙         деятельностно- творческий характер;

    ∙         направленность на поддержку индивидуального развития ребенка;

    ∙         предоставление учащемуся необходимого пространства, свободы для принятия самостоятельных решений.

    Исходя из теоретических и практических исследований ведущих российских педагогов и собственного опыта работы,  можно сделать вывод о наиболее приемлемых методах работы лично-ориентированного подхода, таких как:

    1.      метод диалога;

    2.      игровые методы;

    3.      рефлексивный метод;

    4.      метод педагогической поддержки;

    5.      диагностические методы;

    6.      создание ситуации выбора и успеха.

    В заключении можно сделать вывод о том, что наличие у педагога представлений о сущности, строении и структуре личностно-ориентированного подхода позволяет ему более целенаправленно и эффективно моделировать и строить в соответствии сданной ориентацией конкретные учебные занятия и воспитательные мероприятия.

     

     

     

    Литература:

     

    1.       Под редакцией Е. Н. Степанова, М. А. Александровой «Классному руководителю о классном часе», технология подготовки и проведения личностно-ориентированного классного часа,:М. «ТЦ Сфера», 2002.

    2.       Черникова Т. В., Сукачева Г. А. « Старшеклассник без стрессов и тревог», программы занятий методические рекомендации,: М. «Глобус».

     

    Реализация принципа личностно-ориентированного подхода в воспитании

    Личностно-ориентированный подход: сущность и специфика

    Определение 1

    Личностно-ориентированный подход к воспитанию – это способ организации воспитательного процесса, основанный на приоритетном положении личности, признании ее высшей ценностью и направленности на ее всесторонне развитие.

    Данный подход ориентирован на такое построение воспитательного процесса, при котором будут учтены интересы и потребности личности, особенности ее свойств и проявлений. Предполагается, что воспитание направляется на раскрытие потенциала личности ребенка, а не на создание шаблонной личности по специальному алгоритму.

    Личностный подход к воспитанию позволяет построить воспитательную деятельность, ориентированную на саморазвитие, самоутверждение, самосовершенствование личности. Иными словами, ребенок обучается не конкретным правилам, навыкам, получает не определенную систему знаний, а учится способам самостоятельного познания, развития, приобретения каких-то навыков, активизации своего природного потенциала.

    Рисунок 1. Личностно-ориентированный подход. Автор24 — интернет-биржа студенческих работ

    Специфика личностно-ориентированного подхода в воспитании состоит из ряда значимых аспектов:

    1. Данный подход представляет собой ориентацию педагогического процесса, направление функционирования образовательной системы.
    2. По своей сути, личностно-ориентированный подход выступает комплексной структурой, которая включает в себя приемы и методы, инструменты, принципы и категории, отражающие методологию реализации педагогической деятельности.
    3. В основе данного подхода лежит ориентация на индивидуальность воспитанника: педагог стремится раскрыть ее и развить в полной мере, чтобы ребенок мог полноценно и гармонично развиваться.
    4. Личность является изменчивым и развивающимся системным качеством.
    5. Самоактуализация и самореализация личности - основа реализации личностно-ориентированного подхода. Это означает, что воспитание направлено на формирование у воспитанника стремления к становлению самим собой, нахождению своего места в социальной среде, реализацию своих творческих способностей.
    6. Самовыражение личности – основная направленность воспитательной деятельности. Ребенок должен проявить себя и свои особенности, найти варианты применения своих способностей, принесения ими положительного эффекта.
    7. Оказание педагогической поддержки и взаимопомощи закладывается в основу организации воспитательного процесса. Педагог помогает детям в раскрытии их индивидуальности, реализации своих творческих возможностей, решении коммуникативных проблем, профессиональным самоопределением, формированием установок и ценностных ориентиров.

    Готовые работы на аналогичную тему

    Условия реализации личностно-ориентированного подхода в воспитательном процессе

    В основе личностно-ориентированного подхода в воспитании заложено уважительное отношение к личности воспитанника, признание его индивидуальности, наличия у него особенностей психофизического развития, принятие его со всеми особенностями и личностными ориентациями, системой ценностей и внутренним духовным миром.

    По сути, личностно-ориентированное воспитание начинается с диагностирования личностного развития ребенка, выявления его особенностей развития, потребностей и потенциала. Это дает возможность понять ребенка, проникнуть в его внутренний мир и ориентироваться на его специфические параметры развития.

    Каждый воспитанник имеет право на индивидуальность, т.е. он может быть самим собой в образовательном процессе, свободно проявлять свои потребности и особенности развития. Педагогу необходимо проявлять уважение к личности учащегося и его индивидуальным проявлениям. При этом, нельзя исключать социальные нормы и правила, требования общества к учащемуся. Воспитание должно быть сбалансированным: свобода личности учащегося должна быть ограничиваться свободой других граждан, давая обширное пространство для всестороннего гармоничного развития личности учащегося.

    В процессе воспитания, базирующегося на личностно-ориентированном подходе, используются такие приемы и методы, выдвигаются такие требования к личности учащегося, которые способствуют полноценному всестороннему развитию учащегося. При этом, педагог формирует положительное отношение к нему, независимо от каких-то условий и показателей его развития.

    Условиями эффективной реализации личностно-ориентированного подхода в воспитании являются:

    1. Применение различных вариантов воспитательных технологий и способов осуществления воспитательного воздействия, способствующее раскрытию потенциала учащихся, определению их познавательных и иных интересов, уровня развития, стремлений и потребностей;
    2. Мотивация к саморазвитию и самосовершенствованию;
    3. Привлечение учащихся к планированию воспитательного процесса, выбору видов деятельности, мероприятий, методов их организации. Это дает возможность учащимся почувствовать свою значимость и значимость своей деятельности, нужность и важность в конкретной социальной среде – учебном учреждении;
    4. Педагог должен занять позицию направляющего и стороннего наблюдателя. Необходимо развить у учащихся стремление к собственной активности, раскрытию своего творческого начала и наблюдать, как они реализуют это;
    5. Выбор методов и направлений деятельности, ориентированных на проявление самостоятельности, принятие решений учащимися, активизацию их творческой инициативы;
    6. Развитие мотивации к принятию социально одобряемых ориентиров, принципов поведения;
    7. Создание открытого воспитательного пространства, позволяющего учащемуся самовыразиться и самоутвердиться;
    8. Развитие навыков самоанализа и самокритики;
    9. Формирование у учащихся заинтересованности в оценивании своих поступков и поступков других людей, выявлению их мотивов поведения;
    10. Поощрение учащихся за их успешную самостоятельную работу. Деятельность учащихся, их инициатива должны быть поощрены, чтобы они продолжили свое существование;
    11. Проведение постоянных обсуждений успехов и неудач учащихся с анализом их итогов и разработкой коррекционных мероприятий, выявлением положительных и отрицательных моментов воспитательного процесса.

    Личностно-ориентированное воспитание, прежде всего, ориентировано на мотивацию учащихся к познанию. Без мотивации невозможно полноценное раскрытие личности учащегося, развитие у него адекватной самооценки и творческой самостоятельности.

    Личностно-ориентированный подход в педагогике

    Сущность и принципы личностно-ориентированного подхода в образовании

    Упор на личность и ее основные свойства является приоритетным направлением развития современной педагогики. Учебно-воспитательный процесс сегодня строится на основе уважительного отношения к личности каждого воспитанниками, ее специфическим характеристикам, интересам, потребностям и направлениям деятельности. Организация учебно-воспитательного процесса ориентирована на создание благоприятной среды для саморазвития личности, полноценного протекания каждого возрастного периода развития и подготовку к последующей самостоятельной жизнедеятельности в социуме.

    Учебно-воспитательный процесс строится на базе лично-направленного подхода. Он предполагает формирование и саморазвитие гуманистических свойств личности путем привития основных общечеловеческих ценностей.

    Замечание 1

    Каждый ребенок должен сформироваться как личность и осознать себя ею. Для этого воспитательный процесс ориентируется на развитие природных задатков, самосознания, самоутверждения, самодостаточности личности ребенка.

    Личностно-ориентированный подход в педагогике представляет собой специально организованное педагогическое воздействие на воспитанника, нацеленное на принятие основных личностных качеств воспитанника, отношении к нему, как самосознательному субъекту своего развития и участнику воспитательного сотрудничества. При таком подходе первостепенное место в педагогической системе занимает личность с ее самобытными качествами, самоценностью. Содержание образования строится на основе учета этих критериев.

    Применение этого педагогического подхода нацелено на обеспечение личностного роста и развития всех субъектов учебно-воспитательной деятельности. Это касается и учащихся и педагогов. В его основу положены идеи гуманизма, а также теоретические концептуальные учения философии и педагогической антропологии.

    Готовые работы на аналогичную тему

    Организация учебно-воспитательного процесса на основе личностно-ориентированного подхода осуществляется с учетом возможностей и ресурсной базы, необходимой для формирования и раскрытия индивидуальных свойств личности и построения диалога между педагогом и учащимся.

    Рисунок 1. Сущность личностно-ориентированного подхода. Автор24 — интернет-биржа студенческих работ

    Личностно-ориентированный подход основывается на следующих принципах:

    1. Принцип самореализации – предполагается пробуждение и активное задействование умственных, физических, творческих способностей. Дети должны быть заинтересованы в раскрытии своих природных талантов и стремится к практическому применению, имеющихся знаний, навыков, талантов, приобретенного социального опыта в своей жизнедеятельности.
    2. Принцип индивидуальности – ведущий принцип подхода и педагогической системы в целом. Он предполагает разработку условий для личностного развития в заведениях образования и воспитания. При построении учебно-воспитательной работы должны быть учтены все индивидуальный особенности развития каждого учащегося и созданы условия для их дальнейшего развития.
    3. Принцип субъективности – предполагает разработку такой образовательной и воспитательной системы, при которой каждый ее участник станет полноценным и полноправным субъектом социальной жизнедеятельности, что поможет сформировать и обогатить его субъективную компетенцию.
    4. Принцип выбора – предоставление ребенку прав самостоятельного выбора цели, направлений деятельности, способов и методов организации своей жизнедеятельности. Необходимо обучать навыкам осознанного выбора и несения ответственности за него.
    5. Принцип творческого начала – развитие индивидуальности ребенка возможно только посредством организации персональной и групповой творческой деятельности. творчество помогает раскрыть природные задатки и определить какие стороны личности ребенка являются более развитыми и сильными, а какие, напротив, требуют глубинной разработки.
    6. Принцип доверительного отношения и оказания помощи – ребенку нужно доверять в его выборе направления деятельности. Нельзя требовать от него ориентироваться на те направления, которые близки педагогу или иным участникам образовательного процесса. От педагога требуется помощь и поддержка, направление на верный путь, способствование развитию внутренней мотивации и стремлений ребенка.

    Замечание 2

    При построении взаимоотношений с детьми каждый педагог берет за основу своей деятельности личностно-ориентированный подход. К учащемуся нужно относиться как к неповторимому, исключительному явлению, независимо от того, какие индивидуальные характеристики ему присущи.

    Условия организации личностно-ориентированного воспитания

    Организация учебно-воспитательного процесса на базе личностно-ориентированного подхода имеет определенную специфику. Чтобы развитие индивидуальных качеств личности имело положительные результаты необходимо соблюдать некоторые условия:

    • Формы и методы организации воспитательного процесса не должны отрицательно воздействовать на здоровье учащихся;
    • Недопустимо критиковать деятельность воспитанников, гневно отзываться о плохих поступках. Важно, уметь дать строгую, но доброжелательную оценку их действиям и объяснить почему не следует поступать именно так, привести разумные доводы о том, чем чревато подобное поведение;
    • Надо стремиться к поддержанию эмоционально здорового настроя личности воспитанников;
    • Нужно помогать в развитии положительной самооценки учащихся;
    • Надо проявлять к ребенку любовь, которая должна иметь добродушный, но требовательный характер;
    • Следует ставить на первое место интересы, стремления, проблемы и переживания детей;
    • Надо строить свое поведение таким образом, чтобы оно было моделью, образцом для детей. Они должны быть заинтересованы в подражании такой модели поведения;
    • Нужно оценивать и хвалить успехи учащихся, радоваться вместе с ними;
    • Надо брать во внимание настроение и эмоциональное состояние воспитанника при организации какой-либо деятельности;
    • Следует обеспечить связь с родителями, выработать единое направление воспитания с содержанием гуманистического компонента.

    Личностно-ориентированный подход в педагогике - личностно-ориентированный подход и его особенности

    Личностно-ориентированное обучение — обучение, при котором цели и содержание обучения , сформулированные в государственном образовательном стандарте, программах обучения, приобретают для учащегося личностный смысл, развивают мотивацию к обучению. С другой стороны, такое обучение позволяет учащемуся в соответствии со своими индивидуальными способностями и коммуникативными потребностями, возможностями модифицировать цели и результаты обучения. Личностно-ориентированный (личностно-деятельностный)  подход (Learner-centred approach)  основывается на учёте индивидуальных особенностей обучаемых, которые рассматриваются как личности, имеющие свои характерные черты, склонности и интересы. Отмечается, что для каждого учащегося типичен тот или иной способ осуществления деятельности по овладению иностранным языком. Обучение в соответствии с этим подходом предполагает:

    1. самостоятельность учащихся в процессе обучения, что зачастую выражается в определении целей и задач курса самими обучаемыми, в выборе приёмов, которые являются для них предпочтительными;
    2. опору на имеющиеся знания учащихся, на его опыт;
    3. учёт социокультурных особенностей учащихся и их образа жизни, поощрение стремления быть «самим собой»;
    4. учёт эмоционального состояния учащихся, а также их морально-этических и нравственных ценностей;
    5. целенаправленное формирование учебных умений, характерным для того или иного учащегося учебным стратегиям;
    6. перераспределение ролей учителя и учащегося в учебном процессе: ограничение ведущей роли учителя, присвоение ему функций помощника, консультанта, советника.

            Методика личностно-ориентированного подхода существует уже довольно давно. Такие выдающиеся психологи, как А.Н. Леонтьев, И. С. Якиманская, К. Роджерс писали о влиянии школы на формирование личности учащихся. Впервые, термин «личностно-ориентированный подход» стал использовать К. Роджерс. При этом он говорил о таком методе обучения как о принципиально новом, позволяющим ученику не просто учиться, а учиться с удовольствием и получать насыщенный информацией материал, развивающий воображение. Роджерс так же подчеркивал, что по сложившейся традиции упор в образовании делался лишь на интеллектуальное развитие а не на личностное. Он выделял два основных направления в образовании: авторитарное и человекоконцентрированное, свободное обучение, при котором ученики с первых дней пребывания в школе оказываются в дружелюбной атмосфере, с открытым, заботливым учителем, который помогает изучать то, что хочется и нравится.

    Личностно-ориентированный подход и его особенности

    Что такое личностно-ориентированный подход? Это метод, помогающий усовершенствовать систему образования.

    Личностно-ориентированный подход – это концентрация внимания педагога на отдельном ребенке. Целью является не только сосредоточенность на развитии его интеллекта, но и сам ребенок, как целостная личность. Охватывается развитие его гражданских чувств, духовная сторону, эстетические и творческие задатки, различные способности.

    В контексте такого педагогического подхода, образование рассматривается как базис для подготовки ребенка к жизни в гражданском обществе. Это относится к философии новейшего образования. При правильном обращении с детьми в условиях личностно-ориентированного подхода, развиваются такие стороны индивида:

    • Способность к самостоятельному выбору
    • Умение рефлексировать и здраво оценивать собственные победы и поражения
    • Поиск своего предназначения
    • Склонность к творчеству
    • Ответственность

    Весь процесс сосредоточен вокруг ученика – он является главным действующим лицом. При этом, происходит ориентация на воспитание и образование всех детей, находящихся в классе. В процессе учитываются их индивидуальные особенности и потребности. Задача педагога состоит в том, чтобы отыскать нужную способность каждого ребенка, и развивать их максимально по мере его возможностей.

    Личностно-ориентированный подход к обучению базируется на неповторимой уникальности каждого индивида. Универсальность личности становится основой всей воспитательной работы, в ходе которой происходит становление творческого потенциала ребенка. Упор преподавателя направлен на раскрытие независимости, самодостаточности, полноценности и самоконтроля.

    Работа над воспитанием начинается с оценки успехов. Важно, что не стоит сравнивать личность с кем-либо. Следует сосредоточить внимание на личных победах ребенка. Если он сделал что-то лучше, чем вчера, превзошел самого себя, то это стоит отметить на словах. Акцент при этом делают на стараниях и здравом стремлении стать лучше.

    Ключевыми становятся успехи в творчестве, в самостоятельности и инициативности. Как правило, похвала даже за минимальные заслуги, пробуждает веру в собственные силы и возможности. Похвальное слово, употребленное в правильный момент, может сделать сильную личность даже из самого слабого ребенка, ведь это один из показателей одобрения его начинаний в обществе.

    Личностно-ориентированное воспитание – это основа гуманистической педагогики. Такая воспитательная система ставит ребенка в центр всего, что происходит. В процессе учитываются его индивидуальные особенности. Доминирует уважение, доброта, ласка, отношение к ребенку на равных.

    Существует ряд особенностей системы, направленной на развитие личности ребенка:

    • Запрещается ориентировка на среднего ребенка
    • Человеческие особенности учитываются в ходе воспитательного процесса
    • Используются личные программы развития и прогнозирование

    Личностный подход зациклен на специальной подготовке преподавателя. Она базируется на понятии о том, что в детский сад приходят дети уже являющиеся самостоятельными личностями. Задача воспитателя заключается в предоставлении уважения, внимания и защиты. Интерес педагога должен быть направлен индивидуально на каждого ребенка – это реализуется с помощью различных педагогических приемов.

    Составляющие личностно-ориентированного подхода

    Подход состоит из трех главных составляющих: понимание, принятие, признание.

    Понимание сосредоточено вокруг внутреннего мира ребенка. Важную роль отыгрывает степень внушаемости, которую должен уметь определить воспитатель. При высокой степени внушаемости, ребенок легко поддается воздействию, неустойчив к эмоциональным проявлениям и экстремальным ситуациям. Состояние аффекта и истерические проявления свойственны этого типу детей. От педагога в работе с такими индивидами требуется внушение им веры в себя и собственные силы.

    Уровень принятия – это полностью положительное отношение к любым проявлениям характера ребенка. Этот этап – один из самых важных, ведь включает в себя не только целиком позитивное восприятие личности, но и уверенность в том, что в обществе его приняли со всеми его особенностями и недочетами. Важно дать понять ребенку, что у него есть возможность быть таким, каким он есть. Тогда у него появляются силы и желание бороться с недостатками.

    Признание – этап, в котором наступает осознание ребенком собственной индивидуальности. Он имеет право быть лично собой с полным одобрением взрослыми его взглядов и суждений. Взрослые могут не воспринимать некоторые взгляды и приоритеты чада, но принятие их означает веру в его самосовершенствование. На этом этапе можно не разделять, но ни в коем случае нельзя осуждать.

    Личностно-ориентированный подход к воспитанию – это создание комфортных условий для формирования личности. Для этого следует разнообразить систему обучения, вводить в процесс игры и работу в команде. Ребенок не должен чувствовать себя хуже остальных, и должен понимать свои сильные стороны, и именно воспитатель обязуется раскрыть их.

    Принципы 

    личностно-ориентированного подхода:

    Принцип самоактуализации. В каждом ребёнке существует потребность в актуализации своих интеллектуальных, художественных и физических способностей. Важно побудить и поддержать стремление воспитанников к проявлению и развитию своих природных и социально-приобретённых возможностей.

    Принцип индивидуальности. Создание условий для формирования личности воспитанника – это главная задача социального учреждения. Необходимо не только учитывать индивидуальные особенности ребёнка, но и всячески содействовать его дальнейшему развитию.

    Принцип субъективности. Следует помочь ребёнку стать подлинным субъектом жизнедеятельности группе и школе, способствовать формированию и обогащению его субъективного опыта.

    Принцип выбора. Педагогически целесообразно, чтобы ребёнок жил, учился и воспитывался в условиях постоянного выбора, обладал с объективными полномочиями в выборе цели, содержания, форм и способов организации учебно-воспитательного процесса и жизнедеятельности в группе.

    Принцип творчества и успеха. Индивидуальная и коллективная творческая деятельность позволяет определять и развивать индивидуальные особенности ребёнка. Благодаря творчеству, ребёнок выявляет свои способности, узнаёт о сильных сторонах своей личности.

    Принцип доверия и поддержки. Вера в ребёнка, доверие ему, поддержка его устремлений к саморегуляции и самоутверждению должны прийти на смену излишней требовательности и чрезмерного контроля, не внешние воздействия, а внутренняя мотивация детерминирует успех обучения и воспитания ребёнка.

    Правила личностно-ориентированного воспитания.

    Выбирать только такие формы воспитательного процесса, которые не наносят ущерба здоровью воспитанников.

    Строго, но доброжелательно и терпеливо осуждать плохие поступки воспитанника.

    Поддерживать эмоциональное благополучие воспитанника.

    Формировать положительную самооценку ребёнка.

    Понимать, принимать, любить ребёнка доброй, но требовательной любовью.

    Жить интересами, переживаниями ребёнка.

    Следить за своим поведением, чтобы быть образцом для детей.

    Искренне радоваться каждому успеху своего воспитанника.

    Учитывать состояние и настроение воспитанника.

    Направлять и развивать гуманистические тенденции в семье ребёнка.

    НОД мы строим на основе модели личностно-ориентированного занятия.

    Модель личностно-ориентированного занятия.

    Первичная задача педагога: определить, чему я буду учить, что воспитывать, что развивать.

    Создание проблемной ситуации. Возникновение состояния «хочу решить проблему» у ребёнка.

    Совместное определение путей решения проблемы, выдвижение гипотез, предложений от детей.

    Активизация субъектного опыта, его использование в процессе занятия.

    Управление самостоятельным поиском.

    Совместное подведение итогов.

    Рекомендации к проведению НОД.

    Важно знать уровень развития каждого ребёнка, учитывать его индивидуальные особенности, корректировать психологические состояния на протяжении НОД.

    Использовать разнообразные формы и методы организации работы детей, позволяющие раскрыть содержание их субъектного опыта относительно предложенной темы (например,в своей работе мы используем следующие формы: игровые упражнения, развивающие игры, дидактические игры, беседы, игровые ситуации и т. д.)

    Личностно-ориентированный подход в НОД

    Личностно-ориентированный подход в НОД способствует раскрытию индивидуальных особенностей каждого ребёнка, который находит своё выражение в характере мыслительных процессов, запоминания, внимания, в проявлении инициативы, творчества, в том, что при усвоении нового материала каждый обнаруживает различные интересы и по разному использует свои знания.

    При личностно-ориентированном подходе к детям, молчаливые, застенчивые, замкнутые, робкие, нерешительные – дети выявляют такие качества, которые за ними раньше и не замечались. Прежде всего они теряют именно молчаливость, а в дальнейшем становятся не менее активными, чем те, которые всегда отличались большой общительностью.

    Для преодоления их молчаливости воспитатель прежде всего должен расположить их к себе, заботиться, чтобы они вошли в коллектив, имели товарищей, во время НОД надо задавать вопросы о том, что они уже хорошо усвоили, и постепенно переходить к новому, более трудному материалу.

    Во время занятий мы используем игровые приёмы, которые также способствуют активности, произвольного внимания, преодолению нерешительности у робких, малоактивных, застенчивых детей.

    Часто причиной активности и пассивности других детей в НОД бывает не правильная работа воспитателя. Если он старается вызывать только развитых, способных, активных детей, чтобы получить от них хорошие ответы, то по сути дела, он и работает только с этими детьми, укрепляя у них уверенность в своём превосходстве над другими, которые может перерасти в зазнайство.

    Очень важен личностно-ориентированный подход к медлительным детям, воспитателю следует соблюдать терпение, не торопить с ответом, не прерывать, не вызывать их первыми, воспитывать уверенность, поощрять ответы.

    Индивидуальными особенностями детей следует также руководствоваться и при рассаживании их на НОД, при определении каждому места за столом.

    При этом нужно учитывать особенности их физического развития и своеобразие психического развития и поведения.

    Если у ребёнка пониженный слух или зрение, то его обязательно нужно посадить ближе к воспитателю, чтобы он мог хорошо видеть и слышать его, а воспитатель всегда мог держать таких детей в поле зрения и вовремя прийти на помощь. Постоянного внимания воспитателя требуют и очень подвижные дети, непоседы их тоже следует посадить поближе. Недалеко от воспитателя должны сидеть молчаливые и пассивные ребята.

    При рассаживании необходимо учитывать так же дружеские взаимоотношения детей, но всё-таки в первую очередь руководствоваться педагогическими целями, подбирать соседей по столу, исходя из возможностей их благотворного влияния друг на друга.

    Имеет значение и правильная расстановка столов, здесь должна проявляться творческая инициатива воспитателя при условии соблюдения им требования удобства и целесообразности.

    На странице курсовые работы по педагогике вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Педагогика».

    Читайте дополнительные лекции:

    1. Особенности использования песенного и поэтического материала (стихов и рифмовок) на уроках
    2. Активизация познавательной деятельности младших школьников на занятиях по русскому языку
    3. Современные формы организации обучения в вузе
    4. Организация домашней самостоятельной работы учащихся
    5. Технология культурно-досуговой деятельности подростков и молодежи
    6. Основные принципы обучения
    7. Непрерывное образование. Преемственность в работе образовательных учреждений
    8. Коммуникативная компетенция
    9. Структура публичного выступления
    10. Социально-педагогическая подготовка старшеклассников к семейной жизни

    ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД - это... Что такое ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД?

    ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД

    ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД.

    Подход к обучению, который выражается в учете возрастных, психологических, профессиональных интересов, возможностей, потребностей учащихся, опоре на принципы дифференциации и индивидуализации обучения, в личностном развитии учащихся.

    Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам). — М.: Издательство ИКАР. Э. Г. Азимов, А. Н. Щукин. 2009.

    • ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННОЕ ОБУЧЕНИЕ
    • ЛИЧНОСТНЫЙ ПОДХОД

    Смотреть что такое "ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД" в других словарях:

    • ЛИЧНОСТНО-ДЕЯТЕЛЬНОСТНЫЙ ПОДХОД — (англ. learner centred approach). 1. Одна из разновидностей деятельностного типа обучения, в которой учащийся выступает как активный, творческий субъект учебной деятельности. Требует учета индивидуальных психологических особенностей учащихся, их… …   Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам)

    • ПОДХОД ЛИЧНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННЫЙ — ПОДХОД ЛИЧНОСТНО ОРИЕНТИРОВАННЫЙ. См. личностно ориентированный подход …   Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам)

    • Подход — совокупность приёмов, способов в воздействии на кого нибудь, в изучении чего нибудь, пробуждении к чему нибудь. Выделяют: подход в обучении; дифференцированный подход в обучении; индивидуальный подход; личностно ориентированный подход и пр …   Словарь терминов по общей и социальной педагогике

    • Индивидуальный подход — педагогический принцип обучения и воспитания детей. Он реализуется как изучение и учет индивидуальных особенностей (индивидуальности) каждого ребенка, как выбор форм, методов, средств взаимодействия с ребенком в учебной и внеучебной деятельности… …   Основы духовной культуры (энциклопедический словарь педагога)

    • Подходы к обучению — акустический подход, аппроксимация, бихевиористский подход, дедуктивный подход, деятельностный подход, дифференцированный подход, имплицитный подход, индивидуальный подход, индуктивный подход, интегративный подход, интегрированный подход,… …   Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам)

    • Синягина, Наталья Юрьевна — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Синягин. Наталья Юрьевна Синягина (род …   Википедия

    • Синягина — Синягина, Наталья Юрьевна Наталья Юрьевна Синягина (род. 16  …   Википедия

    • ЧИКАГСКАЯ ШКОЛА —         Разрабатывает психоаналитический подход к психосоматическим расстройствам, подчеркивая значение эмоциональных факторов в возникновении соматического заболевания и особую роль в создании терапевтической программы.         Термин… …   Психотерапевтическая энциклопедия

    • Июльское (Воткинский район) — Село Июльское Страна РоссияРоссия Субъект федера …   Википедия

    • Ольховка, методический лагерь — …   Википедия


    Что это такое и почему это важно?

    Постоянно растущий спрос на медицинское обслуживание часто приводит к тому, что лица, осуществляющие уход, теряют из виду человека, стоящего за заболеванием, которое они лечат. Вот почему так важен уход, ориентированный на человека. Это помогает лицам, осуществляющим уход, переориентировать внимание на важнейший аспект ухода: удовлетворение потребностей пациента, выходящих за рамки его инвалидности или заболевания.

    Сектор здравоохранения и социального обеспечения все чаще принимает подход, ориентированный на человека, и это правильно.Это не только помогает пациентам получать более качественную медицинскую помощь, но также улучшает условия здравоохранения в целом.

    Как лицо, осуществляющее уход, вы должны узнать о преимуществах оказания помощи, ориентированной на человека, и о том, как применять ее на практике. Это поможет вам максимально эффективно выполнять свою роль и повысить качество жизни ваших пациентов.


    Что такое индивидуальный уход?

    Уход, ориентированный на человека, является одним из 13 основных стандартов ухода, которым Комиссия по качеству ухода (независимый регулирующий орган в области здравоохранения и социального обеспечения в Англии) требует от поставщиков медицинских услуг.

    Оказание помощи, ориентированной на человека, включает в себя уход за пациентами, выходящими за рамки их состояния, и адаптацию ваших услуг к их индивидуальным желаниям и потребностям. Речь идет об уважении к тому, что у них есть собственное мнение о том, что для них лучше, и есть свои ценности и приоритеты в жизни.

    Для этого вам необходимо узнать пациентов как личность и активно вовлекать их в принятие решений, связанных с уходом. Никто не ценит принятие решений без их участия. Это заставляет их чувствовать себя предметом или задачей, а не человеком с мыслями и чувствами.

    Как следует из названия, забота, ориентированная на человека, ставит человека в центр своей заботы. Вы адаптируете свой сервис к их ожиданиям и предпочтениям, а не наоборот. Это позволяет пациентам сохранить свое достоинство и независимость в и без того непростое время.

    Вместо того, чтобы оставлять их чувствовать себя ограниченными из-за своего недуга или инвалидности или ослабленными во время пребывания в стационаре, вы помогаете им жить полноценной жизнью.

    Требуется обучение по индивидуальному уходу?

    Наш курс по уходу, ориентированному на человека, учит медицинских и социальных работников эффективному оказанию помощи, ориентированной на человека.Это объясняет, почему так важно адаптировать ваше лечение к индивидуальным желаниям и потребностям человека и как это приносит пользу вашему медицинскому учреждению в целом.


    Пример индивидуального ухода

    Малькольм, 27-летний стационарный пациент, недавно попал в автомобильную аварию. Ему пришлось перенести операцию на обеих руках, которые получили серьезные травмы во время аварии. Ему необходимо провести в больнице еще две недели до выписки, а это значит, что он будет полагаться на других в значительной части своего ежедневного ухода.

    Малькольм и его медсестра обсуждают варианты удовлетворения желаний и потребностей, такие как купание и времяпровождение. Малкольм предпочел бы не проводить две недели перед телевизором в постели. Он говорит, что любит читать и проводить время со своей девушкой, которая навещает его каждый вечер.

    После этого обсуждения они вместе составляют план ухода. Что касается купания, больница обычно помогает пациентам принимать душ по утрам. Тем не менее, они соглашаются позволить его девушке помочь ему вечером с его личной гигиеной.Подруга Малькольма также одолжила ему электронную книгу с аудиокнигами. Это подходящая альтернатива книгам, учитывая его физическое состояние. Медсестра соглашается помочь ему установить его и надеть наушники, когда он захочет послушать его.

    В этом примере медсестра применила эффективный подход к уходу, ориентированному на человека. Она обсудила варианты с Малькольмом и попросила его совета, позволила гибкость приспосабливаться к его желаниям и потребностям и согласилась помогать удовлетворять эти потребности в больнице на ежедневной основе.В результате время ухода за Малькольмом будет гораздо менее напряженным - он почувствует заботу как физически, так и эмоционально.


    Принципы индивидуального ухода

    Фонд здравоохранения устанавливает четыре принципа индивидуальной помощи, о которых вам следует помнить всякий раз, когда вы оказываете поддержку пациентам и заботитесь о них.

    Четыре принципа ухода, ориентированного на человека:

    1. Относитесь к людям с достоинством, состраданием и уважением.

    Пациенты часто теряют независимость, когда попадают под лечение, что ставит под угрозу их достоинство. Забота, ориентированная на человека, позволяет вам сохранять это достоинство, уважая их желания и относясь к ним с состраданием и сочувствием.

    Для выполнения этого принципа вы всегда должны помнить, что у пациентов есть свои мысли, чувства, мнения, убеждения и ценности, и они не теряют свою силу в результате их потребности в уходе. Уважение к своим личным качествам помогает пациенту чувствовать себя признанным и заботящимся о гораздо более целостном: как физическом, так и эмоциональном.


    2. Обеспечьте скоординированный уход, поддержку и лечение.

    Чтобы оказывать последовательную помощь, ориентированную на человека, вам необходимо координировать свои действия с другими медицинскими и социальными работниками и службами. В противном случае, когда пациенты переходят между услугами или опекунами, вам придется восстановить понимание их личных желаний и потребностей. В то же время пациенту не будет оказана необходимая помощь.

    Записывайте личные потребности пациентов в их планы ухода и при необходимости делитесь ими с другими опекунами и службами.Более того, все лица, осуществляющие уход, должны общаться друг с другом, чтобы выработать общее понимание того, как оказывать индивидуально ориентированную помощь своим пациентам. Не забывайте всегда помнить о конфиденциальности.


    3. Предлагайте индивидуальный уход, поддержку и лечение.

    Этот принцип лежит в основе заботы, ориентированной на человека. Это требует от вас понимания того, что то, что работает для одного пользователя службы, может не подходить для другого. Стандартизированный подход может повлиять на их способность восстанавливаться или управлять своим состоянием должным образом и - в зависимости от их личных обстоятельств и ценностей - может нанести ущерб их качеству жизни.

    Персонализация обслуживания каждого пациента позволяет им сохранять некоторую степень независимости и выполнять свои личные желания и потребности.


    4. Дайте возможность пользователям услуг распознавать и развивать свои сильные стороны и способности, чтобы они могли жить независимой и полноценной жизнью.

    Оказание помощи, ориентированной на человека, требует вовлечения пациентов в процесс принятия решений и оказания им помощи в принятии мер, чтобы поддержать себя. Это помогает им развить собственные способности и понимание того, как заботиться о себе самостоятельно.

    Выполнение этого принципа взаимовыгодно. Пациент будет чувствовать больший контроль над своей жизнью и меньше полагаться на медицинские услуги. В свою очередь, у вас будет больше времени, чтобы ухаживать за пациентами с более серьезными зависимостями.

    Имейте в виду, что это прекрасный баланс. Попытки заставить пациентов делать больше самостоятельно могут заставить их почувствовать, что вы не хотите помогать, в то время как слишком большое участие заставляет их чувствовать, что они не имеют права голоса. Все, что нужно, чтобы этого избежать, - это поддерживать постоянный диалог с пациентом и его представителями.


    Хотите узнать больше о ваших конкретных обязанностях по охране? Наш курс повышения квалификации для взрослых подходит для работников любой отрасли, которая предоставляет уход или услуги нуждающимся взрослым.


    Почему важен индивидуальный уход?

    Прежде всего, помощь, ориентированная на человека, помогает пациентам получать более подходящую помощь и чувствовать себя более полноценными, как человеческие существа. Тем не менее, он также приносит много других преимуществ пациентам и медицинским центрам в целом.

    Уход, ориентированный на человека, важен для пациентов, потому что:

    • Они будут чувствовать себя более комфортно и уверенно в ваших услугах , поскольку отстаивание их достоинства и независимости строит взаимное уважение. Пациент поверит, что вы сделаете то, что лучше для него, что облегчит ситуацию для вас обоих.
    • Вы будете удовлетворять их эмоциональные, социальные и практические потребности, гарантирует, что они будут поддерживать высокое качество жизни.
    • Вы можете поддержать тех, кто не может напрямую сообщить о своих желаниях и потребностях .Многочисленные состояния или инвалидность могут повлиять на способность человека эффективно общаться. Например, слабоумие, неспособность к обучению или те, кто просто не уверен в этом. Уход, ориентированный на человека, поможет вам найти подходящие способы помочь им в общении и повысить качество обслуживания.
    • Повышает их независимость. Это не только полезно на личном уровне для пациента, но также побуждает его принимать участие в принятии решений. Это повышает их вовлеченность, что помогает вам принимать более правильные и подходящие решения, касающиеся их ухода.Кроме того, это дает им уверенность и возможность позаботиться о себе с меньшим участием вас.

    Уход, ориентированный на человека, важен для здравоохранения, потому что:

    • Пациенты с большей вероятностью будут придерживаться плана лечения и принимать лекарства , если они чувствуют, что их уважают, вовлечены и контролируют. Это снимает нагрузку с вас и снижает нагрузку на ваше медицинское обслуживание, например, повторные проверки и потраченное впустую лекарство.
    • Больницы в Великобритании чрезвычайно загружены , в частности, потому, что слишком много пациентов принимают себя, когда в этом нет необходимости.Личностно-ориентированная помощь помогает пациентам лучше понять свое состояние и необходимость оказания неотложной помощи. Следовательно, они реже прибегают к услугам неотложной помощи или выбирают дорогостоящие или инвазивные методы лечения.
    • Он мотивирует пациентов к положительному поведению в отношении здоровья , которое улучшает и помогает им управлять своим здоровьем. Это особенно важно для людей с хроническими заболеваниями, которые могут во многом полагаться на медицинские услуги.
    • Каждый будет чувствовать себя счастливее и позитивнее. Это повысит моральный дух команды и повысит ее способность оказывать эффективную и доброжелательную помощь.
    • Это эффективно по времени и по затратам. Индивидуальный подход к лечению, обеспечивающий пациентам возможность получать лекарства, которые они действительно будут принимать, а также посещать и получать необходимые услуги. Вы потратите свое драгоценное время и деньги на то, что люди действительно хотят и в чем нуждаются.


    И вы, и ваши пациенты заслуживаете того, чтобы жить полноценной жизнью и положительно относиться к своим возможностям, несмотря на трудности или стрессы.Вы можете добиться этого с помощью взаимовыгодных улучшений, которые приносит помощь, ориентированная на человека.


    Что читать дальше:

    Что такое индивидуальный уход? Принципы, определения и примеры

    В этом руководстве вы узнаете, что такое помощь, ориентированная на человека, как ее определяют разные организации, ценности и принципы, которым она следует, примеры из реальной жизни и многое другое.

    Этот подход набирает все большую популярность по мере своего роста и развития и является полезным термином для ознакомления. Он держит пациента в центре внимания и содержит множество основных принципов, полезных для реабилитации и выздоровления.

    Перемещайтесь по сообщению, щелкая по теме:

    1. Определение
    2. Принципы
    3. Почему это важно и преимущества
    4. Что такое личностно-ориентированный подход?
    5. Планирование ухода за персоналом
    6. Примеры из жизни

    Во-первых, вот простое определение термина…

    Определение ценностей, ориентированных на человека в здравоохранении и социальной помощи

    Уход, ориентированный на человека - это концепция, которая влияет на мыслительный процесс и способ выполнения повседневных обязанностей медицинским персоналом и лицами, осуществляющими уход.

    Он полностью сосредоточен вокруг человека, которому оказывается помощь. Этот термин постоянно меняется и развивается по мере развития потребностей пациентов.

    Фонд здравоохранения определяет этот термин на основе следующих четырех принципов:

    • Персонализированный
    • Согласовано
    • Включает
    • К человеку относятся с достоинством, состраданием и уважением

    Изображение основано на personcentredcare.health.org.uk

    Эта концепция работает путем объединения профессиональных знаний лиц, осуществляющих уход / медперсонал, с личными знаниями о собственном теле, ценностях, чувствах и возможностях пациента.

    Это разработано для создания индивидуального плана ухода за больными, который будет предлагаться таким образом, чтобы они чувствовали себя полностью комфортно, поскольку это часто может быть большой проблемой при проведении лечения.

    Если вы не знакомы с этим термином, возможно, вы слышали об уходе, ориентированном на пациента, семью, отношения или клиента.Все они следуют одной и той же схеме сосредоточения внимания на потребностях человека / людей, получающих помощь.

    Продолжаем читать, чтобы узнать больше об основных принципах этого подхода к уходу…

    Принципы индивидуального ухода

    Хотя разные организации могут писать свои принципы по-разному, все они разделяют одни и те же ценности.

    Вот эти ценные принципы в разбивке:

    Уважение к личности

    Важно узнать пациента как личность и признать его уникальные качества.У них есть свои личные ценности, убеждения, границы и перспективы. Жизненно важно не только понимать эти аспекты личности человека, но также уважать их и включать в план ухода.

    С уважением относиться к людям

    Это включает в себя уважительное общение с пациентом, выслушивание того, что он говорит, и принятие его во внимание. Это также означает сохранение их достоинства и недопущение смущения или стыда.

    Понимание их опыта и целей

    Для создания успешного плана долгосрочного ухода важно знать жизненный опыт пациента, его настоящее состояние и его цели на будущее.Это поможет вам глубже понять человека и позволит более точно адаптировать уход.

    Сохранение конфиденциальности

    Как и при любом другом методе ухода, при необходимости следует сохранять конфиденциальность. Не только для благополучия пациента, но и для укрепления доверия и создания продуктивных отношений. К этому принципу можно подойти, установив с человеком, какой информацией он хочет поделиться с друзьями, семьей или другими специалистами.

    Ответственность

    Подход, ориентированный на человека, помогает пациенту самостоятельно выполнять как можно больше повседневных дел. Это важно для поощрения развития навыков пациента и создания большей уверенности на пути к выздоровлению. Хотя при таком подходе границы личности должны быть признаны, а не зайти слишком далеко.

    Координационная помощь

    Чтобы выздоровление было как можно более плавным и продуктивным, весь медицинский персонал должен координировать лечение, проводимое пациенту.Это особенно актуально для тех, кто получает много разных видов помощи, поскольку неорганизованный план может вызвать замешательство, стресс, беспокойство или замедление выздоровления.

    Почему это важно и преимущества

    Уход, ориентированный на человека, дает много преимуществ как пациентам, так и профессионалам. Для начала, вот преимущества для человека, получающего помощь…

    • Они будут чувствовать себя более мотивированными, если будут следовать плану, который они внесли и который адаптирован к их конкретным потребностям.
    • Это помогает им работать над достижением своих целей и достигать важных вех.
    • Будут удовлетворены не только их медицинские потребности, но также их эмоциональные, личные и социальные потребности.
    • Он поощряет независимость и наделяет пациента большей ответственностью, что может быть еще одним мотивирующим фактором.
    • Они будут чувствовать себя более комфортно и позитивно в отношении получаемых услуг, что создаст гораздо лучшую среду как для отдельных лиц, так и для профессионалов.
    • Улучшено качество лечения, что может ускорить выздоровление.

    Есть также много льгот для тех, кто предоставляет услуги по уходу…

    • Более позитивная и счастливая среда создается, когда лечение сосредоточено на личных потребностях пациента.
    • Пациенты с большей вероятностью получат больше инвестиций и будут придерживаться своих планов ухода, лекарств и лечения, когда их потребности будут удовлетворены.
    • Это может улучшить долгосрочный интерес людей к своему здоровью, если они будут участвовать в принятии решений в процессе выздоровления, что очень полезно, если они вернутся домой и будут нести большую ответственность за свое здоровье.
    • Все эти преимущества создают более эффективные с точки зрения затрат и времени услуги, поскольку качество обслуживания улучшается, а пациенты более склонны сотрудничать со своими индивидуальными планами.

    Что такое личностно-ориентированный подход?

    Личностно-ориентированный подход - это более расплывчатый термин, не ограничивающийся заботой. Это подход, который можно использовать во многих различных секторах, таких как образование, право, школы, университеты, психиатрические учреждения, дома престарелых и многие другие учреждения.

    Он следует тем же ценностям и принципам, что и помощь, ориентированная на человека, но просто следует разными путями в зависимости от контекста, в котором находится.

    Чтобы лучше понять, вот краткое описание этого подхода по сравнению с подходом, ориентированным на сервис / систему:

    • Говорить с человеком, а не о нем
    • Планирование и мозговой штурм с отдельными людьми вместо того, чтобы делать это за них
    • Процедуры введены в действие для поддержки человека, а не в интересах службы
    • Основное внимание уделяется способностям и навыкам человека, а не меткам, статистике и диагностике.

    Планирование ухода за персоналом

    Как и любой другой метод оказания помощи, уход, ориентированный на человека, требует тщательного планирования и тщательного анализа рисков. Однако этот подход может потребовать немного больше общения, поскольку он требует большого участия пациента.

    Это не означает, что они полностью определяют курс действий или последнее слово за ними, но их вклад должен иметь влияние на планирование.

    На протяжении всего этапа планирования следует прислушиваться к мнению пациента и его предложениям.Профессионал должен стараться изо всех сил учитывать их предложения и работать над планом, который будет эффективен для всех.

    Ориентация на человека также придает большое значение использованию соответствующих методов коммуникации. Не все пациенты будут чувствовать себя комфортно, высказывая свое мнение и вклад, или могут чувствовать себя не в своей тарелке при обсуждении того, что лучше всего для выздоровления.

    Еще один фактор, который следует учитывать, - это то, что у пациента могут быть физические или психические травмы, требующие других методов общения.Следуя личностно-ориентированному плану ухода, жизненно важно найти лучший метод, обсудив с человеком, его системой поддержки и другими специалистами, с которыми он работает.

    Примеры личностно-ориентированного подхода к уходу

    Есть много способов, которыми этот подход может быть вплетен в повседневную жизнь пациента или лица, осуществляющего уход. Независимо от того, имеют ли они значение - небольшое или большое, есть много разных путей, по которым вы можете использовать этот метод лечения.

    Конечно, это зависит от пациента, типа травмы, лечения и других факторов, но вот несколько примеров, которые дадут вам представление:

    • Им предоставляется выбор во время еды, какую еду они бы хотели.
    • Совместно решаем, что пациент наденет в этот день, учитывая практичность и его предпочтения.
    • Изменение времени сна и пробуждения пациентов в зависимости от того, когда они чувствуют себя наиболее продуктивными.
    • Найти способ лечить пациента у себя дома, если он чувствует себя здесь наиболее комфортно.
    • Предоставляет инструменты и приспособления, позволяющие пациенту самостоятельно выполнять повседневные задачи, например сиденье в душе или приспособление для надевания обуви.

    Этот подход становится все более популярным, поскольку он включает в себя много позитивного и мотивационного подхода к оказанию помощи. В AJ Case Management мы придаем большое значение постановке целей и помощи тем, с кем работаем, в достижении важных целей.

    Мы гордимся тем, что применяем этот подход в нашей работе для создания счастливых отношений, независимости и позитивного выздоровления.

    Человекоцентрированная терапия (терапия Роджера)

    Человекоцентрированная терапия была разработана Карлом Роджерсом в 1940-х годах.Этот тип терапии отклонился от традиционной модели терапевта как эксперта и вместо этого перешел к недирективному, эмпатическому подходу, который расширяет возможности и мотивирует клиента в терапевтическом процессе. Терапия основана на убеждении Роджерса в том, что каждый человек стремится и способен реализовать свой собственный потенциал. Личностно-ориентированная терапия, также известная как терапия Роджера, оказала огромное влияние на область психотерапии и многие другие дисциплины.

    Теория Роджера в психотерапии

    Вместо того, чтобы рассматривать людей как изначально несовершенных, с проблемным поведением и мыслями, требующими лечения, личностно-ориентированная терапия выявляет, что каждый человек обладает способностью и желанием личностного роста и изменений.Роджерс назвал эту естественную человеческую склонность «тенденцией к актуализации» или самоактуализацией. Он сравнил это с тем, как другие живые организмы стремятся к равновесию, порядку и большей сложности. По словам Роджерса, «люди имеют внутри себя огромные ресурсы для самопонимания и для изменения своих представлений о себе, базовых установок и самостоятельного поведения; эти ресурсы могут быть задействованы, если может быть обеспечен определяемый климат стимулирующих психологических установок».

    Личностно-ориентированный терапевт учится распознавать человеческий потенциал и доверять ему, проявляя к клиентам сочувствие и безоговорочно положительное отношение, чтобы способствовать изменениям.Терапевт по возможности избегает направлять курс терапии, следуя указаниям клиента. Вместо этого терапевт предлагает поддержку, руководство и структуру, чтобы клиент мог найти индивидуальные решения внутри себя.

    Личностно-ориентированная терапия была в авангарде движения гуманистической психологии и повлияла на многие терапевтические техники и сферу психического здоровья в целом. Техники Роджера также повлияли на множество других дисциплин, от медицины до образования.

    Шесть факторов, необходимых для роста в теории Роджериана

    Роджерс выделил шесть ключевых факторов, стимулирующих рост человека. Он предположил, что при соблюдении этих условий человек будет стремиться к конструктивной реализации своего потенциала. Согласно теории Роджера, для роста необходимы шесть факторов:

    1. Психологический контакт терапевт-клиент: Это первое условие просто заявляет, что отношения между терапевтом и клиентом должны существовать для того, чтобы клиент мог добиться положительных личных изменений.Следующие пять факторов являются характеристиками взаимоотношений терапевта и клиента, и они могут варьироваться в зависимости от степени.
    2. Неконгруэнтность или уязвимость клиента: Несоответствие между самооценкой клиента и реальным опытом делает его или ее уязвимым для страхов и тревог. Клиент часто не подозревает о несоответствии.
    3. Терапевт Конгруэнтность или Подлинность: Терапевт должен быть самосознательным, искренним и конгруэнтным. Это не означает, что терапевт является воплощением совершенства, но означает, что он или она верны себе в рамках терапевтических отношений.
    4. Безусловный положительный взгляд терапевта (UPR): Переживания клиентов, положительные или отрицательные, должны приниматься терапевтом без каких-либо условий или суждений. Таким образом, клиент может поделиться своим опытом, не опасаясь осуждения.
    5. Терапевт Эмпатия: Терапевт демонстрирует эмпатическое понимание переживаний клиентов и распознает эмоциональные переживания без эмоционального вовлечения.
    6. Восприятие клиента: В некоторой степени клиент воспринимает безусловное положительное отношение и эмпатическое понимание терапевта.Это передается через слова и поведение терапевта.

    Ресурсы, связанные с личностно-ориентированной терапией, клиент-ориентированной терапией, роджерианской психотерапией

    Артикул:

    1. Раскин, Натаниэль Дж., Роджерс, Карл Р. и Витти, Марджори К. (2008). Клиент-центрированная терапия. В работе Раймонда Дж. Корсини и Дэнни Веддинг (ред.), Current Psychotherapies (стр. 141–186), . Белмонт, Калифорния: Высшее образование Томсона.
    2. Роджерс, Карл Р. (1957). Необходимые и достаточные условия изменения терапевтической личности. Journal of Consulting Psychology , 21. Получено с http://www.shoreline.edu/dchris/psych336/Documents/Rogers.pdf
    3. Роджерс, Карл Р. (1980). Образ жизни . Бостон: Хоутон Миффлин.

    Руководство по индивидуальному уходу: от принципа к практике

    J Patient Exp. 2018 Dec; 5 (4): 282–288.

    , MBA, PhD (c), 1 , MBA, 1 , MPH, 1 , MA, 1 , MBA, 1 и, MD, MPH, FRCPC 1, 2, 3

    Лесли Муди

    1 Cancer Care Ontario, Торонто, Онтарио, Канада

    Brett Nicholls

    1 Cancer Care Ontario, Торонто, Онтарио, Канада

    Ханна Шамджи

    1 Cancer Care Ontario, Торонто, Онтарио, Канада

    Erica Bridge

    1 Cancer Care Ontario, Торонто, Онтарио, Канада

    Суман Дханджу

    1 Cancer Care Ontario, Торонто, Онтарио, Канада

    Simron Singh

    1 Cancer Care Ontario, Торонто, Онтарио, Канада

    2 Отделение медицинской онкологии, Онкологический центр Одетт, Центр медицинских наук Саннибрук, Торонто, Онтарио, Канада

    3 Медицинский факультет Университета Торонто, Торонто, Онтарио, Канада

    1 Cancer Care Ontario, Торонто, Онтарио, Канада

    2 Отделение медицинской онкологии, Онкологический центр Одетт, Центр медицинских наук Саннибрук, Торонто, Онтарио, Канада

    3 Медицинский факультет, Университет Торонто, Торонто, Онтарио, Канада

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Реферат

    Справочная информация:

    Отсутствует стандартизированное определение и подход к оказанию персонально-ориентированной помощи (PCC) в онкологической помощи, согласованный всеми ключевыми политиками и клиницистами. Руководство PCC определяет основные принципы PCC, чтобы определить уровень обслуживания, на получение которого должен рассчитывать каждый человек, обращающийся за онкологическими услугами в Онтарио, Канада. В этой статье описывается распространение Руководства PCC на практике.

    Методы:

    Были использованы три стратегии: (1) образовательное вмешательство через видео PCC, (2) взаимодействие со СМИ и (3) сети пользователей исследований / знаний.

    Результатов:

    По состоянию на октябрь 2016 года видео PCC было просмотрено 7745 раз в 92 странах. Значительные средние различия видео до и после PCC были обнаружены для понимания принципов PCC ( P <0,001) и воспринимаемой способности применять эти принципы PCC на практике ( P <0,001). В ходе контент-анализа рекомендации Руководства PCC упоминались 236 раз, причем наиболее часто упоминались «Предоставление пациентам возможности активно участвовать в их лечении» (n = 81) и «Основные требования к уходу» (n = 79).

    Выводы:

    Эти стратегии представляют собой эффективный способ нацеливания на множество заинтересованных сторон PCC в системе здравоохранения для повышения осведомленности о Руководстве PCC с целью дальнейшего распространения знаний о поведении PCC.

    Ключевые слова: навыков, ориентированных на пациента / взаимоотношения, вовлечение пациентов, удовлетворенность пациентов, рак, образование, планирование или политика здравоохранения

    Общие сведения

    Уход, ориентированный на человека (PCC), ранее известный как уход, ориентированный на пациента является фундаментальным сдвигом в здравоохранении, который приобрел популярность в последнее время после того, как вновь стал уделяться качеству медико-санитарной помощи (1).Стремление к обеспечению качественной медицинской помощи через PCC было инициировано выпуском отчета Института медицины 2001 года «Преодоление пропасти качества: новая система здравоохранения для 21 века», в котором забота, ориентированная на пациента, была выделена как одна из 6 движущих сил качество здоровья в дополнение к безопасности, результативности, действенности, своевременности и справедливости ухода (1). Кроме того, PCC был описан как неотъемлемая характеристика высококачественной системы здравоохранения в рамках концепции Triple Aim Института улучшения здравоохранения (2, 3).Литература, которая связывает PCC с улучшением качества здравоохранения, обнаруживает взаимосвязь между PCC и улучшением ухода за пациентами (4 –7), удовлетворенность поставщиков (8) и использование ресурсов (9 –11). Следовательно, PCC был признан одним из важнейших приоритетов в практике, политике и исследовательских стратегиях Канады в области здравоохранения (12). –16). В Онтарио, Канада, PCC получил приоритетное значение в Законе «Превосходная помощь для всех» № , 2010 г., который предписывает пациенту первый подход к оказанию медицинской помощи с целью повышения качества и ценности ухода за пациентами (16).

    В Канаде рак - основная причина смерти (17). Было подсчитано, что только в 2017 году в Канаде произойдет 206 200 новых случаев рака и 80 800 случаев смерти (18). В провинции Онтарио на 2017 г. прогнозировалось 88 000 новых случаев рака (19). У пациента раковая система может быть подавляющей (9). Это может быть связано со сложностью заболевания в сочетании с множеством специалистов, участвующих в оказании онкологической помощи, а также с раковой системой, которая часто фрагментирована и не подготовлена ​​к удовлетворению потребностей, желаний и предпочтений людей (9). .По этой причине Институт медицины описывает PCC как ядро ​​высококачественной системы доставки рака (9). Таким образом, для лечения рака в Канаде требуется инфраструктура PCC.

    В Онтарио Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода определило Cancer Care Ontario своим агентом по борьбе с раком. Онкологическая помощь далее организована в соответствии с 13 региональными программами по борьбе с раком, которые согласуются с 14 местными сетями интеграции здравоохранения в провинции. Региональные онкологические программы - это сети больниц и других агентств, участвующих в планировании, предоставлении и оценке услуг по профилактике, скринингу, диагностике и лечению в регионе.Онкологическая помощь Онтарио теперь сделал PCC основной целью в рамках своей стратегии Ontario Cancer Plan IV (2015-2019; 20), что является своевременным, поскольку Институт медицины недавно определил PCC как единственную наиболее важную характеристику успешной онкологической системы ( 9). В компании Cancer Care Ontario PCC определяется как подход к лечению, при котором голос пациента учитывается при планировании, предоставлении и оценке услуг с целью создания системы, в которой пациенты могут быть активными участниками своего лечения (21).

    Несмотря на то, что в медицинской литературе существует множество общих теорий и концепций PCC (22 –40) отсутствует стандартизированный подход к предоставлению ПКС, согласованный всеми ключевыми политиками и лидерами. Следовательно, практика и поведение PCC существенно различались в онкологической системе Онтарио, что приводило к путанице в практике и проведении PCC. Для поощрения стандартизированного подхода к предоставлению PCC, Cancer Care Ontario в партнерстве с Программой доказательной помощи в Университете Макмастера адаптировали и одобрили Руководство по клинической практике, ориентированной на человека, в 2015 году (41).Целью Руководства PCC является создание стандартного набора рекомендаций для практического применения PCC при оказании онкологических услуг взрослым. Руководство PCC предназначено для предоставления рекомендаций всем клиницистам и персоналу онкологической службы для взрослых, в том числе тем, кто не взаимодействует напрямую с пациентами, для поощрения принятия практик и поведения PCC с целью улучшения впечатлений пациентов от лечения рака. Руководство PCC включает 65 рекомендаций, сгруппированных по 5 параметрам: (1) знание пациента как личности, (2) основные требования к уходу, (3) индивидуальный подход к медицинскому обслуживанию для каждого пациента, (4) непрерывность ухода и взаимоотношений, и (5) предоставление пациентам возможности активно участвовать в лечении (41).Полное руководство PCC и методология разработки доступны в Интернете по адресу: https://www.cancercare.on.ca/common/pages/UserFile.aspx?fileId=340815. Цель этой статьи - описать распространение Руководства PCC на практике для повышения осведомленности о Руководстве PCC и знаний о PCC.

    Методы

    Перевод знаний - это «динамичный и повторяющийся процесс, который включает синтез, распространение, обмен и этически обоснованное применение знаний для улучшения здоровья канадцев, предоставления более эффективных медицинских услуг и продуктов и укрепления системы здравоохранения» ( 42).В текущем исследовании для повышения осведомленности и осведомленности о Руководстве PCC, чтобы поддержать усилия клиницистов и персонала по интеграции PCC в их повседневную практику онкологических заболеваний, использовались образовательные программы, взаимодействие со СМИ и исследования / информационные сети пользователей.

    Образовательная программа: PCC Video

    Для повышения осведомленности о Руководстве PCC и передачи знаний о PCC поставщикам медицинских услуг была проведена образовательная работа (43) с использованием анимационного видео на белой доске.Сообщалось, что анимационные видеоролики на белой доске увеличивают вовлеченность и внимание, приводят к улучшению обучения и повышению запоминаемости среди участников (44). Таким образом, этот метод был выбран в качестве подходящего метода перевода образовательных знаний, учитывая его эффективность и осуществимость (т. Е. Балансирующее широкое распространение. и стоимость).

    Видео о PCC - это 7-минутное обучающее видео, предназначенное для ясного объяснения принципов PCC, а также для объяснения того, как поведение и практика PCC связаны с опытом пациента.Видео о PCC фокусируется на определении фундаментальных концепций PCC и о том, как наша система здравоохранения стремится достичь этого. Цель видеоролика заключалась в том, чтобы поддержать медицинский персонал, включая поставщиков медицинских услуг и администраторов, в их усилиях по интеграции рекомендаций Руководства PCC в их роли, чтобы улучшить качество обслуживания пациентов при лечении рака. Цели видео заключались в том, чтобы (а) повысить осведомленность о концепции PCC, (b) повысить осведомленность о том, как PCC имеет отношение к ролям поставщика медицинских услуг и администратора, и (c) распознать и включить поведение и методы PCC.Видео PCC было развернуто для широкой общественности, а также для целевых групп (например, сотрудников Региональной программы по борьбе с раком, группы врачей и т. Д.) Через YouTube (https://www.youtube.com/watch?v=NTYRtRNsAko ).

    Удобную выборку из целевых групп (т. Е. Сотрудников Региональной программы по борьбе с раком, группы врачей и т. Д.), Просмотревших видео о PCC, попросили заполнить видео с тремя вопросами до и после PCC. План исследования до и после исследования использовался для оценки изменений в осведомленности целевой группы и ее понимании PCC, имеющих отношение к их ролям, и в их признании поведения и практики PCC.Зрители использовали 10-балльную шкалу Лайкерта для самооценки (а) того, насколько, по их мнению, РСС соответствует их роли, и (б) их понимание концепций опыта пациента и РСС. Кроме того, их спросили, как они внесли свой вклад в PCC в их нынешней роли на основе 5 компонентов, изложенных в Руководстве PCC. IBM SPSS Statistics для Windows версии 22.0 (IBM Corp, Армонк, Нью-Йорк) использовался для количественного анализа. Для анализа данных использовались согласованные парные t тестов ( P <.05).

    Взаимодействие со СМИ

    Реализована стратегия взаимодействия со СМИ. Были собраны ключевые аудитории, и они получили индивидуализированные презентации, чтобы подчеркнуть непосредственные последствия для заинтересованных сторон. Цель заключалась в повышении и поддержании осведомленности и осведомленности о Руководстве PCC среди основных заинтересованных сторон, чтобы способствовать применению Руководства PCC. Подход с привлечением средств массовой информации информировал заинтересованные стороны о Руководстве PCC и передавал темы и рекомендации Руководства PCC в дополнение к повышению осведомленности.Этот коммуникационный подход был нацелен на региональные программы по борьбе с раком, соответствующие государственные учреждения, клиническую аудиторию и общественность. Способы коммуникации включали рассылку по электронной почте, онлайн-публикации и блоги, распространение рекламных материалов (например, открытки, электронные бюллетени) и присутствие в социальных сетях (например, Twitter). Описательная статистика включает (1) количество твитов и (2) количество показов (т. Е. Количество раз, когда пользователю был предоставлен твит на временной шкале или в результатах поиска) и взаимодействия (т. Е. Количество раз, когда пользователь взаимодействовал с твитом).

    Исследования / Сеть пользователей знаний

    Другой научно-обоснованный подход к трансляции знаний - это создание сетей знаний (43). Сети знаний объединяют пользователей знаний, которые иначе не имели бы возможности взаимодействовать и обмениваться информацией (43). Чтобы стимулировать внедрение Руководства PCC на практике и продвигать деятельность PCC в региональных программах по борьбе с раком, компания Cancer Care Ontario собрала провинциальный комитет PCC. Этот комитет регулярно собирается для обсуждения деятельности и инициатив PCC, поскольку они соответствуют Руководству PCC, тактике взаимодействия с пациентом / семьей и критериям оценки опыта пациентов.Это гарантирует, что внедрение Руководства PCC остается главным приоритетом.

    Региональные программы по борьбе с раком завершили планы работы PCC, которые требовали согласования конкретных результатов и мероприятий с Руководством PCC, наличия элемента взаимодействия с пациентом / семьей и использования данных опыта пациентов для информирования и оценки деятельности. Чтобы подчеркнуть важность внедрения Руководства PCC, эти результаты были привязаны к финансированию, находящемуся под угрозой (т. Е. Пропорциональным суммам финансирования, которые согласованы с конкретными результатами, в результате чего, в случае неудовлетворения, финансирование возвращается провинциальному агентству, Cancer Care Ontario).Руководители PCC несли ответственность за этот результат посредством установленной отчетности. Используя контент-анализ (45), планы работы PCC были проанализированы качественно, чтобы определить, сколько раз и каким образом упоминались параметры Руководства PCC.

    Результаты

    Образовательная деятельность: видео PCC

    По состоянию на октябрь 2016 г. было 7744 просмотра видео PCC. Видео PCC было просмотрено международной аудиторией, включая людей из 92 стран, на всех континентах, за исключением Антарктиды.дает обзор представленных континентов и соответствующих стран. Континент с наибольшим количеством просмотров - Северная Америка (41,7%), за ней следуют Европа (39%), Океания (13,4%), Азия (5,1%), Африка (0,5%) и Южная Америка (0,3%). Наибольшее количество просмотров было 2358 (30,4%) из Великобритании, за ними следуют 2287 (29,5%) просмотров из Канады, 961 (12,4%) просмотр из Австралии и 925 (11,9%) просмотров из США.

    Таблица 1.

    Обзор количества просмотров видео в соответствии с рекомендациями PCC по континентам и странам.

    Континент Страны Количество просмотров (%)
    Антарктида--
    Африка Южная Африка, Мавритания, Мавритания, Кенилия, Нигерия Египет, Эфиопия 37 (0,5)
    Азия Сингапур, Филиппины, Китай, Япония, Индия, Индонезия, Саудовская Аравия, Малайзия, Бангладеш, Таиланд, Объединенные Арабские Эмираты, Южная Корея, Бутан, Пакистан, Оман, Палестина, Вьетнам, Тайвань, Монголия, Турция, Иордания, Шри-Ланка, Кувейт, Израиль, Мальдивы, Камбоджа, Ливан, Непал, Йемен 399 (5.1)
    Европа Великобритания, Швеция, Ирландия, Нидерланды, Финляндия, Испания, Латвия, Норвегия, Дания, Мальта, Греция, Швейцария, Германия, Италия, Эстония, Румыния, Франция, Австрия, Португалия, Бельгия, Польша, Словения, Джерси, Венгрия, Болгария, Исландия, остров Мэн, Литва, Кипр, Чехия, Армения, Гибралтар, Сербия, Хорватия, Украина, Люксембург, Гернси 3018 (39.0)
    Океания Австралия , Новая Зеландия, Тонга 1041 (13.4)
    Северная Америка Канада, США, Мексика, Тринидад и Тобаго, Пуэрто-Рико, Ямайка, Сент-Люсия, Белиз 3229 (41,7)
    Южная Америка Перу, Бразилия, Венесуэла , Аруба, Аргентина, Гайана, Парагвай 20 (0,3)

    Опрос из трех вопросов был проведен среди целевой группы (т. Е. Сотрудников Региональной программы по борьбе с раком, группы врачей и т. Д.) Участников до и после Видео PCC (n = 1017).Данные были проанализированы только для тех лиц, которые прошли как до, так и после обследования (n = 531). Таким образом, из анализа были исключены 486 человек. Средние различия видео до и после ПКС считались значимыми, если P <0,05. содержит обзор основных выводов.

    Таблица 2.

    Самооценка средства просмотра видео до и после PCC по 10-балльной шкале Лайкерта.

    905 Как вы думаете, насколько важна для вашей роли помощь, ориентированная на человека? (n = 531)
    Вопрос обследования Среднее значение видео до ПКК ( с 2 ) Среднее значение видео после ПКК ( с 2 ) P Значение
    9.36 (1,38) 9,52 (1,17) <0,001
    Как бы вы оценили свое понимание концепций опыта пациента и помощи, ориентированной на человека? (n = 525) 7,84 (1,75) 9,18 (1,02) <0,001
    Насколько эффективно, по вашему мнению, это видео помогло вам максимально сосредоточиться на людях в той работе, которую вы делать? (n = 531) - 8,62 (1,60) -

    В целом участники (n = 531) считали, что PCC имеет отношение к их роли до просмотра видео PCC (среднее значение = 9.36). Существенная разница ( P, <0,001) была отмечена после видео после PCC, поскольку, похоже, видео PCC дополнительно подчеркнуло актуальность PCC для ролей участников в системе здравоохранения (среднее значение = 9,52). Когда участников (n = 525) попросили оценить свое понимание PCC и концепций опыта пациентов перед просмотром видео PCC, зрители сообщили о высоком понимании (среднее значение = 7,84). После видео PCC зрители сообщили о значительном увеличении ( P, <.001) понимание PCC и опыта пациентов (среднее значение = 9,18). В целом участники считали, что видео PCC было эффективным методом, помогающим им быть максимально ориентированными на человека в выполняемой ими работе (среднее значение = 8,62). Кроме того, в 2016 году PCC Video был признан Платиновым победителем премии AVA Digital Awards 2016 (46).

    Взаимодействие со СМИ

    За первые 90 дней после выпуска рекомендаций PCC в мае 2015 г. компания Cancer Care Ontario опубликовала в Твиттере рекомендации PCC 44 раза.Это создало 38 457 показов (то есть количество раз, когда пользователю был показан твит на временной шкале или в результатах поиска) и 137 кликов, чтобы узнать больше о рекомендациях. С этими твитами было связано более 300 других взаимодействий (т. Е. Количество раз, когда пользователь взаимодействовал с твитом. Это включает ретвиты, ответы, подписки, лайки и клики в любом месте твита, включая переходы по ссылкам, клики по хэштегам, встроенные медиа клики, клики по имени пользователя, клики по фото профиля или расширение твита).

    Сеть пользователей исследований / знаний

    14 рабочих планов PCC, представленных региональными программами по борьбе с раком, были проанализированы с использованием анализа содержания, чтобы выяснить, сколько раз упоминались 5 параметров Руководства PCC.Из 14 рассмотренных планов работы PCC 10 планов работы PCC включали ссылки на параметры Руководства PCC, а 4 - нет. Представленные ниже результаты представляют собой содержание Руководства PCC, на которое ссылаются эти 10 рабочих планов PCC.

    Рекомендации PCC упоминались в общей сложности 236 раз в 10 планах работы PCC. Наиболее часто упоминаемым параметром Руководства PCC в планах работы PCC было «Предоставление пациентам возможности активно участвовать в их лечении» (34,3%), за которым следовали «Основные требования к уходу» (33.5%). Содержание, указанное в этих параметрах, касалось проблем пациента, информации, общения, питания, обезболивания и личных потребностей, совместного принятия решений, уважения к пациенту, независимости пациента, образовательных программ, а также согласия и возможностей. «Индивидуальный подбор медицинских услуг для каждого пациента» (14,0%), «Непрерывность ухода и взаимоотношений» (9,3%) и «Знание пациента как личности» (8,9%) были наименее цитируемыми аспектами Руководства PCC в рамках PCC. планы работы.

    Обсуждение

    Культура здравоохранения изменилась за последнее десятилетие в результате призыва к действию, призыва предоставить высококачественные медицинские услуги. Этот сдвиг был инициирован законодательством, которое требует от пациентов первого подхода к оказанию медицинской помощи (16). Внедрение PCC широко рассматривается как жизненно важный шаг в создании высококачественной медицинской помощи, ориентированной, прежде всего, на лечение пациентов как людей. До создания Руководства PCC не существовало стандартизированного подхода к предоставлению PCC в онкологических службах.Это оказалось ключевой проблемой в продвижении повестки дня PCC, поскольку практика и поведение PCC не были официально определены или поняты. Руководство PCC является первым в своем роде в Канаде, в котором описывается уровень обслуживания, на получение которого должен рассчитывать каждый человек, обращающийся за услугами по лечению рака для взрослых в Онтарио.

    Стратегии, представленные в этом исследовании, были успешными в повышении осведомленности о Руководстве PCC и служат примером того, как стратегия системного уровня может быть развернута в региональных, организационных и клинических условиях.Эффективность видео PCC как стратегии повышения осведомленности о Руководстве PCC и передачи знаний о PCC поставщикам медицинских услуг была продемонстрирована его влиянием на исходное понимание принципов PCC, а также воспринимаемой способностью зрителей донести эти принципы PCC. практиковать. Кроме того, видео PCC продемонстрировало свою способность повышать осведомленность о PCC на международном уровне, что видно по большому количеству просмотров со стороны международных заинтересованных сторон. В качестве рекомендации для будущих образовательных инициатив PCC, видео PCC может быть просмотрено сотрудниками и волонтерами в онкологических службах, чтобы обеспечить последовательность и понимание PCC, а также служит инструментом обучения для новых сотрудников и волонтеров.

    Наконец, создание провинциального комитета PCC и реализация планов работы PCC в рамках региональных онкологических программ, по-видимому, способствовали изменениям в планировании и оценке PCC, что можно увидеть из ссылок на Руководство PCC в планах работы. . Такой подход укрепил PCC как высокий приоритет в онкологических службах и обеспечил согласование с Руководством PCC. Связывание этой работы с финансированием обеспечило не только ресурсы PCC для региональных программ по борьбе с раком, но также обеспечило подотчетность региональных программ по борьбе с раком в соответствии с видением PCC.В планах работы PCC, составленных каждой региональной программой по борьбе с раком, указаны ключевые результаты и мероприятия, соответствующие параметрам Руководства PCC. Десять региональных онкологических программ ссылались на параметры Руководства PCC, чаще всего ссылаясь на «Предоставление пациентам возможности активно участвовать в их лечении» и «Основные требования к медицинской помощи» в качестве основных направлений. Эти результаты помогут проинформировать о возможностях будущих исследований по внедрению PCC. Cancer Care Ontario продолжает оказывать поддержку 4 региональным онкологическим программам, которые не ссылались на Руководство PCC, чтобы стимулировать выполнение рекомендаций в рамках своих рабочих планов, и при этом будет оценивать эффективность стратегии трансляции знаний при учете реализации на местном уровне. контексты.Будущие инициативы будут направлены на дальнейшее обеспечение того, чтобы все региональные программы по борьбе с раком включали элементы Руководства PCC в свои годовые планы работы PCC. Кроме того, необходимо провести исследование, чтобы определить способы поощрения реализации инициатив, отражающих элементы Руководства PCC, на которые меньше ссылаются региональные программы по борьбе с раком (например, адаптация медицинских услуг для каждого пациента, непрерывность ухода и взаимоотношений, знание пациента как личность).

    Ограничения

    Текущее исследование имеет несколько ограничений.Основное ограничение этого исследования состоит в том, что не было никаких мер для оценки эффективности стратегий в отношении увеличения возможностей для практики PCC. Таким образом, мы не можем сообщить об изменениях в практике или поведении поставщиков медицинских услуг в рамках Региональных онкологических программ Онтарио, которые могли произойти в результате такого подхода. В последующих исследованиях необходимо будет сместить акцент на выявление поведенческих изменений, указывающих на применение Руководства PCC. Во-вторых, для отбора участников использовалась удобная выборка; следовательно, может присутствовать систематическая ошибка отбора.Кроме того, демографические характеристики не собирались во время просветительской работы. Таким образом, результаты исследования не поддаются обобщению. Наконец, в компоненте взаимодействия со СМИ этой стратегии распространения доступны только описательные статистические данные об активности в Твиттере. В будущем должна быть включена более надежная оценка деятельности по взаимодействию со СМИ.

    Выводы

    Представленные стратегии представляют собой эффективный способ нацеливания на множество заинтересованных сторон PCC в системе здравоохранения с целью улучшения образования и осведомленности о PCC и служат примером того, как руководства могут быть применены в организационных и клинических условиях.Дальнейшие исследования необходимы, чтобы понять, как внедряются рекомендации PCC и как они влияют на поведение врачей.

    Выражение признательности

    Авторы этой рукописи хотели бы поблагодарить Нила Джонсона, Кристиана Стивенса, Гейл Ларок, Ронела Б., Карли Дж., Ханса Мессерсмита и Кэролайн Цвал за их ценный вклад в качестве членов Рабочей группы по разработке рекомендаций PCC и Группы экспертов. . Авторы этой рукописи также хотели бы поблагодарить членов Экспертной группы, Лию Бергстром, Синди Куинтон, Фрэнка Вагнера, Майка Белла, Эми Лэнг, Эстер Грин, Кэрол Рэнд, Кэрол Майер, Росс Бейкер, Мартина Л., Джоан М., Патрицию Дж. , Patricia P, Alexandra Ginty, Zal Press и Jennifer Gatton за их экспертную оценку и вклад.Наконец, авторы этой рукописи хотели бы поблагодарить Программу доказательной помощи (PEBC) в Университете Макмастера за их партнерство в разработке Руководства PCC.

    Биографии авторов

    Лесли Муди - директор отдела индивидуальной помощи в Cancer Care Ontario. До того, как присоединиться к CCO, она работала менеджером Региональной программы по борьбе с раком Simcoe Muskoka. В рамках онкологической системы Лесли руководил продвижением опыта пациентов и программами вовлечения пациентов и их семей как на местном, так и на системном уровнях.Лесли получила степень магистра делового администрирования в Университете Макмастера и в настоящее время защищает докторскую степень в области политики здравоохранения в Университете Торонто в Институте управления и оценки политики здравоохранения, исследуя индивидуально-ориентированный уход.

    Бретт Николлс - руководитель отдела индивидуальной помощи в Cancer Care Ontario. Бретт получил степень магистра делового администрирования в Университете Макмастера.

    Ханна Шамджи - специалист по персонально-ориентированной помощи в Cancer Care Ontario. Ханна получила степень магистра здравоохранения в Университете Брауна в Провиденсе, США.S.

    Эрика Бридж - специалист по программе взаимодействия с пациентами и их семьей в Cancer Care Ontario. Эрика получила степень магистра в Университете Брока и в настоящее время защищает докторскую степень в области исследований в области здравоохранения в Институте управления и оценки политики здравоохранения при Университете Торонто.

    Суман Дханджу - менеджер по взаимодействию и опыту с пациентами и их семьями в Cancer Care Ontario. Суман получила степень магистра делового администрирования в Университете Макмастера.

    Симрон Сингх - онколог и научный сотрудник программы исследования рака Одетт в Исследовательском институте Саннибрук. Он также является доцентом Университета Торонто. Он получил степень бакалавра и доктора в Университете Альберты в Эдмонтоне. Он закончил аспирантуру по внутренней медицине в Королевском университете в Кингстоне и медицинской онкологии в Университете Т. После завершения клинической подготовки доктор Сингх получил степень магистра общественного здравоохранения в Гарвардском университете в Бостоне, США.S.

    Сноски

    Заявление о конфликте интересов: Автор (ы) заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

    Финансирование: Автор (ы) раскрыл получение следующей финансовой поддержки для исследования, авторства и / или публикации этой статьи: Это исследование было проведено при поддержке Cancer Care Ontario за счет финансирования, предоставленного Министерством Онтарио. здоровья и длительного ухода.Мнения, результаты, точка зрения и выводы, представленные в этой публикации, принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения Cancer Care Ontario.

    ORCID iD: E Bridge http://orcid.org/0000-0003-3654-8855

    Ссылки

    1. Институт медицины. Преодоление пропасти качества: новая система здравоохранения для 21 века. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001. [PubMed] [Google Scholar] 2. Бервик Д.М., Нолан Т.В., Уиттингтон Дж. Тройная цель: забота, здоровье и цена.Aff Health (Миллвуд). 2008. 27: 759–69. [PubMed] [Google Scholar] 3. Боденхаймер Т., Сински К. От тройной до четверной цели: уход за пациентом требует заботы врача. Ann Fam Med. 2014; 12: 573–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Коллинз К., Николсон П., Боунс И. Удовлетворенность пациентов телемедициной. Информатика здравоохранения J. 2000; 6: 81–5. [Google Scholar] 5. Hekkert K, Cihangir S, Kleefstra S, van den Berg B, Kool RB. Еще раз об удовлетворенности пациентов: многоуровневый подход. Soc Sci Med.2009; 69: 68–75. [PubMed] [Google Scholar] 7. Ауры С, Гераедц М. Данные об опыте пациентов в практике аккредитации - международное сравнение. Int J Qual Health Care. 2010; 22: 132–9. [PubMed] [Google Scholar] 8. Гилл Л, Уайт Л. Критический обзор удовлетворенности пациентов. Leadersh Health Serv 2009; 22: 8–19. [Google Scholar] 9. Институт медицины. Предоставление высококачественной онкологической помощи: новый курс для системы в условиях кризиса. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины; 2013. [Google Scholar] 10. Уэлч С.Двадцать лет исследований удовлетворенности пациентов в отделении неотложной помощи: качественный обзор. Am J Med Qual. 2010; 25: 64–72. [PubMed] [Google Scholar] 11. Рискинд П., Фосси Л., Брилл К. Зачем измерять удовлетворенность пациентов? J Med Pract Manage. 2011; 26: 217–20. [PubMed] [Google Scholar] 12. Институт медицинских услуг и исследований политики CIHR в сотрудничестве с Terrence Sullivan & Associates. Панканадское видение и стратегия служб здравоохранения и исследований политики: 2014-2019 гг. Монреаль, Квебек, Канада: Институт услуг здравоохранения и политических исследований CIHR; 2014 г.[Google Scholar] 13. Министерство здравоохранения Канады. Раскрытие инноваций: отличное здравоохранение для Канады. Оттава, Онтарио, Канада: Министерство здравоохранения Канады; 2015. [Google Scholar] 14. Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода. Пациенты прежде всего: план действий в области здравоохранения. Торонто, Онтарио, Канада: Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода; 2015. [Google Scholar] 15. CIHR. Стратегия Канады по исследованиям, ориентированным на пациента. Оттава, Онтарио, Канада: CIHR; 2011. [Google Scholar] 16. Мэтьюз Д. Законопроект 46: Закон об уходе, предоставляемом организациями здравоохранения.Торонто, Онтарио, Канада: Законодательное собрание Онтарио; 2010. [Google Scholar] 22. Ballweg DD. Внедрение ориентированной на развитие семейной помощи в отделении интенсивной терапии новорожденных в качестве инициативы по повышению качества. J Perinat Neonat Nurs. 2001; 15: 58–73. [PubMed] [Google Scholar] 23. Berger JL. Включение приливной модели в междисциплинарный план оказания помощи - проект улучшения качества программы. J Psychiatr Mental Health Nurs. 2006; 13: 464–7. [PubMed] [Google Scholar] 24. Биклер Б.Внедрение ухода, ориентированного на пациента, на практике. АОРН Дж. 1994; 60: 242–5. [PubMed] [Google Scholar] 25. Больц М. Системный подход к улучшению ухода за пожилыми пациентами в интенсивной терапии. AACN Adv Crit Care. 2011; 22: 142–9. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бут Би Джей, Макбрайд Т. Ориентация на пациента и рамки качества. Врач Ост Фам. 2007; 36: 20–2. [PubMed] [Google Scholar] 27. Бриггс RW. Принятие клинических решений физиотерапевтами при уходе за пациентами в конце жизни, ориентированном на пациента. Вверх Гериатр Rehabil. 2011; 27: 10–7.[Google Scholar] 28. Браун Р., Миллер Э. Ведите своего лидера. Медсестра Менеджер. 2003. 34: 58–62. [PubMed] [Google Scholar] 29. Cox JL. Сочувствие, идентичность и участие в человеко-ориентированной медицине: социокультурный контекст. J Eval Clin Pract. 2011; 17: 350–3. [PubMed] [Google Scholar] 30. де Лузиньян С., Уэллс С., Рассел К. Модель ориентированного на пациента консультирования медсестер в системе первичной медико-санитарной помощи. BJN. 2003; 12: 85–90. [PubMed] [Google Scholar] 31. DiGioia A, Greenhouse PK, Levison TJ. Совместная помощь, ориентированная на пациента и семью: ортопедическая модель.Clin Orthop Rel Res. 2007; 463: 13–9. [PubMed] [Google Scholar] 32. Энгиданос С.М., Дэвис С., Кац Л. Изменение парадигмы в управлении гериатрической помощью: переход от медицинской модели к уходу, ориентированному на пациента. Социальная работа здравоохранения. 2005; 41: 1–16. [PubMed] [Google Scholar] 33. Ford PE, Rolfe S, Киркпатрк Х. Путешествие к лечению, ориентированному на пациента, в Онтарио, Канада: внедрение передового руководства. Clin Nurs Spec. 2011; 25: 198–206. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ханто ​​А., Дженсен Л., Мальтеруд К. Взаимопонимание: модель общения для общей практики.Scand J Prim Health Care. 2002; 20: 244–51. [PubMed] [Google Scholar] 35. Hatzichristou D, Tsimtsiou Z. Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний и эректильной дисфункции: к общей модели ухода, ориентированной на пациента. Am J Cardiol. 2005; 96: 80М – 84М. [PubMed] [Google Scholar] 36. Келлехер С. Оказание ориентированной на пациента помощи в отделении интенсивной терапии. Стенд Нурс. 2006; 21: 35–40. [PubMed] [Google Scholar] 37. Кибичо Дж., Овчарзак Дж. Ориентированная на пациента модель аптечных услуг по уходу за пациентами с ВИЧ в общественных аптеках: теоретическая и эмпирическая основа.Уход за больными СПИДом ST. 2012; 26: 20–8. [PubMed] [Google Scholar] 38. Маккормак Б. Концептуальная основа для личностно-ориентированной практики с пожилыми людьми. Int J Nurs Pract. 2003; 9: 202–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Росвик Дж., Киркевольд М., Энгедал К., Брукер Д., Киркевольд Э. Модель использования структуры VIPS для ориентированного на человека ухода за людьми с деменцией в домах престарелых: качественное оценочное исследование. Int J Older People Nurs. 2011; 6: 227–36. [PubMed] [Google Scholar] 40. ван дер Эйк М., Фабер М.Дж., Аль-Шамма С., Муннеке М., Блум Б.Р.Переход к ориентированному на пациента медицинскому обслуживанию пациентов с болезнью Паркинсона. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2011; 17: 360–4. [PubMed] [Google Scholar] 41. Онкологический центр Онтарио. Руководство по индивидуальному уходу. Торонто, Онкология, Канада: Онкологическая служба Онтарио; 2015. [Google Scholar] 43. Барвик М. Шаблон планирования перевода знаний. Торонто, Онтарио, Канада: Больница для больных детей; 2008, 2013. [Google Scholar] 44. Туркай С. Влияние анимации на доске на удержание и субъективный опыт при изучении продвинутых тем по физике.Comput Educ. 2016; 98: 102–14. [Google Scholar] 45. Hsieh HF, Shannon SE. Три подхода к качественному контент-анализу. Qual Health Res. 2005; 15: 1277–88. [PubMed] [Google Scholar]

    Человекоцентрированная терапия - основные условия

    Человекоцентрированная терапия

    Доктор Сол МакЛеод, обновлено 2019


    Гуманистические методы лечения появились в США в 1950-х годах. Карл Роджерс предположил, что терапия может быть проще, теплее и оптимистичнее, чем та, которую проводят поведенческие или психодинамические психологи.

    Его точка зрения резко отличается от психодинамического и поведенческого подходов в том, что он предположил, что клиентам было бы лучше помогать, если бы их поощряли сосредоточиться на их текущем субъективном понимании, а не на каком-то бессознательном мотиве или чьей-либо интерпретации ситуации.

    Роджерс твердо убежден, что для улучшения состояния клиента терапевт должен быть теплым, искренним и понимающим. Отправная точка роджеровского подхода к консультированию и психотерапии лучше всего сформулирована самим Роджерсом:

    «Это то, что у человека внутри себя огромные ресурсы для самопонимания, для изменения своей самооценки, отношения и самоуправляемое поведение - и что эти ресурсы могут быть задействованы только в том случае, если может быть обеспечен определяемый климат стимулирующих психологических установок »(1980, стр.115-117).

    Роджерс (1961) отверг детерминированную природу как психоанализа, так и бихевиоризма и утверждал, что мы ведем себя так, как мы делаем, из-за того, как мы воспринимаем нашу ситуацию. «Поскольку никто другой не может знать, как мы воспринимаем, мы являемся лучшими экспертами в себе».

    Твердо веря, что теория должна исходить из практики, а не наоборот, Роджерс разработал свою теорию на основе своей работы с эмоционально обеспокоенными людьми и заявил, что у нас есть замечательная способность к самовосстановлению и личностному росту, ведущему к самоактуализации. .Он сделал акцент на текущем восприятии человека и на том, как мы живем здесь и сейчас.

    Роджерс заметил, что люди склонны описывать свой текущий опыт, говоря каким-то образом о себе, например: «Я не понимаю, что происходит» или «Я чувствую себя иначе, чем раньше».

    Центральное место в теории Роджерса (1959) занимает понятие «я» или самооценка. Это определяется как «организованный, последовательный набор представлений и убеждений о себе». Он состоит из всех идей и ценностей, которые характеризуют «я» и «меня», и включает восприятие и оценку того, «что я есть» и «что я могу делать».

    Следовательно, самооценка является центральным компонентом нашего общего опыта и влияет как на наше восприятие мира, так и на восприятие себя. Например, женщина, которая считает себя сильной, вполне может вести себя уверенно и рассматривать свои действия как действия, совершаемые уверенным в себе человеком.

    Однако самооценка не всегда соответствует реальности, и то, как мы видим себя, может сильно отличаться от того, как нас видят другие.

    Например, человек может быть очень интересен другим, но при этом считает себя скучным.Он судит и оценивает это представление о себе как о зануде, и эта оценка отразится на его самооценке. Уверенная в себе женщина может иметь высокую самооценку, а мужчина, который считает себя занудой, может иметь низкую самооценку, полагая, что сила / уверенность высоко ценятся, а скучность - нет.


    Подход, ориентированный на человека

    Подход, ориентированный на человека

    Примечание : Личностно-ориентированная терапия также называется терапией, ориентированной на клиента.

    Человек входит в личностно-ориентированную терапию в состоянии несоответствия.Роль терапевтов - переломить эту ситуацию. Роджерс (1959) назвал свой терапевтический подход ориентированной на клиента или личностно-ориентированной терапией из-за сосредоточенности на субъективном взгляде человека на мир.

    Одно из основных различий между гуманистическими консультантами и другими терапевтами состоит в том, что они относятся к тем, кто проходит терапию, как к «клиентам», а не «пациентам». Это потому, что они видят терапевта и клиента как равных партнеров, а не как эксперта, лечащего пациента.

    В отличие от других методов лечения, за улучшение своей жизни отвечает клиент, а не терапевт.Это преднамеренное изменение как психоанализа, так и поведенческой терапии, когда пациенту ставится диагноз и лечится врач.

    Вместо этого клиент сознательно и рационально решает для себя, что не так и что с этим делать. Терапевт больше похож на друга или консультанта, который слушает и поддерживает на равном уровне.

    Одна из причин, по которой Роджерс (1951) отверг интерпретацию, заключалась в том, что он считал, что, хотя симптомы действительно возникли из прошлого опыта, для клиента более полезно сосредоточиться на настоящем и будущем, чем на прошлом.Вместо того, чтобы просто освобождать клиентов от их прошлого, к чему стремятся психодинамические терапевты, Роджерианцы надеются помочь своим клиентам достичь личностного роста и, в конечном итоге, самореализоваться.

    В роджеровской психотерапии практически полностью отсутствуют техники из-за уникального характера каждого консультирующего отношения. Однако первостепенное значение имеет качество отношений между клиентом и терапевтом.

    Терапевтические отношения ... это критическая переменная, а не то, что терапевт говорит или делает.

    Если есть какие-то техники, которые они слушают, принимают, понимают и делятся, которые кажутся более ориентированными на отношение, чем на навыки. По мнению Кори (1991), «озабоченность использованием техник рассматривается [с точки зрения Роджера] как обезличивание отношений». Роджерианский подход, ориентированный на клиента, делает акцент на человеке, который приходит с целью сформировать надлежащее понимание своего мира и самих себя.

    Роджерс считал каждого «потенциально компетентным человеком», который может получить большую пользу от его терапии.Цель гуманистической терапии Роджера - повысить у человека чувство собственного достоинства, снизить уровень несоответствия между идеальным и реальным «я» и помочь человеку стать более полноценным человеком.


    Основные условия

    Основные условия

    Клиентоцентрированная терапия работает в соответствии с тремя основными принципами, которые отражают отношение терапевта к клиенту:

    1. Терапевт соответствует клиенту.
    2. Терапевт дает клиенту безоговорочно положительное отношение .
    3. Терапевт демонстрирует чуткое понимание клиенту.

    Конгруэнтность в консультировании

    Конгруэнтность в консультировании

    Конгруэнтность также называется искренностью. По словам Роджерса, конгруэнтность - самый важный атрибут в консультировании. Это означает, что, в отличие от психодинамического терапевта, который обычно поддерживает «пустой экран» и мало раскрывает свою личность в терапии, роджерианец стремится позволить клиенту испытать их такими, какие они есть на самом деле.

    У терапевта нет фасада (как у психоанализа), то есть внутренние и внешние переживания терапевта - одно и то же. Короче говоря, терапевт настоящий.


    Безусловное положительное отношение

    Безусловное положительное отношение

    Следующее условие ядра Роджера - безусловное положительное отношение . Роджерс считал, что для роста и реализации потенциала людей важно, чтобы их ценили как самих себя.

    Это относится к глубокой и искренней заботе терапевта о клиенте. Терапевт может не одобрять некоторые действия клиента, но терапевт одобряет клиента. Короче говоря, терапевту нужна установка «Я приму тебя такой, какая ты есть».

    Таким образом, личностно-ориентированный консультант всегда старается поддерживать положительное отношение к клиенту, даже если его действия вызывают отвращение.


    Эмпатия

    Эмпатия

    Эмпатия - это способность понимать, что чувствует клиент.Это относится к способности терапевта чутко и точно [но не сочувственно] понимать переживания и чувства клиента здесь и сейчас.

    Важной частью задачи личностно-ориентированного консультанта является точное отслеживание того, что чувствует клиент, и донесение до него того, что терапевт понимает, что он чувствует.

    По словам Роджерса (1959), точное эмпатическое понимание выглядит следующим образом:

    «Состояние сочувствия или сочувствия - это воспринимать внутреннюю систему взглядов другого человека с точностью и с эмоциональными компонентами и значения, которые относятся к этому, как если бы человек был человеком, но без потери состояния «как если бы».Таким образом это означает ощущать боль или удовольствие другого так, как он это чувствует, и воспринимать их причины как он воспринимает их, но никогда не теряет понимания, что это как если бы мне было больно или приятно и так далее. Если это качество «как будто» утрачено, то состояние - состояние идентификации »(стр. 210-211).


    Заключение
    Заключение

    Потому что человекоцентрированный консультант уделяет так много внимания на искренности и на том, что клиент руководит ими, они не делают такого же акцента на границах времени и технике, как это сделал бы психодинамический терапевт.Если они сочтут это целесообразным, личностно-ориентированный консультант может значительно отклониться от традиционных методов консультирования.

    Как отмечают Мирнс и Торн (1988), мы не можем понять личностно-ориентированное консультирование только с его помощью. Личностно-ориентированный консультант имеет очень позитивный и оптимистичный взгляд на человеческую природу.

    Философия, согласно которой люди, по сути, хорошие, и что в конечном итоге человек знает, что для них правильно, является важным ингредиентом успешной терапии, ориентированной на человека, как «все о любви».


    Десять советов для консультантов, ориентированных на клиента

    Десять советов для консультантов, ориентированных на клиента

    1. Установите четкие границы

    Например, когда и как долго вы хотите, чтобы сеанс длился. Вы также можете исключить определенные темы для разговора.

    2. Клиент знает лучше

    Клиент - знаток своих трудностей. Лучше позволить клиенту объяснить, что не так. Не попадайтесь в ловушку, говоря им, в чем их проблема или как они должны ее решить.

    3. Действуйте в качестве звуковой доски

    Один из полезных приемов - внимательно выслушать, что говорит клиент, а затем попытаться объяснить ему / ей то, что, по вашему мнению, он / она говорит вам своими словами. Это может не только помочь вам прояснить точку зрения клиента, но и помочь ему лучше понять свои чувства и начать искать конструктивный путь вперед.

    4. Не осуждайте

    Некоторым клиентам может казаться, что их личные проблемы означают, что они не соответствуют «идеалу».Им может потребоваться заверить в том, что они будут приняты тем человеком, которым они являются, и не столкнутся с отказом или неодобрением.

    5. Не принимайте решения за них

    Помните, что совет - опасный подарок. Кроме того, некоторые клиенты не захотят брать на себя ответственность за принятие собственных решений. Возможно, им нужно будет напомнить, что никто другой не может и не должен иметь право выбирать за них. Конечно, вы все равно можете помочь им изучить последствия открывающихся перед ними вариантов.

    6. Сконцентрируйтесь на том, что они действительно говорят

    Иногда это может быть неясно с самого начала. Часто клиент не скажет вам, что действительно беспокоит его / ее, пока он / она не почувствует в вас уверенность. Слушайте внимательно - проблема, с которой вы изначально столкнулись, может быть вовсе не настоящей проблемой.

    7. Будьте искренним

    Если вы просто представите себя в своей официальной роли, клиент вряд ли захочет раскрывать личные данные о себе.Это может означать раскрытие информации о себе - не обязательно фактов, но также и своих чувств. Не бойтесь этого делать - помните, что вы не обязаны раскрывать то, чего не хотите.

    8. Принимайте отрицательные эмоции

    Некоторые клиенты могут отрицательно относиться к себе, своей семье или даже к вам. Постарайтесь преодолеть их агрессию, не обижаясь, но не мириться с личным насилием.

    9. То, как вы говорите, может быть важнее, чем то, что вы говорите

    Тон голоса можно передать очень многое.Часто бывает полезно снизить темп разговора. Также могут быть полезны короткие паузы, когда у клиента (и у вас) есть время подумать о направлении сеанса.

    10. Возможно, я не лучший человек, чтобы помочь

    Знание себя и своих ограничений может быть так же важно, как понимание точки зрения клиента. Ни один человекоцентричный консультант не преуспевает все время. Иногда вы сможете помочь, но никогда не узнаете. Помните, что цель консультации не в том, чтобы вы почувствовали себя хорошо.


    Проверка знаний

    Джойс - успешный учитель, и ее любят коллеги. Однако Джойс всегда мечтала стать бальной танцовщицей. Она проводит большую часть своего свободного времени со своим партнером, выполняя сложные упражнения, и ее часто можно увидеть кружащейся по классу во время перерывов. Джойс подумывает о том, чтобы бросить преподавание и стать профессиональным танцором.

    Ее коллеги описали ее планы как «нелепые», и ее родители, которые очень гордятся тем, что их дочь - учительница, сказали Джойс, что они больше не будут с ней разговаривать, если она бросит учебу и станет танцовщицей.Джойс становится грустно и несчастно.

    Ссылаясь на особенности гуманистической психологии, объясните, как ситуация Джойс может повлиять на ее личностный рост. [8 баллов]

    Как сослаться на эту статью:
    Как сослаться на эту статью:

    McLeod, S.A. (2019, 7 января). Личностно-ориентированная терапия . Просто психология. https://www.simplypsychology.org/client-centred-therapy.html

    Ссылки на стиль APA

    Кори, Г.(1991). Приглашенный комментарий по макростратегиям оказания консультационных услуг по психическому здоровью .

    Мирнс П. и Торн Б. (1988). Индивидуальное консультирование в действии (серия «Консультирование в действии») . Лондон: SAGE Publications Ltd.

    Rogers, C. (1951). Терапия, ориентированная на клиента: ее текущая практика, значение и теория . Лондон: Констебль.

    Роджерс, К. (1959). Теория терапии, личности и межличностных отношений, разработанная в рамках клиентоориентированной структуры.В (ред.) С. Кох, Психология: исследование науки. Vol. 3: Формулировки личности и социального контекста . Нью-Йорк: Макгроу Хилл.

    Роджерс, К. Р. (1961). Как стать человеком: взгляд психотерапевтов на психотерапию . Хоутон Миффлин.

    Роджерс К. (1975). Сочувствие: недооцененный образ жизни. Психолог-консультант, 5 (2), 2-10.

    Роджерс, Карл Р. (1980). Образ жизни . Бостон: Хоутон Миффлин.

    Роджерс, К.(1986). Карл Роджерс о развитии личностно-ориентированного подхода. Персонализированный обзор , 1 (3), 257-259.

    Как ссылаться на эту статью:
    Как ссылаться на эту статью:

    McLeod, S. A. (2019, 7 января). Личностно-ориентированная терапия . Просто психология. https://www.simplypsychology.org/client-centred-therapy.html

    сообщите об этом объявлении

    Что такое уход, ориентированный на пациента? 8 принципов, которые вы должны знать

    Уход, ориентированный на пациента, также известный как уход, ориентированный на клиента, представляет собой «ориентированный на пациента» подход к медицине, здравоохранению и связанным с ними процессам и технологиям.Он представляет собой смену парадигмы в том, как пациенты, медработники и другие участники думают о процессах лечения и исцеления.

    Институт медицины определяет как «оказание помощи с уважением к индивидуальным предпочтениям, потребностям и ценностям пациента и реагирование на них, а также обеспечение того, чтобы ценности пациента определяли все клинические решения». Забота, ориентированная на пациента, обеспечивает прозрачность и сострадание. , и расширение прав и возможностей.

    Развитие ориентированной на пациента помощи уступает дорогу системе здравоохранения, разработанной для оптимизации деятельности и комфорта наиболее важных и уязвимых людей в уравнении: пациентов, их семей и их сообществ.Уход, ориентированный на пациента, - это совершенно новый взгляд на здравоохранение, который не поддается простому суммированию. Но есть несколько последовательных основных идей, которыми руководствуется этот новый стиль ухода. Исследователи из Гарвардской медицинской школы от имени Института Пикера и Фонда Содружества определяют восемь принципов Пикера по уходу, ориентированному на пациента.

    1. Уважение к предпочтениям пациентов

    На каждом этапе пациенты должны получать информацию, необходимую для принятия продуманных решений относительно их лечения.Эти предпочтения всегда следует учитывать при определении наилучшего курса действий для этого пациента. Опыт и авторитет практикующих врачей должны дополнять и улучшать точку зрения пациента. Все участники всегда находятся в одной команде и работают над достижением одной цели.

    2. Координация и интеграция ухода

    Каждый аспект ухода зависит от всех остальных аспектов, работающих максимально эффективно и результативно. Лечение и опыт пациента следует рассматривать как единое целое, в котором различные движущиеся части работают согласованно.Поставщики медицинских услуг должны сотрудничать в интересах общего благополучия пациента.

    3. Информация и образование

    Судья Луи Д. Брандейс сказал о журналистике: « солнечный свет считается лучшим из дезинфицирующих средств ». Тот же принцип справедлив и для здравоохранения. Когда пациенты будут полностью проинформированы, с доверием и уважением, которые приходят с обменом всеми соответствующими фактами, они почувствуют себя более уполномоченными брать на себя ответственность за элементы их лечения, которые находятся в их пределах.

    4. Физический комфорт

    Пациенты должны набраться смелости, чтобы противостоять пугающим, болезненным, одиноким и трудным обстоятельствам. Сильное обезболивание и мягкая подушка могут иметь большое значение. Провайдеры должны работать над тем, чтобы детали окружения пациентов работали на них, а не против них. Пациенты должны оставаться максимально безопасными и комфортными. преодолевать трудные времена в окружении людей, имеющих все необходимое для ухода за ними.

    5.Эмоциональная поддержка

    Проблемы лечения и исцеления тела также могут сказаться на уме и сердце. Практика ухода, ориентированного на пациента, означает признание пациента как целостного человека, имеющего многомерный человеческий опыт. , стремящегося к знаниям и человеческому общению, которому может потребоваться дополнительная специализированная помощь для поддержания духа оптимизма.

    6. Участие семьи и друзей

    Жизнь не может существовать в вакууме.Чтобы ухаживать за пациентом, нужна деревня. Уход, ориентированный на пациента, способствует вовлечению пациентов и их интеграции со своими семьями, сообществами и повседневной жизнью. Практикующие должны знать полную картину жизни пациента , включая людей, которые могут оказать поддержку, которую профессионалы иногда не могут.

    7. Преемственность и переход

    Переход от одного этапа лечения к другому должен быть максимально плавным и плавным.Пациенты должны быть хорошо информированы о том, чего ожидать. Схемы лечения, особенно схемы приема лекарств, должны быть четко изложены и понятны. И все участники должны уметь планировать и понимать, на какие предупреждающие знаки (и положительные индикаторы) следует обращать внимание.

    8. Доступ к медицинской помощи

    Насколько это возможно, пациенты должны иметь доступ ко всей необходимой им помощи, когда они в ней нуждаются, удобным образом и не вызывая лишнего стресса. Планирование визитов, соблюдение режима приема лекарств и уход за собой должны быть простыми.

    Вот где удаленный отбор проб может иметь большое значение. Достижения в технологии удаленного мониторинга пациентов позволяют собирать кровь за пределами клиники. При терапевтическом мониторинге лекарственных препаратов и других сложных ситуациях, требующих регулярного сбора биологических образцов, удаленный отбор образцов с помощью устройств Mitra® может значительно упростить задачу, облегчая получение пациентом более приятных впечатлений, устраняет стрессовые и ненужные поездки и временные обязательства, а также делает пациентов счастливыми и вместе со своими семьями и общинами.

    Восемь принципов ухода за пациентом

    Как подтвердит любой, кто работает в сфере здравоохранения, уход, ориентированный на пациента, занял центральное место в обсуждениях качественного предоставления медицинской помощи, но не затерялся ли истинный смысл ориентации на пациента в риторике? В выпуске Insights на этой неделе мы исследуем, что значит быть по-настоящему ориентированным на пациента, используя восемь принципов оказания помощи, ориентированных на пациента, которые были выделены в исследованиях, проведенных Институтом Пикера и Гарвардской медицинской школой.

    Определение ухода, ориентированного на пациента

    Уход, ориентированный на пациента, - это практика ухода за пациентами (и их семьями) таким образом, чтобы она была значимой и ценной для отдельного пациента. Это включает в себя выслушивание, информирование и вовлечение пациентов в их уход. IOM (Институт медицины) определяет уход, ориентированный на пациента, как: «Предоставление ухода с уважением к индивидуальным предпочтениям, потребностям и ценностям пациента и с учетом них, а также обеспечение того, чтобы ценности пациента определяли все клинические решения.”[1]

    Обзор восьми принципов Пикера по уходу за пациентом

    Используя широкий спектр фокус-групп - недавно выписанных пациентов, членов их семей, врачей и немедицинский персонал больниц - в сочетании с обзором соответствующей литературы, исследователи из Гарвардской медицинской школы от имени Института Пикера и Фонда Содружества определили семь основные аспекты ухода, ориентированного на пациента. Позднее эти принципы были расширены и теперь включают восьмой - доступ к медицинской помощи.Исследователи обнаружили, что существуют определенные практики, способствующие положительному опыту пациентов, и их выводы основаны на восьми принципах оказания помощи пациенту, предложенных Пикером.

    1. Уважение ценностей, предпочтений и выраженных потребностей пациентов

    Вовлекайте пациентов в процесс принятия решений, осознавая, что они являются личностями со своими уникальными ценностями и предпочтениями. Относитесь к пациентам с достоинством, уважением и уважением к его культурным ценностям и автономии.

    2. Координация и интеграция помощи

    Во время фокус-групп пациенты выражали чувство уязвимости и бессилия перед лицом болезни.Правильная координация ухода может облегчить эти чувства. Пациенты определили три области, в которых координация помощи может уменьшить чувство уязвимости:

    • Координация оказания клинической помощи
    • Координация вспомогательных и вспомогательных услуг
    • Координация оказания первой помощи пациентам
    3. Информация и образование

    В ходе интервью пациенты выражали беспокойство по поводу того, что они не были полностью проинформированы о своем состоянии или прогнозе.Чтобы противостоять этому страху, больницы могут сосредоточиться на трех видах коммуникации:

    • Информация о клиническом статусе, прогрессе и прогнозе
    • Информация о процессах оказания помощи
    • Информация, способствующая автономии, самопомощи и укреплению здоровья
    4. Физический комфорт

    Уровень физического комфорта, о котором говорят пациенты, оказывает значительное влияние на их впечатления. Три области были отмечены как особо важные для пациентов:

    • Обезболивание
    • Помощь в деятельности и бытовых потребностях
    • Окружение больницы и окружающая среда
    5.Эмоциональная поддержка и уменьшение страха и беспокойства

    Страх и беспокойство, связанные с болезнью, могут быть такими же изнурительными, как и физические последствия. Лица, осуществляющие уход, должны обратить особое внимание на:

    • Беспокойство по поводу физического состояния, лечения и прогноза
    • Беспокойство по поводу воздействия болезни на себя и семью
    • Беспокойство по поводу финансовых последствий болезни
    6. Вовлечение семьи и друзей

    Этот принцип касается роли семьи и друзей в опыте пациента.Семейные аспекты ухода, ориентированного на пациента, были определены следующим образом:

    • Обеспечение жильем семьи и друзей
    • Вовлечение семьи и близких друзей в принятие решений
    • Поддержка членов семьи в качестве опекунов
    • Признание потребностей семьи и друзей
    7. Непрерывность и переход

    Пациенты выразили озабоченность своей способностью позаботиться о себе после выписки. Для удовлетворения потребностей пациентов в этой области требуется следующее:

    • Понятная подробная информация о лекарствах, физических ограничениях, диетических потребностях и т. Д.
    • Координировать и планировать текущее лечение и услуги после выписки
    • Предоставлять информацию о доступе к клинической, социальной, физической и финансовой поддержке на постоянной основе.
    8. Доступ к медицинской помощи

    Пациенты должны знать, что они могут получить доступ к медицинской помощи, когда она потребуется. Сосредоточившись в основном на амбулаторной помощи, пациенту были важны следующие области:

    • Доступ к расположению больниц, поликлиник и кабинетов врачей
    • Наличие транспорта
    • Простота записи на прием
    • Возможность записи на прием при необходимости
    • Доступность специалистов или специализированных услуг по направлению
    • Четкие инструкции о том, когда и как получать рекомендации.

    На глобальном уровне наблюдается серьезный сдвиг в представлениях о том, как дать пациентам возможность играть активную роль в их плане лечения. В Oneview мы на собственном опыте видим, как технологии могут помочь в оказании помощи пациентам, если они используются правильно.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *