Шепелева надежда: Page not found – YakutskHistory

Не стало заслуженной артистки РСФСР Надежды Семеновны Шепелёвой

Министерство культуры и духовного развития Республики Саха (Якутия) выражает глубокие соболезнования родным и близким в связи с кончиной на 97-м году жизни заслуженной артистки РСФСР Надежды Семеновны Шепелёвой.

---

Надежда Семеновна Шепелёва была супругой и без преувеличения музой народного писателя Якутии, духовного наставника народов Якутии Дмитрия Кононовича Сивцева-Суорун Омоллоона.

Родилась в г. Якутске  4 марта 1923 г. в семье учителя. Окончила школу-семилетку в 1937 г. в пос. Табага Якутского района ЯАССР, педагогический рабфак – в 1941 г. Артистическую деятельность начала артисткой хора Радиокомитета (1941), затем – солисткой там же (1945). 

С IV курса факультета языка и литературы Якутского педагогического института поехала учиться академическому пению в Московское государственное музыкальное училище имени Гнесиных (1945), которое окончила в 1950 г.

С 1950 по 1957 гг. – солистка оперы Якутского государственного музыкально-драматического театра им. П.А. Ойунского.  Ее звучное драматическое сопрано украсило многие оперные спектакли, ставившиеся в тот период на якутской сцене. Она внесла весомый вклад в становление классического вокального искусства, в формирование основного оперного репертуара. Среди созданных ею оперных образов: Земфира (дебют в опере «Алеко» С. Рахманинова), Татьяна («Евгений Онегин» П.И. Чайковского), Недда («Паяцы» Р. Леонкавалло), Вера Кошевая («Молодая гвардия» Ю. Мейтуса), Наталья («В бурю» Т. Хренникова), Галька («Галька» С. Монюшко), Нюргусун («Лоокут и Нюргусун» Г. Григоряна), Айыы Умсуур («Нюргун Боотур» М. Жиркова, Г. Литинского), Кутурган Куо («Красный шаман» Г. Литинского), Нюргусун (“Лоокуут и Нюргусун” Г. А. Григоряна)

В 1957-1960 гг. училась и окончила Уральскую государственную консерваторию им. М.П. Мусоргского. Перешла на работу в Якутский радиокомитет солисткой, давала много концертных программ, имела обширный концертный репертуар. В 1969-1973 гг. проходила аспирантуру при Уральской консерватории. С 1972 г. по 1986 гг. работала заместителем министра культуры ЯАССР и на этом посту много содействовала успешному развитию якутской музыкальной культуры, в т.ч. Музыкального театра на поприще поиска и обучения вокальных и балетных кадров республики. В Якутском музыкальном училище им.М.Н. Жиркова  с начала 1960-х годов по 1989 г. вела класс сольного пения.

В декабре 1957 года певица приняла участие в легендарной Декаде якутского искусства в Москве. Московским зрителям запомнилось исполнение ею партии Айыы Умсуур из оперы-олонхо М. Н. Жиркова и Г. И. Литинского “Нюргун Боотур”, партии Девушки в премьере оратории “Северная весенняя” Г. А. Григоряна, концертных номеров:  ариозо Кумы из оперы П. И. Чайковского “Чародейка” и якутская народная песня “В эти летние дни”.

Также принимала участие в Днях якутской литературы и искусства в Тувинской АССР (1968), Магаданской области (1971), Башкирской ССР и Москве (1972), Москве и Ульяновской области (1982).

Шепелёва Н.С. избиралась депутатом Верховного Совета ЯАССР четвертого созыва, депутатом Якутского городского Совета депутатов трудящихся (1953).

За творческие достижения и заслуги в развитии музыкальной культуры в республике Шепелевой Н.С. были присвоены почетные звания заслуженной артистки ЯАССР (1955), заслуженной артистки РСФСР (1958). В 2013 г. на 90-летие была удостоена звания «Народная артистка РС (Я)». Награждена медалью «За доблестный труд» (1970), Почетными грамотами Верховного Совета ЯАССР. Была членом Союза театральных деятелей Якутии с 1951 года.

Прощание состоится 21 января с 10.00 на втором этаже Театра оперы и балета им. Дмитрия Кононовича Сивцева-Суорун Омоллоона.

 

Пресс-центр Министерства культуры и духовного развития Якутии

ИП ШЕПЕЛЕВА НАДЕЖДА МИХАЙЛОВНА, Ленинградская обл Кингисеппский Усть-Луга (ИНН 470703527808, ОГРНИП 308470724100035) – реквизиты

Юридический адресЛенинградская обл, Кингисеппский р-н, п Усть-Луга

последнее изменение 28.08.2008

Краткая справка

По данным ЕГРИП индивидуальный предприниматель ШЕПЕЛЕВА НАДЕЖДА МИХАЙЛОВНА зарегистрирован 28 августа 2008 по адресу Ленинградская обл, Кингисеппский р-н, п Усть-Луга. Юр.лицу присвоены ОГРНИП 308470724100035, ИНН 470703527808. Основной вид деятельности — «Растениеводство». На ШЕПЕЛЕВА НАДЕЖДА МИХАЙЛОВНА не зарегистрировано других ИП.

Общие данные

• дата регистрации — 28.08.2008
• ИП ликвидирован 19.06.2009Юридическое лицо ликвидировано
• не числится в реестре СМиСП

Реквизиты

• ОГРНИП — 308470724100035
• ИНН — 470703527808

Сведения о регистрации

по данным ЕГРЮЛ и ЕГРИП

Федеральная налоговая служба (ФНС)

28 августа 2008 ИП ШЕПЕЛЕВА НАДЕЖДА МИХАЙЛОВНА присвоен ОГРНИП 308470724100035

Регистратор — Инспекция Федеральной налоговой службы по Выборгскому району Ленинградской области

Адрес регистратора — 188801,Ленинградская обл,Выборг г,Гагарина ул,27а

28 августа 2008 ИП ШЕПЕЛЕВА НАДЕЖДА МИХАЙЛОВНА поставлен на учет в налоговом органе, присвоен ИНН 470703527808

Налоговый орган — Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы №3 по Ленинградской области

Пенсионный фонд России (ПФР)

Юр.лицо зарегистрировано 16 сентября 2008 под номером 057006010926

Территориальный орган — Управление Пенсионного фонда Российской Федерации по Кингисеппскому району Ленинградской области

Жалобы в фас

На предпринимателя — 0

От предпринимателя — 0

Арбитражные дела

Истец — 0

Ответчик — 0

Исполнительное производство

Завершенных производств — 0

Производств с долгом — 0

Сумма долга — ░ ₽

Лицензии

Действующие — 0

Недействующие — 0

Банковские гарантии

Размещенные — 0

Отклоненные — 0

Заказчик

Процедуры, в которых ИП выступает заказчиком

Завершено закупок

0

Подача заявок

0

Поставщик

Процедуры, в которых ИП выступает участником

Победы в закупках

0

Участие

без побед

0

НадежностьУзнать числится ли юр.лицо в РНПРегистрация в ЕРУЗУзнать зарегистрировано ли юр.лицо в ЕРУЗ

Виды деятельности по ОКВЭД

Основной вид деятельности

01.1	Растениеводство

ШЕПЕЛЕВА НАДЕЖДА МИХАЙЛОВНА, п Усть-Луга — информация о контрагенте из официальных источников (в т.ч. ЕГРЮЛ и ЕГРИП): реквизиты, адрес, контакты, ОКВЭД и другие сведения.

Шепелева Надежда Евгеньевна » Российское научное медицинское общество терапевтов

Шепелева Надежда Евгеньевна » Российское научное медицинское общество терапевтов

150 лет со дня рождения Д.Д. Плетнева

---

Благодарим Вас за регистрацию на нашем сайте. На всех сайтах мероприятий, проводимых Обществом, действует единая система авторизации. Вы можете использовать свой логин (Email) и пароль для входа в личный кабинет на всех сайтах. При входе в личный кабинет на сайте мероприятия, Вы автоматически регистрируетесь как участник этого мероприятия.

Статус	Недействующие членство / Не продлено
Последний вход	03.08.2017 в 19:19
География
Страна	Россия
Город	Москва
Профессиональные данные
Специальность	терапия
Место работы	Первый МГМУ им.И.М.Сеченова
Должность	врач

{“loading”:”\u0417\u0430\u0433\u0440\u0443\u0437\u043a\u0430…”,”close”:”\u0417\u0430\u043a\u0440\u044b\u0442\u044c”,”yes”:”\u0414\u0430″,”no”:”\u041d\u0435\u0442″,”proceed”:”\u041f\u0440\u043e\u0434\u043e\u043b\u0436\u0438\u0442\u044c”,”conf_del”:”\u0412\u044b \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0445\u043e\u0442\u0438\u0442\u0435 \u0443\u0434\u0430\u043b\u0438\u0442\u044c”,”cancel”:”\u041e\u0442\u043c\u0435\u043d\u0438\u0442\u044c”,”datetime”:{“names”:{“day”:”\u0434\u0435\u043d\u044c”,”month”:”\u043c\u0435\u0441\u044f\u0446″,”year”:”\u0433\u043e\u0434″,”time”:”\u0432\u0440\u0435\u043c\u044f”},”months”:[“\u044f\u043d\u0432\u0430\u0440\u044f”,”\u0444\u0435\u0432\u0440\u0430\u043b\u044f”,”\u043c\u0430\u0440\u0442\u0430″,”\u0430\u043f\u0440\u0435\u043b\u044f”,”\u043c\u0430\u044f”,”\u0438\u044e\u043d\u044f”,”\u0438\u044e\u043b\u044f”,”\u0430\u0432\u0433\u0443\u0441\u0442\u0430″,”\u0441\u0435\u043d\u0442\u044f\u0431\u0440\u044f”,”\u043e\u043a\u0442\u044f\u0431\u0440\u044f”,”\u043d\u043e\u044f\u0431\u0440\u044f”,”\u0434\u0435\u043a\u0430\u0431\u0440\u044f”]}}

ФАРМАКОТЕРАПИЯ РЕЗИСТЕНТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ПЕРЕЛОВАЯ СТАТЬЯ

https://doi.org/10.26442/terarkh30189044-7 © Коллектив авторов, 2018

Фармакотерапия резистентной артериальной гипертензии

H.Е. ШЕПЕЛЕВА, А.В. РОДИОНОВ, В.В. ФОМИН

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия

Аннотация

Фармакотерапия резистентной артериальной гипертензии представляет серьезную проблему, поскольку на сегодняшний день не существует четких алгоритмов действия в этой клинической ситуации. В обзоре рассмотрены ключевые работы, в которых авторы предлагают решение данной проблемы. Обсуждаются варианты дифференцированного подхода к лечению на основании типа гемодинамики, активности ренина плазмы, а также ряд эмпирических стратегий, в том числе с преимущественным применением антагонистов минералокортикоидных рецепторов.

Ключевые слова: резистентная артериальная гипертензия, лечение, фармакотерапия.

Pharmacotherapy of resistant arterial hypertension

N.E. SHEPELEVA, A.V. RODIONOV, V.V. FOMIN

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University), Moscow, Russia

Pharmacotherapy of resistant arterial hypertension represents a serious problem, because today there are no clear algorithms of action in this clinical situation. The review discusses the key works in which the authors propose a solution to this problem. The variants of a differentiated approach to treatment based on hemodynamic type, plasma renin activity, as well as a number of empirical strategies, including the predominant use of mineralocorticoid receptor antagonists, are discussed.

Keywords: resistant arterial hypertension, treatment, pharmacotherapy.

АГ – артериальная гипертензия АД – артериальное давление АК – антагонисты кальция

АМР – антагонисты минералокортикоидных рецепторов

БАБ – в-адреноблокаторы

БРА – блокаторы рецепторов к ангиотензину

В последние десятилетия в клинической практике появилось несколько десятков высокоэффективных антиги-пертензивных препаратов, хорошо изучены и обоснованы схемы комбинированной фармакотерапии артериальной гипертензии (АГ), тем не менее сохраняется определенная доля пациентов, у которых традиционные подходы к лечению не позволяют достичь целевого артериального давления (АД). Изучение патогенеза резистентной артериальной гипертензии (РАГ) и попытка найти ключ к решению проблемы нормализации АД у этих пациентов представляется на сегодняшний день одной из актуальных задач клинической кардиологии [1].

РАГ – это клиническая ситуация, в которой одновременное назначение трех и более антигипертензивных препаратов, один из которых диуретик, в адекватных дозах не приводит к достижению целевого АД. Эпидемиологические данные о распространенности РАГ получить довольно сложно, однако большинство авторов сходятся во мнении, что доля таких пациентов среди всех больных с повышенным АД составляет примерно 10-15%. Известно, что пациенты с РАГ имеют существенно более высокий риск сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта, хронической болезни почек – по сравнению с пациентами, достигающими целевого АД [2-7].

Среди очевидных причин резистентности к терапии немаловажную роль играют выбор врачом неоптимального режима лечения и назначение нерациональных комбинаций препаратов; кроме того, важным фактором становится низ-

ИАПФ – ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

ОЦК – объем циркулирующей крови

РААС – ренин-ангиотензин-альдостероновая система

РАГ – резистентная артериальная гипертензия

РАС – ренин-ангиотензиновая система

ТД – тиазидные диуретики

кая приверженность пациентов терапии [8]. Однако нередки ситуации, когда вполне рациональная комбинированная терапия не приводит к достижению целевого АД.

Рассмотрим позиции ключевых рекомендательных документов в отношении комбинированной фармакотерапии АГ. Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов, базовая фармакотерапия предусматривает назначение препаратов из пяти основных групп: блокаторы рецепторов к ангиотензину (БРА), ингибиторы ангиотен-зин-превращающего фермента (ИАПФ), антагонисты кальция (АК), в-адреноблокаторы (БАБ) и тиазидные диуретики (ТД), при этом выбор базового препарата зависит от доминирующих факторов риска, поражения органов-мишеней или сопутствующих заболеваний. При неэффективности комбинации препаратов первой линии рекомендуется дополнительное назначение антагонистов минералокорти-коидных рецепторов (АМР), амилорида или а-адренобло-каторов [9].

Клинические рекомендации NICE (Великобритания) предлагают в качестве первой линии терапии применять ИАПФ/БРА (у пациентов до 55 лет) или АК (55 лет и старше), затем их комбинацию с последующим добавлением ТД, БАБ, а-адреноблокатора и АМР [10]. Эксперты AHA/ACC (Американского общества сердца и Американской коллегии кардиологов) также рекомендуют для усиления антигипертензивной терапии использовать БАБ или АМР [11]. Ключевые подходы к фармакотерапии АГ в основных клинических рекомендациях представлены в таблице.

Основные клинические рекомендации, касающиеся фармакотерапии АГ

Рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC-ESH, 2013)

Национальные Британские рекомендации (BHS/NICE, 2011)

Рекомендации AHA/ACC (2017)

Стандартная терапия

Лечение РАГ

• ИАПФ/БРА

• АК

• БАБ

• ТД

Добавить:

• АМР

• амилорид

• а-адреноблокатор

• ИАПФ/БРА

• АК

• ТД

Добавить:

• АМР

• а-адреноблокатор

• БАБ

ИАПФ/БРА

АК

ТД

Добавить:

• АМР

• БАБ

Таким образом, несмотря на некоторое различие подходов к фармакотерапии АГ в разных странах, принципы лечения во многом сходные: в качестве первой линии назначают блокаторы ренин-ангиотензиновой системы (РАС), АК и ТД, при неэффективности их комбинации добавляют АМР, а-адреноблокаторы и БАБ. Существуют также рекомендации по замене ТД на низкие дозы петлевых диуретиков (торасемид) [12]. Кроме того, возможно применение у этих пациентов препаратов центрального действия, как правило, из группы агонистов имидазолино-вых рецепторов [13].

Следует отметить, что у пациентов с РАГ, получающих базовую трехкомпонентную схему, выбор препарата для четвертой-пятой линии терапии осуществляется эмпирически, поскольку до настоящего времени практически отсутствуют крупные исследования, направленные на выявление предикторов эффективности лечения.

Тем не менее рядом авторов предприняты попытки создания алгоритмов лечения РАГ на основе изучения патогенетических механизмов формирования АГ, а также небольших клинических исследований.

S. Taler и соавт. [14] предложили индивидуализированный «гемодинамический подход» к лечению РАГ. В исследование включено 104 пациента с РАГ, которые были разделены на две группы. В первой группе (n=50) коррекцию антигипертензивной терапии проводили с учетом гемодина-мических показателей: периферического сосудистого сопротивления, сердечного выброса, ортостатического изменения внутригрудного объема крови, – расчет которых был произведен с использованием метода грудного электрического биоимпеданса. Подбор терапии осуществляли следующим образом: если сердечный выброс был ниже нормы, а периферическое сосудистое сопротивление выше нормы, к лечению добавляли дигидропиридиновые АК, ИАПФ, БРА или прямой вазодилататор (гидралазин) либо увеличивали их дозы, при этом уменьшали дозу БАБ; при отсутствии изменения внутригрудного объема крови в ор-тостазе – добавляли или увеличивали дозу диуретика. При высоком сердечном выбросе и низком периферическом сосудистом сопротивлении пациентам добавляли БАБ или препарат центрального действия, а также уменьшали дозу вазодилататоров, при отсутствии изменения внутригрудно-го объема крови в ортостазе – добавляли или увеличивали дозу диуретика. При нормальных показателях сердечного

Сведения об авторах:

Шепелева Надежда Евгеньевна – врач-терапевт лечебно-диагностического отделения Университетской клинической больницы №1 Родионов Антон Владимирович – врач-кардиолог лечебно-диагностического отделения Университетской клинической больницы №1

выброса и периферического сосудистого сопротивления терапию корректировали за счет назначения диуретиков. Пациентам из второй группы (и=54) подбор оптимальной терапии проводился врачом эмпирически. Через 3 мес более значимое снижение АД отмечено в группе, где был использован гемодинамический подход (139±2/72±1 мм рт. ст. по сравнению с 147±2/79±1 мм рт. ст.; _р<0,01). В группе, где терапию подбирали эмпирически, целевого АД достигли 33% пациентов, в то время как в группе с гемодинамиче-ским подходом – 56% (р<0,05). Необходимо отметить, что на фоне лечения показатели периферического сосудистого сопротивления были существенно ниже в группе с гемоди-намическим подходом, по сравнению с группой эмпирической терапии. В группе с гемодинамическим подходом чаще назначали БАБ и прямые вазодилататоры, в то время как в эмпирической группе – а- и ß-адреноблокаторы [14].

Достаточно простой и интуитивно понятный алгоритм подбора терапии предложен S. Hirsch и соавт. [15]. Выбор препаратов для усиления терапии основывали на физикаль-ном обследовании с оценкой доступных гемодинамических показателей. Пациентам с частотой сердечных сокращений >84 уд/мин, т. е. с повышенной симпатической активностью, дополнительно назначали БАБ или АК недигидро-пиридинового ряда (верапамил, дилтиазем). Пациентам с периферическими отеками и другими маркерами задержки жидкости к терапии добавляли диуретик. Больным с тахикардией и периферическими отеками назначали комбинацию диуретика и БАБ. При отсутствии тахикардии и периферических отеков предполагали высокое системное сосудистое сопротивление и назначали вазодилататоры. Необходимо отметить, что высокое системное сосудистое сопротивление у пациентов со сниженной функцией почек клинически может не проявляться периферическими отеками. В таком случае рассматривали возможность увеличения дозы диуретиков в дополнение к вазодилататору или вместо него [16, 17].

Разновидностью предыдущего подхода можно считать алгоритм S. Mann и соавт. [18, 19]. В основе принципа выбора дополнительных препаратов лежит их воздействие на те или иные прессорные механизмы: увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК), активация ренин-ангиотен-зин-альдостероновой системы (РААС) или симпатической нервной системы. В основе этого алгоритма лежит предположение, что пациент уже получает лечение по крайней

Контактная информация:

Фомин Виктор Викторович – член-корр. РАН, проректор по научно-исследовательской и лечебной работе, д.м.н., проф. каф. внутренних, профессиональных болезней и пульмонологии медико-профилактического факультета; е-mail: [email protected]

Н.Е. Шепелева и соавт.

мере одним препаратом, действие которого направлено на снижение ОЦК (диуретик), и одним блокатором РААС (ИАПФ, БРА, прямой ингибитор ренина или БАБ). Усиление базовой терапии предполагает одну из двух стратегий: снижение ОЦК путем усиления мочегонной терапии, часто с добавлением АМР, либо снижение симпатической активности путем комбинированной а+в-блокады. Стратегию лечения определяли исходя из клинических симптомов: в случае перегрузки объемом (избыточное потребление соли, отечный синдром, низкий в ряде случаев) добавляли АМР (спиронолактон). При повышении симпатической активности (синусовая тахикардия, в том числе у больных с синдромом обструктивного апноэ во сне, алкоголизмом, лабильной АГ) усиливали терапию а-адреноблокатором и/или БАБ. По результатам этого ретроспективного исследования у 24 из 27 пациентов (89%) был достигнут целевой уровень АД, при этом у 13 (54%) был усилен диуретический режим, у 6 (25%) к лечению добавлены а-адренобло-каторы, у 5 (21%) были использованы обе лечебные опции. В качестве дополнительной антигипертензивной терапии чаще назначали АМР (67%) и доксазозин (37,5%).

Одним из популярных индикаторов для выбора дифференцированной тактики многокомпонентной терапии АГ служит активность ренина плазмы. Первые попытки деления АГ на «низкорениновую» и «высокорениновую» предпринимали еще в 80-х годах прошлого века. До сих пор ряд исследователей используют классификацию В. Egan и соавт. [20], где пациентов с активностью ренина <0,65 нг/мл/ч расценивали как «объем-зависимых», у которых оправдано назначение диуретиков, спиронолактона, антагонистов кальция или а-блока-торов, а пациентов с активностью ренина >0,65 нг/мл/ч – как «резистивных» и назначали препараты с вазодилатирующим эффектом: ИАПФ, БРА или БАБ.

По мнению С. Furberg [21], при активности ренина <0,65 нг/мл/ч можно предполагать отсутствие полной блокады РААС, что требует отмены вазодилататора. В случае недостижения целевого АД возможно назначение второго диуретика. Пациенты с активностью ренина >6,5 нг/мл/ч могут быть чрезмерно дегидратированы, следовательно, необходимо отменить диуретик. Если целевой уровень АД не достигнут, к лечению нужно добавить второй вазодила-татор. Активность ренина 0,65-6,5 нг/мл/ч свидетельствует о полной блокаде РААС. В подобных случаях при отсутствии контроля АД терапию можно дополнить вторым диуретиком, в дальнейшем, при нормализации АД, – попробовать отменить вазодилататор.

Следует отметить, что большинство перечисленных работ направлено в принципе на создание алгоритмов комбинированной антигипертензивной терапии и не во все перечисленные исследования включали пациентов с РАГ в ее нынешнем определении; в частности, это касается схем терапии без применения диуретиков.

Задержка жидкости и гиперсекреция катехоламинов представляют собой важные факторы формирования и поддержания резистентности к терапии у больных АГ [18]. Еще в 1971 г. Е Finnerty сформулирована важная позиция, актуальная и поныне: «Увеличение дозы антигипертензив-ных средств при избыточном объеме внеклеточной жидкости не влияет на артериальное давление». В работах [14, 22] у пациентов с тяжелой АГ на фоне хронической болезни почек добавление или увеличение дозы тиазидных или петлевых диуретиков приводило к снижению систолического АД на 20-35 мм рт. ст. Избыточная задержка жидкости может быть вызвана непосредственным применением вазодилататоров, а также повышенным уровнем альдосте-рона, что характерно для пациентов с РАГ [23-27].

На сегодняшний день отсутствие диуретиков в схеме терапии или назначение этих препаратов в неадекватных дозах рассматривают как одну из классических причин недостижения целевого АД. Интенсификации диуретической терапии (в том числе с применением АМР) как главной стратегии лечения пациентов с РАГ посвящены такие исследования, как PHARES, ASPIRANT и PATHWAY-2.

Большой интерес представляет исследование PHARES, в котором проведен сравнительный анализ двух лечебных режимов: «последовательная блокада нефрона» и «последовательная блокада РААС». В исследовании принимали участие пациенты с РАГ, получающие базовую терапию комбинацией: ирбесартан 300 мг + гидрохлортиазид 12,5 мг + амлоди-пин 5 мг – и не достигшие целевого АД. Стратегия блокады нефрона включала дополнительное назначение спиронолак-тона 25 мг с последовательным добавлением 20-40 мг фуро-семида и 5 мг амилорида. Стратегия последовательной блокады РААС подразумевала последовательное назначение 5-10 мг рамиприла и 5-10 мг бисопролола. Более значимое снижение АД отмечено в группе пациентов, получавших комбинированную диуретическую терапию [28].

Оценке эффективности применения спиронолактона при лечении РАГ посвящено исследование ASPIRANT. В исследовании принимал участие 161 пациент, больные рандомизированы в две группы. Пациентам первой группы (n=81) дополнительно к стандартной терапии блокатором РАС, АК и ТД назначали спиронолактон, в то время как во второй группе (n=80) пациенты принимали плацебо. Результаты, полученные через 8 нед, показали более значимое снижение уровня среднесуточного систолического АД на фоне приема спиронолактона по сравнению с плацебо (в группе спиронолактона отмечено дополнительное снижение среднесуточного АД на 10,5/3,5 мм рт. ст.) [29].

Ключевая работа последних лет, посвященная выбору дополнительного препарата для лечения РАГ, – исследование PATHWAY-2. В исследование включены пациенты с АД >140 мм рт. ст. на фоне приема максимальных/максимально переносимых доз комбинации ИАПФ/БРА+АК+диуретик. В рамках исследования к стандартной трехкомпонентной терапии попеременно (на 12 нед) добавляли один из следующих препаратов: спиронолактон, бисопролол, доксазозин и плацебо. Цикл терапии со спиронолактоном продемонстрировал более значимое снижение АД по сравнению с плацебо (-10 [-11,7; -8,74] мм рт. ст.; p< 0,001), доксазозином (-5,64 [-69,1; -4,36] мм рт. ст.; p<0,001) и бисопрололом (-5,98 [-7,45; -4,51] мм рт. ст.; p<0,0001). Важно отметить, что максимальная эффективность спиронолактона отмечена в группе с низкой активностью ренина плазмы крови [30, 31].

Таким образом, на сегодняшний день не существует общепринятых рекомендаций в отношении многокомпонентной антигипертензивной терапии у пациентов с РАГ. Выбор препарата четвертой-пятой линии терапии в реальной клинической практике чаще всего осуществляется эмпирически, на основании собственного клинического опыта. На данный момент наибольшую доказательную базу имеет добавление к стандартной трехкомпонентной терапии препарата из группы АМР. Остальные стратегии терапии изучены существенно меньше. Одной из актуальных задач современной гипертензиологии представляется выявление предикторов эффективности различных схем антигипер-тензивной терапии, что позволит разработать персонифицированный подход к лечению пациентов с РАГ.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

AÈTEPATYPA/REFERENCES

1. Lim SS, Vos T, Flaxman AD, et al. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2013;380(9859):2224-60. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61766-8

2. Daugherty SL, Powers JD, Magid DJ, Tavel HM, Masoudi FA, Margo-lis KL, et al. Incidence and prognosis of resistant hypertension in hypertensive patients. Circulation. 2012;125(13):1635-42. doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.111.068064

3. Smith SM, Gong Y, Handberg E, Messerli FH, Bakris GL, Ahmed A, et al. Predictors and outcomes of resistant hypertension among patients with coronary artery disease and hypertension. J Hypertens. 2014;32(3):635-43. doi: 10.1097/HJH.0000000000000051

4. Persell SD. Prevalence of resistant hypertension in the United States, 2003-2008. Hypertension. 2011;57(6):1076-80. doi: 10.1161/HYPER-TENSIONAHA.111.170308

5. De la Sierra A, Segura J, Banegas JR, Gorostidi M, Juan J, Armario P, et al. Clinical features of 8295 patients with resistant hypertension classifi ed on the basis of ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension. 2011;57(5):898-902. doi: 10.1161/HYPERTENSI0NA-HA.110.168948

6. Sim JJ, Bhandari SK, Shi J, Liu ILA, Calhoun DA, McGlynn EA, et al. Characteristics of resistant hypertension in a large, ethnically diverse hypertension population of an integrated health system. Elsevier; 2013. P. 1099-107.

7. Achelrod D, Wenzel U, Frey S. Systematic review and meta-analysis of the prevalence of resistant hypertension in treated hypertensive populations. Am J Hypertens. 2015;28(3):355-61. doi: 10.1093/ajh/ hpu151

8. Garg JP, Elliott WJ, Folker A, Izhar M, Black HR. RUSH University Hypertension Service. Resistant hypertension revisited: a comparison of two university-based cohorts. Am J Hypertens. 2005;18(5, Pt. 1):619-26. doi: 10.1016/j.amjhyper.2004.11.021

9. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 ESH/ ESC guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2013;34(28):2159-219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151

10. Krause T, Lovibond K, Caulfield M, Mc Cormack T, Williams B. Guideline Development Group. Management of hypertension: summary of NICE guidance. BMJ. 2011;25:343:d4891.

11. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Denni-son Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2017 Nov 13.

12. Moser M, Setaro JF. Clinical practice. Resistant or difficult-to-control hypertension. N Engl J Med. 2006 Jul 27;355(4):385-92. doi: 10.1056/NEJMcp041698

13. Chazova I, Schlaich MP. Improved Hypertension Control with the Imi-dazoline Agonist Moxonidine in a Multinational Metabolic Syndrome Population: Principal Results of the MERSY Study. Intern J Hypertens. 2013;2013:541689. doi: 10.1155/2013/541689

14. Taler S, Textor S, Augustine J. Resistant hypertension. Comparing hemodynamic management to specialist care. Hypertension. 2002;39:982-8. doi: 10.1161/01.HYP.0000016176.16042.2F

15. Hirsch S. A different approach to resistant hypertension. Cleve Clin J Med. 2007 Jun;74(6):449-56. doi: 10.3949/ccjm.74.6.449

16. Graves J, Bloomfield R, Buckalew V. Plasma volume in resistant hypertension: Guide to pathophysiology and therapy. Am J Med Sci. 1989;298:361-5. doi: 10.1097/00000441-198912000-00001

17. Ramsey L, Silas J, Freestone S. Diuretic treatment of resistant hypertension. BMJ. 1980;281:1101-3. doi: 10.1136/bmj.281.6248.1101

18. Mann SJ. Drug therapy for resistant hypertension: a simplified, mechanistic approach. J Clin Hypertens (Greenwich). 2011;13:120-30. doi: 10.1111/j.1751-7176.2010.00387.x

19. Mann SJ, Parikh NS. A simplified mechanistic algorithm for treating resistant hypertension: efficacy in a retrospective study. J Clin Hypertens (Greenwich). 2012;14:191-7. doi: 10.1111/j.1751-7176.2012. 00605.x

20. Egan BM, Basile JN, Rehman SU, et al. Plasma Renin Test – Guided Drug Treatment Algorithm for Correcting Patients With Treated but Uncontrolled Hypertension: A Randomized Controlled Trial. J Hypertens. 2009 Jul 1;22(7):792-801. doi: 10.1038/ajh.2009.63

21. Furberg CD. Renin Test-Guided Drug Treatment of Hypertension: The Need For Clinical Trials. Am J Hypertens. 2011;24(11):1158-63. doi: 10.1038/ajh.2011.170

22. Garg JP, Elliott WJ, Folker A, Izhar M, Black HR. Resistant hypertension revisited: a comparison of two university-based cohorts. Am J Hypertens. 2005;18:619-26. doi: 10.1016/j.amjhyper.2004.11.021

23. Calhoun D. Aldosteronism and hypertension. Clin J Am Soc Nephrol. 2006;1:1039-45. doi: 10.2215/CJN.01060306

24. Minutolo R, De Nicola L, Zamboli P, et al. Management of hypertension in patients with CKD: Differences between primary and tertiary care settings. Am J Kidney Dis. 2005;46:18-25. doi: 10.1053/ j .ajkd .2005.03.019

25. De Nicola L, Minutolo R, Chiodini P, et al. Global approach to cardiovascular risk in chronic kidney disease: Reality and opportunities for intervention. Kidney Int. 2006;69:538-45. doi: 10.1038/sj.ki.5000085

26. The African American Study of Kidney Disease and Hypertension Group (AASK). Successful blood pressure control in the African American study of kidney disease and hypertension. Arch Intern Med. 2002;162:1636-43. doi: 10.1001/archinte.162.14.1636

27. Brenner B, Cooper M, De Zeeuw D, et al. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with Type 2 diabetes and nephropathy. N Engl J Med. 2001;345:861-9. doi: 10.1056/NEJ-Moa011161

28. Bobrie G, Frank M, Azizi M, et al. Sequential nephron blockade versus sequential renin-angiotensin system blockade in resistant hypertension: a prospective, randomized, open blinded endpoint study. J Hypertens. 2012 Aug;30(8):1656-64. doi: 10.1097/HJH.0b013e 3283551e98

29. Václavík J, Sedlák R, Jarkovsky J, Kociánová E, Táborsky M. Effect of spironolactone in resistant arterial hypertension: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial (ASPIRANT-EXT). Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(27):e162. doi: 10.1097/MD.0000000000000162

30. Williams B, MacDonald TM, Caulfield M, Cruickshank JK, McInnes G, Sever P, Webb DJ, Salsbury J, Morant S, Ford I, Brown MJ. Prevention And Treatment of Hypertension With Algorithm-based therapy (PATHWAY) number 2: protocol for a randomised crossover trial to determine optimal treatment for drug-resistant hypertension. BMJ Open. 2015 Aug 7;5(8):e008951. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008951

31. Williams B, MacDonald TM, Morant S, et al. Spironolactone versus placebo, bisoprolol, and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, doubleblind, crossover trial. Lancet. 2015;386(10008):2059-68. doi: 10.1016/ S0140-6736(15)00257-3

Поступила 18.02.2018

«ГКБ №4 г.Тамбова»

			Образование			Квалификационная категория		Сертификация
№	ФИО	Должность	Вид образования	Образовательное учреждение	Специальность	Категория	Дата окончания действия	Специальность	Дата окончания действия сертификата
1	Бирюкова Надежда Васильевна	Заведующая отделом лекарственного обеспечения	Высшее	Курский государственный медицинский университет	«Фармация»			Управление и экономика фармации	12.02.2023 г
2	Волкова Ольга Владимировна	Заведующая отделом организационно методической работы и научной деятельности	Высшее	Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко	«Лечебное дело»	Высшая	27.04.2020	Организация здравоохранения и общественное здоровье	28.03.2022 г
3	Бородкина Алина Владимировна	Врач-гастроэнтеролог	Высшее	Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского	«Лечебное дело»	Вторая	27.11.2022	Гастроэнтерология	27.11.2024 г
4	Викторова С.В.	Медицинская сестра прививичного кабинета	Среднее специальное	Тамбовское медицинское училище	Сестринское дело	Высшая	12.11.2023	Сестринское дело	18.04.2024 г
5	Путилина Л.В.	Медицинская сестра прививочного кабинета	Среднее специальное	Душанбинское медицинское училище	Сестринское дело	первая	23.12.2024	Сестринское дело	19.04.2023 г
6	Сластникова Милана Евгеньевна	Медицинская сестра палатная (постовая)	Среднее специальное	Тамбовское медицинское училище	«Сестринское дело»	Вторая	08.12.2022	«Сестринское дело»	27.04.2022 г
7	Оксюзьян Юлия Васильевна	Медицинская сестра палатная (постовая)	Среднее специальное	Тамбовское базовый медицинский колледж	«Сестринское дело»	Первая	08.12.2022	«Сестринское дело»	15.04.2021 г
8	Сластникова Милана Евгеньевна	Медицинская сестра палатная (постовая)	Среднее специальное	Тамбовское медицинское училище	«Сестринское дело»	Вторая	08.12.2022	«Сестринское дело»	27.04.2022 г
9	Лушникова Валентина Владимировна	Медицинская сестра по клинико экспертной работе	Среднее специальное	Саратовское областное медицинское училище	«Сестринское дело»	Вторая	08.12.2022	«Сестринское дело»	05.05.2022 г
10	Жихарева Елена Евгеньевна	Фельдшер кабинета неотложной медицинской помощи	Среднее специальное	Узловское медицинское училище (г. Тула)	«Лечебное дело»			«Скорая медицинская помощь»	25.10.2024 г
11	Холопов Владимир Александрович	Фельдшер кабинета неотложной медицинской помощи	Среднее специальное	Тамбовский медицинский колледж	«Лечебное дело»			Скорая «Неотложная помощь»	29.05.2024 г
12	Чуприна Ольга Ивановна	Фармацевт аптеки	Среднее специальное	Пензенское фармацевтическое училище «Фармация»	Фармация			Фармация	05.10.2024 г
13	Белова Светлана Сергеевна	Медицинский статистик	Среднее специальное	Тамбовский базовый медицинский колледж	«Сестринское дело»	Первая	23.12.2024	Медицинская статистика	25.04.2021 г
14	Катунина Ольга Вячеславовна	Медицинский статистик	Среднее специальное	Тамбовское медицинское училище	«Сестринское дело»	первая	08.12.2022	Медицинская статистика	13.04.2022 г
15	Мукина Любовь Давыдовна	Медицинская сестра диетическая	Среднее специальное	Тамбовский базовый медицинский колледж	«Сестринское дело»		–	–	–
15	Шепелева Надежда Юрьевна	Фармацевт аптеки	Среднее специальное	Балашовский медицинский колледж	«Фармация»		–	Фармация	16.07.2023 г.
15	Храмцова Любовь Михайловна	М/c палатная терапевтического отделения дневного стационара	Среднее специальное	Тамбовский областной медицинский колледж	«Сестринское дело»		–	Сестринское дело	03.04.2025 г.

ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021

Вид деятельности ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021: Розничная торговля, кроме торговли автотранспортными средствами и мотоциклами; ремонт бытовых изделий и предметов личного пользования

ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021: адрес, телефон, факс, email, сайт

Регион: г. Курск, Курская область

Телефон: нет данных

Факс: нет данных

E-mail: нет данных

Сайт: нет данных

График работы: Пн-Пт: 7-19, Сб-Вс: выходной

Тип: Индивидуальный предприниматель

Регистрация ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021:Дата первичной регистрации – 30 апреля 2004 года. Регистратор – Инспекция МНС России по г. КУРСКУ.

Нашли неточность в описании или хотите указать больше информации о компании? – Напишите нам!

Подробная информация об ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021: бухгалтерия, баланс. Скачать банковские реквизиты, тендеры, кредитную историю, налоги ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021.

ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021 реквизиты: ОГРНИП, ИНН, ОКПО, ОКАТО

ОГРНИП: 304463212100159

ИНН: 463000278427

ОКПО: 88358852

ОКАТО: 38401373000

Получить выписку из ЕГРИП об ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021

Виды деятельности по ОКВЭД:
Розничная торговля, кроме торговли автотранспортными средствами и мотоциклами, ремонт бытовых изделий и предметов личного пользования
Розничная торговля одеждой

Работа в

ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021 вакансии, практика, стажировка, карьера

На данный момент открытых вакансий нет. Возможно вас заинтересуют вакансии в других компаниях:

Экономист

“Продавец-консультант” в салон связи “Билайн”

Менеджер по продажам в г. Уваровка

Преподаватель английского языка

Сварщик (полуавтомат)

Сварщик-сборщик

Водитель Камаза

Продавец-консультант

Отклики и отзывы ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021

Оставить отклик для ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021 в социальных сетях. Читать отзывы об ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021

Индивидуальный предприниматель Шепелева Надежда Ивановна зарегистирован и ведет свою деятельность в регионе г. Курск, Курская область. Основная деятельность ИП Шепелева Надежда Ивановна – Розничная торговля, кроме торговли автотранспортными средствами и мотоциклами; ремонт бытовых изделий и предметов личного пользования. ИП Шепелева Надежда Ивановна зарегистрирован в ФНС под номером ОГРНИП: 304463212100159, ИНН: 463000278427. По данным реквизитам можно полную выписку данных из ЕГРИП. Дата первичной регистрации – 30 апреля 2004 года. Регистратор – Инспекция МНС России по г. КУРСКУ. Сведения об открытых вакансиях отсутствуют

Также смотрите индивидуальных предпринимателей с таким же видом деятельности, как ИП Шепелева Надежда Ивановна 2021 конкуренты: Байсултанова Татьяна Брониславовна | Насырова Шаура Нугмановна | Сухоруков Евгений Владимирович | Осипенко Сергей Викторович | Фефелов Геннадий Георгиевич

Шепелева Надежда Владимировна ИНН 234401278319, бизнесмен.

Главная

Личный кабинет

Новости

Блог

О портале

Услуги

Найдено в ЕГРЮЛ / ЕГРИП по:
ИНН 234401278319
Шепелева Надежда Владимировна Дата актуальности 13.08.2021 Обновить

Регион получения ИНН:
Краснодарский край

Регионы ведения Бизнеса:
Краснодарский край

Массовым Руководителем по данным ФНС*: Не числится
Массовым Учредителем (Участником) по данным ФНС*: Не числится

Шепелева Надежда Владимировна, ИНН: 234401278319

	Руководитель	Учредитель	ИП
по ИНН:	0	1	0

Шепелева Надежда Владимировна, ИНН 234401278319:

Не числится в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей.

Числится в Едином государственном реестре юридических лиц:

Не является Руководителeм.

*Данные ФНС РФ: Сведения о физических лицах, являющихся руководителями или учредителями (участниками) нескольких юридических лиц. Поиск компаний Перейти на оригинал

---

© ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 2021

«Шепелев решил вычеркнуть из своих нынешних дней все, что связано с Жанной» – Новости 24

Дмитрий Шепелев и Жанна Фриске

Орлова ни в чем не винит Шепелева и только надеется, что когда-нибудь они снова смогут поддерживать связь.

«Я думаю, что Дима уже принял решение, и я никак не могу на него повлиять, как бы мне ни хотелось. Наверное, у меня он ассоциируется со временем, которое он не хочет вспоминать, – говорит 43-летняя Ольга. – Он просто решил вычеркнуть из своих нынешних дней все, что связано с Жанной.Но всегда есть две истины. Вы так представляете себе ситуацию в своей голове, а я по-другому. Важно договориться. «

Орлова надеется наладить общение с Шепелевым

Сейчас художница мечтает лишь хотя бы изредка видеться с сыном Жанны Фриске Платоном. К большому сожалению Ольги, Шепелев по-прежнему против встреч мальчика с родственниками ныне покойного избранника.

не пропустите Предатель или Спаситель? Кем был Шепелев Дмитрий для Фриске Жанна

«После смерти Жанны началась какая-то грязная история, в которую я не хотел входить, потому что моя Жанна этого не заслуживала.В любом случае, мне бы очень хотелось, чтобы Дима разрешал мне встречаться с Платоном хотя бы раз в полгода, потому что я его крестная мать. Для меня это очень важно. Мне очень жаль, что все произошло именно так. Но что я могу сделать? В прошлом году писала Диме, но ответ был отрицательный. Может, когда-нибудь он передумает », – надеется Орлова.

Напомним, что у Шепелева сегодня другая жизнь: он состоит в отношениях с Екатериной Тулуповой, у которой есть дочь Лада от предыдущих отношений.У пары недавно родился сын Тихон.

Пара стала родителями общего ребенка

По материалам шоу на YouTube-канале Fametime TV с Лаурой Джугелией

Фото: Legion-Media, Instagram

Отказ от ответственности: если вам нужно обновить / отредактировать / удалить эту новость или статью, обратитесь в нашу службу поддержки. Узнать больше

Шепелев в спортивных штанах и пальто сфотографировался с коляской в ​​Москве

Юлия Тодорович

Телеведущая охарактеризовала себя как успешного молодого человека, который днем ​​занимается своими делами.Впервые за восемь лет он снова оказался на прогулке с коляской.

Дмитрий Шепелев. Фото: instagram.com/dmitryshepelev/

Дмитрий Шепелев уже около четырех лет выстраивает отношения с Екатериной Тулуповой. С дизайнером интерьеров он познакомился благодаря сыну Платону, который сдружился с дочерью девушки Ладой. Если сначала телеведущий скрывал свой роман, то в прошлом году они уже вместе переехали в новую квартиру, а не так давно пара объявила о пополнении в семье.Екатерина родила любимому малышу. Имя малышки пока держится в секрете.

«Я идеальный отец»: Шепелев поделился редкой фотографией с подросшими сыном и дочерью Тулуповой Телеведущая рассказала, какие действия она делает ради детей. Вспомнил, как в отпуске порадовал наследника.

Как известно, ранее Шепелев состоял в гражданском браке с Жанной Фриске. У них родился сын Платон, но вскоре певец заболел. Она не могла бороться с раком. 7 апреля мальчику исполнится восемь лет.Телеведущая намерена отметить это событие. Однако теперь у него было больше проблем. Накануне праздника Дмитрий отправился на прогулку с младшим наследником в Москву. Он запечатлел себя в трико и пальто с коляской.

«Не взял (коляску. – прим. Ряд. )», – сказал он.

«Что может и должен делать успешный молодой человек в расцвете сил в середине рабочей недели, в середине рабочего дня, а?» – сказал Дмитрий.

Кстати, за Шепелева болельщики рады, так как уверены, что он заслуживает счастья.Многие до сих пор поздравляют его с пополнением в семье и надеются, что он рассекретит имя малышки.

Дмитрий Шепелев. Фото: instagram.com/dmitryshepelev/

См. Также:

https://www.youtube.com/watch?v=uvnCyDCdeHI

.

V1 Zellsis: «Если бы у нас был wippie, мы бы легко заняли 2-е место»

После начала сборника рассказов на VCT Masters Two Reykjavík, любимцы североамериканского VALORANT выбывают из турнира.После сегодняшнего поражения от Fnatic со счетом 2: 0, Version1 выбыла из турнира, заняв шестерку лучших, но по-прежнему зарабатывая $ 40 000 и 200 очков VCT.

V1 столкнулись со многими препятствиями в своем внезапном росте к международной известности, в первую очередь с необходимостью поехать в Исландию с заменой Джамалом «jammyz» Бангашем вместо своего новейшего дополнения Максима «wippie» Шепелева. Игрок V1 Джордан «Зеллсис» Монтемурро возлагал большие надежды на свою команду до замены на последней минуте, но теперь у него еще большие надежды на следующий этап.

«Я думаю, что если бы у нас был wippie, мы бы легко заняли два места в этом турнире», – сказал Зеллсис Dot Esports после матча с Fnatic. «До того, как мы приехали сюда, у нас было всего полторы недели практики с виппи, чтобы даже сделать Исландию, и мы справились. Так что я думаю, мы вернемся и будем даже лучше, чем были раньше. Лично для меня ожидания довольно высоки, учитывая, что мы сделали с wippie за неделю практики и что мы сделали здесь с заменой и даже меньше чем за неделю.

Фото через Riot Games

Менее чем за неделю практики с jammyz, Version1 по-прежнему произвел неизгладимое впечатление на первой международной LAN-сети VALORANT. Зеллсис показал результативность в первом матче против Crazy Raccoon. Вся команда V1 потрясающе сыграла в своем камбэке над Team Liquid, где они впервые победили фаворита из ЕС на Ascent после 18 побед подряд Liquid.

Но два проигрыша подряд NUTURN Gaming и Fnatic – мучительный способ вырваться из игры, особенно учитывая, насколько близки были обе серии.Три из четырех карт, которые они проиграли этим двум командам, ушли в сверхурочное время, за исключением доминирующего отображения Fnatic на Ascent. Уровень игры Fnatic был настолько впечатляющим, что он нашел нового поклонника в лице Зеллсиса.

«Я лично хочу вернуться и посмотреть много видео по запросу Fnatic», – сказал он. «Я хочу посмотреть их будущие игры. Я думаю, что они действительно хорошо используют утилиты, я думаю, что они очень хорошо используют командную работу. Боастер и Дерк прекрасно взаимодействуют друг с другом, и Боастер действительно поддерживает персонажей, которых он играет, так что мне любопытно посмотреть, как они это устроили.Я сейчас большой поклонник Fnatic ».

Уровень взаимодействия и комфорта Version1 друг с другом уже является основополагающим аспектом их успеха. И это усиление столпа в сочетании с возвращением виппи в стартовый состав создает проблемы только для остальной части Северной Америки и всех, кто встретится с ними на будущих LANах.

Хотя история их первого LAN не имела сказочного финала, на который они и сторонники АН надеялись, Зеллсис и команда счастливы, что они все же проявили себя на большой сцене.

Фото через Riot Games

«Мы пришли на эту LAN без каких-либо ожиданий, особенно с заменой», – сказал Зеллсис. «Мы просто хотели приехать сюда, повеселиться, устроить шоу для зрителей, и я думаю, что мы это сделали. Мы хотели посмотреть, что мы можем сделать с заменой, и я думаю, что наше ядро ​​показало неплохие результаты, как и Jammyz. Наша общая миссия заключалась в том, чтобы приехать и посмотреть, что мы можем сделать. Мы обыграли Liquid, каждая игра была близка, я думаю, мы должны были выиграть Icebox vs. Fnatic, а на Ascent они просто сыграли хорошо.

Fnatic тем временем продвигаются вперед в нижней сетке и ждут победителя Team Vikings vs. Team Liquid, что означает, что у зрителей VCT есть шанс впервые почувствовать вкус внутреннего соревнования по локальной сети, если Fnatic и Liquid встретятся. Но даже несмотря на то, что он недавно стал большим поклонником Fnatic, есть только одна команда, которую ведет Зеллсис, чтобы выиграть все это.

«Я просто хочу, чтобы Стражи победили за АН», – сказал он. «Мы не смогли попасть в тройку лучших или попасть в финал АН, так что теперь все на плечах Sentinels.Я по-прежнему считаю, что они лучшая команда здесь, даже после игры в Fnatic, и я надеюсь, что Sentinels выиграют, но я надеюсь увидеть [гранд] финал Sentinels-Fnatic ».

---

Следите за нами на YouTube, чтобы получать больше новостей и аналитики киберспорта.

МИССИС 063: Виктор Шепелев | Devchat.tv

Панель: Чарльз Макс Вуд

Гость: Виктор Шепелев

На этой неделе в My Ruby Story Чарльз беседует с Виктором Шепелевым, программистом на Ruby, а также поэтом.Он работает на Verbit.ai и живет в Харькове, Украина. Чак и Виктор рассказывают о его прошлом, о том, как Виктор попал в Ruby, и о его последних проектах.

В частности, довольно глубоко ныряем на:

1:13 – Чак: Эпизод 367 – зацени!

1:37 – Фон?

1:42 – Жизнь в Украине.

2:08 – Чак: Как ты попал в программирование?

2:18 – Виктор: Я сломал ногу и очень скучно. В 1985-86 я играл. С тех пор я занялся программированием и занимаюсь им уже 20 лет.

3:20 – Чак: принц Персии.

3:26 – Чак: Что заставило вас придерживаться программирования?

3:34 – Виктор: Я думаю, это было волшебно и экзотично. Меня это до сих пор очаровывает.

4:03 – Чак: Как ты попал в Ruby?

4:15 – Виктор: Есть несколько замечательных подходов к программированию, но я принадлежу к тому, кто просто пишет тексты, раскрывающие их значения. Текст мне нравится. Я поэт. Когда я пишу на Ruby (не как стихи), я пишу тексты, и именно об этом я думаю.Я любил C-Plus, Plus в начале 2000-х. Для меня это было недостаточно выразительно. Я пробовал другие вещи и искал другие варианты. Я встретил Руби, и это была любовь с первого взгляда.

7:09 – Чак: Что вы сделали с Руби, чем гордитесь?

7:18 – Виктор: Мой проект требует времени, так как данные интегрированы в себя: страны, планеты, известные картины и так далее. Это действительно здорово.

9:49 – Чак: Где вы можете найти этот проект?

9:54: Виктор – GitHub и несколько конференций.

10:27 – Чак: Вы упомянули, что работаете в компании, которая занимается переводом?

10:33 – Виктор: Да. Он написан на Python.

11:11 – Чак: Над чем ты сейчас работаешь?

11:18 – Виктор: Да, этот проект и в прошлом году я занялся разработкой самого Ruby. Я не был настолько опытным. Я не участвую в разработке самого языка, а создаю документацию (справочник по программному языку) и новые функции Ruby.

12:40 – Чак: Каково сообщество Ruby в Украине?

12:46 – Виктор: Он довольно большой.Не знаю, большой ли он по стандартам США.

Meetups проходит в моем городе от одного до двух раз в месяц.

В последние годы он стал меньше, потому что я не знаю, переходят ли они на новую «модную» технологию.

14:16 – Чак: У нас было 30-40-50 человек, а сейчас их всего 10-20.

Разные компании переходят на разные вещи, которые им нужны.

14:43 – Виктор: Я думаю, что в Украине многие люди много делают с открытым исходным кодом.Я думаю, что в какой-то степени он еще будет расти.

15:29 – Чак: Дело не в том, что Руби умирает сама по себе. Руби шла полным ходом, когда сеть была горячей. Сейчас мы наблюдаем рост ИИ или Интернета вещей. Например, люди обращаются к Python из-за математических и научных аспектов.

16:17 – добавляет Виктор в своем комментарии.

Виктор: Я возлагал большие надежды на Rails.

18:14 – комментирует Чак.

Чак: Было бы интересно посмотреть привязки. Посмотрите, как эти другие варианты подойдут.

18:39 – Виктор.

19:10 – Чак: Выбирает!

19:14 – Реклама.

Ссылки:

Спонсоры:

Выбор:

Чарльз

Виктор

Связующие материалы и медицина: понимание важности междисциплинарности

Меня зовут Бетти, я учусь в аспирантуре по программе материаловедения UBC. Мой путь в университет начался в 2015 году, когда я поступил в программу University Transition Programme, ускоренную программу в UBC, которая объединяет пять лет средней школы в два года.Благодаря этой программе я окончил среднюю школу в возрасте 14 лет и начал учебу в UBC Engineering. За время работы в UBC я смог воспользоваться широким спектром удивительных возможностей. От проектирования спутников до разработки материалов для носимых устройств мой опыт в UBC Engineering позволил мне расширить свои знания, применяя свои навыки для решения множества реальных проблем.

Почему вы решили продолжить обучение в UBC?

У меня всегда была страсть к математике и естественным наукам.Однако я не рассматривал инженерию как карьеру, пока не поступил в программу Transition Program. На то, чтобы заниматься инженерией в университете, меня вдохновила доктор Людмила Шепелева, мой учитель математики и физики, которая также является инженером. В ходе наших разговоров я был очарован тем, что предлагал путь в инженерии. Я обнаружил, что инженерное дело было для меня идеальным выбором, поскольку оно сочетало в себе мою страсть к математике и естественным наукам с моей любовью к решению проблем. Еще одним опытом, который укрепил мое решение присоединиться к UBC Engineering, были «дни кампуса», мероприятие, на котором мы проводили несколько дней в кампусе, чтобы присутствовать на любых курсах, которые нас интересовали.На первом году обучения на инженерных курсах я обнаружил, что меня интересует изучаемый материал, и я испытывал чувство принадлежности, которого у меня не было с другими дисциплинами. При этом я был уверен, что UBC Engineering – подходящее место для меня, чтобы получить степень.

Что сделало ваше время в UBC незабываемым?

За последние четыре года у меня было так много событий, которые сделали мое пребывание здесь поистине феноменальным. Среди этого опыта мое участие в исследованиях было наиболее значительным, поскольку на самом деле это был процесс выяснения того, что я хочу делать со своей карьерой.Мой исследовательский опыт запоминается не только из-за приобретенных мной навыков или идей, которые они предоставили. Что еще более важно, я так благодарен за то, что смог научиться у замечательных наставников и завязать дружеские отношения, которые я буду лелеять всю жизнь.

Мое время в UBC запомнилось еще и замечательными проектами, над которыми мне довелось поработать. В первый и второй годы я был вовлечен в структурную подгруппу UBC Orbit, где я спроектировал конструкцию небольшого спутника для раннего обнаружения лесных пожаров.В моем курсе Capstone у меня была возможность работать над не менее увлекательным проектом с Canadian Nuclear Laboratories, проектируя испытательные установки для оболочек ядерного топлива, чтобы исследовать поведение их материалов. Этот опыт позволил мне расширить свои знания и применить свои навыки для решения промышленных проблем, в то же время приобретая новых друзей.

Расскажите о своем опыте работы с вашей программой. Что вы узнали наиболее ценного?

Переходя к MTRL, я уже был взволнован тем, что может предложить инженерия материалов.Однако время, проведенное в MTRL, позволило мне превратить это волнение в страсть. В программе MTRL я смог учиться у профессоров, которые преданы своему обучению и искренне заботятся о своих учениках. Благодаря разнообразию курсов я смог заложить основу, необходимую для продолжения карьеры в любой области, которую я хотел.

Помимо технических знаний, самое важное, что я узнал за время работы в MTRL, – это то, как эффективно общаться с широким кругом аудиторий. За последние три года я прошел несколько курсов, посвященных различным аспектам технической коммуникации – различным формам письма, презентации, ведения переговоров и переписки с профессорами, коллегами и работодателями.Эти курсы дали мне основу мышления, которую я использую каждый день при общении с людьми разного происхождения. Хотя я не ожидал, что узнаю так много о коммуникации, будучи студентом инженерного факультета, я рад, что узнал, поскольку это, пожалуй, самый важный аспект успеха как инженера и профессионала.

Как вы применяете навыки, полученные во время учебы в UBC?

Я всегда ищу возможности применить полученные навыки, чтобы передать их своему сообществу.В течение последнего года я работал с доктором Габриэль Лам над разработкой лабораторного содержания и тематических исследований для курсов APSC 278/279 «Технические материалы», которые ежегодно посещают почти 700 студентов. Этот опыт позволил мне улучшить учебный опыт будущих студентов, одновременно углубляя свои знания в области материаловедения.

В качестве следующего шага я планирую расширить знания, полученные в UBC, получив степень доктора наук в области материаловедения и инженерии в Стэнфордском университете. Я буду проводить исследования в области биоматериалов, применяя свои навыки и знания для разработки материалов, которые легко интегрируются с человеческим телом.Благодаря своей работе я надеюсь сделать возможным использование биоматериалов в терапии для улучшения жизни людей.

Как вы считаете, ваша степень принесла вам пользу по сравнению с другой областью обучения?

Engineering основана на теории, но ориентирована на применение; благодаря этому он обладает уникальной способностью оказывать влияние на окружающий нас мир. Материаловедение особенно интересно для меня из-за его важности для многих аспектов жизни общества, от возобновляемых источников энергии и транспорта до инфраструктуры и здоровья человека.Более фундаментальная область может включать только исследование закономерностей в природе, тогда как более практическая область может быть связана только с применением наших знаний в различных областях техники. Для меня инженерия материалов – это идеальное сочетание теоретического и практического, открывающее двери для широкого спектра возможностей.

Какой совет вы бы дали студенту, поступающему на программу получения степени?

Инновации требуют разнообразной базы знаний. Во время учебы воспользуйтесь возможностью попробовать что-то новое и изучить взаимодействие между различными областями.По мере того, как вы расширяете свои знания, вы можете найти вопросы, которые никто не задавал, и ответы, которые могут оказать влияние на общество.

Где вы черпаете вдохновение, чтобы использовать свою степень, чтобы повлиять на наш мир?

Меня вдохновляют моя семья, друзья и профессора, чьи советы и взгляды направляли меня на протяжении всей моей степени. Мне посчастливилось учиться у замечательных примеров для подражания, в том числе у доктора Тао Хуана, доктора Габриэль Лам, доктора Джона Мэддена и доктора Джона.Беренд Вассинк, на которого я всегда могу рассчитывать на вдохновение и поддержку. Моя семья и друзья также являются основным источником вдохновения, они всегда придумывают новые идеи, о которых я никогда бы не подумал сам.

Каковы ваши планы на будущее, чтобы изменить наш мир к лучшему?

Моя цель – сформировать мир, в котором инновационные методы лечения доступны людям, которые в них нуждаются, независимо от того, кто и где они находятся. Для достижения этой цели мы должны разработать материалы, которые взаимодействуют и соединяются с человеческим телом, и применять их в терапии для восстановления функций человека.Разрабатывая более надежные и экономически эффективные методы лечения, я надеюсь внести свой вклад в решение сложных проблем в области здоровья человека и улучшить качество жизни тех, кто страдает от болезней.

Олаксандр Шепелев – Венгерский Spectrum

Сегодня я собираюсь исследовать венгерско-украинские отношения за последние четыре года, с тех пор как Виктор Орбан победил на выборах. Вы, возможно, помните, что новый премьер-министр начал свой дипломатический тур с поездки в Польшу, которая должна была сигнализировать о внешней политике, которая будет делать упор не столько на отношениях с Западной Европой, сколько на отношениях с другими странами Центральной и Восточной Европы.Конечно, он также совершил несколько официальных визитов в Брюссель, но это были быстрые поездки, связанные с членством Венгрии в Союзе. Существует удобный список зарубежных визитов Орбана, составленный MTI, из которого видно, что Украина была одной из первых стран, которые он посетил. 12 ноября 2010 года он отправился в Киев. Вскоре после этого, 30 ноября, он отправился в Москву.

Итак, давайте посмотрим, что Орбан говорил о венгерско-украинских отношениях в то время. Он утверждал, что бывшие венгерские правительства не уделяли достаточно внимания Украине, но с этого момента все изменится, потому что «нынешнее украинское руководство стабилизировало Украину», хотя он «работает над стабилизацией Венгрии».Он надеялся на сотрудничество между двумя стабильными странами и выразил признательность за то, что правительство Виктора Януковича отозвало некоторые законы, которые наносили ущерб венгерскому меньшинству в Подкарпатье. Несколькими месяцами ранее, во время одного из своих визитов в Брюссель, Орбан встретился с Генеральным секретарем НАТО Андерсом Фог Расмуссеном, в ходе которой положительно прокомментировал новое украинское правительство (Янукович стал президентом Украины 25 февраля 2010 г.) , которую он считал «надежным» партнером.

С 2010 года украинско-венгерские отношения носят дружеский характер. На самом деле за кадром они были довольно близки. Приведу лишь один пример того, насколько близок: история Александра Шепелева, бывшего депутата украинского парламента. Шепелев состоял в партии Юлии Тимошенко с 2006 по декабрь 2012 года. Правительство Украины предъявило ему обвинения в трех заказных убийствах и одном покушении на убийство. Кроме того, он якобы присвоил один миллиард долларов государственных средств, которые, по их утверждениям, он перекачал в «Родовид», больной банк, с которым он был связан.Он бежал из Украины, опасаясь за свою безопасность. Правительство Украины обратилось в Интерпол с просьбой об его аресте. Он и его семья были найдены в Будапеште в июле 2013 года, где он просил политического убежища. Украинская интернет-газета Kyiv Post 30 сентября торжественно объявила, что «венгерские власти отказали в предоставлении статуса беженца бывшему депутату украинского парламента Александру Шепелеву, – сообщил« Интерфакс-Украина »дипломатический источник». Судебная система Венгрии распорядилась поместить супругов Шепелевых в тюрьму до тех пор, пока иммиграционные власти не решат их судьбу.Прошло полгода, а по Шепелевым все еще не было решения.

Согласно индексу , венгерское правительство, которому было предложено экстрадировать Шепелевых в Украину, было очень готово сделать это. Виталий Захарченко, недавно уволенный министр внутренних дел, несколько раз приезжал в Будапешт, чтобы посоветоваться со своим венгерским коллегой Шандором Пинтером о судьбе Шепелева. Виктор Пшонка, генеральный прокурор Украины, ярким домом которого мы восхищались в Интернете, который с тех пор также был уволен украинским парламентом и в настоящее время скрывается, также посетил Будапешт, чтобы встретиться с собственным главным прокурором Венгрии Петером Полтом.Фактически, венгерское правительство было уверено, что Шепелев скоро будет в Киеве, и сообщило репортерам о предстоящей экстрадиции. Однако в дело вмешались венгерские суды. На слушании 9 декабря судья постановил, что иммиграционная служба указала недостаточные причины отказа в предоставлении политического убежища. Шепелев, которого в Украине могли бросить в тюрьму на всю жизнь, был временно спасен венгерскими судебными органами, несмотря на все усилия правительства Орбана.

Иммиграционная служба должна была принять решение до 6 января, но ничего не произошло.Тогда Галина Шепелева пригрозила властям колонии голодовкой. Адвокат Шепелева, просмотрев документы, представленные иммиграционной службой, пришел к выводу, что служба следовала прямым приказам венгерского правительства. Короче говоря, Виктор Орбан эффективно помогал коррумпированному правительству Януковича преследовать политического оппонента, возможно, по сфабрикованным обвинениям.

Пока у власти находились Владимир Путин и Виктор Янукович, положение Виктора Орбана было легким.У него могли быть прекрасные отношения с обоими. Но теперь Янукович, который, по словам Орбана, принес «стабильность в Украину», ушел, и Путин отправил войска в Крым. Орбан, как премьер-министр страны, которая является членом Европейского союза, должен последовать примеру Европейского союза. Премьер-министры или президенты большинства европейских стран, включая соседей Венгрии, открыто осудили российские военные действия. Виктор Орбан молчит.

Действия российских военных явно незаконны.Ориентиром является так называемый Будапештский меморандум 1994 года, подписанный Биллом Клинтоном, Джоном Мейджором, Борисом Ельциным и Леонидом Кучмой, который тогда был президентом Украины. Полный текст Будапештского меморандума доступен в Интернете. Стороны договорились, среди прочего, «воздерживаться от экономического принуждения, направленного на то, чтобы подчинить своим интересам осуществление Украиной прав, присущих ее суверенитету, и, таким образом, обеспечить себе определенные преимущества». В этом свете экономическое давление Путина на Украину уже было нарушением соглашения.Пункт 2 соглашения гласит, что «Соединенные Штаты Америки, Российская Федерация и Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии подтверждают свое обязательство воздерживаться от угрозы силой или ее применения против территориальной целостности или политической независимости Украины. . »

Неэффективный Янош Мартони действительно поехал в Украину с министрами иностранных дел Чехии и Словакии. Польша прислала только заместителя министра. Они ездили в Киев и Донецкую область, где вели, скорее всего, совершенно бесполезные переговоры с украинским руководством.Впоследствии Мартони посетил Подкарпатский регион, где встретился с лидерами проживающих там венгров, придерживающихся противоположных политических взглядов. С тех пор, как Орбан победил на выборах в 2010 году, венгерское правительство оказывает финансовую помощь одной фракции, игнорируя другую. Похоже, что главное различие между двумя группами заключается в их отношении к правительству Януковича. Правительство Януковича, скорее всего, в знак признательности за поддержку Виктора Орбана, отменило некоторые из ранее принятых дискриминационных законодательных актов.Это сделало некоторых венгров сторонниками режима Януковича. Остальные встали на сторону сторонников Евросоюза. Во время своего визита в регион Мартони постоянно подчеркивал необходимость единства. Однако в нынешних обстоятельствах я совершенно не понимаю, что это значит. Поддерживая кого? Киевский парламент довольно глупо отменил закон о языке, принятый в 2012 году, но благодаря вмешательству исполняющего обязанности президента он все еще в силе. Поэтому также трудно понять, что означает в данном конкретном случае глупый девиз Мартони «Не обижай венгров», который он повторил в данном случае.

Чтобы посмеяться, который всем нам нужен сегодня, вот то, что искушенный вице-премьер Жолт Семьен сказал об украинском кризисе вчера вечером в интервью HírTV. «Хорошо, когда что-то разделяет нас и Россию». Будем надеяться, что это заявление, каким бы примитивным оно ни было, означает, что Венгрия стоит за территориальной целостностью Украины.

Выпускники программы перехода к университетам призывают к улучшению учебной программы и культуры

Выпускники Программы перехода к университетам (UTP), программы для одаренных студентов в кампусе UBC в Ванкувере, призывают к усовершенствованию программы после того, как появились обвинения в ее подходе к половому воспитанию и формированию негативной культуры.

Расположенный в дополнительном здании Auditorium на West Mall, UTP финансируется школьным округом Ванкувера, UBC и Министерством образования Британской Колумбии. UBC ежегодно вносит в программу 50 000 долларов. Программа, начатая в 1993 году, была создана по образцу аналогичной программы Вашингтонского университета (UW). Она принимает максимум 20 13-летних студентов в год, и студенты обычно заканчивают эквивалент средней школы к 15.

Но хотя программа UW изменилась с момента ее создания благодаря исследованиям, проведенным университетом, экспертами и бывшими специалистами. студенты обеспокоены тем, что программа UBC в основном осталась прежней – одаренные студенты чувствуют себя лишенными поддержки.

Два звонка Zoom состоялись за последние несколько недель после того, как в группе выпускников UTP на Facebook возникли опасения. Первый позволял выпускникам говорить напрямую с координатором программы, доктором Людмилой Шепелевой, а второй позволял выпускникам высказываться, но без присутствия координатора программы.

Обвинения, выдвинутые на этих встречах – подтвержденные протоколами второй встречи, полученными The Ubyssey и интервью – варьируются от опасений по поводу учебной программы по половому воспитанию до отсутствия поддержки психического здоровья и культуры, из-за которой трудно говорить выходить, когда у студентов есть проблемы.В собраниях принимали участие самые разные выпускники – от выпускников 2004 года до недавних выпускников.

«Я думаю, что Zoom называет… [действительно] обнаружил, что гораздо больше людей придерживаются этого мнения о нашем общем прошлом через [UTP], чем мы могли когда-либо даже подумать», – сказала выпускница 2012 года Рэйчел Лин.

В заявлении для Ubyssey школьный совет Ванкувера заявил, что программа претерпела «значительные изменения в последние годы», и подчеркнул новый акцент на учебной программе по сексуальному и психическому здоровью, «как указано в переработанной учебной программе Британской Колумбии» и сосредоточить внимание на справедливости, разнообразии и инклюзивности в прошлом году.

«UTP по-прежнему привержен своей миссии руководящим принципам совершенства, честности, взаимного уважения, вовлеченности и прозрачности. Округ и программа стремятся создать доброжелательное, уважительное, чуткое, безопасное и инклюзивное пространство, где учащиеся будут вдохновляться и развиваться », – говорится в заявлении.

«Как всегда, сотрудники приветствуют открытое общение студентов и семей UTP и поощряют их напрямую обращаться с любыми вопросами или проблемами».

Обеспокоенность программой

Dr.Дженнифер Ше, окончившая UTP в 2012 году и UBC в 2016 году, начала разговор первым сообщением в Facebook о реакции UTP на новость о том, что Брайан Вонг – один из самых известных выпускников UTP – был обвинен в сексуальном насилии в 2019 году.

Перед обвинением Вонга несколько раз приглашали выступить в программе, и он был представлен студентам как история успеха.

В ответ на свой пост Она увидела излияние опасений по поводу программы, помимо бездействия, связанного с Вонгом.

Основные проблемы можно разделить на несколько категорий. Во-первых, программа полового воспитания.

Эйлин Ву, выпускница 2020 года, сказала, что половое воспитание «практически не существовало» до 2019 года. В том году медсестра из Fraser Health посетила программу, чтобы поговорить о сексуальном здоровье, но Ву посчитал этот подход неадекватным, потому что он был не включены в обычную учебную программу.

«У меня создалось впечатление, что учителя не считают секс своей обязанностью», – сказал Ву.«Вы могли бы проспать [тот день] честно и ничего не сохранить, и вы бы не столкнулись с какими-либо последствиями».

В недавнем электронном письме, полученном The Ubyssey от Лиз Хейс-Браун, директора округа, курирующей UTP, было объявлено о включении дальнейшего сексуального образования, начиная с сентября.

Хейс-Браун написал, что программа «Границы» – программа для «маленьких детей, которые демонстрируют сексуализированное поведение, чтобы помочь им понять и изменить свое поведение» – будет реализована, а также в будущем будет реализовано большее количество программ в области сексуального здоровья.

Два недавних выпускника, включая Ву, также выразили обеспокоенность по поводу того, что координатор программы Шепелев продвигает конкретную политическую повестку дня.

Например, Ву и другой выпускник сказали, что во время муниципальных выборов в Ванкувере в 2018 году Шепелев призвал студентов стать волонтерами и распространять листовки для кампании Ин Чжоу по школьному совету. Чжоу – родитель выпускника UTP.

Кандидатуру Чжоу поддержала Коалиция Ванкувер – политическая партия, которую обвинил в противодействии образованию по вопросам сексуальной ориентации и гендерной идентичности (SOGI) и симпатизирует альт-правым профессор UBC Чарльз Мензис, против которого партия подала в суд за эти претензии.

Ву сказал, что Шепелев также отговаривал студентов от участия в климатических ударах 2019 года.

«… Я думаю [эта ситуация была] довольно неуместной, потому что учителя должны вдохновлять учеников заниматься своими увлечениями, какими бы они ни были, и проводить социальные изменения, а она сделала наоборот», – сказала Ву.

«Я считаю, что нормой в программе является также принесение в жертву своего психического здоровья и благополучия ради академической успеваемости». Изабелла Фальсетти

Ву сказала, что программа имеет более широкую культуру токсичности, к которой, по ее словам, причастны многие.

Одним из компонентов этой культуры, по словам Ву, является фанатизм среди студентов. Ву сказал, что на студенческом канале Discord часто распространяются расовые оскорбления и шутки об изнасилованиях. В ходе конфронтации студенты, которые использовали их, отрицали расистский и сексистский характер своих слов.

Когда вопрос был передан учителям, Ву и еще один недавний выпускник сказали, что учителя устно выговаривали учащимся, но, по их мнению, преуменьшили серьезность проблемы, приравняв оскорбления к ругательствам.

«По сути, они не смогли систематически объяснять студентам, почему их действия подвергают их опасности… и поэтому студенты учатся только скрывать свои фанатичные взгляды, вместо того, чтобы избавляться от этих идей», – сказал Ву.

Ву также утверждал, что учителя часто прибегали к публичному позору, часто в ответ на незначительные ошибки или несоблюдение сроков. По словам Ву, это публичное осуждение часто означало, что студенты выходили за рамки своих возможностей.

«Я чувствую, что нормой в программе является также жертвовать своим психическим здоровьем и благополучием ради академической успеваемости», – сказал Ву.

Они сказали, что у студентов есть доступ к психологу, но они должны проконсультироваться с координатором, прежде чем они смогут поговорить с ними. Ву назвал это явным конфликтом интересов, учитывая, что многие проблемы психического здоровья связаны с самой программой.

«Полностью отсутствовал конфиденциальный ресурс, к которому мы могли бы обратиться, и это было просто ловушкой», – сказал Ву.

Шепелев отказался отвечать на конкретные обвинения и вместо этого указал The Ubyssey на заявление школьного совета Ванкувера.

В последующем электронном письме от 14 июля представитель школьного совета Ванкувера написал, что Шепелев попросил бывших и нынешних учеников обращаться к ней с любыми проблемами, которые у них есть, «с которыми до сих пор никто не связывался». Когда его попросили дать разъяснения, пресс-секретарь пояснил, что никаких контактов с руководством школьного округа Ванкувера не производилось.

«Кроме того, все проблемы, доведенные до сведения сотрудников округа, принимаются всерьез и принимаются соответствующие меры», – сказал представитель.

16 июля Дженнифер Ше подтвердила, что 14 и 15 июля некоторые выпускники обратились к Совету по школьному образованию Ванкувера и президенту UBC Санта Оно по поводу своих опасений.

Сложность образования для одаренных людей

Образование для одаренных людей требует особого типа преподавания и особой среды, что доктор Оуэн Ло, доцент факультета образования UBC, специализирующийся на образовании для одаренных людей, сказал, что UTP, возможно, не предоставляет студентам .

Он представил одаренных учеников – или студентов с продвинутыми потребностями – как простых учеников, которых невозможно обучить в обычной классной комнате; им нужна ускоренная учебная программа.Он сказал, что именно здесь UTP можно использовать как важный инструмент для обслуживания этих учащихся.

Но Ло сказал, что программа в основном продолжала развиваться так, как она была реализована в 1990-х годах.

«У UTP хорошая идеология с точки зрения программирования, но реализация такой [должна иметь] множество современных соображений», – сказал Ло.

Лин, выпускница UTP, пишет в UBC магистерскую диссертацию по программе под руководством Ло и о том, как она должна измениться. Линь подчеркнула, что у нее нет «личной неприязни» к программе, но теперь, как педагог, она считает, что программа, возможно, была создана не так, чтобы наилучшим образом служить ей и ее сверстникам.

Лин и Ло говорили о необходимости развивать у одаренных учеников установку на рост.

«Речь идет не о скором поступлении в университет… цель для этих студентов реализовать свой потенциал – это очень личная цель, а преподаватели – всего лишь инструмент для ее достижения», – сказал Линь.

Что касается того, как должна измениться программа, Ло сначала подчеркнула необходимость для учителей этой программы иметь специальную подготовку учителей для одаренных детей. В Британской Колумбии учителя не обязаны получать дипломы об образовании для одаренных людей – что-то, по словам Ло, является проблемой.

Он сравнил учащихся с повышенными потребностями с Феррари – они могут быстро водить машину, но требуют больших затрат на обслуживание, что указывает на необходимость специальной подготовки для одаренных учителей.

Во-вторых, он рекомендовал систематический обзор текущей программы с акцентом на психологическое воздействие программы на студентов и сравнение с другими аналогичными программами.

«[Изменение] должно быть основано на каком-то исследовании. Ее необходимо изменить с определенным направлением, а именно этого действительно не хватало в этой программе », – сказал Линь.

Ло сказал, что в прошлом программа приветствовала сотрудничество с университетом, но у провинции не хватало ресурсов для этого.

«У нас есть все знания и навыки здесь, в UBC, и в моей программе… Я думаю, мы должны начать сотрудничество между двумя сторонами», – сказал Ло.

Участие UBC в программе кажется ограниченным – в заявлении пресс-секретаря UBC Танди Флетчер она написала, что UTP работает независимо и «UBC никоим образом не контролирует его.»

« Наши обязательства ограничиваются предоставлением помещений и некоторой финансовой поддержкой. Программа находится в ведении Школьного совета Ванкувера », – написала она.

Здание УТП на территории кампуса. Изабелла Фальсетти

Зачем становиться публичным?

Выпускники сообщили о серьезных потрясениях в группе выпускников по поводу обнародования этих обвинений, вместо того, чтобы решать проблемы внутренними силами.

Она сказала, что изначально не собиралась выносить эти вопросы на общественный форум.Но после того, как недавние выпускники и молодые студенты сказали, что чувствуют себя бессильными, она захотела высказаться.

Она считает, что программа и нынешний координатор практически не контролировались – это высказал Ву – и хотела, чтобы люди, которые рассматривают возможность отправки своих детей в UTP, знали о ее проблемах.

Она сказала, что была недовольна первым звонком Zoom, на который она пришла. «По сути, я получила сообщение, что все в порядке, и мы все исправили», – сказала она.

Ву сказала, что в будущем она надеется увидеть более надежную учебную программу по половому воспитанию, надлежащего консультанта и программу по борьбе с разжиганием ненависти. Помимо этого, она хотела бы видеть в программе больше ответственности перед учащимися и внешними организациями.

«Говорить об этом определенно ужасно, – сказал Ву. «Но я решил сделать это, потому что это повлияло на меня и на многих других людей».

.