Структура занятия по заиканию: Схема групповых занятий при заикании

Конспект индивидуального логопедического занятия для обучающихся 2 класса по теме «Коррекция заикания».

Цыремпилова М.Д-Ц., учитель-логопед ГБОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 2», г. Улан-Удэ, Республика Бурятия

Тема учебного занятия: Коррекция заикания.

Форма учебного занятия: индивидуальное.

Цель: Совершенствовать навык плавной, интонированной речи без заикания.
Задачи:
1. Вызвать расслабление мышц шеи, плечевого пояса, конечностей по контрасту с напряжением, расслабить эти же мышцы по представлению.

2. Освоить технику диафрагмально-реберного дыхания, сознательно регулировать распределение выдоха на определенные речевые отрезки (слог, слоговые последовательности, слово).
3. Выработать необходимые движения для свободного владения и управления мышцами нижней челюсти, языка, губ.

4. Использовать технику правильной речи (мягкая атака звука, замедленный темп речи, опора на ударный гласный звук, слитность голосоведения) при произнесении слова, последовательности слов.

5. Воспитывать самоконтроль за речью и поведением.

Словарная работа: трусы, кружки, орган, пироги.

Оборудование: кубик с выражением разных эмоций, зеркало, схемы артикуляционных упражнений, аппарата для закрепления навыков и коррекции речи АКР -01м «Монолог», карточки с речевыми заданиями.

Ход занятия

I. Организационный момент

Говорим всегда красиво,

Смело и неторопливо.

Ясно, чётко говорим,

Потому что не спешим.

Сегодня на занятии мы будем говорить плавно и красиво.

II. Регуляция эмоционального и мышечного состояния (снятие мышечного и эмоционального напряжения). Обучение навыкам релаксации, формулам внушения состояния расслабления.

Часики
Стоя. Ноги слегка расставлены, обе ступни касаются пола, но вес тела перенесен на одну из ног. Переносить тяжесть тела с одной ноги на другую.

Тик-так, тик-так,
Ходят часики вот так:
Влево, вправо,
Влево, вправо.
Дождь

Сидя. Голову поднять и тянуть шею вверх. Мышцы шеи напряжены. Такое положение сохранять во время чтения всей загадки. Затем голову опустить вниз и расслабить мышцы шеи.

Поглядите, поглядите –
Потянулись с неба нити!
Эта тоненькая нить
Землю с небом хочет сшить.
Листья

Стоя. Представить, что «листья растут», тянуть руки вверх с напряжением. После слов логопеда «А осенью опадают» сбросить руки вниз, встряхнуть расслабленными руками.

Летом вырастают,
А осенью опадают.

Каждое упражнение повторяется 3-4 раза.

Мы немного отдохнули, успокоились, научились внимательно слушать, и, почувствовали, как приятно, когда тело не напряженно.

III. Артикуляционная гимнастика

Как называется, когда листья падают? Подул сильный ветер и к нам залетели необычные листья (со схемами упражнений для звука р). Выполним артикуляционную гимнастику.

IV. Упражнение для развития речевых и мимических движений.

Произнести междометие «о» с разной интонацией и выразить мимикой: удивленно; радостно; испуганно; спокойно; вопросительно; задумчиво; скорбно; с сожалением.

V. Дыхательно-голосовая гимнастика

1) Приемы парадоксальной гимнастики А.Н. Стрельниковой.

Парадоксальная гимнастика способствует увеличению объема вдоха и диафрагмального выдоха. Каждое движение соответствует определенным фазам дыхания. Так, вдохи делаются при движениях, сжимающих грудную клетку. Вдох должен быть максимально активен, выдох – пассивен. В отличие от традиционной дыхательной гимнастики при слегка согнутых губах делается шумный короткий вдох носом.

Выдох осуществляется свободно через рот.

1. «Ладошки»

Исходное положение: встать прямо, поднять ладошки на уровень лица, локти опустить.

Делать короткий шумный активный вдох носом и одновременно сжимать кулаки. Выдох плавный, свободный через нос или через рот, пальцы разжать, кисти рук расслабить.

2. «Поясок»

Исходное положение: встать прямо, сжать кулаки, прижать их к поясу.

В момент короткого шумного вдоха носом с силой толкнуть кулаки к полу, как будто что-то сбрасывая с рук. Во время толчка кулаки разжать, пальцы растопырить. На выдохе вернуться в исходное положение.

3. «Поклон»

Исходное положение: встать прямо, руки опущены.

Слегка наклониться вперед, округлить спину, опустить голову и руки. Сделать короткий шумный вдох в конечной точке поклона («понюхать пол»). Затем плавно, свободно выдыхая через нос или рот, вернуться в исходное положение.

4. «Кошка»

Исходное положение: встать прямо, кисти рук на уровне пояса, локти чуть согнуты.

Делать легкие, пружинистые приседания, поворачивая туловище то вправо, то влево. При повороте с одновременным коротким шумным вдохом сделать руками «сбрасывающее» движение в сторону (как будто кошка хочет схватить птичку). На выдохе вернуться в исходное положение.

5. «Обними плечи».

Исходное положение: встать прямо, руки согнуты в локтях на уровне плеч, кистями друг к другу.

В момент короткого шумного вдоха носом обнять себя за плечи (руки должны двигаться параллельно). На выдохе вернуться в исходное положение.

2. Произносить на диафрагмальном выдохе с мягкой голосоподачей (выдох с мягким придыханием) звуки.

Один звук на выдохе:

а) шепотом;

б) тихим голосом;

в) голосом средней громкости;

г) громко.

Два звука на выдохе

аэ эа оа уа ыа иа яа

Три звука на выдохе:

аэо оаэ ыаэ яаэ еаэ

аоу оэу ыэо яэо еэо

Четыре звука на выдохе:

аэоу оаэу ыаэо еаэо оыия

аоуы оэуы ыэоу яэоу еоуы

Пять звуков на выдохе:

аэоуы эаоуы оэоуы уэоуы

1. Счет до 5:

1 (тихо) – 2 (громче) – 3 (еще громче) – и т. д., до 5.

2. Перечислить дни недели, месяцы года (по два-три слова на выдохе), чередуя громкое произнесение с тихим.

VI. Работа над плавностью речи

1) Работа над словом

• Обозначение контура слова гласными звуками.

и – и – ил оу – оу – голубь аоа – аоа – ласточка

я – я – ял иа – иа – пила уаа – уаа – булавка

Ил– вязкий осадок из минеральных или органических веществ на дне водоёма.

Ял – рабочая и учебная корабельная шлюпка, короткая и широкая, одномачтовая, имеющая от одной до трёх пар вёсел.

• Произнесение одного слова на выдохе.

Аня, он, уши, обои, Юнона.

• Произнесение одного слова трижды на одном выдохе.

Ландыш – ландыш – ландыш.

Молоко – молоко – молоко.

Подвал – подвал – подвал.

• Произнесение трех разных слов на выдохе.

Луша – Алла – Володя.

Лук – лужа – Лунтик.

Иголка – ёлка – ёлочка.

Слова произносим не торопясь, на плавном выдохе.

• Произнесите каждое слово дважды, меняя место ударения, с сохранением естественной интонации слова. Объяснить значения слов.

Слова: трусы, орган, кружки, пироги.

Трусы – короткие (купальные, спортивные или носимые как белье) штаны.

Трусы – люди, легко поддающиеся чувству страха.

Кружки – сосуды в форме стакана с ручкой.

Кружки – круг.

Орган – часть организма, имеющая определенное строение и специальное назначение.

Орган – музыкальный духовой инструмент, состоящий из труб, в которые мехами нагнетается воздух.

Пироги – печеное изделие из теста с начинкой.

Пироги – узкие длинные лодки у индейцев.

2) Работа над фразой

а) из 2 слов

Дождь пошёл.

Улица опустела.

б) из 3 слов

Спряжение предложений из 3 слов.

Я говорю плавно.

Ты говоришь плавно.

Он (она) говорит плавно.

Мы говорим плавно.

Вы говорите плавно.

Они говорят плавно.

VII. Самовнушение

Я говорю неторопливо и спокойно.

Я говорю плавно, уверенно и красиво.

Мне нравится говорить хорошо.

VIII. Итог занятия
Домашнее задание. Выучить стихотворение «Футбол»:

Сказала тетя:

– Фи, футбол! (с пренебрежением)

Сказала мама:

– Фу, футбол! (с отвращением)

Сестра сказала:

– Ну, футбол! (разочарованно)

А я ответил:

– Во, футбол! (восторженно)

Подведение итога занятия.

Ваш логопед – Конспект логоритмического занятия для ребенка с заиканием

Конспект индивидуального занятия с ребенком, страдающим заиканием (5-6 лет)

Автор: Мухаметзянова Рафиса Рафисовна,
учитель-логопед МБДОУ Большеатнинский детский сад Атнинского района РТ

План

I. Вводная часть.

1. Речевая зарядка – «Лесная зарядка».

II. Основная часть.

1. Разучивание нового диалога «Лиса и тетерев».

2. Пальчиковая гимнастика – «Зайчик».

3. Стихотворение с мячом – «Мяч по кругу».

4. Пересказ сказки «Теремок».

III. Заключительная часть.

1. Игра в лото.

2. Задание на дом.

 

Ход занятия

I. Вводная часть.

1. Речевая зарядка «Лесная зарядка».

Цель: Развитие чувства темпа и ритма .

Логопед: Здравствуй, Миляуша! Как твое настроение? Давай начнем наше занятие с разучивания новой речевой зарядки. Я буду читать речевку, а ты повторяй за мной движения:

Раз-присядка, два – прыжок,

И опять присядка.

А потом опять прыжок-

Заячья зарядка.

Птичка скачет,

Словно пляшет,

Птичка крылышками машет.

И взлетает без оглядки.

Это – птичкина зарядка.

А лисята, как проснутся,

Очень любят потянутся.

Обязательно зевнуть,

Ловко хвостиком махнуть.

Ну, а мишка косолапый

Широко разводит лапой,

То одну, то обе в месте.

Долго топчется на месте.

А когда зарядки мало

Начинает все сначала.

II. Основная часть.

1. Разучивание нового диалога.

Цель: Развитие плавности, слитности речи, развития голосового диапазона.

Логопед: Молодец! А теперь давай мы с тобой попробуем выучить новый диалог. Я буду читать по фразам, а ты повторяй за мной:

«Лиса и тетерев»

– Терентий, Терентий! Я в городе была.

– Бу-бу-бу, бу-бу-бу! Была так была.

– Терентий, Терентий! Я указ добыла.

– Бу-бу-бу, бу-бу-бу! Добыла так добыла.

– Чтобы вам, тетеревам, не сидеть по деревьям, а все бы гулять по зеленым лугам.

– Бу-бу-бу, бу-бу-бу! Гулять так гулять.

– Терентий, Терентий! Кто там едет?

– Бу-бу-бу, бу-бу-бу! Мужик.

– Терентий, Терентий! А за мужиком кто бежит?

– Бу-бу-бу, бу-бу-бу! Жеребенок.

– Терентий, Терентий! А какой у него хвост-то?

– Крючком.

– Ну так прощай, Терентий, мне дома недосуг!

2. Пальчиковая гимнастика.

Цель: развитие мелкой моторики рук.

Логопед: А теперь, давай поиграем с нашими пальчиками. Сначала я покажу, а потом попробуем вместе.

«Зайчик»

В одном доме (развернутые книзу пальцы опускается на стол) с большой крышей («Крыша»)

Жил зайчик («Заяц»)

Утром он запускал кораблик в речке («Кораблик»)

А вечером закрывал дверь в своем доме («Дверь») и ложился спать («Спать»).

3. Стихотворение с мячом.

Цель: Координация речи с движением. Закрепление ритма движения и слова.

Логопед: А теперь давай поиграем с мячом.

Мячик мне,

Мяч тебе!

Мы бросаем

Мяч друг-другу.

Раз! Раз! Раз! Раз!

Я тебе,

А ты мне!

Вот так! Вот так!

Раз! Раз! Раз!

4. Пересказ сказки «Теремок»

Цель: Развитие правильного, спокойного, слитного проговаривания, выделение интонаций, управление громкостью и тембром голоса.

Логопед: А теперь давай ты попробуешь пересказать сказку «Теремок». Сначала я буду читать по фразам, а ты повторяй за мной, а затем буду задавать тебе вопросы, а потом уже попытаешься сама пересказать сказку.

«Теремок»

Пролетая по лесу, увидела муха теремок. Постучалась, а нет там никого. И стала она там жить. Пробегала мимо мышка. Постучалась:

– Терем-теремок, кто в теремке живет?

– Это, я, муха-цокотуха, а ты кто?

– Это я, мышка-норушка, пустите меня жить к себе.

– Заходи.

Постучалась к ним и лягушка-квакушка, они и ее пустили к себе жить. Пробегал мимо зайчик-попрыгунчик и решил постучатся:

– Терем-теремок, кто в теремочке живет?

– Это мы – муха – цокотуха, мышка-норушка, лягушка-квакушка, давай и ты к нам жить.

Скоро стали жить они впятером: муха – цокотуха, мышка-норушка, лягушка-квакушка, зайчик-попрыгунчик, да петушок-золотой гребешок.

Однажды мимо проходил медведь – косолапый. Он тоже постучался в теремок.

– Терем-теремок, кто в теремке живет?

– Это мы – муха – цокотуха, мышка-норушка, лягушка-квакушка, зайчик-попрыгунчик, петушок-золотой гребешок.

– Пустите меня тоже к вам жить.

Пустили и его жить. Залез медведь косолапый на крышу, не выдержал теремок, да развалился. Тогда построили они новый теремок: большой и красивый. Стали жить-поживать, да добра наживать.

III. Заключительная часть.

1. Игра в лото.

Цель: Развитие лексико-грамматической структуры языка, слитности, плавности, выразительности речи.

2. Задание на дом.

Повторить дома новый диалог.

 

Характеристика заикающегося ребенка.

Миляуша, 5 лет.

Заикаться начала пол года назад. Родители жалуются на быструю утомляемость, рассеянность внимания, тревожность. Низкая степень фиксированности на своем дефекте. Ребенок без особого клинического своеобразия, с легкой формой клонического заикания.

 

Из опыта работы с заикающимися детьми дошкольного возраста – Конференция – Каталог файлов

ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ С ЗАИКАЮЩИМИСЯ ДЕТЬМИ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА   Омельченко Е. М., педагог-психолог Гуйва Л.Р., учитель-логопед, МБОУ Центр психолого-педагогической реабилитации и коррекции г. Мурманска,   Проблема заикания у детей вызывает интерес у исследователей детской речи уже давно, подходы к ее изучению различны (Р.Е. Левина, С.С. Ляпидевский, И.А. Сикорский, Н.И. Жинкин,   С.А. Смирнова, М.Е. Хватцев, Н.А. Чевелева, А.В. Ястребова и др.). В последнее время значительно увеличилось количество обращений родителей к специалистам ЦППРК по проблеме оказания психолого-педагогической помощи детям дошкольного возраста с заиканием. В связи с этим в условиях Центра с 2010-2011 учебного года функционирует группа кратковременного пребывания для данной категории воспитанников, в рамках которой дети получают комплексную помощь логопеда и психолога. Опыт работы с заикающимися детьми показывает, что чаще всего  возникновение данного речевого нарушения является следствием органического поражения центральной нервной системы либо воздействия психотравмирующих факторов. Среди таких психотравмирующих причин можно отметить педагогическую запущенность, нарушение характера детско-родительского взаимодействия, развод родителей, утраты близких, рождение младших детей в семье, испуг и т.д. У заикающихся дошкольников наиболее выражены следующие особенности развития: общее моторное и эмоциональное напряжение, скованность движений либо двигательная расторможенность, значительные трудности координации движений, у многих детей выявлены признаки  леворукости  либо сложный латеральный профиль, наблюдаются тики, судороги. Речь характеризуется нарушением плавности, темпа, изменением силы, высоты, громкости голоса, паузами, повторениями звуков, слогов, общим снижением речевой активности.  Для данной категории воспитанников характерна эмоционально-волевая незрелость, которая проявляется в трудностях самоконтроля, импульсивности, эмоциональной неустойчивости, снижении темпов деятельности, быстрой истощаемости, утомляемости, отмечается высокий уровень личностной  тревожности, низкий уровень осознания своих чувств, снижение самооценки, для многих детей свойственны  коммуникативные нарушения. Перечисленные психологические проблемы обусловливают трудности социальной адаптации заикающихся дошкольников. Индивидуальные особенности воспитанников дошкольного возраста с заиканием определяют организацию, формы и содержание их психолого-педагогического сопровождения.  В рамках группы кратковременного пребывания  дошкольники с заиканием получают помощь педагога-психолога по коррекции социально-личностной сферы и учителя-логопеда по коррекции темпо-ритмической стороны речи. Количество детей в группе – 10-12 человек, форма проведения занятий – групповая, периодичность встреч – 2 раза в неделю. Организуя коррекционно-развивающий процесс, специалисты реализуют следующие программы: Программа логопедической коррекции заикания у детей дошкольного возраста. Авторы-составители: Л.Р. Гуйва, Л. С. Вакуленко; Программа  коррекции социально-личностной сферы детей 4-7 лет «В гармонии с собой». Автор: Ю.А. Афонькина. Логопедическая работа направлена на нормализацию общего и речевого поведения детей с учетом возрастных психофизиологических особенностей, формирование навыков пользования самостоятельной речью без заикания, совершенствование всех сторон устной речи. Для решения этих задач учитель-логопед использует речевые, речедвигательные, дыхательно-голосовые, артикуляционные упражнения. Деятельность психолога с заикающимися дошкольниками направлена на гармонизацию психологического  здоровья через коррекцию эмоционально-волевой, личностной и коммуникативной сфер. Для этого используются релаксационные, артпедагогические, коммуникативные, игровые и другие упражнения. Кроме того, все дети группы проходят курс с использованием программ «Волна», «Коморт» на основе  здоровьесберегающей технологии биологической обратной связи. Обучение дошкольников навыкам диафрагмального психофизиологического дыхания с помощью этой технологии позволяет повысить эффективность коррекционной работы. Это обусловлено тем, что такой тип дыхания является основой для формирования самоконтроля за речью и произвольности поведения детей с заиканием. Родители воспитанников с заиканием являются активными субъектами коррекционно-образовательного процесса, выполняя рекомендации специалистов дома, участвуя в совместных занятиях, посещая занятия Школы эффективного родителя (ШЭР). В рамках работы ШЭР для данной категории родителей были разработаны практикумы, мастер-классы, тренинги, презентации и другие формы проведения занятий по вопросам воспитания, обучения, развития детей и взаимодействия с ними («Заикание у ребенка: что делать родителям?», «10 шагов по изменению трудного поведения», «Родительские установки или как наше слово в детях отзовется», «Девочки и мальчики: воспитывать по-разному», «Если ваш ребенок левша»  и другие). Наиболее эффективной формой работы с заикающимися дошкольниками является интегрированное занятие, в ходе которого логопед и психолог работают совместно. Ниже представлена структура и содержание коррекционного занятия с заикающимися дошкольниками. Вводная часть: Ритуал приветствия (логопед, психолог). Основная часть: Снятие мышечного и эмоционального напряжения (релаксация). Упражнения, направленные на развитие социально-личностной сферы  (коммуникация, эмоции, самосознание) – психолог. Развитие фонационного (речевого) дыхания. Дыхательно-голосовые упражнения. Развитие интонационных характеристик речи (логопед). Артикуляционная гимнастика (логопед). Работа над плавностью речи: – в элементарных формах (упражнения на произнесение отдельных гласных звуков, согласных, простейшей фразы, коротких предложений) ; – в более сложных формах (чтение стихов, ответы на вопросы, пересказы с опорой на наглядность, диалог, составление рассказа по картинке или серии картинок) – логопед. Развитие координации слова и ритмизованного движения (логоритмика) – логопед, психолог. Продуктивная деятельность: элементы изодеятельности (логопед, психолог) Итоговая часть. Релаксация (психолог). Ритуал прощания (психолог, логопед).   Таким образом, комплексный подход при организации коррекционной работы с детьми дошкольного возраста с заиканием позволяет добиться значимых результатов в преодолении данной проблемы: наблюдаетсяулучшение речевого статуса воспитанников группы, расширение коммуникативных и адаптационных возможностей детей. Литература: 1.Поварова И.А. Коррекция заикания в играх и тренингах. СПб., 2004. 2.Филичева Т.Б., Чиркина Г.В., Туманова Т.В. Коррекция нарушений речи: Программы дошкольных образовательных учреждений компенсирующего вида для детей с нарушениями речи. –М.,2010. 3.Шевцова Е.Е. Психолого-педагогическая диагностика и коррекция заикания. М.2009.   Технологическая карта интегрированного занятия по коррекции заикания у детей  «В волшебном лесу»   Цель занятия Способствовать преодолению заикания   Задачи занятия Учить снимать мышечные и речевые зажимы; Способствовать гармонизации психоэмоционального состояния; Развивать координацию речи и движений; Учить изображать эмоциональные состояния; Учить приемам преодоления заикания в потоке речи; Развивать коммуникативные навыки.   Инструментарий Диск релаксационной музыки, цветочки из бумаги, «ветерок» для дыхательной гимнастики, чудесный мешочек, маски животных, грецкий орех, муляжи фруктов, поролоновые штампы, трафареты диких животных, картинки с изображением диких животных, гуашевые краски. Ход занятия: 1. Ритуал приветствия Психолог, логопед, дети стоят в кругу, здороваются ладошками, обращаясь друг к другу по имени.   Правила занятия:   – говорить по очереди, поднимая руку; – слушать внимательно друг друга; – выполнять задания взрослых; – не обижать друг друга, нельзя драться.   Основная цель встреч: учиться говорить правильно и красиво. 2. Релаксация (психолог)  – Сегодня мы с вами отправимся в волшебный лес. Чтобы там очутиться, нужно закрыть глазки, внимательно слушать и выполнять то, что я вам говорю (звучит спокойная музыка, дети ложатся на пол). Реснички опускаются, Глазки закрываются. Мы спокойно отдыхаем, Сном волшебным засыпаем. Дышится легко, ровно, глубоко. Наши руки отдыхают. Ноги тоже отдыхают. Отдыхаем, засыпаем… Хорошо нам отдыхать! Но пора уже вставать. 3. Дыхательная гимнастика (логопед) Мы с вами очутились на чудесной лесной полянке. Будем собирать цветочки, вдыхать их аромат (дети изображают, что собирают букет, глубоко вдыхая через нос аромат цветов, и выдыхая через рот). Вдруг подул ветер (раздать детям «ромашки-вентиляторы») – детисвободно передвигаются по залу. 4. Мешочек с загадками (психолог, логопед) Дети стоят в кругу – Посмотрите, что мы нашли на нашей волшебной полянке – чудесный мешочек. Давайте посмотрим, что же там лежит? (в мешочке лежат маски диких животных – зайца, лисы, медведя, белки). Попробуем догадаться? Все время по лесу он рыщет, Он в кустах кого-то ищет. Он из кустов зубами щелк, Кто скажите это – … (волк)           Белый и пушистый,             В лесу живет, Скачет прыг-скок. Кто это? (заяц) Хитрая плутовка,  Рыжая головка, Хвост пушистый – краса! Как зовут ее – лиса!           Он всю зиму в шубе спал,           Лапу бурую сосал,           А, проснувшись, стал реветь.           Этот зверь лесной… медведь. По мере отгадывания животных, педагог достает маски из мешочка и примеряет детям. Вспоминают, кто такие дикие животные, где живут, чем питаются и т.д. 5. Психогимнастика и интонационная зарядка (психолог, логопед) – Покажите, как волк рыщет по лесу…, выискивает свою добычу в кустах…,  – на длинном выдохе  произнести звук «щ». – Изобразите трусливого зайку, который прячется под кустиком…дрожит…зайка грустит…, машет ушками – произнести короткий звук «Т» несколько раз. – Лиса крадется по лесу, заметает хвостом дорожки…, у нее мягкие лапки, осторожно оставляет на снегу следы – несколько раз на длинном выдохе произнести  звук «Ф». – Медведь просыпается, вертит головой, вытягивает поочередно ноги, зевает, потягивается, выходит из берлоги. Произнесите как большая медведица – «мама», а теперь как маленький медвежонок… 6. Коммуникативная игра «Передай орешек другу» (психолог) Дети стоят в тесном кругу. – Давайте угостим лесных животных. А чем, попробуйте догадаться. Мы будем передавать предмет по кругу за спинкой из рук в руки, по часовой стрелке и обратно, не подглядывайте, на ощупь определите, что это? 7. Речевая игра «Расскажи о своем животном» (логопед) Дети садятся за стол, перед ними картинки с животными. Выбирают свои изображения, составляют небольшой рассказ о своем животном. Важно добиваться связной и плавной речи без заикания. 8. Динамическая пауза “Звериная зарядка” (по стихотворению А. Барто) (психолог, логопед)   Дети стоят в кругу, выполняя движения по тексту. Раз – присядка. Два – прыжок. Это заячья зарядка. А лисята как проснуться, Любят долго потянуться, Обязательно зевнуть, Ну и хвостиком вильнуть. А волчата спинку выгнуть И легонечко подпрыгнуть. Ну, а мишка косолапый, Широко расставив лапы, То одну, то обе вместе, Долго топчется на месте. А кому зарядки мало – Начинаем все сначала! 9. Пальчиковая гимнастика (логопед) Дети садятся за стол. Прежде чем заняться продуктивной деятельностью, разминают пальчики: Это зайчонок, это бельчонок, (дети загибают пальчики по одному на каждой ручке) Это лисенок, это волчонок, А это спешит, ковыляет спросонок,     (сжимают – разжимают кулачки) Бурый, мохнатый, смешной медвежонок     (рисуют круги большим пальчиком) 10. Продуктивная деятельность (психолог, логопед) Рисование с помощью поролоновых штампов и трафаретов диких животных. В ходе рисования дети комментируют свои действия. – Ребята, вы сегодня гуляли в чудесном лесу, изображая лесных жителей. А теперь мы с вами будем рисовать зверей необычным способом, а поролоновой губкой. И помогут нам трафареты животных. – Каким цветом нарисуешь лису? (Добиваться ответа полным предложением). Чем питается заяц? И т.д. 11. Коммуникативное упражнение  «Доброе животное» (психолог) Психолог тихим голосом говорит: Встаньте, пожалуйста, в круг и возьмитесь за руки. Мы – одно большое, доброе животное. Давайте послушаем, как оно дышит! А теперь подышим вместе! На вдох – делаем шаг вперед, на выдох – шаг назад. А теперь на вдох делаем 2 шага вперед, на выдох – 2 шага назад. Вдох – 2 шага вперед. Выдох – 2 шага назад. Так не только дышит животное, так же четко и ровно бьется его большое доброе сердце. Стук – шаг вперед, стук – шаг назад и т.д. Мы все берем дыхание и стук сердца этого животного себе. 12. Ритуал прощания (психолог, логопед) Стоя в кругу, на вдохе участники делают хлопок над головой, на выдохе опускают руки и произносят «До свидания!»

Как избавиться от заикания? С чего начать?

На приеме у логопеда

Консультант рубрики: учитель-логопед первой категории ТОГБУ «Областная психолого-медико-педагогическая консультация», Е.А.Вялова

Как избавиться от заикания? С чего начать?

Заикание представляет собой очень серьезное испытание для ребенка, поскольку является препятствием не только для выражения своих мыслей и переживаний, но и мешает общению с другими детьми. Желательно начать коррекцию заикания еще в раннем детстве и сделать все возможное, чтобы свести его проявления к минимуму еще до начала школьного обучения. Самый идеальный вариант — отправиться на прием к специалисту, когда речевой дефект только успел себя проявить.

С чего начать? Прежде всего необходимо определить тип заикания, ведь именно от него будет зависеть план дальнейших действий.

Логоневроз, или невротическое заикание возникает в результате психотравмирующей ситуации у детей, склонных к невротическим реакциям, которые возникают в силу врожденных особенностей нервной системы («поломки» ЦНС у таких ребят нет). Например, у мечтательного и чувствительного от природы малыша-меланхолика или возбудимого непоседы-холерика подверженность заиканию выше, чем у спокойного от природы флегматика. Также данный вид заикания может возникнуть на фоне резкого увеличения речевой нагрузки, например, когда нормально говорящему, но боязливому 3-летнему крохе-меланхолику к детскому утреннику поручают выучить слишком сложное для него на текущий момент стихотворение или роль.

Неврозоподобное заикание в отличие от первого типа возникает и нарастает постепенно. Окончательно обнаруживает себя тогда, когда ребенок начинает говорить целыми фразами. Часто можно заметить, что помимо речевых проблем такой малыш отстает и в физическом, и в психическом развитии. Неврологическое обследование такого ребенка, скорее всего, выявит признаки общего поражения центральной нервной системы, именно они и являются причинами заикания в данном случае.

Кто и как лечит заикание? Лечение заикания ВСЕГДА носит комплексный характер, и начинать его стоит только после прохождения всестороннего обследования.

Если доктора решат, что у ребенка невротический тип заикания (логоневроз), то главным специалистом, с которым Вам предстоит контактировать, станет детский психолог. Его основными задачами будут обучение способам релаксации, снятие мышечного и эмоционального напряжения, повышение эмоциональной устойчивости ребенка к стрессам, обучение родителей методам эффективного взаимодействия с ребенком с учетом его свойств нервной системы, выбор оптимальных воспитательных мер. Также, скорее всего, необходим будет прием фармакотерапии в виде успокаивающих и снимающих мышечные спазмы препаратов, правильно подобрать которые сможет невролог. Безусловно, потребуется и работа с логопедом.

При неврозоподобном заикании в большей степени предстоит сотрудничать с логопедом, так как этот вид заикания требует в большей степени логопедической помощи, которая должна быть регулярной и продолжительной (не менее года). Основная цель работы логопеда – научить ребенка правильно говорить. Также предстоит динамическое наблюдение невролога, который, скорее всего, назначит длительное комплексное медикаментозное лечение, игнорирование которого не увенчает логопедическую работу успехом. Психотерапевтическая помощь в данном случае не играет ведущую роль.

Чтобы ребенок преодолел заикание, только работы со специалистами не достаточно. Важно научиться взаимодействовать с ребенком конструктивно и создать спокойную, понимающую атмосферу в доме, а иначе труды специалистов пойдут насмарку.

При общении со своим ребенком старайтесь придерживаться следующих правил.

– Соблюдайте режим дня, он помогает структурировать тревогу.

– Отводите на ночной сон ребенок не менее 8 часов.

– Привыкайте говорить с ребенком неторопливо, негромким, спокойным голосом. Выскажите те же пожелания воспитателям в детском саду.

– Избегайте повышенных тонов и тем более взрывных интонаций, резких жестов.

– Когда малыш вам что-то рассказывает, не подгоняйте его и не перебивайте.

– Чаще проявляйте ласку, поддерживайте ребенка тактильным контактом.

– Меньше критикуйте, чаще хвалите даже самые маленькие успехи.

– Следите за своим душевным равновесием, если чувствуете, что стали беспричинно раздражительны, проконсультируйтесь с психологом.

Основные способы лечения заикания у детей

Логопедические занятия

Задача логопедического лечения заключается в освобождении речи заикающегося ребенка от напряжения, в устранении неправильности произношения и воспитании четкой артикуляции и ритмичной, плавной, выразительной речи. Сначала ребенок выполняет задания совместно с логопедом, потом самостоятельно упражняется в устном рассказе. Закрепить полученные навыки малыш должен в обиходном разговоре с окружающими. Возрастание сложности упражнений, выбранных для лечения, зависит от степени речевой самостоятельности ребенка.

Дыхательные упражнения

Использование традиционного метода лечения заикания у детей позволяет сделать голос естественнее и свободнее. Упражнения благоприятно воздействуют на всю дыхательную систему. Благодаря занятиям малыш тренирует диафрагму, заставляя ее участвовать в процессе голосообразования, учится дышать глубоко, делает голосовые связки подвижнее, что дает им возможность тесно смыкаться при разговоре.

Контроль правильного речевого дыхания: положить ладонь на область между грудной клеткой и животом. При вдохе стенка живота приподнимается, нижняя часть грудной клетки расширяется. При выдохе мышцы живота и грудной клетки сокращаются.

Упражнения для развития речевого дыхания

1. Встать прямо. Сделать выдох, а затем вдох и начать выдох на звуке Ф. Следить за тем, чтобы не надувались щеки — выдыхаемая струя выходит только через щель, образованную зубами и нижней губой. Вдох делать носом, губы при вдохе должны быть сомкнуты. Упражнение проделать три-четыре раза подряд, следить, чтобы выдох длился не меньше восьми-девяти единиц счета. Аналогично выполнять это упражнение на материале других согласных звуков: С, Щ, Х, Ш, Ж.

2. Постепенно выдох удлинять, сначала считать на выдохе до 5, потом до 10…

3. Со временем счёт заменяют на чистоговорки или короткие фразы.

Лечение с помощью дыхательных упражнений может быть дополнено релаксацией.

Релаксационная гимнастика (мышечное освобождение) – навык произвольно расслаблять мышцы отрабатывается путем упражнений, которые приучают чувствовать сильное напряжение с последующим расслаблением. Длительность ежедневных упражнений 5-7 минут 2 раза в день.

Упражнения для мышц рук, ног, корпуса, шеи

«Оловянные солдатики и тряпичные куклы». Для изображения оловянных солдатиков встать прямо, сжать пальцы в кулак, сосредоточить внимание на напряжении в мышцах рук, ног и корпуса. Делаются резкие повороты всего тела вправо и влево, сохраняется неподвижность шеи, рук и плеч. Ступни на полу стоят неподвижно. Проделав несколько поворотов, сбросить напряжение, изобразив тряпичных кукол. Поворачивать туловище резко вправо и влево, при этом руки пассивно болтаются, делая круговые движения вокруг корпуса. Ступни ног на полу стоят неподвижно.

«Сосулька». Из положения сидя на корточках медленно подниматься вверх, представив, что сосулька “растет”, поднять руки вверх и, привстав на носочки, стараться как можно сильнее вытянуться, напрягая все тело — сосулька “выросла”. После команды логопеда: “Солнышко пригрело и сосулька начала таять” медленно опускать руки, расслабляя все тело, опускаться вниз, сесть на пол, а затем и лечь, полностью расслабившись, — “сосулька растаяла и превратилась в лужу”. Обратить внимание на приятное ощущение расслабления.

Упражнения для мимических и артикуляционных мышц

1. Слегка откинуть голову назад, напрячь мышцы шеи на 5-10 сек, концентрируя внимание на этом ощущении. Уронить расслабленно голову вперед.

2. Наморщить лоб, подняв брови на 5-10 сек, концентрируя внимание на ощущении напряжения в области лба.

3. Сильно нахмуриться на 5-10 сек, концентрируя внимание на ощущении напряжения между глазами.

4. Плотно сомкнуть веки на 5-10 сек, концентрируя внимание на ощущении напряжения в них.

5. На 5-10 сек сжать зубы. Обратить внимание на то, как напряжение распространяется от челюсти к вискам.

6. Широко улыбнуться и показать зубы в течение 5 сек. Обратить внимание на напряжение в щеках.

7. Вытянуть губы трубочкой и дуть в течение 10 сек. Обратить внимание на напряжение в губах.

8. Прижать язык к передним зубам на 10 сек, обращая внимание на напряжение в языке.

9. Оттянуть язык назад на 10 сек. Напряжение должно возникнуть в языке, на дне полости рта и в шее.

10. Зевнуть легко, более глубоко, очень глубоко. На последнем зевке закрыть глаза и растянуть мышцы рта и глотки.

Для получения оптимального результата необходимо:

– соблюдать последовательность в расслаблении мышц рук, ног, корпуса, шеи и органов артикуляции;

– ощутить и проконтролировать плавность перехода от напряжения к расслаблению;

– выполнять движения неторопливо, ритмично, не переутомляясь;

– свободно дышать во время проведения упражнений.

Такой контроль позволит легче осуществить переход к глубокому расслаблению, в результате чего вырабатывается свобода действий и умение управлять мышцами.

Точечный массаж

Курс лечения с помощью точечного массажа выбирается в зависимости от сложности случая. Во время процедур специалист воздействует на точки, располагающиеся на спине, лице, грудной клетке и ногах. Первые результаты лечения могут быть заметны уже после одного курса, все зависит от формы заикания и возраста ребенка. Благодаря точечному массажу восстанавливается нервная регуляция речи, поэтому занятия необходимо проводить постоянно.

Компьютерные программы

Для лечения заикания используются специальные компьютерные программы, позволяющие синхронизировать слуховой и речевой центры ребенка. Малыш произносит слова в микрофон, а программа автоматически задерживает речь на долю секунды. Таким образом, ребенок слышит собственный голос с задержкой и пытается под него подстроиться. Речь малыша становится непрерывной и плавной. С помощью программы можно проигрывать определенные ситуации, которые возникают при общении, например, возражение, гнев, недовольство. Ребенок должен ответить в микрофон. Затем программа оценивает, как малыш справился с задачей, и подсказывает, что необходимо улучшить.

Прежде всего, не показывайте ребенку своей тревоги – это вызовет у него еще большее напряжение. И, естественно, не смейтесь над ним и не стыдите его. Не фиксируйте внимание на речи ребенка, не демонстрируйте ему свое недовольство и беспокойство, вызванные заиканием.

Преодоление заикания – это сложный и трудоемкий процесс. Он потребует регулярных занятий с ребенком и терпения. Зато, если есть цель, достичь ее – большое счастье.

 

как столичные врачи лечат заикание / Новости города / Сайт Москвы

Врачи Центра патологии речи и нейрореабилитации запустили проект «Поэтические пикники». Его цель — помочь людям справиться с заиканием и преодолеть страх перед публичными выступлениями. По словам психиатра центра Ивана Орлова, именно эмоциональное напряжение часто становится причиной заикания.

«Проект “Поэтический пикник” — по сути, психологический тренинг и практика для людей с заиканием, нацеленная на преодоление страха публичных выступлений через чтение стихов. Готовиться к выступлению участникам помогают специалисты нашего центра — психиатры и логопеды. Формат пикника помогает социализации людей, страдающих заиканием, и способствует развитию навыков общения», — объяснил врач.

Ближайшая встреча — уже в этот четверг

Третий «Поэтический пикник» состоится 9 августа в 19:00 в парке «Зарядье». Поучаствовать в нем могут все желающие. После поэтических выступлений можно будет задать вопросы и проконсультироваться со специалистами Центра патологии речи и нейрореабилитации.

Проводить такие занятия в крупных московских парках планируют примерно раз в неделю.

Как еще борются с заиканием

«Поэтические пикники» — это не единственная инициатива Центра патологии речи и нейрореабилитации. С прошлого года работает проект Stand Up. Для лечения заикания врачи используют комедийные выступления на сцене. Пациенты отрабатывают навыки речи на сцене в реальных условиях и становятся более уверенными в себе.

В Москве запустили проект Stand Up для борьбы с заиканием

Врачи центра лечат от заикания, страха публичных выступлений и ускоренного темпа речи. Специалисты работают со взрослыми и подростками от 14 лет по методике доктора психологических наук и академика Российской академии образования Виктора Шкловского.

Методы и приёмы, оптимизирующие коррекционную работу по преодолению заикания

Методы и приёмы, оптимизирующие коррекционную работу по преодолению заикания. Учитель-логопед Моторина Т.Г. НОУ «Средняя общеобразовательная школа «Обнинский колледж» г. Обнинска Заикание относится к наиболее тяжёлым речевым расстройствам, распространённость которого в последнее время значительно возросла. Актуальность и социальная значимость этой проблемы чрезвычайно высоки. Это речевое нарушение мешает полному раскрытию личности, формированию нормальных взаимоотношений с окружающей социальной средой, ограничивает возможность выбора профессии, затрудняет выполнение профессиональных обязанностей.  Большинство специалистов медицинского и педагогического профиля на современном этапе рассматривают его в структуре неврозов, при которых нарушена деятельность различных функциональных систем. Скачать конспект То есть, у заикающихся нарушена не только речь как основное средство коммуникации, но имеются существенные отклонения в деятельности вегетативной нервной системы, психо-эмоциональной сферы, патологические изменения личности или специфические характерологические особенности, а также снижение общей адаптации организма. Следовательно, устранять заикание необходимо в рамках тесного медико-педагогического сотрудничества, так как изолированные воздействия (медикаментозная терапия, психотерапия, логопедические занятия) позволяют получить локальный эффект, а не полную реабилитацию заикающихся. Так, при устранении дефекта речи вне зоны влияния остаются личность заикающегося, его эмоционально-волевая сфера, состояние вегетативной нервной системы. Одним из методов реабилитации заикающихся, не оказывающегося побочного отрицательного влияния на организм, является рефлексотерапия. Механизм действия рефлексотерапии таков, что она стимулирует деятельность нервной системы, регулируя динамику основных нервных процессов. Под ее действием возникают сложные рефлекторные реакции, уравновешивающие процессы возбуждения и торможения. Вследствие чего повышаются адаптивные и компенсаторные возможности организма. Рефлексотерапия оказывает многопараметричное действие на функциональное состояние организма – регулирующее, стимулирующее и нормализующее. Для регулирования деятельности вегетативной нервной системы, поддерживания в норме общего состояния организма и нормализации тонуса мышц, в том числе артикуляционного и дыхательного отделов в системе реабилитации применяется точечный массаж, одним из существенных преимуществ которого является возможность его проведения самими заикающимися. Пальцевым надавливанием на определенные точки можно дозировано, избирательно и направленно влиять на функции различных органов и систем. Точечный массаж показан как взрослым, так и детям. Упражнение 1.  Массаж мизинцев рук (поглаживание и растирание. Заикающиеся выполняют его самостоятельно). На мизинцах находится несколько биологически активных точек (Б.А.Т.), стимуляция которых укрепляет тонус сосудов, успокаивает работу сердца, активизирует эндокринную систему; в результате человек реагирует на мелкие стрессы более спокойно и сдержанно. Упражнение особенно рекомендуется лицам, страдающим невротической формой заикания. Упражнение 2.  Большим пальцем надавливайте на точку, расположенную прямо в середине ладони противоположной руки. При нажатии делайте выдох, при расслаблении – вдох. Старайтесь выполнять это упражнение спокойно, не торопясь. Дыхание диафрагмальное. Для каждой руки – по 5 нажатий. Упражнение 3. Выполняется с закрытыми глазами. Со спокойным глубоким выдохом, не торопясь, сожмите пальцы в кулак, загнув вовнутрь большой палец. Затем, ослабив усилие, сделайте вдох. Повторите 5 раз. Это достаточно мощное упражнение, его можно выполнять перед началом любого ответственного мероприятия, а также перед тем, как запоминать какую-либо информацию. Для иллюстрации действия метода рефлексотерапии можно привести следующий пример. Костя Г., возраст – 7 лет, первоклассник.. Жалобы матери при обращении – заикание, повышенная впечатлительность, ухудшение сна, избегание некоторых социально-личностных контактов, раздражительность. Анамнестические сведения: раннее моторное и речевое развитие (отдельные слова – к 11 месяцам, фразовая речь – с 18 месяцев, словарный запас быстро пополнялся). В 2 г. 3 мес. после бытовой психической травмы стал сильно заикаться, однако через месяц речь практически полностью восстановилась, отмечались отдельные запинки судорожного характера. С началом учебной деятельности заикание начало резко прогрессировать. Диагноз: невротическая форма заикания. Во время логопедических занятий применялся метод рефлексотерапии: рекомендуемые упражнения мальчик делал и дома. С первых же дней применения метода отмечались улучшения сна, аппетита, снижение раздражительности. Костя стал уравновешеннее, спокойнее реагировать на стрессовые ситуации. Значительное улучшение речи, запинки в небольшом количестве, возникают не постоянно, а ситуативно. Рекомендовано дальнейшее применение метода рефлексотерапии и продолжение логопедических занятий. Регулярно выполняя упражнения 2 и 3, заикающиеся устраняют и предупреждают чрезмерное нервное напряжение, связанное, в частности, со страхом речевого общения. Когда человек вынужден четко формулировать свои мысли, для него важно достигнуть концентрации внимания и вернуть себе душевное спокойствие; на это и «работают» данные упражнения. Рекомендуется выполнять лицам, страдающим как невротической, так и неврозоподобной формами заикания. Применяя данные упражнения при работе с заикающимися в течение последних 15 лет, можно с уверенностью сказать, что положительная динамика наблюдается в каждом случае, и улучшение общего состояния наступает довольно быстро. Известно, что для коррекции неврозоподобной формы заикания требуется развитие тормозных контролирующих механизмов психической деятельности (внимание, память, мышление и прочее). Упражнения 4, 5, 6, 7 служат для улучшения памяти и повышения внимания, активизируют умственные способности, развивают мышление. Упражнение 4 (улучшает память). Сначала складывают вместе большой и указательный пальцы и прижимают друг к другу, выгибая их. То же выполняют большим и средним пальцами, большим и безымянным, большим и мизинцем, для каждой руки по 20 раз. Затем кончиком большого пальца по 20 раз надавливают на основание каждого пальца с наружной стороны. Упражнение выполняется как правой, так и левой рукой. Упражнение 5 (для повышения концентрации внимания). Сожмите одну руку в кулак, ладонь второй руки выпрямите, пальцы сложите вместе. Средний и безымянный пальцы распрямленной ладони подведите к основанию мизинца руки, сжатой в кулак, и быстрым движением поменяйте положение рук. Делайте это упражнение 20 раз. При смене рук энергично выдыхайте через рот. Упражнение 6 (универсальное) Упражнение помогает снять любое эмоциональное напряжение, включаю депрессию, тревогу, печаль и меланхолию. Кроме того, значительно улучшает мышление и память, а также раскрывает многие потенциальные возможности человека. Улучшает сон, нормализует артериальное давление. Выполняется процедура очень просто, ведь выполнять её можно даже одной рукой. Достаточно указательным пальцем коснуться подушечки большого пальца, а незадействованные три пальца просто оставить выпрямленными, но ни в коем случае не напряжёнными.   Упражнение 7 (Активизация умственных способностей, развитие мышления). Стимулирует жизненно важные для жизни центры, способствующие развитию мышления, активизирующие умственную деятельность. Помогает избавиться от сумбурных мыслей и сосредоточиться ( что необходимо для детей во время планирования речевого высказывания – ведь для заикающегося особенно важно чётко представлять себе, что именно и в каких выражениях он сейчас будет говорить). Упражнение ранее применялось в восточной медицине при нарушении мозгового кровообращения и склерозе сосудов головного мозга, так что в нашем случае является особенно эффективным. Методика исполнения: сердечный (безымянный) палец правой руки прижимается первой фалангой большого пальца этой же руки. Аналогично складывают пальцы левой руки. Оставшиеся пальцы свободно расставлены.   Особенно рекомендуется лицам с превалированием неврозоподобной формы заикания. Упражнение 8. Показания: ухудшение психофизического состояния организма, состояние психической слабости, стресса. Выполнение этого упражнения улучшает объективную оценку собственной личности, доверие к себе, наделяет нас умением проявлять силу воли и позитивный настрой, помогает принимать верные решения, а также осуществляет защиту от рассеивающих внимание и отвлекающих внешних  воздействий. (Лечебный эффект направлен на вегетативную, эндокринную и лимфатическую системы). Методика исполнения: безымянный и большой пальцы соединяются подушечками с небольшим надавливанием. Оставшиеся пальцы выпрямлены. Выполняется обеими руками. Данные упражнения помогают одним детям снять напряжение (в том числе и мышечное), другим – сконцентрировать внимание, снять возбуждение. Практика показывает, что в с помощью упражнений 2 и 3 (которые занимают совсем немного времени) можно в большинстве случаев успешно заменять целый комплекс релаксационных упражнений, которые выполняются по контрасту с напряжением. Следует отметить, что в последние годы на логопункт попадают  дети, как правило, со смешаной формой заикания- т. е. деление на «невротическую» и «неврозоподобную» формы становится довольно условным.  Поэтому комплекс упражнений, приведённый в данной статье, можно рекомендовать практически всем заикающимся детям. Как же можно успеть проделать все эти упражнения? Ведь время логопедического занятия ограничено. Возможен такой вариант: упражнения 2 и 3 выполняются отдельно, упр. 1 рекомендовано в виде физкультминутки, во время которой ребёнок встаёт со стула и ходит по логопедическому кабинету (логопед в это время может делать запись в тетради ребёнка). Упражнения 4 и 5 рекомендуются только рассеянным детям, у которых страдает память и концентрация внимания, а 6 , 7 и 8 могут выполняться во время речевых высказываний детей, тренинга по голосоведению( пропевания цепочки гласных и слогов), контроля за диафрагмальным дыханием ребёнка. Применяемый метод комплексного воздействия с использованием рефлексотерапии физиологичен, адекватен, обладает вегетотропным, седативным, эмоциотропным действием, повышает защитные реакции организма и уровень социальной адаптации, способствует нормализации речи заикающихся. Оказывая регулирующее влияние на вегетативную нервную систему, психоэмоциональную сферу, функцию речевого дыхания и мышечный тонус, рефлексотерапия позволяет создать у заикающихся благоприятный фон для работы по формированию речи, свободной от заикания. Метод перспективен для его дальнейшей углублённой разработки. Библиографический список. 1.Белякова, Л. И. Заикание: учебное пособие для студентов пед. Институтов по специальности логопедия /Л. И. Белякова.-М: Просвещение, 1998.-304с. 2. Блыскина, И. В. Комплексный подход к коррекции речевой патологии у детей: Логопедический массаж/ И. В. Блыскина.- СПб.: Детство-пресс 2006.- 112с. 3.Мещерская, Л. Н. Реабилитация заикающихся детей и взрослых с использованием метода рефлексотерапии / Л. Н. Мещерская.- М. Прометей, 1992.- 146 с. 4. Нетрадиционные методы в коррекционной педагогике Сост. Поваляева М. А.  /М. А. Поваляева.- Ростов-на-Дону.: Феникс, 2006-349с. 5.Санри, Т. Японский пальцевый массаж / Т. Санри.- СПб.: Весь,2000.-213с. 6.Фын, Ли-да. Иглотерапия и прижигание / Ли-да Фын, Д. Л. Пармененков .- Л.: Медгиз, пен. Отд. 1960.-88 с. 7.Цуцуми, Й. Упрощённая методика сохранения здоровья пальцевыми упражнениями / Й. Цуцуми.- М.: Медицина, 1991.- 140 с. 8. Шпаковская, Ю. С.  Лечебная сила мудр : Здоровье на кончиках пальцев / Ю. С. Шпаковская .- М.: Эксмо,2010 .-160 с.   < Предыдущая   Следующая >

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ВОСПИТАТЕЛЯ В ГРУППЕ ДЕТЕЙ С ЗАИКАНИЕМ – 9 Ноября 2013 – Детский сад №11 Санкт

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВОСПИТАТЕЛЯ ЛУКЬЯНОВОЙ Т. Н. Заикание является одним из наиболее сложных и длительно протекающих речевых нарушений. Оно характеризуется расстройством темпа, ритма и плавности устной речи. Заикание мешает речевому общению, затрудняет взаимоотношения с окружающими, осложняет положение ребенка в детском коллективе. По данным отечественных и зарубежных ученых, заикаются примерно 2-5% детей от их общего числа. Заикание у мальчиков встречается в четыре раза чаще, чем у девочек. Причины возникновения заикания.   Эволюционное заикание развивающееся в период становления развернутой фразовой речи в возрасте от 2 до 5 лет, когда не имеется каких-либо органических поражений в речевых механизмах центральной и периферической нервной системы (психиатр И. А. Сикорский назвал его «детской болезнью»). 2.  (как правило, у взрослых), возникающее на фоне органического поражения центральной нервной системы (при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях, поражениях сосудов и т. п.). Избалованный ребенок, как правило, недостаточно активно вступает во взаимодействие с окружающими. Низкие требования, предъявляемые к нему со стороны окружающих, приводят к тому, что ребенок не может всесторонне проявить свои возможности и часто вынужден подчиняться другим детям. В таких случаях ребенок боязлив, не уверен в себе и скован.При этом страдает формирование соответствующего возрасту поведения. Избалованные дети нередко подвергаются насмешкам со стороны товарищей по играм, что заставляет их сторониться сверстников. Нарушается социальный контакт с коллективом. Избалованные дети склонны удовлетворять свои желания, проявляя упрямство и агрессивность. Если ребенок лишен родительской любви и понимания в противоположность избалованному, то он реагирует на принуждение, если оно очекбрезкое, сопротивлением и агрессией. Отношение окружающих к дефекту имеет решающее значение для течения заикания. Родители могут помочь ребенку в момент появления заикания и оказать положительное влияние на его речь. Дети дошкольного возраста в силу своей эмоциональной возбудимости и неподготовленности к переработке внешних воздействий окружающей среды больше, чем взрослые, подвержены бурным эмоциональным реакциям. Для заикающихся детей характерно  двигательное беспокойство,  проявляющееся в постоянных и беспорядочных движениях, например в приседании, подпрыгивании, подергивании тела или конечностей. Это беспокойство может проявляться и во сне: вздрагивание, сбрасывание одеяла, постоянное изменение позы. Один из внешних признаков заикания -расстройство дыхания. Неречевое дыхание у заикающихся, как правило, поверхностное, ритм неустойчив, легко нарушается при эмоциональном напряжении. Состояние речи тесно связано также с общим физическим и эмоциональным фоном. Так, заикание обычно усиливается во время болезни, при переутомлении, при возбуждении от подвижных игр. Наблюдаются также колебания в проявлении заикания в связи с погодой, временем года, условиями жизни, питанием. Для устранение заикания у детей необходима совместная работа врача, логопеда, психолога, воспитателя, музыкального работника. Работа воспитателя заключается в воздействии на личность заикающегося ребенка, формирование его взаимоотношений с окружающими, развитие его эмоционально-волевой сферы. Осуществляется на протяжении всего периода коррекционно-воспитательной работы. Воспитатели должны воспитывать у детей уверенность в себе, сознание своей полноценности, желание избавиться от речевого дефекта. Большое значение для успешного преодоления заикания имеет также речь окружающих (персонала детского сада и родных ребенка). Дети должны слышать только негромкую, спокойную, внятную, неторопливую речь, чтобы у них был хороший пример для подражания. Необходимо проводить работу с родителями. Обязательное проведение бесед об отношении к детям дома; оно должно быть ровным, ласковым, без порицаний. Успехи детей должны поощряться. Необходимо соблюдать общий и речевой режимы , рационально питаться, обязательны дневной сон, продолжительные прогулки на свежем воздухе, закаливании. Воспитатель проводит ежедневные занятия в утренние и вечерние часы со всеми детьми. На фронтальных занятиях  у детей закрепляются навыки пользования самостоятельной речью без заикания. Длительность занятий воспитателя зависит от возраста детей (от 30 до 45 минут) и включает обязательный перерыв или физкультурную паузу (5-7 минут), во время которой дети должны отдохнуть, позаниматься несложными физическими упражнениями. На индивидуальном занятии воспитатель осуществляет программу, разработанную логопедом для каждого ребенка, куда могут входить упражнения на развитие моторики артикуляционного аппарата, мелкой моторики пальцев рук, лексико-грамматические задания, автоматизация и дифференциация поставленных логопедом звуков и т.п. Продолжительность индивидуального занятия воспитателя — 10-15 минут. Все занятия воспитателя, дидактические игры, режимные моменты используются для упражнения детей в доступной самостоятельной речи. Основой для этой работы должны быть навыки, приобретенные детьми на логопедических занятиях. Воспитатель организует такие режимные моменты, как умывание, одевание, прием пищи, и одновременно упражняет детей в кратких или развернутых ответах на вопросы, в зависимости от этапа логопедической работы и индивидуальных речевых возможностей ребенка. Утренние и вечерние прогулки укрепляют физическое состояние детей, обеспечивают полноценный сон. В первой и второй половине дня рекомендуется организация спокойных игр, особенно в период режима ограничения речи. В этот период большое значение имеет правильная организация игр: использование настольных игр и игрушек, конструкторов, оборудование отдельных зон в группе для проведения индивидуальных игр. Используются также хороводные игры с пением. Чтобы у детей не возник дефицит двигательной активности, воспитатель организует подвижные игры на прогулке и физкультурных занятиях. Важно также успокоить детей после прогулки, активных, подвижных игр. Правильная организация детского коллектива, четкое проведение режимных моментов оказывают положительное воздействие на физическое и психическое состояние ребенка и, следовательно, на состояние его речи. Умение подойти к ребенку, учитывая его индивидуальные особенности, педагогический такт, спокойный, доброжелательный тон — именно эти качества необходимы при работе с заикающимися дошкольного возраста. Педагог учит детей управлять собой — выполнять установленные правила, спокойно вести себя в новой обстановке, выслушивать собеседника, при желании высказаться поднимать руку и т. д. Воспитательные мероприятия должны пронизывать работу педагога на протяжении всего времени общения с заикающимися детьми. Для успешной работы логопеда, воспитателя, музыкального руководителя,  необходимо осуществлять совместное планирование занятий, соблюдать преемственность и согласованность действий.

Обучение других | Фонд заикания: некоммерческая организация, помогающая тем, кто заикается

Один из способов рассказать друзьям о заикании – попросить своего логопеда или классного руководителя сделать презентацию о заикании. Многие дети, которых мы знаем, использовали презентации в классе, чтобы учить других о заикании, поэтому мы подумали, что поделимся с ними несколькими советами о том, что вы можете сделать в своей собственной презентации.

Советы для презентаций в классе

Во-первых, делайте презентацию только в том случае, если вы хотите и если вы чувствуете, что готовы это сделать.Ничего страшного, если ты еще не чувствуешь, что готов к этому. Некоторые дети думают, что это легко, потому что они хотят, чтобы их друзья знали о заикании, и они не боятся говорить. Другие дети могут бояться. Поговорите со своими родителями, логопедом и учителем о том, подходит ли вам проведение презентации.

Если вы все же решите провести презентацию, полезно поработать со взрослым (например, вашим логопедом, учителем или родителями), чтобы спланировать ее. Есть ли какие-то конкретные темы, о которых вы хотите поговорить со своими друзьями, например, факты о заикании или как вы хотите, чтобы они реагировали, когда они слышат, как вы заикаетесь? Кто будет говорить во время презентации? Вы хотите использовать свои речевые инструменты, чтобы помочь вам во время презентации? Есть ли какие-нибудь забавные занятия, например, викторина о заикании, которую вы хотите включить?

Вот примерный план презентации в классе, которую использовали некоторые дети. Мы надеемся, что вы измените его, включив в него информацию, которую, по вашему мнению, важно знать вашим друзьям.

План презентации в классе

1. Введение

• Представьте участников презентации (обычно вы и ваш учитель речи)!

2. Узнайте, кто еще выступил с речью и почему.

• Существует множество проблем с речью, например, как произносить определенные звуки, хриплый голос и т. Д., но сегодня вы сосредоточитесь на проблеме, называемой заиканием.
• Сообщите классу, что вы хотите научить их некоторым интересным вещам о заикании и обучить их, потому что все мы знаем, как важно получать образование.

3. Расскажите им, что такое заикание и почему оно случается.

• Дайте краткое определение.
• Нам нравится спрашивать детей, знают ли они, что такое заикание, и, возможно, рассказывать им что-нибудь вроде: «Заикание – это проблема с речью, при которой система речи некоторых людей работает не всегда очень хорошо». Кажется, это не так скоординировано, как следовало бы. Он спотыкается или застревает на звуках. Мы не уверены, что вызывает это, но мы думаем, что, возможно, некоторые люди просто родились такими.

4. Спросите, знают ли они, что известные люди заикаются.

• Нам нравится спрашивать класс, знают ли они, что многие известные и успешные люди заикались, а затем кратко рассказывать им о некоторых из этих людей.
• Если вы хотите показать им фотографии известных людей, вы можете загрузить и распечатать страницу «Знаменитые люди» на этом сайте.

5. Убедитесь, что они знают, что заикание не является чьей-либо виной.

• Очень важно подчеркнуть, что никто не несет ответственности за заикание. Люди заикаются не потому, что они немые или больные. Мамы и папы не были причиной этого, и это не та болезнь, которой можно заразиться.

6. Покажите им, что есть много разных способов заикаться.

• Продемонстрировать различные виды заикания.
• Попросите детей попробовать на себе заикание.Вы даже можете поставить им оценку за заикание!
• Узнайте у своих одноклассников, как бы они себя чувствовали и действовали, если бы им приходилось говорить так все время.

7. Покажите детям, что вы узнали, чтобы облегчить речь.

• Продемонстрируйте изученные вами инструменты управления речью!
• Спросите нескольких других детей в классе, могут ли они выполнить некоторые из речевых инструментов. Таким образом, они увидят, что изменить манеру речи может быть непросто!

8.Дайте им понять, что вы не всегда будете успешны – это сложно!

• Даже когда мы изо всех сил используем инструменты, иногда говорить труднее, чем обычно. Вашему учителю и классу важно знать, что вы можете по-прежнему испытывать сильное заикание. Изменения придут, но для этого нужно время и практика.
• Расскажите другим детям о случаях, когда вам особенно трудно говорить. Например, некоторые дети заикаются больше, когда они устали или взволнованы, или если они боятся говорить или боятся, что их дразнят.

9. Поговорите о том, почему люди смеются над другими и как это влияет на нас.

• Попросите класс рассказать, чем их дразнили. Почти всех хотя бы раз дразнили.
• Скажите всем, кто готов поделиться тем, над чем их дразнили, что они очень храбрые.
• Вы можете спросить других детей, что они заставляют себя чувствовать и действовать.
• Подумайте о том, чтобы составить план решения проблем в классе, чтобы все вы могли помочь, если услышите, как одноклассник дразнят или издеваются.

10. Расскажите друзьям, что вы хотите, чтобы они делали, когда вы заикаетесь.

• Сообщите им, как правильно реагировать на заикание.

Закажите наш пакет презентаций в классе

Что такое заикание? Диагностика и лечение

Что такое заикание?

Заикание – это расстройство речи, характеризующееся повторением звуков, слогов или слов; удлинение звуков; и прерывания речи, известные как блоки. Человек, который заикается, точно знает, что он хотел бы сказать, но не может нормально говорить. Эти нарушения речи могут сопровождаться поведением, требующим борьбы, например быстрым морганием глаз или тремором губ. Заикание может затруднить общение с другими людьми, что часто влияет на качество жизни человека и межличностные отношения. Заикание также может отрицательно сказаться на производительности и возможностях работы, и лечение может потребовать больших финансовых затрат.

Симптомы заикания могут значительно различаться в течение дня. Как правило, выступление перед группой или разговор по телефону может усилить заикание человека, в то время как пение, чтение или говорение в унисон могут временно уменьшить заикание.

Заикание иногда называют заиканием и более широким термином затрудненная речь .

Кто заикается?

Примерно 3 миллиона американцев заикаются. Заикание поражает людей всех возрастов.Чаще всего это происходит у детей в возрасте от 2 до 6 лет, когда они развивают свои языковые навыки. Примерно от 5 до 10 процентов всех детей будут заикаться в течение определенного периода своей жизни, продолжающегося от нескольких недель до нескольких лет. Вероятность заикания у мальчиков в 2–3 раза выше, чем у девочек, и по мере взросления это гендерное различие увеличивается; количество мальчиков, которые продолжают заикаться, в три-четыре раза больше, чем девочек. Большинство детей перерастают заикание. Примерно 75 процентов детей выздоравливают от заикания.Для оставшихся 25%, которые продолжают заикаться, заикание может сохраняться как нарушение общения на протяжении всей жизни.

Как обычно воспроизводится речь?

Мы издаем звуки речи посредством серии точно скоординированных мышечных движений, включающих дыхание, фонацию (производство голоса) и артикуляцию (движение горла, неба, языка и губ). Мышечные движения контролируются мозгом и контролируются нашими органами слуха и осязания.

Каковы причины и типы заикания?

Точные механизмы, вызывающие заикание, неизвестны. Заикание обычно подразделяется на два типа, которые называются связанными с развитием и нейрогенными.

Заикание в процессе развития

Заикание в процессе развития возникает у маленьких детей, пока они еще учатся речевым и языковым навыкам. Это наиболее распространенная форма заикания. Некоторые ученые и клиницисты считают, что заикание в процессе развития возникает, когда речевые и языковые способности ребенка не в состоянии удовлетворить его словесные потребности. Большинство ученых и клиницистов считают, что заикание в процессе развития является результатом сложного взаимодействия множества факторов.Недавние исследования с помощью визуализации мозга показали постоянные различия между заикающимися и не заикающимися сверстниками. Заикание в процессе развития также может передаваться в семье, и исследования показали, что генетические факторы способствуют этому типу заикания. Начиная с 2010 года исследователи из Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) идентифицировали четыре разных гена, в которых мутации связаны с заиканием. Более подробную информацию о генетике заикания можно найти в разделе исследований этого информационного бюллетеня.

Нейрогенное заикание

Нейрогенное заикание может возникнуть после инсульта, травмы головы или другого типа черепно-мозговой травмы. При нейрогенном заикании мозг испытывает трудности с координацией различных областей мозга, участвующих в разговоре, что приводит к проблемам с воспроизведением четкой и плавной речи.

Когда-то все заикание считалось психогенным, вызванным эмоциональной травмой, но сегодня мы знаем, что психогенное заикание встречается редко.

Как диагностируется заикание?

Заикание обычно диагностирует речевой патолог, медицинский работник, обученный проверять и лечить людей с нарушениями голоса, речи и языка.Патолог речевого языка рассмотрит множество факторов, в том числе историю болезни ребенка (например, когда заикание было впервые замечено и при каких обстоятельствах), анализ поведения ребенка, связанного с заиканием, и оценку речевых и языковых способностей ребенка. и влияние заикания на его или ее жизнь.

При обследовании маленького ребенка на предмет заикания специалист по речевой патологии попытается определить, будет ли ребенок продолжать свое заикание или перерастет его.Чтобы определить это различие, речевой патолог рассмотрит такие факторы, как семейный анамнез заикания, продолжалось ли заикание у ребенка 6 месяцев или дольше и есть ли у ребенка другие проблемы с речью или языком.

Как лечится заикание?

Хотя в настоящее время лекарства от заикания не существует, существует множество доступных методов лечения. Характер лечения будет зависеть от возраста человека, целей общения и других факторов.Если вы или ваш ребенок заикаетесь, важно поработать с логопедом, чтобы определить наилучшие варианты лечения.

Терапия для детей

Для очень маленьких детей раннее лечение может предотвратить превращение заикания в проблему на всю жизнь. Определенные стратегии могут помочь детям научиться улучшать беглость речи, развивая при этом позитивное отношение к общению. Специалисты в области здравоохранения обычно рекомендуют обследовать ребенка, если он или она заикались в течение 3–6 месяцев, демонстрируют борющееся поведение, связанное с заиканием, или в семейном анамнезе заикание или связанные с ним коммуникативные расстройства.Некоторые исследователи рекомендуют каждые 3 месяца обследовать ребенка, чтобы определить, усиливается или уменьшается заикание. Лечение часто включает в себя обучение родителей способам помочь ребенку говорить свободно. Родителям может быть предложено:

• Создайте в доме непринужденную домашнюю обстановку, которая дает ребенку много возможностей для разговора. Это включает в себя выделение времени, чтобы поговорить друг с другом, особенно когда ребенок взволнован и ему есть что сказать.
• Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и сосредоточьтесь на содержании сообщения, а не на том, как оно сказано, или на перебивании ребенка.
• Говорите немного замедленно и расслабленно. Это может помочь уменьшить временное давление, которое может испытывать ребенок.
• Внимательно слушайте, когда ребенок говорит, и ждите, пока он или она скажет предполагаемое слово. Не пытайтесь закончить детские предложения. Кроме того, помогите ребенку понять, что человек может успешно общаться даже при заикании.
• Открыто и честно поговорите с ребенком о заикании, если он или она поднимет эту тему. Дайте ребенку понять, что некоторые сбои – это нормально.

Лечение заикания

Многие современные методы лечения заикания подростков и взрослых направлены на то, чтобы помочь им научиться минимизировать заикание при разговоре, например, путем более медленной речи, регулирования своего дыхания или постепенного перехода от односложных ответов к более длинным и сложным словам. предложения. Большинство этих методов лечения также помогают справиться с тревогой, которую заикающийся человек может испытывать в определенных разговорных ситуациях.

Медикаментозная терапия

The U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило никаких лекарств для лечения заикания. Однако некоторые препараты, одобренные для лечения других проблем со здоровьем, таких как эпилепсия, тревога или депрессия, использовались для лечения заикания. Эти препараты часто имеют побочные эффекты, из-за которых их трудно использовать в течение длительного периода времени.

Электронные устройства

Некоторые люди, которые заикаются, используют электронные устройства, чтобы контролировать беглость речи. Например, один тип устройства вставляется в ушной канал, как слуховой аппарат, и в цифровом виде воспроизводит в ухе слегка измененную версию голоса пользователя, так что он звучит так, как будто он или она говорит в унисон с другим человеком.У некоторых людей электронные устройства могут помочь улучшить беглость речи за относительно короткий период времени. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как долго могут длиться такие эффекты и могут ли люди легко использовать эти устройства и получать от них пользу в реальных ситуациях. По этим причинам исследователи продолжают изучать долгосрочную эффективность этих устройств.

Группы самопомощи

Многие люди обнаруживают, что наибольшего успеха они достигают благодаря комбинации самообучения и терапии.Группы самопомощи предоставляют возможность заикающимся людям найти ресурсы и поддержку, когда они сталкиваются с проблемами заикания.

Какие исследования проводятся по заиканию?

Исследователи во всем мире изучают способы улучшить раннее выявление и лечение заикания, а также выявить его причины. Например, ученые работают над выявлением возможных генов, ответственных за заикание, которые, как правило, передаются в семьях. Ученые NIDCD в настоящее время идентифицировали варианты в четырех таких генах, которые являются причиной некоторых случаев заикания во многих популяциях по всему миру, включая США и Европу.Все эти гены кодируют белки, которые направляют трафик внутри клеток, гарантируя, что различные клеточные компоненты попадают в свое надлежащее положение внутри клетки. Такие нарушения клеточного обмена являются недавно признанной причиной многих неврологических расстройств. В настоящее время исследователи изучают, как этот дефект клеточного обмена приводит к определенным нарушениям беглости речи.

Исследователи также работают, чтобы помочь патологам речи определить, какие дети с наибольшей вероятностью перерастут заикание, а какие дети рискуют продолжить заикание во взрослом возрасте.Кроме того, исследователи изучают способы выявления групп людей, которые демонстрируют похожие модели заикания и поведение, которое может быть связано с общей причиной.

Ученые используют инструменты визуализации мозга, такие как ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) и функциональная МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы исследовать активность мозга у заикающихся людей. Исследователи, финансируемые NIDCD, также используют томографию мозга для изучения структуры мозга и функциональных изменений, происходящих в детстве, которые отличают детей, которые продолжают заикаться, от детей, которые восстанавливаются после заикания.В будущем можно будет использовать томографию головного мозга как средство лечения заикающихся людей. Исследователи изучают, могут ли пациенты-добровольцы, которые заикаются, научиться распознавать с помощью компьютерной программы определенные речевые паттерны, связанные с заиканием, и избегать использования этих паттернов при разговоре.

Где я могу найти дополнительную информацию о заикании?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о заикании:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]. gov

NIH Pub. № 97-4232
февраль 2016 г.

Заикание

Заикание – распространенное речевое расстройство у людей всех возрастов, которое может вызывать нарушения нормальной беглости и временного построения речи. ¹ Заикание в процессе развития (DS) – заикание, которое не соответствует уровню языкового развития, – является наиболее распространенной формой. ² Текущие данные свидетельствуют о том, что заболевание возникает в результате унаследованных аномалий центральной нервной системы, которые нарушают беглую речь. ³

Заболеваемость СД варьируется в зависимости от возрастной группы и используемого точного определения заикания . Заболеваемость в течение всей жизни (вероятность того, что человек когда-либо заикается) составляет 5% – это наиболее часто сообщаемый статистический показатель.Однако недавние данные предполагают, что заболеваемость в течение жизни приближается к 10%, ^{4 , 5} с большей частью бремени у детей. До 90% заикающихся детей выздоравливают естественным образом в детстве. У взрослых, которые не выздоровели в детстве, наблюдается стойкая СД, которая, по оценкам, встречается менее чем у 1% населения. ⁴ Приобретенные формы заикания, которые считаются вторичными по отношению к эмоциональной травме или повреждению головного мозга, встречаются реже, хотя точные оценки неизвестны. ⁶ У мужчин в 4 раза больше шансов иметь DS по сравнению с женщинами, ⁴ и DS с большей вероятностью сохранятся у мужчин, чем у их коллег-женщин. Поздний возраст начала, более длительная продолжительность заикания, семейный анамнез настойчивости, а также более низкие языковые и невербальные навыки – другие предикторы настойчивости. ⁷

Оперативная диагностика у детей имеет решающее значение, поскольку раннее вмешательство дает наилучшие результаты. ⁸ Семейные врачи или педиатры часто первыми обращаются за медицинской помощью для CWS.Для взрослых, которые заикаются (AWS), знание врачом причин, методов лечения и показаний для направления может обеспечить надлежащее ведение этой группы населения. В любом случае более четкое понимание поможет врачам, наряду с логопедами, лучше выявлять заикание и управлять связанными с ним психологическими проблемами.

Качество доказательств

Мы проанализировали литературу по СД, выполнив поиск в базах данных MEDLINE и Кокрейн на предмет соответствующих статей по эпидемиологии, генетике, патофизиологии, диагностике и лечению этого состояния.Мы также просмотрели ссылки на каждую статью, чтобы убедиться, что мы включаем соответствующие статьи, которые могли не быть проиндексированы какой-либо из баз данных. Наконец, мы проконсультировались с несколькими экспертами в области эпидемиологии, генетики, функциональной анатомии мозга и диагностики заикания, чтобы убедиться, что мы включили все важные данные, сохраняя при этом актуальность и актуальность обзора для врачей первичного звена. Большинство рекомендаций основано на небольших исследованиях, доказательствах ограниченного качества или консенсусе.

Основное сообщение

Патофизиология

Нет единого мнения о патофизиологии заикания. Исследования сенсорных, моторных и когнитивных причин ⁹ в большинстве случаев дали противоречивые или невоспроизводимые результаты. Одним из последовательных открытий является аномальная система слуховой обратной связи у людей, которые заикаются (PWS). ¹⁰

Исследования нейровизуализации продемонстрировали различия в анатомии и функции мозга при CWS по сравнению с свободно контролируемой группой, особенно в слуховой и моторной областях и базальных ганглиях. ¹¹ Эти отклонения могут со временем нарастать у людей, которые не выздоравливают от СД.Заикающиеся взрослые демонстрируют гиперактивность правого полушария ^{12 , 13} и нарушение координации между областями мозга, которые планируют и исполняют речь. ¹⁴ Неясно, являются ли анатомические и функциональные различия причиной заикания или адаптацией к заиканию во взрослом мозге.

Нарушение регуляции дофамина также может вносить свой вклад. Прием леводопы увеличивает беглость речи, ^{15 , 16} , в то время как введение антагонистов дофамина улучшает плавность речи. ^{17 – 20} Одно исследование с использованием позитронно-эмиссионной томографии показало повышенное поглощение фторированного предшественника дофамина 6-FDOPA в PWS по сравнению с контролем, ²¹ , что свидетельствует о гиперактивности дофаминергических систем в центральной нервной системе.

Генетика

С 1930-х годов исследования подтвердили генетическую основу заикания. Семейные исследования неизменно показывают, что у СПВ чаще, чем у контрольной группы, есть члены семьи, которые также сообщают о заикании в анамнезе.Недавний обзор ⁴ из 28 исследований показал, что от 30% до 60% СПВ имели положительный семейный анамнез по сравнению с менее чем 10% контрольной группы. Исследования близнецов подтвердили эти выводы. ^{22 – 24} Кроме того, родственники-мужчины несут значительно более высокий риск, чем родственники-женщины. ^{25 – 27} Восстановление и стойкость, по-видимому, являются разными наследственными условиями. ^{28 , 29}

Заикание было связано с изменениями хромосом 9, 10, 12, 13 и 18. ^{30 – 34} Генетический анализ гена DRD ₂ , преобладающего рецептора дофамина в головном мозге, показал повышенную частоту определенного аллеля в AWS ³⁵ ; однако этот результат не был воспроизведен в последующем анализе. ³⁶ Крупные ассоциативные исследования идентифицировали 9 генов, связанных с заиканием, некоторые из которых находились на хромосомах, ранее связанных с заиканием. ³⁷ Предполагаемые функции идентифицированных генов включают нейрометаболизм, межклеточное взаимодействие, регуляцию эмбриональной транскрипции и модификацию поведения.Несмотря на эти многообещающие результаты, четкие механизмы действий еще предстоит определить.

Диагноз

Семейные врачи могут быть первым контактным лицом для родителей CWS, поэтому важно знать типы нарушений. очерчивает формы ранней потери речи. ³⁸ Нормальное нарушение речи или нарушение речи, которое не является патологическим и которое может быть частью нормального языкового развития в возрасте от 18 месяцев до 7 лет, может привести к повторению звуков, слогов или слов. ³⁸ Как правило, примерно после 3 лет нормальная недостаточность речи может вызывать повторение целых слов или фраз (например, «Я хочу… Я хочу… Я хочу уйти»). Такое поведение может усиливаться, когда дети устают, расстроены или когда их бросают, но обычно оно усиливается и ослабевает, иногда пропадая на несколько месяцев. Дети с типичными нарушениями речи не замечают или расстраиваются из-за своих проблем с речью.

Таблица 1.

Формы ранней потери речи

ПРОФИЛЬНАЯ РЕЧЬ может видеть или слышать

ПЕРЕМЕННАЯ	НОРМАЛЬНАЯ ДИСФЛУЭНЦИЯ	МОДЕРНИЗАЦИЯ	МОДЕРНИЗАЦИЯ
Иногда (не чаще одного раза в 10 предложений), кратко (обычно 0. 5 с или меньше) повторение звуков, слогов или коротких слов (например, li-like this)	Частые (3% или более слов), более длинные (обычно от 0,5 до 1 с) повторения звуков, слогов или короткие слова (например, li-li-li-like this). Случайное удлинение звуков	Очень частое (10% или более слов) и часто очень долгое (1 с и более) повторение звуков, слогов или коротких слов; частые удлинения звука и полные блоки (когда звук почти не слышен)
Другое поведение, которое вы можете увидеть или услышать	Случайные паузы, колебания в речи или вставки, такие как «эээ», «ээ» или « ммм »; изменение слов или мыслей	Повторения (например, «она-она-она») и продолжения (например, «шшше») начинают ассоциироваться с закрытием глаз и морганием, взглядом в сторону и некоторым физическим напряжением внутри и вокруг губы	Похожи на легкое заикание, только более частое и заметное; некоторое повышение высоты голоса при заикании; больше физического напряжения; дополнительные звуки или слова, используемые в качестве «стартеров»
Когда проблема наиболее заметна	Обычно появляется и исчезает, когда ребенок устал, взволнован, обсуждает сложные или новые темы, задает вопросы или отвечает на них или разговаривает с неотзывчивыми слушателями	Имеет тенденцию приходить и уходить в ситуациях, аналогичных ситуациям с обычно неблагополучными детьми, но чаще присутствует, чем отсутствует	Обычно присутствует в большинстве разговорных ситуаций; гораздо более постоянный и непостоянный, чем у детей с легким заиканием
Реакция ребенка	Не очевидна	Некоторые дети осведомлены, но мало беспокоятся; некоторые демонстрируют разочарование и смущение	Большинство разочарованы; некоторые смущаются или боятся говорить
Реакция родителей	Нет причин для беспокойства	У большинства есть хоть какие-то опасения	У всех есть определенная степень беспокойства
Решение о направлении	Предоставьте раздаточные материалы и веб-сайт Фонда заикания ( www. stutteringhelp.org ) и контактную информацию. При необходимости направьте направление для оценки.	Предоставьте раздаточные материалы, веб-сайт Фонда заикания ( www.stutteringhelp.org ) и контактную информацию. Обратитесь для оценки, если проблема не исчезнет в течение 6–8 недель или родители просят об этом.	Предоставьте раздаточные материалы и веб-сайт Фонда заикания ( www.stutteringhelp.org ) и контактную информацию. Обратитесь для оценки как можно скорее

С другой стороны, детей с СД можно разделить на категории в зависимости от степени заикания.Дети с легким заиканием, которое может начаться в возрасте от 18 месяцев до 7 лет, демонстрируют похожие модели повторений с большей частотой задержки. Помимо повторения, дети могут иногда продлевать звуки («Мммм-омми»). Тем не менее, часто бывает трудно отличить механику речи у детей с нормальной подвижностью от детей с легким заиканием, поэтому наличие другого вторичного поведения полезно. Дети с легким заиканием могут начать проявлять вторичное поведение, такое как закрытие глаз или напряжение лицевых мышц во время эпизодов заикания.Дети с легким заиканием иногда могут чувствовать разочарование, но часто не слишком обеспокоены. ³⁸

Дети с сильным заиканием, которое чаще встречается в более позднем детстве, имеют нарушения речи во многих других ситуациях. Они могут включать молчаливую блокировку речи продолжительностью 1 секунду или дольше. Сильное заикание может привести к более усвоенному вторичному поведению, включая моргание глаз и взгляд в сторону. Дети с сильным заиканием расстроены и смущены, что создает потенциальный страх говорить.Это может привести к психосоциальным нарушениям, таким как социальная тревога; однако нет никаких доказательств того, что сильное заикание связано с неспособностью к обучению или другими поведенческими проблемами. Сильное заикание с большей вероятностью сохранится в зрелом возрасте. ³⁸

Взрослые, которые заикаются, склонны проявлять похожие модели нарушения речи. Повторы, удлинения и бесшумные блокировки являются обычным явлением и могут выводить из строя. ³⁹ Вторичное поведение может быть заметным.Приемы, используемые для избегания сложных слов, такие как подстановка, могут иметь глубокие корни. Взрослые, которые заикаются, сильно различаются по степени разочарования при разговоре. ^{40 – 42}

Психосоциальная заболеваемость

Социальная и генерализованная тревожность продемонстрировали устойчивую положительную связь с заиканием, предположительно являющуюся результатом совокупных негативных социальных эффектов заикания. ^{43 , 44} Хотя связь между заиканием и тревогой у детей неубедительна, существуют убедительные доказательства, подтверждающие эту связь у подростков, молодых людей и пожилых людей. ⁴⁵

Данные свидетельствуют о том, что большинство CWS не проявляют повышенной тревожности до подросткового возраста, хотя выводы ограничены неоднородностью исследований в этой области. ^{46 , 47} Одна из теорий предполагает, что CWS испытывают негативные факторы риска окружающей среды, начиная с раннего детства, включая негативный опыт социализации, которые сливаются в подростковом возрасте, во время больших социальных и физических изменений. ⁴⁶ Исследование подростков с заиканием в возрасте от 12 до 17 лет показало, что 38% соответствуют критериям по крайней мере 1 психического расстройства в соответствии с критериями Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , четвертое издание; тревога была наиболее распространенной. ⁴⁸ В этом исследовании старшие подростки в возрасте от 15 до 17 лет сообщили о значительно большей тревожности ( P = 0,010), а также эмоциональных и поведенческих проблемах ( P = 0,036) по сравнению с подростками в возрасте от 12 до 14 лет, хотя в среднем оценки были нормальными в обеих группах. С другой стороны, заикание у взрослых было связано с двукратным увеличением вероятности любого расстройства настроения ⁴⁹ и трехкратным повышением вероятности расстройства личности по сравнению с подобранной контрольной группой. ⁵⁰

Заикание у взрослых также было связано с более низким качеством жизни, профессиональным и образовательным бременем и препятствиями на пути к получению высококачественной медицинской помощи. ^{51 , 52} В ходе опроса AWS более 70% согласились с тем, что заикание снижает вероятность приема на работу или повышения по службе, а 68% сообщили, что заикание мешает их работе. ⁵³ Кроме того, тяжесть заикания, о которой сообщали сами респонденты, была отрицательно связана с высшими достижениями в учебе. ⁵⁴ Недавнее качественное исследование показало, что AWS иногда избегает медицинских взаимодействий или избегает обсуждения деликатных тем со своими врачами. ⁵⁵

Лечение

Фармакологическое: С увеличением знаний о патофизиологии заикания, фармакологическое лечение заикания привлекло внимание. ^{56 , 57} Клинические испытания в первую очередь оценивали антидепрессанты, анксиолитики и нейролептики. Свидетельства, подтверждающие использование этих агентов, ограничены. ⁵⁸

Антидепрессанты не показали явного преимущества. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина пароксетин не привел к значительному изменению беглости речи. ⁵⁹ Трициклические антидепрессанты кломипрамин и дезипрамин показали минимальные краткосрочные улучшения некоторых показателей беглости речи и снижение самооценки избегания речи по сравнению с плацебо в испытании с 16 участниками ^{59 , 60} ; отдельный анализ показал, что кломипрамин превосходит дезипрамин по шкалам самооценки по беглости речи. ⁶⁰ Однако ни одна из рукописей не предоставила долгосрочных данных.

Несмотря на связь между тревогой и заиканием, в нескольких исследованиях измеряли эффект анксиолитиков. В частности, данные об эффективности бензодиазепинов ограничены. Неконтролируемое испытание 3 участников, принимавших комбинацию антидепрессанта и алпразолама, показало заметное улучшение показателей тяжести заикания. ⁶¹ Совсем недавно пагоклон, новый небензодиазепиновый модулятор γ-аминомасляной кислоты, был протестирован в крупнейшем рандомизированном контролируемом исследовании заикания. ⁵⁷ Несмотря на многообещающее 4-кратное сокращение заикания в исследованиях фазы IIa, результаты исследований фазы IIb еще не опубликованы, и компания прекратила дальнейшие исследования. ⁶²

Антипсихотики, блокирующие дофаминовые рецепторы в головном мозге, показали многообещающие результаты, но большая часть данных трудновоспроизводима, устарела или ограничена небольшими исследованиями. Галоперидол был впервые протестирован в 1971 году в рандомизированном исследовании с участием 36 участников и показал замечательные результаты: снижение с 50.От 8% до 9,7% через 8 недель. ⁶³ Последующие исследования непоследовательно воспроизводили эти результаты, и лечение было связано со значительными побочными эффектами. На основании строгого набора критериев в недавнем систематическом обзоре сделан вывод о том, что положительное влияние галоперидола на симптомы заикания не подтверждается литературой. ⁵⁸ Атипичный антипсихотический рисперидон показал значительные улучшения в отношении заикания через 6 недель по сравнению как с плацебо, так и с исходным уровнем ( P =.025). ¹⁹ Оланзапин, еще один атипичный антипсихотик, показал статистически значимое влияние на симптомы заикания по сравнению с плацебо в рандомизированном исследовании с участием 24 участников, ²⁰ с основным побочным эффектом – увеличением веса. Ни в одном из этих исследований не оценивались долгосрочные эффекты. В тематических исследованиях документально подтверждены успехи в лечении заикания с помощью азенапина, нового атипичного нейролептика, но контролируемых исследований пока нет. ⁶⁴

Нефармакологические методы лечения и логопедия: Имеются минимальные доступные доказательства высокого качества, проверяющие эффективность нефармакологического лечения заикания. Иглоукалывание, ⁶⁵ электромиографическая обратная связь активности мышц губ, ⁶⁶ и отсроченная слуховая обратная связь ⁶⁷ были изучены в небольших исследованиях с переменным успехом. Недавний обзор ⁵⁶ не смог дать каких-либо окончательных рекомендаций для конкретных нефармакологических методов лечения.

Логопед, проводимый специально квалифицированным логопедом, остается основой лечения.Такое лечение существенно отличается для детей и взрослых. За последние 20–30 лет отношение к детям изменилось с «невмешательства» на более агрессивное вмешательство. ⁶⁸ По общему мнению, раннее вмешательство в дела детей является ключевым, хотя есть споры о предпочтительном подходе. ⁸ Многофакторные стратегии лечения являются доминирующей парадигмой в Северной Америке и делают упор на лечение ребенка, выявление его или ее факторов стресса и изменение факторов стресса окружающей среды, начиная с дошкольного возраста. В отличие от этого, программа Lidcombe использует оперантные техники обусловливания, чтобы научить родителей вербализовать положительные и отрицательные реакции на речь своего ребенка.

Лечение взрослых исторически было сосредоточено на лечении заикания и реструктуризации речи. Управление заиканием лечит когнитивные и поведенческие проблемы, связанные с заиканием, в частности, чтобы уменьшить беспокойство по поводу разговора и заикания. Одно рандомизированное контролируемое исследование когнитивно-поведенческой терапии, проведенное логопедами, показало снижение социальной тревожности и психологического стресса в AWS. ⁶⁹ Реструктуризация речи обучает новым речевым образцам, наиболее распространенным из которых является замедленная речь или управление и замедление скорости речи. Некоторые новые интенсивные программы, например, в Исследовательском институте коммуникаций Холлинза в Вирджинии, сочетают оба подхода. Данные об эффективности этих интенсивных программ ограничены. ⁵⁶

Заключение

Заикание в развитии – распространенное нарушение речи, которое обычно проходит в раннем подростковом возрасте.Стойкие формы встречаются реже и связаны с психическими и социальными заболеваниями. Обобщены основные рекомендации для практики. ^{7 , 35 , 40 , 41 , 48 , 49 , 55 , 63} Растущее количество генетических, неврологических и теоретических исследований предоставило понимание патофизиологии заикания, но на сегодняшний день нет единого мнения. Фармакологическое лечение привлекло внимание, но необходимы дальнейшие исследования.Логопедия остается методом выбора, и раннее вмешательство имеет решающее значение при CWS.

Таблица 2.

СОРТИРОВКА ключевых рекомендаций для практики: Рекомендации B основаны на противоречивых или ограниченных по качеству данных, ориентированных на пациента; Рекомендации C основаны на консенсусе, обычной практике, мнении, данных, ориентированных на заболевание, или на серии случаев.

КЛИНИЧЕСКАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ	РЕЙТИНГ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ	ИССЛЕДОВАНИЯ
Заикание, в том числе звуки, характерные для вторичного поведения, выученного в детстве, можно отличить от повторяющихся звуков заикания, от типичного для него продолжительного поведения в детстве глаза или напряжение лицевых мышц при заикании	C	Lan et al 35
Заикание связано с психосоциальной заболеваемостью и ухудшением качества жизни у взрослых	B	Corcoran and Stewart, , Crichton-Smith, 41 Gunn et al, 48 and Iverach et al 49
Лекарства, в том числе атипичные антипсихотики, могут служить дополнительным вариантом лечения взрослых, страдающих от заикания. , но доказательства ограничены небольшими ler	C	Perez et al 55
Раннее вмешательство и направление к логопеду у детей с критическим заиканием	C	Yairi et al. терапия является основой лечения заикания у детей и взрослых	C	Уэллс и Малкольм 63

Что нужно знать учителям о заикающихся учениках

Вы можете быть здесь, потому что в вашем классе есть ученик, который заикается, или вы хотите знать, что вам следует делать, если у вас когда-либо будет ученик с нарушениями речи.

В любом случае, это похвальные усилия, и мы постараемся помочь вам со всей информацией, которая вам понадобится, чтобы понять заикание, влияние заикания на ребенка и то, как вы можете им помочь.

Что отличает заикающегося студента от свободно говорящих?

Во-первых, давайте перейдем к сути заикания.

Это расстройство беглости речи, возникающее в детстве.

Заикание имеет несколько причин, включая генетику, семейный анамнез и аномалии в структуре мозга.

Стресс и тревога еще больше затрудняют заикающееся самовыражение перед людьми.

Дети особенно уязвимы к изменениям в окружающей их среде, тревоге и давлению.

Выявление скрытого заикания у студента

Дети младшего возраста не так сильно подвержены заиканию, и им легче присоединяться к разговорам в классе.

По мере взросления дети начинают больше осознавать свое заикание и могут стать более замкнутыми.

Вот несколько признаков того, что ваш ученик, возможно, пытается скрыть заикание –

1. Возможно, вы заметили, что заикающиеся дети обычно остаются более спокойными, чем другие дети в вашем классе.
2. Они склонны уклоняться от ответов на вопросы или участия в групповых задачах.
3. Они могут даже притвориться, что не знают ответа, просто чтобы не говорить.
4. Вы можете даже заметить, что другие издеваются над ними или издеваются над ними из-за их речевой недостаточности.

Что угрожает вашему ученику с заиканием?

Повседневные ситуации могут угрожать заикающимся детям или расстраивать их.

Такие ситуации могут показаться благоприятными для вас и для меня, а также для всех, кто никогда раньше не заикался, но некоторые из случаев, которые мы обсудим ниже, могут раздражать ребенка с нарушением речи –

1. Обращение за помощью к одноклассникам или учителю
2. Ответы на ограниченные по времени вопросы
3. Чтение вслух перед всем классом
4. Сказать сотрудникам столовой, что они хотят на обед
5. Устные отчеты
6. Временные тесты на беглость
7. Присоединяйтесь к своим одноклассникам для игр или групповых занятий
8. Волонтерство для выполнения заданий

Как помочь заикающемуся ученику?

Как учитель, вы несете ответственность за то, чтобы каждый ребенок в вашем классе чувствовал себя комфортно, уверенно и получал правильное образование.

Вы также обязаны следить за тем, чтобы заикающийся ребенок имел возможность участвовать в групповых занятиях и обретал уверенность в общении в классе.

Не в каждой школе есть логопед на территории кампуса. Итак, если вы заметили, что затрудненная речь ребенка вызывает у него чрезмерные страдания и мешает ему полностью раскрыть свой ученический потенциал, вы можете подумать о разговоре с их родителями.

Посоветуйте им обратиться за консультацией к логопеду в вашем районе.Раннее вмешательство может помочь детям выздороветь намного быстрее, чем взрослым.

Вы всегда можете следовать этому короткому руководству, чтобы сделать ваш класс более инклюзивным для тех, кто страдает нарушениями речи –

Установить правила разговора в классе

Это должно быть верно для любого класса с заикающимися детьми и без них. Во время разговора ребенок не должен отвлекаться. Если кто-то хочет поделиться, он может поднять руку и вежливо попросить разрешения выступить. Среди слушателей не должно быть признаков спешки или раздражения. Следует уважать любого, у кого есть что сказать, и вы обязаны научить этому свой класс.

Дайте дополнительное время для ответа

Не у всех детей одинаковые навыки и таланты. Кто-то может быстро решать арифметические задачи, а кто-то петь как соловьи. Для процветания каждому ребенку нужна подходящая среда. Итак, почему у ребенка с заиканием не должна быть такая же возможность? Дайте им дополнительное время, чтобы ответить на вопрос.Не торопите их.

Говорите тихо и неторопливо

Заикающиеся дети часто имеют родителей с быстрым темпом речи. Вы можете немного снизить напряжение, которое они чувствуют дома, разговаривая в медленном и расслабленном темпе. Покажите им, что им не нужно торопиться со словами. У них есть все время, чтобы подумать, найти нужные слова и выразить себя.

Всегда проявляйте терпение и интерес

Любой, кто заикается, страдает от ненадежности звучать банально или отталкивать слушателей от себя. Важно не только поддерживать зрительный контакт, но и хвалить их идеи. Если они заканчивают говорить особенно длинное или сложное предложение или используют новое слово, покажите им свою признательность. Вас должно интересовать не то, как они это говорят, а то, что они говорят.

Воздерживаться от совета ребенка, который заикается

Этот ребенок уже получил сотни нежелательных советов. Не говорите им, чтобы они «притормозили», «глубоко вздохнули» или «начать все сначала.Скорее всего, ребенок уже знает, что они звучат иначе, чем другие. Нет смысла подвергать сомнению их уверенность и чувство собственного достоинства. Вместо этого будьте хорошим слушателем. Если конкретное предложение или часть предложения сложно понять, можно вежливо попросить их просмотреть это, потому что вы не могли понять, что он сказал.

Включить деятельность группы

Поощряйте занятия в классе, такие как совместное чтение вслух (хоровое чтение) и чтение ритмических стихов, включенных в программу. Это терапевтические методы, которые прекрасно работают при лечении заикания. Вы можете развлечь их, разделив класс на группы и заставив их читать разные части стихотворения или читать отрывки из рассказов в унисон.

Как предотвратить издевательства над заикающимся ребенком в школе?

Расскажите о заикании, как о любой другой проблеме.

Не делай вид, что человеку должно быть стыдно.

Обсудить заикание в классе

Если вы замечаете, что другие грубо относятся к заикающемуся ребенку или просто игнорируют его, вам следует подумать о проведении сеанса, посвященного нарушениям речи.

Сделайте это простым, чтобы учащиеся могли понять.

Четко сформулируйте сообщение.

Включите истории известных ныне людей, которые раньше заикались, и обязательно добавьте советы, почему нельзя запугивать того, кто говорит иначе.

Предотвращение издевательств – необходимость.

Миру нужно больше знать о заикании, а не высмеивать заикающихся. Начать с вашего класса – отличная идея!

Поговорите с другими учителями

Обязательно поделитесь своими идеями об инклюзии с другими преподавателями в вашей школе.

Ребенок должен пользоваться справедливым и равным обращением не только со стороны вас, но и со стороны других учителей.

При необходимости поделитесь тем, что вы узнали о заикании, и советами по оказанию помощи тем, кто заикается.

Поговорите со студентом наедине

Если ученик особенно замкнут и нервничает по поводу участия в групповых задачах, вы можете дать ему немного личного времени, чтобы решить его речевую проблему. Спросите их о любых проблемах, с которыми они сталкиваются в вашем классе и за его пределами.Иногда простой разговор может помочь вам узнать, не чувствует ли ученик издевательств.

Как их учитель, вы обязаны следить за издевательствами в школе. Если вы видите, как кто-то издевается над заикающимся ребенком, вместо того, чтобы открыто упрекать его, вы можете попросить его сделать презентацию или сообщить о заикании.

Он обучит ребенка и научит проявлять взаимное уважение к заикающемуся.

Научитесь быть хорошим слушателем независимо от возраста заикающегося человека.Если заикающийся ученик уже обращается к патологу речи, о чем вы можете узнать у его родителей, узнать об их успехах и изучить разумные ожидания от ребенка.

Поддержать заикающегося ученика не так сложно, если у вас есть правильная информация. Вы можете узнать больше о мифах, связанных с заиканием, и о том, что нельзя говорить заикающимся, прежде чем вернуться в класс.

проблем с речью (для подростков) – Nemours KidsHealth

Когда вы были моложе и впервые заговорили, вы могли шепелявить, заикаться или с трудом произносить слова.Может быть, вам сказали, что это «мило», или не волноваться, потому что вы скоро вырастете из этого. Но если вы в подростковом возрасте и все еще заикаетесь, вам может не казаться, что это так мило.

Вы не одиноки. Более 3 миллионов американцев страдают расстройством речи, известным как заикание (или заикание, как его называют в Великобритании). Это одно из нескольких условий, которые могут повлиять на способность человека говорить четко.

Некоторые распространенные расстройства речи и языка

Заикание – это проблема, которая мешает говорить бегло (плавно и легко).Заикающийся человек может повторять первую часть слова (как в wa-wa-wa-water ) или долго удерживать один звук (как в caaaaaaake ). Некоторые люди, которые заикаются, вообще не слышат звуки. Заикание – это сложный процесс, который может влиять на речь по-разному.

Расстройства артикуляции связаны с широким спектром ошибок, которые люди могут делать во время разговора. Замена буквы «р» на букву «ш» («ваббит» вместо «кролик»), пропуск звуков («круто» для «школа») или добавление звуков к словам («пинанио» для «фортепиано») являются примерами артикуляции. ошибки. Лиспинг относится к конкретной замене, включающей буквы «s» и «z». Шепелявый человек заменяет эти звуки на «th» («простой» звучит как «наперсток»).

Беспорядок – еще одна проблема, которая затрудняет понимание речи человека. Как и заикание, загромождение влияет на беглость речи человека. Разница в том, что заикание – это нарушение речи, а беспорядок – нарушение речи. Людям, которые заикаются, трудно сказать то, что они хотят сказать; те, кто беспорядочно говорят, что они думают, но это становится дезорганизованным, когда они говорят.Таким образом, кто-то, кто мешает, может говорить сразу или делать паузу в неожиданных местах. Ритм загроможденной речи может казаться отрывистым, а не плавным, и говорящий часто не осознает проблему.

Апраксия (также известная как вербальная апраксия или диспраксия) – это расстройство орально-моторной речи. Людям с этой проблемой трудно двигать мускулами и структурами, необходимыми для преобразования звуков речи в слова.

Что вызывает проблемы с речью?

Нормальная речь может показаться легкой, но на самом деле это сложный процесс, требующий точного времени, а также нервного и мышечного контроля.

Когда мы говорим, мы должны координировать работу многих мышц различных частей и систем тела, включая гортань, которая содержит голосовые связки; зубы, губы, язык и рот; и дыхательная система.

Способность понимать язык и воспроизводить речь координируется мозгом. Таким образом, у человека с повреждением мозга в результате несчастного случая, инсульта или врожденного дефекта могут быть проблемы с речью и языком.

Некоторые люди с проблемами речи, особенно с нарушениями артикуляции, также могут иметь проблемы со слухом.Даже легкая потеря слуха может повлиять на то, как люди воспроизводят звуки, которые они слышат. Определенные врожденные дефекты, такие как волчья пасть, могут мешать чьей-либо речи. У людей с расщелиной неба есть отверстие в нёбе (которое влияет на движение воздуха через ротовые и носовые ходы), а также могут быть проблемы с другими структурами, необходимыми для речи, включая губы, зубы и челюсть.

Некоторые проблемы с речью, например заикание, могут передаваться по наследству. Но в некоторых случаях никто точно не знает, что вызывает у человека проблемы с речью.

п.

Как решаются проблемы с речью?

Хорошая новость заключается в том, что такие методы лечения, как логопедия, могут помочь людям любого возраста преодолеть некоторые проблемы с речью.

Если вас беспокоит ваша речь, важно сообщить об этом родителям и врачу. Если проверка слуха и медицинский осмотр не выявляют каких-либо проблем, некоторые врачи назначают консультацию речевого патолога (произносится: пух-тхол-у-джист).

Специалист по речевой патологии обучен наблюдать за людьми, когда они говорят, и выявлять их проблемы с речью.Патологи речи ищут тип проблемы (например, отсутствие беглости речи, артикуляции или моторики) у кого-то. Например, если вы заикаетесь, патологоанатом проверит, как и когда вы это сделаете.

Патологоанатомы могут оценивать речь своих клиентов, записывая их на аудио- или видеокассету или слушая во время разговора. Некоторые клиники, специализирующиеся на нарушениях беглости речи, могут использовать компьютерный анализ. Собрав как можно больше информации о том, как кто-то говорит, патолог может разработать план лечения, отвечающий потребностям каждого человека.План будет зависеть от таких вещей, как возраст человека и тип речевого расстройства.

Если вы лечитесь от речевого расстройства, часть вашего плана лечения может включать посещение логопеда , человека, который обучен лечить речевые расстройства.

Частота посещений логопеда может быть разной – вначале вы, вероятно, будете видеться с ним довольно часто, а затем со временем количество посещений может уменьшиться. Большинство планов лечения включают дыхательные техники, стратегии релаксации, которые призваны помочь вам расслабить мышцы во время разговора, контроль осанки и тип голосовых упражнений, называемый орально-моторные упражнения .Вам, вероятно, придется делать эти упражнения каждый день самостоятельно, чтобы ваш план лечения был максимально успешным.

Решение проблем с речью

Люди с проблемами речи знают, насколько они могут расстраивать. Например, люди, которые заикаются, часто жалуются, что другие пытаются закончить их предложения или заменить их словами. Некоторым кажется, что люди относятся к ним как к глупым, особенно когда слушатель говорит что-то вроде «помедленнее» или «расслабься». (Люди, которые заикаются, так же умны, как и люди, которые этого не делают.) Люди, которые заикаются, сообщают, что слушатели часто избегают зрительного контакта и отказываются терпеливо ждать, пока они закончат говорить. Если у вас проблемы с речью, можно сообщить другим, как вы хотите, чтобы к вам относились во время разговора.

Некоторые люди обращаются к своим логопедам за советом и ресурсами по вопросам заикания. Ваш логопед может связать вас с другими людьми в аналогичных ситуациях, например с группами поддержки в вашем районе для подростков, которые заикаются.

Если у вас проблемы с речью, достижение и сохранение контроля над речью может занять всю жизнь. Хотя логопед может помочь, у вас обязательно будут взлеты и падения в ваших попытках общаться. Но правда в том, что то, как вы говорите, – это лишь малая часть того, кем вы являетесь. Не стесняйтесь, чтобы вас услышали!

заикание | нарушение речи | Britannica

заикание , также называемое заикание или дисфемия , дефект речи, характеризующийся непроизвольным повторением звуков или слогов и периодическим блокированием или удлинением звуков, слогов и слов.Эти сбои изменяют ритм и беглость речи, а иногда и затрудняют общение, что сказывается на уверенности пострадавшего при разговоре. Заикается около 1 процента взрослых и 5 процентов детей в возрасте от двух до пяти лет. В западных странах заикание у мальчиков в три-четыре раза чаще, чем у девочек.

Заикающиеся постоянно испытывают трудности с определенными типами слов: те, которые начинаются с согласных, начальные слова в предложениях, слова содержания (существительные, глаголы, прилагательные; в отличие от служебных слов, таких как местоимения и предлоги) и слова из нескольких слогов. Поскольку это также те слова, которые вызывают колебания у нормальных говорящих, кажется, есть некоторая связь между заиканием и нормальным отсутствием речи (паузы, повторение).

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин о здоровье и медицине Britannica.

Причины заикания неясны, хотя на это указывают различные факторы. Например, заикание, как правило, передается по наследству, что указывает на то, что генетика может частично способствовать его развитию. Исследователи подозревают, что люди, генетически предрасположенные к заиканию, могут быть более восприимчивыми к факторам окружающей среды, таким как стресс или возбуждение, которые вызывают заикание, чем люди, у которых в семейном анамнезе не было этого расстройства.

Описаны три основные формы заикания: связанные с развитием, нейрогенные и психогенные.Заикание в развитии возникает у маленьких детей и обычно проявляется, когда ребенок впервые учится говорить, но ему не хватает речевых и языковых навыков, необходимых для самовыражения с помощью речи. В этом случае заикание может быть вызвано возбуждением, стрессом или тревогой. Для большинства детей заикание в развитии носит временный характер, и выздоровление происходит в течение четырех лет после появления симптомов.

Нейрогенное заикание определяется нарушениями передачи сигналов между мозгом и нервными волокнами и мышцами, контролирующими речь.Эта форма заикания связана со структурным повреждением моторно-речевой области мозга. Повреждение этой области может возникнуть в результате инсульта или других форм травм головного мозга или, в редких случаях, в результате врожденных дефектов головного мозга.

Психогенное заикание – редкое состояние, которое, по всей видимости, встречается почти исключительно у людей, переживших тяжелую эмоциональную травму или имеющих в анамнезе психические заболевания. Эта форма заикания характеризуется прежде всего быстрым повторением исходных звуков слова.

От 75 до 80 процентов заикающихся детей выздоравливают самопроизвольно. Выздоровление, вероятно, является результатом повышения самооценки, принятия проблемы и последующего расслабления. Когда заикание сохраняется, состояние может потребовать диагностики и лечения у логопеда, который обучен распознавать даже незначительные нарушения речи, которые могут лежать в основе заикания. Лечение часто включает в себя логопедию, такую ​​как контролируемая беглость речи с самоконтролем заикания.Вовлечение родителей, особенно в том, что касается обеспечения спокойной и медленной речи, играет важную вспомогательную роль в терапии заикания.

Большинство взрослых заикающихся могут предсказать многие слова, которые они заикаются при чтении вслух определенного отрывка. Предположительно следуя прошлым трудностям, они предвидят трудности с определенными словами и избегают их использования, вместо этого полагаясь на замену слов и другие формы речи и пересмотр предложений.

На протяжении всей истории ряд выдающихся личностей, включая писателей, ораторов и актеров, страдали от заикания в детстве или во взрослом возрасте.Среди этих людей – английский писатель Льюис Кэрролл, король Соединенного Королевства Георг VI, гуманитарный деятель и основатель американского Красного Креста Клара Бартон и американский актер Брюс Уиллис.

(PDF) Заикание и социальная тревожность

Кляйнкнехт, Р.А., Диннел, Д.Л., Кляйнкнехт, Э.Е., Хирума, Н., и Харада, Н. (1997). Культурные факторы

социальной тревожности: сравнение симптомов социальной фобии и тайцзинь кёфушо. Журнал

, журнал тревожных расстройств, 11, 157–177.

Макрис, Г.С., Юстер, Х.Р., Хаймберг, Р.Г., Ост, Л.Г., и Рапи, Р.М. (1994) .Оценка социальной фобии

: Межнациональное сравнение. Документ, представленный на 28-м ежегодном собрании AABT,

Сан-Диего, Калифорния.

Мансур, Г., Зерницкий-Шурка, Э., и Флориан, В. (1987). Самостоятельное утверждение мужчин с физическими недостатками и

без физических недостатков: кросс-культурное исследование. Международный журнал реабилитации

Research, 10, 167–174.

Маргалит, Б.А., & Маугер, П.А. (1985). Агрессивность и напористость: кросс-культурное исследование

Израиля и США. Журнал кросс-культурной психологии, 16, 497–511.

Mavreas, V.G., & Bebbington, P.E. (1988). Греки, британские киприоты-греки и лондонцы: сравнение

заболеваемости. Психологическая медицина, 18, 433–442.

Мескита Б. и Фрижда Н. Х. (1992). Культурные различия в эмоциях: обзор. Психологический

Вестник

, 112, 179–204.

Mesquita, B., Frijda, N.H., & Scherer, K.P. (1997). Культура и эмоции. В J.W. Берри, П.Р. Дасен,

и Т.С. Сарасвати (ред.), Справочник по кросс-культурной психологии: Vol. 2. Основные процессы

и

человеческого развития. Бостон, Массачусетс: Аллин и Бэкон.

Миллсап Р.Э. и Мередит В. (1988). Анализ компонентов в поперечных и продольных данных

. Психометрика, 53, 123–134.

Озтас, Т. (1996). Связь между социальной тревожностью, социально-демографическими переменными и семейным отношением

студентов турецких университетов. Неопубликованная магистерская диссертация, Университет Богазичи,

Стамбул.

Pepitone, A., & Triandis, H.C. (1987). Об универсальности социально-психологических теорий. Журнал

кросс-культурной психологии, 18, 471–498.

Poortinga, Y.H. (1989). Эквивалентность межкультурных данных: обзор основных вопросов. Интер-

национальный журнал психологии, 24, 737–756.

Poortinga, Y.H., & Hofstede, G. (1986). Inleiding op het themanummer over crossculturele psy-

chologie [Введение в специальный выпуск о кросс-культурной психологии].Nederlands Tijd-

schrift voor de Psychologie, 41, 151–156.

Сечрест, Л., Фэй, Т.Л., и Заиди, С.М.Х. (1972). Проблемы перевода в кросс-культурных исследованиях.

Журнал кросс-культурной психологии, 3, 41–56.

Сью, Д., Ино, С., и Сью, Д.М. (1983). Неуверенность американцев азиатского происхождения: неточное предположение –

ция? Журнал консультативной психологии, 30, 581–588.

Сью Д. , Сью Д.М. и Ино С. (1990). Напористость и социальная тревожность у американок китайского происхождения.

Психологический журнал, 124, 155–163.

Ten Berge, J.M.F., & Kiers, H.A.L. (1990). Одновременный компонентный анализ для большего количества людей

Groepen personen [Одновременный компонентный анализ для двух или более групп людей].

Nederlands Tijdschrift voor de Psychologie, 45, 221–226.

Томпсон, К.А., и Клопф, Д.В. (1995). Социальный стиль среди североамериканских, финских, японских

и корейских студентов. Психологические отчеты, 77, 60–62.

Ван Дам-Багген, C.M.J., & Kraaimaat, F.W. (1987). Handleiding bij de Inventarisatielijst Omgaan

met Anderen, de IOA [Руководство по инвентаризации межличностных ситуаций: IIS]. Лиссе: Swets

& Zeitlinger.

Ван Дам-Багген, C.M.J., & Kraaimaat, F.W. (2000). Inventarisatielijst Omgaan встретил Андерен (IOA).

Обработка (2e geheel herziene druk) [Инвентаризация межличностных ситуаций (IIS), руководство

(полностью ред.